Očne bolesti su gotovo uvijek teške i izazivaju zabrinutost. Uostalom, oči su jedan od najvažnijih čulnih organa. A njihov poraz može dovesti do gubitka vida. Među svim oftalmološkim bolestima vrlo je čest keratitis, upala rožnjače. Mogu biti uzrokovane različitim razlozima i bez pravovremenog liječenja dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešći virusni keratitis uzrokovan je virusnom infekcijom. Bolest se uglavnom razvija kod djece i adolescenata, pa je veoma važno započeti liječenje na vrijeme kako bi se sačuvao vid djeteta.
Vrste keratitisa
Rožnjača oka je njegova prozirna školjka. Oštrina vida zavisi od njenog stanja. Stoga, smanjenje njegove transparentnosti zbog upalnog procesa često dovodi do pogoršanja vizualne percepcije. Ovo stanje izaziva keratitis - bolesti koje zahvaćaju rožnicu. Najčešće su zarazne prirode: uzrokovane bakterijama, virusima, klamidijama, gljivicama ili parazitima.
Postoji i traumatski keratitis, kod kojeg nastaje upala zbog narušavanja integritetarožnjače. To može biti uzrokovano mehaničkim oštećenjem, izlaganjem hemikalijama, visokom temperaturom. I posljednji oblik keratitisa je alergijski. Javlja se sa sezonskom polenskom groznicom, rinitisom ili kao komplikacija konjunktivitisa izazvanog lijekovima.
Budući da su najčešće lezije rožnice infektivne prirode, potrebno je znati razliku između virusnog i bakterijskog keratitisa. Možete ih razlikovati po vanjskim znakovima. Bakterijski oblik najčešće uzrokuju koki ili Pseudomonas aeruginosa. Pojavljuje se uglavnom nakon ozljeda ili kod kroničnog blefarokonjunktivitisa. Njegova karakteristična karakteristika je stvaranje čira ispunjenog gnojem.
Keratitis se može razviti kao komplikacija kod pacijenata sa tuberkulozom, sifilisom, dok nošenje kontaktnih sočiva može biti uzrokovan mikroorganizmom kao što je acanthamoeba. Od neinfektivnih oblika, keratitis je čest, uzrokovan metaboličkim poremećajima, kao što su giht ili dijabetes, ili koji se razvija kao komplikacija autoimunih bolesti, kao što je reumatoidni artritis.
Virusni keratitis
Fotografija očiju zahvaćenih ovom bolešću pokazuje da ima prilično težak tok, a rizik od komplikacija je visok. Ovaj oblik keratitisa je uzrokovan virusnom infekcijom. Najčešće se javlja kod uobičajene zarazne bolesti. Virusni keratitis uglavnom pogađa djecu i adolescente, kao i osobe sa smanjenim imunitetom.
Virus dolazi na rožnicu oka kapljicama u zraku ili kontaktnim kućnim metodama. Atmale djece najčešće se dijagnosticira primarni virusni keratitis. Teče u akutnom obliku. Ali virus može biti u tijelu u latentnom obliku i, pod određenim okolnostima, aktivira se. U ovom slučaju, bolest se naziva sekundarni keratitis. Ovaj oblik je kroničan i vrlo ga je teško liječiti.
Postoji nekoliko oblika virusnog keratitisa: punktatni, metaherpetični, dendritični, vezikularni, diskoidni i drugi.
- Oblika drveta je površinski keratitis. Karakteriše ga pojava malih mjehurića, koji nakon otvaranja ostavljaju šare u obliku grana drveća na rožnjači.
- Metagerpetički keratitis je teška lezija dubokih slojeva rožnjače. Formiraju se duboki infiltrati koji često zahvaćaju vaskularni dio oka.
- Diskoidni keratitis uzrokuje jako oticanje. Zatim se razvija zaobljeni infiltrat. Ponekad se kod ovog oblika bolesti uočava zamućenje rožnjače i smanjenje vidne oštrine.
Uobičajeni virusni keratitis
Najteži je najčešći keratitis uzrokovan herpes infekcijom. Herpes je neurotropni virus koji filtrira. U ljudski organizam najčešće ulazi u djetinjstvu zbog slabog imuniteta. Nemoguće je potpuno izliječiti herpes, povremeno se pogoršava pod utjecajem provocirajućih faktora. A jedan od oblika njegove manifestacije je virusni keratitis.
Postoji dosta herpes virusa, ali neki od njih uzrokuju takve bolesti, čija je komplikacijačesto se razvija keratitis. Osim jednostavnog herpesa, to su vodene kozice i šindre.
Postoji nekoliko oblika ove bolesti: primarni keratitis nastaje kada se inficira virusom herpesa. Najčešće se to dešava kod male djece. Drugi oblik je postprimarni keratitis, kada se uspavani virus aktivira pod utjecajem provocirajućih faktora. Osim toga, herpetički keratitis može biti površinski, kada je zahvaćen samo vanjski dio rožnjače, ili dubok, kada virus prodire u sve slojeve membrane oka.
Pored virusa herpesa, keratitis može biti uzrokovan i adenovirusom. Također se razvija kod uobičajenih dječjih bolesti kao što su gripa, SARS, zaušnjaci, boginje i rubeola. Njegov najteži oblik je adenovirusni epidemiološki keratitis koji se prenosi kontaktom. Karakteristika svih keratitisa uzrokovanih adenovirusima je da oni obično zahvaćaju oba oka, teče u akutnom obliku, ali nestaju bez traga nakon oporavka, ne uzrokujući smanjenje vidne oštrine.
Razlozi za pojavljivanje
Virusni keratitis oka najčešće se razvija u pozadini uobičajenih virusnih bolesti, kao iu nedostatku liječenja konjuktivitisa. Oštećenje rožnjače može nastati kao komplikacija gripe, SARS-a, vodenih kozica, zaušnjaka, malih boginja, rubeole ili šindre. Ali kako bi virus ne samo došao do rožnice, već se i tamo ukorijenio, uzrokujući upalu, potrebni su određeni provocirajući faktori. To bi moglo biti:
- hipotermija;
- smanjen imunitet;
- česte stresne situacije;
- mehaničko oštećenje rožnjače;
- avitaminoza;
- kršenje metaboličkih procesa;
- sindrom suhog oka;
- nošenje kontaktnih sočiva.
Virusni keratitis: simptomi
Kliničke manifestacije ovakvih lezija rožnjače su prilično karakteristične i pacijenti ih teško percipiraju. Virusni keratitis obično pogađa jedno oko. Sve vrste bolesti imaju približno iste simptome:
- crveni mukoznu membranu oka;
- očni kapci oteknu;
- oko je osjetljivo na svjetlost i dodir;
- osjeća se bol, pacijent osjeća kao da je strano tijelo u oku;
- postoji suzenje i sluzavi iscjedak;
- oblačna rožnjača;
- na njegovoj površini se pojavljuju prozirni mjehurići koji nakon otvaranja ostavljaju rane;
- Oštrina vida opada.
Dijagnoza bolesti
Kada se pojave prvi znaci oštećenja rožnjače, odmah se obratite ljekaru. Oftalmolog može postaviti dijagnozu na osnovu vanjskih znakova, ali se i dalje koriste dodatne metode ispitivanja. Prije svega, ispituje se vidna oštrina i granice vidljivog prostora. Obavezno se provodi keratometrija i biomikroskopija, koja se određuje prema osjetljivosti rožnice. Informativni test instilacije fluoresceina, koji pokazuje granice zahvaćenogoblasti. Uz to se uzimaju i analize krvi koje se provjeravaju na antitijela na viruse, kao i PCR bris rožnjače.
Liječenje virusnog keratitisa
Ako postoje znaci oštećenja rožnjače, morate kontaktirati medicinsku ustanovu. Samo liječnik će moći utvrditi simptome virusnog keratitisa i propisati odgovarajući tretman. Takve bolesti se liječe u bolničkom okruženju. Terapija mora biti sveobuhvatna. Njegovi glavni zadaci su: uništavanje virusa, jačanje imuniteta pacijenta i obnavljanje tkiva rožnjače.
Kao antivirusna terapija koristi se oralno "Acyclovir", kapi "Interferon", oksolinska mast ili gel "Zirgan". Mogu se koristiti injekcije gama globulina. Za ublažavanje lokalnih simptoma: edem, bol i upala, propisuju se analgin, indometacin, atropin. Obavezno koristite vitaminske preparate i biogene stimulanse.
efikasne su i fizioterapeutske procedure: elektroforeza, dijatermija, dijadinamičke struje. Za čireve se koriste krioaplikacije ili laserska koagulacija.
Hirurško liječenje se može preporučiti ako je konzervativno liječenje neučinkovito i ako je rožnjača u velikoj mjeri oštećena. Radi se struganje zahvaćenog tkiva, penetraciona keratoplastika, au najtežim slučajevima i transplantacija rožnjače.
Prevencija
Ako se ne započne liječenje virusnog keratitisa okana vrijeme, ili pacijent ne poštuje preporuke ljekara, moguće su ozbiljne komplikacije. Osim smanjenja vidne oštrine, to može biti sljepoća, glaukom, katarakta, apscesi. Stoga se mora učiniti sve da se spriječi razvoj bolesti. Da biste spriječili keratitis, morate izbjegavati ozljede očiju, voditi računa o njima i ne dirati ih prljavim rukama. Osim toga, veoma je važno na vrijeme liječiti sve zarazne bolesti i ojačati imuni sistem.
