Šta je puls? Pogledajmo pobliže ovo pitanje. Zdravlje je daleko najvažniji dio života svake osobe. Zato je zadatak svakog da kontroliše svoje stanje i održava dobro zdravlje. Srce ima veoma važnu ulogu u cirkulaciji krvi, jer srčani mišić obogaćuje krv kiseonikom i pumpa je. Da bi ovaj sistem pravilno funkcionisao potrebno je stalno praćenje stanja srca, uključujući puls i kontrakcije, koji su sastavni pokazatelji koji su odgovorni za funkcionisanje srca. Kako izmjeriti puls?
Osnovni koncepti otkucaja srca
Brzina otkucaja srca je fiziološka karakteristika koja odražava normalan ritam otkucaja srca, koja se široko koristi iu poljumedicine, te u profesionalnom sportu. Broj otkucaja srca je određen brojnim faktorima i može značajno varirati pod utjecajem različitih razloga, međutim, važno je da ti pokazatelji ne prelaze utvrđene granice. Smanjenje ili povećanje frekvencije srčanih oscilacija u patološkom obliku često dovodi do pogoršanja bolesti endokrinog, nervnog i kardiovaskularnog sistema, a može izazvati i ozbiljne zdravstvene posljedice.
Koja je razlika između otkucaja srca i pulsa?
Većina ljudi misli da su to ista stvar. Ali nije tako. Brzina otkucaja srca odražava broj kontrakcija koje izvrši srce, a posebno komore (donji dijelovi), u jednoj minuti. Brzina pulsa, ili puls, je broj arterijskih ekspanzija tokom izbacivanja krvi od strane srca, također u jednoj minuti. Prilikom prolaska kroz žile, krv tokom srčanih kontrakcija stvara izbočenje u arterijama, što se može odrediti dodirom. Otkucaji srca i puls mogu biti jednaki, ali to je tipično samo za zdravu osobu. Na primjer, s ritmičkim poremećajima, srce počinje nasumično kontrahirati. Kada se smanji dva puta zaredom, lijeva komora nema vremena da se napuni krvlju. Druga kontrakcija se, dakle, događa već kod praznog ventrikula, a krv se iz njega ne izbacuje u periferne sudove i u aortu. S tim u vezi, puls se neće osjetiti u arterijama, iako dolazi do srčane kontrakcije. Tokom atrijalne fibrilacije i niza drugih patologija, postoji nesklad između pulsa i otkucaja srca. Ovaj fenomen se naziva pulsni deficit. U takvim slučajevimapostaje nemoguće odrediti broj otkucaja srca mjerenjem pulsa. To se može učiniti samo slušanjem otkucaja srca, na primjer, pomoću fonendoskopa. Važno je znati kako pravilno izmjeriti puls.
Normalni indikatori
Kod odraslih, normalan broj otkucaja srca se kreće od 60 do 80 otkucaja u minuti. Pri učestalosti manjoj od 60, ovaj fenomen se naziva bradikardija, više od 80 - tahikardija. Brzina otkucaja srca prema godinama prikazana je ispod.
U mirovanju, indikator će se razlikovati ovisno o sljedećim faktorima:
- dob;
- pol osobe;
- trening;
- telesne mere.
Kod novorođenčadi, ovaj indikator je najčešće u rasponu od 120 do 140 otkucaja u minuti. Kod prijevremeno rođene bebe vrijednost je veća - od 140 do 160. Do godine se smanjuje i dostiže 110-120, sa pet godina - do 100, za deset - do 90, za trinaest - do 80. norma otkucaja srca prema godinama pomoći će da se ovo shvati.
Obučena osoba
Ako osoba stalno trenira, tada je karakterizira broj otkucaja srca ispod norme i u prosjeku je oko 50. Ako se održava sjedilački način života, tada se može postići do 100 otkucaja u mirovanju. Broj otkucaja srca kod žena je otprilike šest otkucaja veći nego kod muškaraca, a povećava se još više prije početka menstruacije. Normalan broj otkucaja srca kod zdrave starije osobe je najčešće 80 otkucaja. Kada se ova brojka poveća na 160, može se suditi o prisustvu ozbiljnogpatologija.
Mnogi ljudi su zainteresovani za tehniku merenja otkucaja srca.
Kada dolazi do promjena?
U različito doba dana, vrijednost nije ista. Promjena indikatora može se pratiti tokom dana zbog uticaja različitih faktora:
- u trenucima straha, uzbuđenja, ljutnje i drugih emocija;
- kada fizička aktivnost;
- poslije jela;
- u zavisnosti od položaja tijela (stojeći, sjedeći ili ležeći);
- nakon uzimanja nekih lijekova.
Broj otkucaja srca se povećava nakon jela, posebno proteina i toplih obroka. Ako tjelesna temperatura poraste na 37 stepeni, frekvencija se povećava za dvadeset otkucaja. Kada osoba spava, smanjuje se za oko pet do sedam udaraca. Povećanje otkucaja srca za otprilike deset posto se opaža u sjedećem položaju i dvadeset posto kada stoji.
Učestalost otkucaja se takođe povećava:
- u stresnim situacijama;
- kada vježbate;
- kada ste u vrućoj i zagušljivoj prostoriji.
Da vidimo kako izmjeriti otkucaje srca.
Kako se mjere mjere?
Ovo bi trebalo da se uradi u toploj i tihoj prostoriji tokom odmora. Za izvođenje postupka trebat će vam pomoćnik i štoperica. Otprilike sat vremena prije mjerenja potrebno je odustati od emocionalnog i fizičkog stresa, kao i pušenja. Nepoželjno je uzimati lijekove i piti alkoholna pića. Onaj kome će se meritiOtkucaji srca, mogu sjediti ili ležati. Nakon što osoba zauzme potrebnu poziciju, morate mirno sjediti ili ležati pet minuta. U ovom trenutku asistent stavlja suhi čisti dlan na grudi na određeno područje, što ovisi o spolu: za muškarca - ispod lijeve bradavice, za ženu - ispod mliječne žlijezde. Kako odrediti broj otkucaja srca?
Potrebno je osjetiti udarac u gornjem dijelu srca u grudni koš, odnosno apeksni otkucaj. Čuje se kod polovine zdravih ljudi u stojećem položaju u petom međurebarnom prostoru. Ako je nemoguće odrediti, može se ocijeniti da udarac pada na ivicu. Zatim se uzima štoperica i počinje odbrojavanje srčanih kontrakcija osobe za minut. Ako je ritam pogrešan, to se radi tri minute, nakon čega se dobijeni broj podijeli sa tri.
Međutim, ne znaju svi šta je otkucaj srca.
Druga mjesta za mjerenje broja otkucaja srca
Indikator se može mjeriti i na drugim mjestima gdje se arterije nalaze blizu površine. Pulsacija se dobro osjeća:
- na vratu;
- u hramu;
- ispod ključne kosti;
- na kuku;
- na ramenima.
Izmjerite puls na obje strane tijela kako biste dobili preciznije rezultate. Koja je razlika između otkucaja srca i pulsa, objasnili smo.
Maksimalni rezultat
Maksimalni broj otkucaja srca odražava najveći broj otkucaja u minuti koji srce može napraviti. Ovaj indikator se koristisportiste kako bi se utvrdilo koje maksimalno opterećenje može biti dato srcu. Najbolje je klinički odrediti broj otkucaja srca, to bi trebao učiniti kardiolog pomoću elektrokardiografa ili pomoću trake za trčanje. Još jedan jednostavan način da odredite sposobnosti vlastitog srca je da izračunate maksimalnu vrijednost otkucaja srca koristeći sljedeću formulu (rezultat u ovom slučaju je približan):
- za muškarce, dob se oduzima od 220;
- žene treba da oduzmu godine od 226.
Sada znamo koliki je maksimalni broj otkucaja srca kod zdrave osobe. Idemo dalje.
Šta uzrokuje tahikardiju i bradikardiju?
Ako broj otkucaja srca ne odgovara normi u mirnom stanju, može se suditi o prisutnosti određene bolesti. Najčešće se primjećuju i druge patološke manifestacije.
Kada su praćeni simptomima tahikardije kao što su kratkoća daha, vrtoglavica, nesvjestica, slabost, ne mogu se isključiti:
- srčana bolest;
- zarazna bolest;
- počni hod;
- poremećaji endokrinog sistema;
- bolesti nervnog sistema;
- anemija;
- tumorski procesi.
Bradikardija može biti normalna u sljedećim slučajevima:
- 40 udaraca - sportisti;
- za ljude koji se bave teškim fizičkim radom;
- kada koristite određene lijekove.
Također može ukazivati na sljedeće bolesti:
- srčani udar;
- trovanje;
- hipotireoza;
- čir na želucu;
- upala miokarda.
Bilo bi ispravno mjeriti otkucaje srca tokom vježbanja.
Tahikardija
Ovu vrstu aritmije karakteriše ubrzan rad srca. Postoje dvije vrste tahikardije:
- sinus, koji nastaje zbog prekomjerne aktivnosti SA čvora, koji šalje električne impulse koji uzrokuju kontrakciju srca;
- paroksizmalni ili ektopični - pojavljuje se kada impulsi ne dolaze iz SA čvora, već iz ventrikula ili atrija.
Paroksizmalna tahikardija, zavisno od izvora impulsa, može biti ventrikularna i supraventrikularna. Ako je aritmija supraventrikularna, tada se srčani mišić počinje kontrahirati u atrijumu, odnosno iznad ventrikula. Tahikardije ovog tipa imaju sljedeće varijante:
- fiziološki - povećan broj otkucaja srca tokom fizičkog napora (oni su norma i ne zahtijevaju liječenje);
- recipročan, kada je prstenasti prolaz kontraktilnog impulsa ubrzan;
- fokalni - kontraktilni impuls ne dolazi iz sinusnog čvora, već iz jačeg izvora;
- fibrilacija i treperenje - snažna i nestalna atrijalna kontrakcija.
Kada se želučana tahikardija javlja kontraktilni impuls u komorama. Ova vrsta je često opasnija. Postoje sljedeće vrste:
- ekstrasistole - izuzetna kontrakcija veće snage nego inače, uz ponovljeno ponavljanje dovodi do tahikardije, iako sama po sebine predstavlja prijetnju;
- sindrom dugog QT intervala – otkrivanje je moguće samo putem elektrokardiograma (ako je indikator visok, razvijaju se različite vrste aritmija);
- treperenje i ventrikularna fibrilacija - snažna i haotična kontrakcija.
Općenito, tahikardija ima takve glavne simptome kao što su jak i ubrzan rad srca, opšta slabost i otežano disanje.
Da biste to odredili, morate znati kako izračunati broj otkucaja srca iz EKG-a.
bradikardija
Ovu vrstu aritmije karakteriše smanjena učestalost kontrakcija srčanog mišića. Razlikuju se sljedeće vrste bradikardije:
- fiziološki, koji se opaža u potpunom mirovanju ili noću, puls ne pada previše, a takva aritmija se ne smatra patologijom, ne zahtijeva liječenje;
- parasimpatikus - bradikardija, koja je povezana sa vagusnim nervom; Napadi su najčešće uznemireni noću, u nekim slučajevima nakon jela ili intenzivne fizičke aktivnosti;
- Sindrom slabosti SA-čvora - kada sinoatrijalni čvor polako prenosi signale do srčanog mišića, zbog čega se ritam usporava;
- atrioventrikularni blokovi, koji nastaju zbog kvarova u sinhroniji kontraktilnog ritma, ako se atrijumi kontrahiraju više od ventrikula.
Vrijedi napomenuti da se bradikardija ponekad može pojaviti bez ikakvih simptoma i može uzrokovati ozbiljne bolesti. U nekim slučajevima može izazvati aritmički šok i dovesti do smrti. Rijetkopostoji sindrom u kojem se tahikardija i bradikardija javljaju istovremeno, a spori i ubrzani otkucaji srca se slijede.
Pogledali smo kako izmjeriti otkucaje srca.