Jedan od najefikasnijih načina za otkrivanje kršenja funkcionalnosti disanja je test sa bronhodilatatorom. Omogućava vam da prilično precizno odredite, a ponekad i spriječite razvoj patologije.
Definicije
Spirometrija (spirografija) je postupak za ispitivanje plućnih parametara koji obavlja nekoliko vrlo važnih funkcija u medicini: podučavanje, evaluacija, dijagnostika. Ovakva studija se sprovodi u cilju identifikacije raznih patoloških procesa, kao i praćenja stanja pacijenta tokom terapije, radi procene efikasnosti terapijskog efekta.
Šta je bronhodilatatorski test? Spirometrija je najefikasnija dijagnostička tehnika koja vam omogućava da prepoznate opasnu patologiju u početnim fazama njenog razvoja, spriječite njen prelazak u kronični oblik i na vrijeme započnete terapiju, štodovesti do oporavka pacijenta.
Indikacije
Bronholitički testovi su indicirani ako pacijent ima sljedeće simptome:
- Osjećaj nedostatka kiseonika.
- Zviždanje, piskanje pri udisanju, izdisaju.
- Nedostatak daha, otežano disanje u ležećem položaju, tokom hodanja, uz povećanje psihičkog stresa.
- Hronični oblici patologija pluća, bronhija.
- Produženi kašalj nepoznatog porijekla.
- Potreba kontrole efikasnosti propisane terapije kod patologija respiratornih organa.
- Alergijske reakcije.
- Traženje ograničenja.
- Određivanje nivoa respiratornih poremećaja kod bronhiektazija, tuberkuloze, bronhijalne astme, fibroznog idiopatskog alveolitisa, silikoze, upale pluća.
- Pripreme za preglede, hirurške intervencije.
- Česta respiratorna oboljenja.
- Utvrđivanje prisustva opstruktivnih promjena u disajnim putevima kod pušača, ako nema simptoma ili su opstruktivni znaci blagi.
Kontraindikacije
Kontraindikovana je spirometrija (test sa bronhodilatatorom) i spirografija u prisustvu akutnih oblika infektivnih patologija, teških oblika angine pektoris, u akutnim periodima infarkta miokarda, kod povišenog krvnog pritiska, kongestivnog srca neuspjeh, mentalne patologije koje otežavaju pacijentima da pravilno slijede upute dijagnostičara. Postoji mogućnost neispravnostislijedeći uputstva, stoga se postupak ne izvodi na djeci mlađoj od 4 godine.
Princip djelovanja bronhodilatatora
Bronholitici su određene supstance koje imaju bronhodilatatorski efekat. Slična svojstva posjeduju i specijalni aerosoli i sprejevi koje proizvode farmakološki proizvođači. U pozadini upotrebe takvih lijekova, bronhi se šire i respiratorne funkcije se poboljšavaju.
Međutim, sličan efekat od njihove upotrebe ne može se uvijek uočiti. U tom smislu, test osjetljivosti na bronhodilatatore je nezaobilazna i efikasna metoda za određivanje respiratornih poremećaja.
Bronholitici uključuju:
- Anspasmodici koji imaju miotropni efekat, na primjer "Eufillin".
- M-antiholinergici - ipratropijum bromid, atropin sulfat.
- Supstance koje karakteriše beta-2-adrenomimetička aktivnost: adrenalin hidrohlorid, fenoterol, salbutamol.
Istraživanje osjetljivosti na bronhodilatatore, naknadnu interpretaciju dobijenih rezultata koriste liječnici za najpreciznije utvrđivanje dijagnoze, naknadni izbor terapijskog režima. Smisao takvog testa je da se uporede očitanja koja su dobijena prije i nakon upotrebe bronhodilatatora.
Vrijeme testiranja može varirati ovisno o tome koji lijekkorišteno. Ako je salbutamol uključen u glavnu komponentu studije, tada interval između ponovljenih mjerenja ne prelazi četvrt sata. U slučaju kada je primarna komponenta ipratropijum bromid, vremenski intervali dostižu u prosjeku pola sata. Vremensko ubrzanje je zbog brzine razvoja efekta od upotrebe određenog lijeka. Drugim riječima, efekat "Salbutamola" se uočava 15 minuta nakon njegove upotrebe, a ipratropijum bromida - nakon pola sata.
Nije potrebna posebna priprema za studiju. Prvo mjerenje se vrši kada je pacijent u mirnom stanju i nema opterećenja na respiratorni sistem. Zatim se fino raspršena otopina bronhodilatatora ubrizgava u tijelo pacijenta pomoću nebulizatora ili drugog uređaja za stvaranje aerosola. Nakon isteka predviđenog vremena, ponovo se mjeri respiratorna aktivnost.
Rezultati dobijeni tokom testa sa bronhodilatatorom se upoređuju i sistematiziraju pomoću kompjutera. U mnogim situacijama vrlo je teško prepoznati devijacije respiratornog sistema po vanjskim manifestacijama. Da bi se tačno razlikovale i identifikovale razlike, koristi se poseban kompjuter za upoređivanje dva protoka vazduha pre i posle upotrebe bronhodilatatora.
Pozitivan bronhodilatatorski test - dobro ili loše? Hajde da to shvatimo.
Transkripcija rezultata testa
Rezultati su izraženi u procentima koji omogućavaju najpreciznijeprikazati razliku između kvaliteta protoka zraka prije i nakon unošenja bronhodilatatora u tijelo. Kada je dinamika pozitivna, reakcija se smatra pozitivnom. Inače, ako nema promjena, a respiratorna aktivnost ostane na početnom nivou, test bronhodilatatorom se smatra negativnim, odnosno upotreba lijeka je dala negativan rezultat.
Pozitivna reakcija
Ispravna interpretacija podataka dobijenih tokom testa je veoma važna, jer zahvaljujući njemu specijalista utvrđuje prirodu i nivo negativne komponente patologije. Jednostavno rečeno, pozitivna reakcija na upotrebu bronhodilatatora podrazumijeva učinkovitost upotrebe lijeka. Drugim riječima, može se koristiti za prevenciju ili liječenje patologije.
Negativna reakcija
Dakle, test sa bronhodilatatorom je negativan - šta to znači? Negativan rezultat testa ukazuje na to da tradicionalni bronhodilatatorni lijekovi nemaju nikakav učinak. Drugim riječima, njihova dalja upotreba je neprikladna. Pored utvrđivanja efikasnosti lekova, pozitivna reakcija spirografije ukazuje na stepen razvoja patologije.
Obično se početne faze razvoja patologije ogledaju u testu i daju pozitivan rezultat. Kod teških oblika i teških lezija respiratornog sistema najčešće se otkriva negativan rezultat.
Dakle, spirometrija i spirografija satest sa bronhodilatatorom je izuzetno važna studija za određivanje prirode i stepena oštećenja respiratornog sistema.
Po njenim pokazateljima moguće je odrediti skalu razvoja patologije. Ovo je veoma važno za određivanje odgovarajućeg terapijskog kursa, formiranje preventivnih preporuka. Koristeći takve studije, specijalista formira opštu karakteristiku pacijentovog respiratornog sistema, dobija ideju o šemi naknadne terapije.
Zaključci
Pozitivni rezultati podrazumijevaju jednostavnije oblike patoloških promjena, što podrazumijeva pojednostavljenu terapiju ili pridržavanje preventivnih preporuka. Negativni rezultati su obično preduslov za dugotrajno i kompleksno lečenje, jer ukazuju na prilično ozbiljne patologije respiratornog sistema.
