CLC sindrom, poznat kao Lown-Ganong-Levineov sindrom, javlja se kod otprilike 0,5% populacije i uzrokuje tahikardiju u 30% slučajeva, zbog čega je vrijedno naučiti kako dijagnosticirati prisustvo sindroma i kako se nositi s tim.
Opis
Clerk-Levy-Christesco sindrom je poseban slučaj sindroma preuranjene ventrikularne ekscitacije, koji je karakteriziran provođenjem ekscitacije do ventrikula kroz dodatne puteve. Ljudsko srce je dizajnirano tako da se komore kontrahuju kasnije od atrija, što je neophodno za njihovo dovoljno punjenje krvlju. Funkcioniranje ovog mehanizma osigurava atrioventrikularni čvor, koji se nalazi između ventrikula i atrija, u kojem impuls ide mnogo sporije, što osigurava odlaganje kontrakcije ventrikula. Međutim, neki ljudi imaju urođene abnormalne puteve koji zaobilaze atrioventrikularni čvor, takvi putevi uključuju Jamesove snopove, Kentove snopove i Maheimova vlakna. Zbog ovih puteva, vrijeme prolaska impulsa se skraćuje i dolazi do CLC fenomena. Ovaj mehanizam se može vidjetianalizom EKG-a. Sama pojava ni na koji način ne utiče na rad srca i pojavljuje se samo na kardiogramu. Ali ponekad postoje slučajevi kada se javlja kružni tok ekscitacije. To se događa kada se, prošavši abnormalnom stazom, impuls vraća kroz atrioventrikularni čvor, ili obrnuto - nakon prolaska duž glavnog puta, vraća se duž abnormalnog. Sve to uzrokuje promjenu ritma otkucaja srca, ovaj proces se naziva CLC sindrom.
Fenomen i sindrom CLC su urođeni, pravi uzrok ovih anomalija je nepoznat. Postoje sugestije da je to zbog poremećaja u razvoju fetusa u fazi formiranja srca. Također, nemojte isključiti da razlog može biti u genetskim poremećajima.
EKG analiza
EKG analiza pomaže da se identifikuje ovaj sindrom. Karakterizira ga skraćenje P-R (P-Q) intervala. Ovaj interval pokazuje vrijeme tokom kojeg ekscitacija stiže do ventrikularnog miokarda kroz atriju i atrioventrikularni spoj. Kod osoba starijih od 17 godina interval od 0,2 s je normalan, međutim, skraćenje ovog intervala, koje može uzrokovati tahiaritmiju, također može biti preduvjet za dijagnosticiranje CLC sindroma. Budući da je znak Clerk-Levy-Christesco sindroma istoimeni fenomen, karakteriziran prolaskom impulsa kroz abnormalni kanal - Jamesov snop, koji povezuje atrijum sa distalnim dijelom atrioventrikularnog spoja, što uzrokuje smanjenje P-R (P-Q) intervala.
Osim spomenute skraćeniceintervalu, u prisustvu CLC sindroma, nema drugih promjena na EKG-u. Kompleks ventrikula (kompleks QRS je najznačajnija abnormalnost na EKG-u, koji pokazuje vrijeme prolaska ekscitacije unutar ventrikula) ne izgleda abnormalno. CLC sindrom je najčešći kod ljudi čije srce nema abnormalnosti.
Simptomi
Fenomen Clerk-Levi-Christesco nema manifestacija, većina ljudi koji imaju puteve Jamesa i ne znaju za njih i žive bez nelagode.
Simptomi CLC-a kao sindroma su promjene u otkucaju srca. Pacijent ima iznenadne napade ubrzanog rada srca, koji mogu biti praćeni nadimanjem, nesvjesticom, vrtoglavicom i bukom u glavi. Ponekad možete uočiti pojačano znojenje i obilno mokrenje prije ili nakon napada. Može doći i do ubrzanog nepravilnog otkucaja srca.
Liječenje
U većini slučajeva, CLC sindrom ne zahtijeva specijaliziranu intervenciju. Prilikom napadaja palpitacije pacijent ih može samostalno zaustaviti uz pomoć posebne masaže, hlađenja lica vodom ili naprezanja pri udisanju, odnosno izvođenjem Valsalvinih manevara. Ako ove metode ne pomognu, morate pozvati hitnu pomoć.
Takođe, u borbi protiv napada tahikardije uzrokovanih CLC sindromom, možete pribjeći uslugama kardiologa koji bi trebao prepisati posebne lijekove, kao što su Verapamil ili Amiodaron.
KadaNapadi tahikardije uvelike utiču na život pacijenta, radi se operacija uništavanja Džejmsovih snopova, čime se sprečava nastanak kružnog toka ekscitacije. Takve operacije nisu opasne, a nakon što se pacijent brzo oporavi.
