Tahikardija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Sadržaj:

Tahikardija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje
Tahikardija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Video: Tahikardija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Video: Tahikardija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje
Video: Supraventricular Tachycardia (SVT, PSVT), Animation 2024, Juli
Anonim

Pojava simptoma tahikardije ne ukazuje uvijek na poremećaj srčanog ritma, a samim tim i na pogoršanje zdravlja. Međutim, svaki kvar u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema zahteva veću pažnju.

Uzrok tahikardije, koja se manifestuje povećanjem broja otkucaja srca, u najvećem broju slučajeva je srčana bolest. Uz ovu patologiju, broj otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti. U ovom članku ćete naučiti šta učiniti s tahikardijom i kako prepoznati njene prve znakove.

Na pozadini onoga što nastaje

Kao što je poznato iz školskog kursa anatomije, sinusni čvor postavlja ispravan ritam srčanog mišića. S povećanjem stepena njegovog automatizma razvijaju se odstupanja, koja se nazivaju jednom uobičajenom riječi - aritmija. Tahikardija je jedna od varijanti ovog poremećaja.

Inače, ubrzani rad srca nije u svim slučajevima zbog patoloških uzroka. Čak i zdrava osoba može osjetiti tahikardiju u određenim situacijama, na primjer:

  • sa porastom nivoa adrenalina u krvi;
  • zbog faktora koji uzrokujuaktivacija nervne aktivnosti (stres, prekomjerna fizička aktivnost, sport, psiho-emocionalno uzbuđenje);
  • u slučaju vremenskih promjena (nagle temperaturne fluktuacije, ljetne vrućine, jak mraz);
  • zbog uzimanja lijekova koji stimulišu kardiovaskularni sistem;
  • u pozadini ispijanja kafe i alkoholnih pića;
  • sa naglom promjenom položaja tijela.

Naravno, ovi slučajevi ne zahtijevaju medicinsku korekciju. Normalno, poremećaji srčanog ritma nestaju bez upotrebe bilo kakvih lijekova, čim prestane izlaganje faktorima koji izazivaju.

lijek za tahikardiju
lijek za tahikardiju

Zanimljivo je da se u djetinjstvu (do 7 godina) ubrzani rad srca također smatra varijantom norme. Međutim, to može ukazivati i na razvoj odstupanja. Kod adolescenata se tahikardija može razviti u pozadini hormonalnih promjena uzrokovanih pubertetom. Iz sličnih razloga može doći do ubrzanog otkucaja srca kod žena u menopauzi.

Patološki faktori

Sljedeća grupa uzroka koji uzrokuju tahikardiju uključuju poremećaje endokrinog sistema. Jedan od najopasnijih je feohromocitom (hormonski ovisan tumor benigne ili maligne prirode) i tireotoksikoza, što dovodi do povećanja štitne žlijezde.

Češći faktori koji izazivaju napade tahikardije su akutna vaskularna insuficijencija, teški bolni šok ili bolni sindrom. Takođe može uticati na rad srcaintoksikacija koja se javlja kod osobe pod utjecajem toksičnih produkata raspadanja mrtvih tjelesnih stanica na pozadini povišene tjelesne temperature. Znakovi srčane aritmije su česti kod ljudi koji pate od infektivnih i upalnih bolesti, posebno:

  • gripa;
  • angina;
  • pneumonija;
  • salmoneloza;
  • stafilokoka infekcija.

Vrijedi napomenuti određeni obrazac: što je viša temperatura tijela osobe, to će se njen srčani mišić češće kontrahirati. U prosjeku, kod djece s povećanjem indeksa za 1 °, srce počinje kucati brže za 10-15 otkucaja u minuti, što ukazuje na tahikardiju. Kod odraslih, broj otkucaja srca postaje veći za 8-9 otkucaja u minuti.

Svi gore navedeni razlozi za pojavu tahikardije javljaju se pretežno kod osoba sa zdravim srcem. Kako statistika pokazuje, većina dijagnostikovanih aritmija koje nisu povezane sa abnormalnostima kardiovaskularnog sistema su posledica neurogenih faktora i poremećene moždane aktivnosti, poremećaja u funkcionisanju centralnog i perifernog nervnog sistema. Povećanje broja otkucaja srca zabrinjava pacijente koji pate od:

  • afektivni oblik psihoze;
  • neuroze različite težine;
  • distonija (posebno neurocirkulacijska).

Ovakvi problemi često susreću mlade ljude, iako ovi faktori mogu izazvati aritmije u odrasloj i starosti.

Koje supstance uzrokuju aritmije

Uticaj na rad glavnog"Motor" u našem tijelu je sposoban za neke hemijske spojeve i lijekove. Među njima:

  • veštački analozi ljudskog hormona adrenalina;
  • glukokortikoidni lijekovi koji stimuliraju štitnjaču;
  • bronhodilatatori;
  • steroidni lijekovi;
  • antiholinergički biljni atropin.

Srčana bolest

Napad tahikardije može biti izazvan faktorima koji se mogu podijeliti u dvije kategorije - intrakardijalni i ekstrakardijalni. Lupanje srca kao što su:

  • infektivni endokarditis (upala unutrašnje sluznice);
  • arterijska hipertenzija (posebno kod hipertenzivne krize);
  • akutna ili hronična srčana insuficijencija;
  • intrauterini ili reumatski defekti;
  • različiti oblici kardiomiopatije;
  • ishemijska bolest srca;
  • kardioskleroza;
  • adhezivni i eksudativni perikarditis;
  • odloženi infarkt miokarda.

Kako se manifestuje

tahikardija
tahikardija

Simptomi tahikardije kod pacijenata mogu biti potpuno različiti, zbog patogeneze, oblika patologije, individualnog praga boli i mnogih drugih stanja. Istovremeno, vrijedno je napomenuti uobičajene karakteristike koje se javljaju kod aritmije bilo kojeg tipa:

  • povećan broj otkucaja srca;
  • osjećaj otkucaja srca;
  • izraženo pulsiranje krvnih sudova na licu i vratu;
  • briga i anksioznost;
  • vrtoglavica;
  • teško otežano disanje, kratak dah.

Ovi znaci su karakteristični i za fiziološku tahikardiju, koja se javlja kao odgovor otkucaja srca na prirodne provocirajuće faktore. Takvo stanje ne bi trebalo da izaziva zabrinutost, ono prolazi samo od sebe kada se osnovni uzrok eliminiše.

Različiti poremećaji srčanog ritma

Sinusna tahikardija se retko javlja sa komplikovanim simptomima u vidu sinkope i presinkope, što se ne može reći za ektopični oblik bolesti. Liječnici ga češće nazivaju paroksizmalnim. Isto ime joj je dato u ICD-10. Paroksizmalnu tahikardiju (šifra I47) karakteriše činjenica da se generator ritma nalazi u atrijumu ili u ventrikulu. Za razliku od sinusnog oblika, ektopični oblik ima niz specifičnih karakteristika. Prije svega, treba napomenuti neopravdano nastajanje i nestajanje napadaja, koji se nazivaju paroksizmi (po njima je bolest dobila ime). Svaki napad može trajati od jednog trenutka do nekoliko minuta. U teškim slučajevima paroksizmalne tahikardije, početak simptoma može biti odgođen nekoliko dana.

Pacijenti sa ovom dijagnozom imaju konstantno visok broj otkucaja srca tokom napada. Za razliku od paroksizmalne, sinusna tahikardija se drugačije deklarira:

  • Nikad se ne razvija brzinom munje. Odstupanja pacijenti primjećuju ne odjednom.
  • Maksimalno povećanje otkucaja srca može dostići 120 otkucaja u minuti.
  • Ispravan sinusni ritamsačuvano.
  • Pacijent ima osjećaj nedostatka zraka na pozadini nedostatka zraka.
  • Javljaju se slabost, mala malaksalost, vrtoglavica, umor.
šta je opasna tahikardija
šta je opasna tahikardija

Oni oblici tahikardije koji su uzrokovani oboljenjima srca ili unutrašnjih organa mogu negativno uticati na prognozu života pacijenta i dovesti do ozbiljnih komplikacija, od kojih je jedna i zatajenje srca. Kod ove bolesti, volumen izbacivanja krvi je značajno smanjen, što uzrokuje kvar u cirkulacijskom sistemu. Zajedno s povećanjem kontrakcija miokarda, razina ventrikularnog punjenja krvlju značajno se smanjuje, a kao rezultat toga, smanjuje se minutni volumen srca, razvija se hipotenzija (nizak krvni tlak). Posljedica ovog kršenja je pogoršanje cirkulacije krvi, što neminovno dovodi do nekvalitetnog trofizma tkiva mozga i unutrašnjih organa.

Govoreći o opasnostima tahikardije, ne može se ne spomenuti kontraktilna funkcija miokarda. U pozadini dugotrajnog kršenja srčanog ritma, efikasnost srčanog mišića se smanjuje, a volumeni atrija i ventrikula se povećavaju. Rezultat ovog problema može biti aritmogena kardiopatija, koja predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom životu.

Poremećaji ritma pri niskom pritisku mogu govoriti o ozbiljnim poremećajima srčane aktivnosti. Tahikardija je u ovom slučaju često dodatni simptom trovanja, intenzivnog krvarenja, jake boli. Za nizak krvni pritisakspecifičnih kliničkih znakova. Shodno tome, simptomi tahikardije mogu biti dopunjeni mučninom, vrtoglavicom, migrenom, mreškanjem i "mušicama" pred očima, drhtanjem ruku.

Različite vrste bolesti se pojavljuju sa ili bez ovih simptoma. Osim toga, simptomi tahikardije mogu biti izraženi ili suptilniji. Uz opisanu kliničku sliku može se dijagnosticirati i druga bolest, angina pektoris. Ovo odstupanje u srčanom ritmu često je paroksizmalne prirode. Na ovaj ili onaj način, ako se pojave bilo kakvi simptomi aritmije, hitno je potrebno kontaktirati kardiologa i obaviti pregled.

Dijagnostičke metode

Na pitanje zašto je tahikardija opasna može se odgovoriti bez većih poteškoća, prisjećajući se komplikacija do kojih može dovesti. Ako osoba ima opipljive promjene u radu srca, povezane s ubrzanim otkucajima srca, prvo što treba učiniti je posjetiti specijaliste i podvrgnuti se elektrokardiografiji. Ovo je dobro poznata, poznata dijagnostička procedura koja se može izvesti u bilo kojoj ambulantnoj medicinskoj ustanovi. Zaključak EKG-a omogućava doktoru da procijeni učestalost i ritam srčanih kontrakcija.

posledice tahikardije
posledice tahikardije

U slučaju paroksizmalne tahikardije umjerenog tipa pribjegavaju se metodi dnevnog praćenja ili, kako se još naziva, Holter EKG. Kako bi se potpuno isključila prisutnost srčanih bolesti i abnormalnosti kod pacijenta, koristi se metoda ehokardiografije, koja je u mnogočemu slična ultrazvuku. Ovo je neinvazivna informativna procedura koja dozvoljavadefiniraj:

  • dimenzije kamere;
  • debljina zida i kontraktilnost miokarda;
  • lokalizacija sajtova koji rade sa devijacijama;
  • problemi sa ventilom.

U slučaju kongenitalnih malformacija, propisuje se magnetna rezonanca.

Kod tahikardije se koriste i invazivne dijagnostičke metode, od kojih je jedna elektrofiziološka studija. Postupak se primjenjuje u prisustvu određenih indikacija. Najčešće se tome pribjegava prije operacije pacijenata s aritmijom. Ova vrsta dijagnostike pruža mogućnost da se dobije detaljna procjena prijenosa impulsa i njegovog prolaska kroz miokard, da se utvrdi mehanizam nastanka lupanje srca i karakteristike kršenja provodljivosti srčanog mišića.

Pored instrumentalnih studija, laboratorijske procedure su obavezne za pacijente sa ovom dijagnozom:

  • kompletna krvna slika;
  • test krvi na hormone.

Da bi se ustanovili poremećaji u aktivnosti nervnog sistema, pacijentu je potrebna elektroencefalografija.

Kako se liječiti lijekovima

S obzirom na moguće posljedice tahikardije, nepoželjno je zanemariti liječenje ovog poremećaja. Da bi se prevladala ova patološka manifestacija, potrebno je prvo eliminirati provocirajući faktor. Na primjer:

  • Kod aritmije neurogene prirode, pacijent treba da uzima sedative, tablete za smirenje, neuroleptike, kurs sa psihoterapeutom.
  • Ako je uzrok tahikardije tireotoksikoza ilianemije, ne možete bez konsultacija sa endokrinologom i terapeutom. Korekcija lijekova u pravilu uključuje uzimanje hormonalnih lijekova ili β-blokatora (Amiodaron, Dronedaron, Sotalol). Ako su kontraindicirani, pacijentu se savjetuje da pije antagoniste kalcija.
  • U slučaju hronične srčane insuficijencije, potrebni su glikozidi u kombinaciji sa β-blokatorima. Ako takvi lijekovi za tahikardiju ne daju očekivani učinak, terapija se dopunjava aritmičkim lijekovima (Propafenon, Kordaron, Disopyramid, Mexiletin, Quinidine, Procainamide, Flecainide).

Ako se pritisak smanji, pacijentu se prepisuju lijekovi koji imaju trajni učinak:

  • "Concor". Stabilizira aktivnost nervnog sistema, dovodi do smanjenja mišićnih grčeva.
  • "Atenol". Eliminiše razne vrste razdražljivosti, anksioznosti i straha.

Operacija

U izolovanim slučajevima, lekari preporučuju hirurško lečenje tahikardije. Među najnovijim načinima za rješavanje poremećaja u radu srčanog mišića, često se koristi radiofrekventno izlaganje oslabljenom dijelu miokarda. Metoda koja se naziva radiofrekventna ablacija je invazivna i njen princip je sljedeći:

  • Fleksibilni kateter se ubacuje u srce kroz krvni sud, kroz koji se prenosi radio frekvencijski puls.
  • Signal utiče na područje čiji kvar uzrokuje odstupanje u ritmu otkucaja srca.
uzroci tahikardije
uzroci tahikardije

Osim radio frekvencija,kardiohirurzi se često oslanjaju na izbor tretmana toplotom i hladnoćom. Osim toga, kako bi se spriječile opasne posljedice tahikardije, može se donijeti odluka o ugradnji pejsmejkera ili kardiovertera-defibrilatora. Oba uređaja se ugrađuju pod kožu. Daju signal kada srčani ritam izađe iz norme i zbog tog impulsa se rad miokarda stabilizuje. Kardioverter-defibrilator je neophodan ako se napadi tahikardije često ponavljaju i predstavljaju stvarnu opasnost po život pacijenta.

Da li je moguće koristiti narodne lijekove

Savremeno farmaceutsko tržište prepuno je lijekova za borbu protiv aritmije bilo kojeg oblika. U međuvremenu, mnogi lijekovi mogu imati nuspojave, negativno utjecati na zdravlje pacijenta. Često narodni lijekovi postaju dodatak tradicionalnoj konzervativnoj terapiji. Liječenje tahikardije uz njihovu pomoć omogućuje postizanje stabilnijeg rezultata bez negativnih posljedica. Ali, unatoč prirodnosti korištenih komponenti, narodni recepti se ne mogu koristiti bez preporuke liječnika. Neki od njih su jednostavni i sastoje se od jednog ili dva sastojka, drugi su složeniji, au međuvremenu svi mogu biti korisni. Možete ih koristiti u nedostatku kontraindikacija, alergija, individualne netolerancije.

glog

Ovo je jedan od najpopularnijih narodnih lijekova za tahikardiju. Plodovi gloga su odavno poznati po svojoj vrijednosti za srčani mišić. Potrebno je koristiti bobice ove biljke u obliku dekocija. Napitak se pije redovno, do potpunog oporavka. Priprema se ovako:

  1. Za 1 tbsp. l. bobičasto voće (mogu se koristiti čak i smrznuto) koristite čašu vode.
  2. Spremnik se stavi na vatru i pokrije poklopcem, dovede do ključanja.
  3. Za kuhanje odvarka potrebno je 15-20 minuta.
  4. Ohlađeno i procijeđeno piće je spremno za piće. Uzimajte dva puta dnevno po čašu prije jela.

Prirodni med

Ovaj narodni lijek u liječenju tahikardije može se koristiti samo ako nema alergije na pčelinji proizvod. Veoma je efikasan i izuzetno koristan za kardiovaskularni sistem zbog sadržaja vitamina i niza esencijalnih elemenata u tragovima. Prilikom pripreme domaćeg lijeka ne smijete odstupiti od algoritma u nastavku:

  1. Probajte 10 limuna kroz mlin za meso.
  2. Dodajte oko 10 čena belog luka u agrume, nakon što ih ogulite i iseckate.
  3. U dobijenu smjesu ulijte 1 litar meda, sve dobro promiješajte.
  4. Ostavite kompoziciju na tamno mjesto 3-5 dana.
  5. Trebate uzeti lijek za 2 žlice. l. jednom dnevno.
liječenje tahikardije narodnim lijekovima
liječenje tahikardije narodnim lijekovima

Umirujuća biljna kolekcija

Umjerena tahikardija se efikasno liječi raznim biljnim čajevima koji pomažu jačanju nervnog sistema. Sljedeći recept ima mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata i doktora:

  1. U jednakim omjerima pomiješaju se cvjetovi kamilice i korijen valerijane.
  2. Zatim dodajte istu količinu kima i sjemenki komorača.
  3. Uključenoza jednu supenu kašiku sirovina potrebno je 250 ml ključale vode.
  4. Fitokolekciju treba infuzirati sat vremena, nakon čega je potrebno procijediti kroz gazu i piti bez zaslađivanja.
  5. Koristite uveče prije spavanja 2-3 sedmice.

Prevencija tahikardije

Najbolji način za prevenciju srčanih bolesti i aritmije je da se podvrgnete godišnjoj dijagnozi i posjetite liječnika kada se pojave prvi alarmantni simptomi. Kao medikamentoznu prevenciju tahikardije, ljekar može propisati kurs antiaritmičkog lijeka.

Od posebnog značaja u prevenciji tahikardije su:

  • Dnevno vježbanje. Ne treba se brkati sa opterećujućom iscrpljujućom fizičkom aktivnošću.
  • Redovno izlaganje svježem zraku.
  • Izbjegavajte stresne situacije, psiho-emocionalne potrese, iskustva.
  • Uravnotežena ishrana koja se sastoji uglavnom od biljnih vlakana, hrane sa kalcijumom i magnezijumom.
  • Kontrola vlastite težine. Sva odstupanja naviše dovode do povećanja opterećenja na kardiovaskularni sistem.
  • Kontinuirano ispitivanje tjelesnog holesterola i krvnog pritiska.
  • Potpuna apstinencija od alkoholnih, energetskih i kofeinskih pića.
sinusna tahikardija
sinusna tahikardija

Tahikardiju možete izazvati samoliječenjem, odnosno uzimanjem lijekova koji se koriste po nahođenju pacijenta, a ne po preporuci ljekara. Stoga nemojte zanemariti kvalifikovanu medicinsku pomoć iu slučaju slabosti, ispoljavanja novih nerazumljivih simptoma, obavezno se obratite specijalistu.

Preporučuje se: