Danas postoji ogroman broj srčanih bolesti. Najčešćom među njima smatra se ventrikularna aritmija, koja nastaje kao rezultat preranog pobuđivanja impulsa koji dolaze iz ventrikularnog sistema. U ovom slučaju poremećen je ritam srca, pojavljuju se vanredne kontrakcije njegovih donjih dijelova. Ventrikularna aritmija danas se uočava kod 60% ljudi, najčešće u starijoj dobi. Ponekad se kod mladih zdravih ljudi može naći poremećaj srčanog ritma. Šta uzrokuje nastanak ove patologije, koje simptome ima i kako je liječiti - o tome ćemo razgovarati.
Opis bolesti
Bolest je poremećaj srčanog ritma, kada se provodni impulsi formiraju u srčanim komorama, ispod mjesta gdje se račva snop Njegovih viljuški. Ventrikularna aritmija, liječenje i simptomi, koje ćemo razmotriti u nastavku, postoje različite vrste. Djeluju kao stanja koja prijete pojavom teških poremećaja u radu srca, kao i naglim prestankom rada ovog organa. Takođe možePojavljuju se asimptomatski, blagi oblici aritmija.
Oblici ventrikularnih aritmija
U medicini je uobičajeno razlikovati tri grupe ove vrste bolesti: ekstrasistola, tahikardija i fibrilacija (treperenje). U zavisnosti od oblika manifestacije bolesti, propisuje se odgovarajući tretman. Osim toga, simptomi manifestacije aritmija također mogu varirati. Pogledajmo izbliza ovo pitanje.
Extrasystole
Ovaj oblik bolesti je jedan od najčešće prijavljenih, uzrokovan je preranim kontrakcijama srca. Ventrikularna aritmija (ekstrasistola) se nalazi kod 70% ljudi različite dobi, njenu pojavu često uzrokuju stres, alkohol i nikotin, kafa. Takođe, aritmija ovog oblika može nastati i kod oštećenja miokarda usled razvoja raznih bolesti.
Postoji pet klasa ekstrasistola, prisustvo jedne od njih možete otkriti koristeći EKG tokom dvadeset četiri sata:
- nulta klasa implicira odsustvo ekstrasistola;
- prvu klasu karakteriše pojava ne više od trideset pojedinačnih kontrakcija u toku jednog sata;
- drugu klasu karakteriše pojava više od trideset pojedinačnih kontrakcija u trajanju od jednog sata;
- treća klasa sugerira prisustvo polimorfnih ekstrasistola;
- četvrta klasa implicira prisustvo uparenih polimorfnih ili monomorfnih skraćenica;
- peti razred karakteriziraju grupne kontrakcije, ponekad su mogući napadi tahikardije.
Tahikardija
Ventrikularna aritmija ovog oblika manifestuje se povećanjem broja otkucaja srca (više od 90 otkucaja u minuti). Tahikardija se može manifestirati i kao patologija i kao fiziološki fenomen tokom napada straha, fizičkog napora i tako dalje. Najčešće je to simptom razvoja različitih poremećaja endokrinog, autonomnog nervnog sistema. Tahikardija kao patologija može dovesti do loših posljedica. Dakle, krvni pritisak pada, protok krvi u organima se usporava, dotok krvi u organizam i srce, uključujući, pogoršava, što dovodi do rizika od koronarne bolesti ili srčanog udara. Postoji nekoliko klasa tahikardije:
1. Sinus - postoji povreda prijenosa impulsa u ventrikule iz sinusnog čvora. Ovo može biti ili rezultat kvara samog čvora, ili stresa, straha i tako dalje.
2. Paroksizmalan - javlja se napad otkucaja srca do 300 otkucaja u minuti, koji nastaje i nestaje iznenada. To može biti uzrokovano povećanjem aktivnosti simpatičkog nervnog sistema, kao i promjenama u miokardu. Najčešće se javlja u drugom slučaju i uočava se u većini slučajeva kod muškaraca. Takva tahikardija se može razviti u ishemiju, hipotenziju, a također i u ventrikularnu fibrilaciju. Kontinuirani napadi tahikardije imaju štetan učinak na tjelesnu cirkulaciju, povećavajući rizik od smrti.
Fibrilacija
ventrikularna fibrilacija, ilifibrilacija, koju karakteriše otkucaj srca do 480 otkucaja u minuti, dok se komore kontrahuju nekoordinirano, srce na kraju stane, osoba umire. Fibrilacija je često rezultat srčanog udara. U medicini je uobičajeno razlikovati nekoliko klasa atrijalne fibrilacije:
- Primarni - pojavljuje se u prva dva dana nakon pojave srčanog udara i čest je uzrok iznenadne smrti kod ljudi.
- Sekundarna ventrikularna fibrilacija se razvija zbog kardiogenog šoka kod onih koji pate od srčanog udara.
- Kasna fibrilacija se javlja u četvrtoj nedelji bolesti.
Fibrilacija u svim slučajevima počinje iznenada. Tri sata nakon pojave, glava počinje da se vrti, pojavljuje se slabost. Nakon dvadeset sati osoba gubi svijest, nakon četrdeset sati počinju konvulzije, zjenice se šire, disanje se postepeno smanjuje, a zatim potpuno prestaje, nastupa klinička smrt.
Klasifikacija
U zavisnosti od toga koje se posljedice mogu razviti nakon pojave ventrikularne aritmije srca (o simptomima će biti riječi u ovom članku), uobičajeno je izdvojiti:
1. Funkcionalne aritmije karakteriše izostanak srčanih lezija, koje su ozbiljne. Nakon toga praktično nema komplikacija.
2. Aritmije koje su opasne za ljude i razvijaju se u pozadini srčanih bolesti, smrtnost u ovom slučaju raste.
3. Maligni razvojporemećaji srčanog ritma, pojavljuju se uz ozbiljne srčane bolesti i često dovode do smrti.
Razlozi za pojavljivanje
Do razvoja aritmija može doći iz različitih razloga, ponekad su nepoznati. U potonjem slučaju uobičajeno je govoriti o bolesti koja je idiopatske prirode. Najčešće, ventrikularna aritmija (simptomi, liječenje i prognoza će biti riječi u nastavku) nastaje kao posljedica razvoja srčane bolesti: ishemije, srčanog udara, kardioskleroze, oštećenja mitralne valvule, kao i upale miokarda, hipertenzije, koja je maligna., plućna patologija. U nekim slučajevima VVD, hernija i osteohondroza također mogu uzrokovati aritmije. Idiopatska aritmija je izazvana vanjskim faktorima: pušenje, pijenje alkohola i kafe, česta upotreba srčanih lijekova.
Simptomi i znaci
Ventrikularna aritmija nema jasne simptome. Različiti ljudi mogu imati različite senzacije, koje ne zavise od uzroka bolesti. Najčešće pacijenti osjećaju slabost, otežano disanje, vrtoglavicu. Manifestacija simptoma na EKG-u je jasno vidljiva. Prije svega, dolazi do povećanja veličine i deformacije zuba, koji je dio ventrikularnog kompleksa. Više od tri kontrakcije srca za redom takođe ukazuju na prisustvo aritmije. Ekstrasistolama su svojstveni bljedilo, anksioznost, pojačano znojenje, osjećaj nedostatka zraka, prekidi u radu srca. S tahikardijom se opaža vrtoglavica (do gubitka svijesti), bol u srcu, jakpalpitacije, kratak dah, hipotenzija, konvulzije. Fibrilacija se često manifestira u obliku nesvjestice, bolova u grudima, plućnog edema, deficita pulsa. Njeni simptomi nastaju zbog činjenice da se komore brzo i nepravilno kontrahiraju.
Dijagnoza bolesti
Ventrikularna aritmija se može potvrditi praćenjem EKG-a, EKG-om pri vježbanju, VEM-om ili testom na traci za trčanje. Studija uključuje snimanje srčanih impulsa pomoću elektroda koje se postavljaju na kožu grudnog koša osobe, kao i na ruke i noge. Očitanja se snimaju na monitoru, nakon čega se prenose na uređaj za štampanje i štampaju na papiru. Kod VEM-a se indikatori uzimaju tokom vježbanja, za to se koristi sobni bicikl. Test na traci za trčanje koristi traku za trčanje. U slučaju dijagnostike potrebno je uzeti u obzir one faktore koji utiču na nastanak i prestanak napadaja. To uključuje emocionalno i psihičko stanje pacijenta, fizičku aktivnost, uzimanje lijekova i tako dalje. Dodatne metode istraživanja prisutnosti aritmija su: radiografija, tomografija, ultrazvuk srca. Dalje liječenje bolesti ovisit će o rezultatima ovih testova.
Ventrikularna aritmija: liječenje
Kada se otkrije bolest, ne zahtijevaju svi slučajevi poseban tretman. Kod liječenja lijekovima preporuča se obratiti pozornost na nuspojave lijekova, kao i na trajanje njihovog uzimanja, jer je moguće neopravdano štetiti zdravlju. Kod nekih patologija srca, upotreba lijekova izaritmije, jer to može dovesti do zastoja srca. Razmotrite metode i načine liječenja aritmija u različitim oblicima.
Liječenje ekstrasistola
U čestim slučajevima ova bolest je povezana sa nedostatkom elektrolita u ljudskom tijelu, što se otkriva analizom krvi. Stoga se magnezijumsko-kalijumova dijeta često preporučuje za ekstrasistole. Takođe treba obratiti pažnju na san i odmor, ishranu, loše navike, čestu konzumaciju kafe, stres i tako dalje. Mogu se prepisati sedativi. Ako je ventrikularna aritmija teška, tada se propisuju lijekovi, au nekim slučajevima potrebna je operacija. Pacijentu se propisuju elektroliti, ACE inhibitori, nitrati i tako dalje. Lijekovi protiv aritmije su ovdje od velike važnosti.
Liječenje tahikardije
Postoje dvije grupe lijekova čije je djelovanje usmjereno na liječenje tahikardije: sedativi i antiaritmici. Sedativi se pripisuju u slučaju da postoji GVA. To može biti "Diazepam", "Persen", "Glycine" i drugi. Antiaritmički lijekovi za ventrikularnu aritmiju propisuju se nakon što se utvrdi uzrok patologije. To može biti "Verapamin", "Anaprilin", "Adenozin" i tako dalje. U svakom slučaju, liječenjem se treba baviti specijalista.
Tretman fibrilacije
Ako se napad fibrilacije pojavi prvi put ili je povremeno, potrebno jezaustavite uz pomoć "Quinidine", "Cordorone" ili "Novocainamide". Ako je fibrilacija trajna, uvijek treba uzimati lijekove za sprječavanje moždanog udara. U tom slučaju je odgovarajuća antikoagulantna terapija, potrebno je uzimati acetilsalicilnu kiselinu, varfarin, heparine.
Prognoza za aritmije
Prognoza za takvu bolest će zavisiti od njenog oblika, prisutnosti srčanih patologija i poremećaja cirkulacije kod ljudi. Ventrikularne i supraventrikularne aritmije, koje nisu povezane sa srčanim oboljenjima, ne ugrožavaju život i zdravlje ljudi. Ako se bolest razvije u pozadini bolesti srca, prognoza će biti nepovoljna. Očekivani životni vijek ovdje će zavisiti od pravovremenog liječenja. Stoga se preporučuje praćenje rada srca i pridržavanje svih medicinskih preporuka, tada se bolest može zaustaviti. Pri tome ne treba zaboraviti ni na preventivne mjere, jer briga o zdravlju može odigrati veliku ulogu, au nekim slučajevima i spasiti čovjekov život.
Prevencija
Pre svega, prevencija aritmija je usmerena na lečenje srčane patologije, koja doprinosi poremećajima ritma i provodljivosti. Također je potrebno isključiti uzroke nastanka bolesti, a to mogu biti intoksikacija, VDS, stres, poremećaj ravnoteže elektrolita itd. Potrebno je ograničiti unos alkohola, nikotina i kofeina, kao i samostalnu upotrebu lijekovi protiv aritmije. Liječenje treba strogo provoditi ljekar. Dakle, prevencija bolesti je sljedeća:
- liječenje teških srčanih oboljenja;
- dijeta;
- isključivanje loših navika;
- kontrola fizičke aktivnosti, težine, pritiska;
- prevencija lijekovima.
Preporučljivo je uzimati "Panangin" (kalijum i magnezijum), vitamin B6, "Ritmonorm", "Allapinin" i druge kao preparate.
Sa aritmijom možete se baviti sportom, ali fizička aktivnost bi trebala biti mala. Nemojte preopteretiti tijelo. Pridržavajući se svih preporuka i vodeći računa o svom zdravlju, možete spasiti ne samo svoje zdravlje, već i život, a ljekar će vam zauzvrat pomoći da odlučite o izboru lijekova.
