Rana je povreda kod koje je narušen integritet kože i dubokih tkiva, kao i sluzokože. Ranu prati ispuštanje krvi i bol. Intenzitet krvarenja zavisi od toga koje vrste rana su nanete i koje su žile oštećene. Najteže krvarenje se opaža ako su prilikom ozljede zahvaćena velika arterijska stabla. Sve o ranama, vrstama i njihovom liječenju specijalnim antisepticima bit će rečeno ovdje.
Šta su rane?
U zavisnosti od uzroka povrede, rane se dijele na sljedeće vrste:
- rez (pojavljuje se nakon rezova nožem i drugim oštrim predmetima);
- stab;
- vatreno oružje (od pištolja, mitraljeza, pušaka i drugog oružja);
- iseckan;
- zgnječen (nakon kontakta osobe s nečim vrlo teškim i masivnim);
- modrica;
- ugrizeni (ujedi pasa, zmija i drugih životinja);
- pocepan, itd.
Urezane rane
Ova vrsta rane se dobija ukao rezultat izlaganja reznom alatu - nožu, staklu i drugim oštrim predmetima. Takve lezije karakteriziraju glatke ivice, mala površina oštećenja i jako krvarenje.
Ubodne rane
Ove rane su rezultat udarca predmetom koji probija (šilo, bajonet, igla, itd.). Zona oštećenja odozgo je prilično mala, ali rana može biti vrlo duboka i, naravno, vrlo opasna za ljudsko zdravlje, pa čak i život. Opasnost je da se zahvate unutrašnji organi, te da se u njih unese infekcija. Prodorne rane grudnog koša sa oštećenjem organa koji se nalaze u njemu ometaju rad srca, što uzrokuje krvarenje u nosu i ustima, hemoptizu. Ozljede abdomena mogu pokvariti želudac, jetru, bubrege ili crijeva.
Prostrelne rane
Ako je šteta nastala kao posljedica rane od gelera ili metka, tada se dobijaju rane od vatrenog oružja. Vrste rana i prva pomoć u ovom slučaju ovise o tome kako je metak ili fragment pogodio. Rana može biti:
- kroz;
- blind;
- tangenta.
Posečene rane
Takvu štetu nanose oštri teški predmeti kao što su sjekira, sablja i slično. U pravilu su takve rane plitke, ali često imaju veliku površinu, karakteriziraju ih drobljenje mekih tkiva i značajne modrice. Možda je zaraženo.
Rane od ugriza
Jedna od najčešćih vrsta rana su ugrizi, najčešće uzrokovani psima, mnogo rjeđe drugim životinjama. Određivanje ugriza je prilično jednostavno, samo trebate pogledati ranu, ima pogrešne šanse, ako dobro pogledate, možete vidjeti pljuvačku životinje. U većini slučajeva takve rane ne predstavljaju veliku opasnost za ljude. Međutim, treba imati na umu da životinja može imati bjesnilo, u kom slučaju će biti potrebno provesti dugotrajno liječenje.
Znakovi, vrste rana i krvarenja
Specijali razlikuju nekoliko vrsta krvarenja, koje direktno zavise od toga koji su krvni sudovi oštećeni. Najopasnije za osobu je arterijsko krvarenje. Arterije prenose veliku količinu krvi velikom brzinom, pa ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, čovjek se ne može spasiti. Utvrđivanje takvog krvarenja je prilično jednostavno, krv je grimizne boje, a iz rane ne samo da curi ili izlijeva, već kuca pulsirajućim mlazom.
Venozno krvarenje je manje opasno. Također je prilično teško zaustaviti krv, ali ona više ne pulsira, već jednostavno teče. Kod oštećenja malih krvnih žila dolazi do kapilarnog krvarenja. U tom slučaju rana krvari po cijeloj površini. Parenhimsko krvarenje se javlja samo ako osoba ima ozbiljno oštećene unutrašnje organe. Uz arterijsko krvarenje, smatra se najopasnijim i nosi ogromnu opasnost po život.
Prema medicinskoj terminologiji, postoje dvije vrste krvarenja: vanjsko i unutrašnje. U prvom slučaju, sve je prilično jednostavno, osoba vidi da se krv pušta iz rane i može odmah uzetiodgovarajuće mere. Kod unutrašnjeg krvarenja sve je mnogo komplikovanije. Do izlivanja krvi dolazi u organima, tkivima ili šupljinama. Najlakši način da se utvrdi unutrašnje krvarenje u tkivu, tada se na ljudskom tijelu formira određena oteklina.
Prva pomoć za povrede
Kada je osoba povrijeđena, može doći do bolnog šoka u kojem je poremećena aktivnost vitalnih organa. Da se to ne bi dogodilo, ranjeniku treba ubrizgati posebnu špric-cijev sa analgetikom, ostaviti da popije kafu ili topli čaj.
Prva pomoć zavisi od vrste rane. Rane moraju biti izložene prije liječenja. Da biste to učinili, osoba se treba svući. Ako se odjevni predmet ne može skinuti, mora se izrezati. Odjeća se skida sljedećim redoslijedom: prvo sa zdrave strane, a zatim sa one na kojoj je rana. Da biste izbjegli hipotermiju zimi, ili ako je pomoć potrebna vrlo hitno, možete jednostavno prerezati odjeću u području ozljede. Ako se odjeća zalijepi za ranu, onda se mora pažljivo isjeći makazama, ne smije se strgnuti.
Kako zaustaviti krvarenje?
Odmah treba napomenuti da postoji veliki broj različitih načina za zaustavljanje krvarenja, ali mnogo zavisi od vrste krvarenja. Evo najčešćih načina da zaustavite krvarenje:
- Prvi korak je da se dijelu tijela na kojem se nalazi rana zadate povišeni položaj. U ovom slučaju, ovdje će teći manje krvi, što će dovesti do sporijeg krvarenja.
- Ako je rana na udovima,savijte ga u zglobu što je više moguće.
- Podvez treba staviti samo iznad rane. Izuzetno je važno zapamtiti ovu tačku, jer pogrešno nametanje ne samo da neće pomoći osobi, već može uzrokovati i ozbiljniju štetu po zdravlje.
- Možete privremeno zaustaviti krvarenje pritiskom na krvarenje prstima na kost iznad rane.
- Zatvorite ranu sterilnim tamponom.
Metoda zaustavljanja krvarenja pritiskom posude na kost koristi se samo na kratko, tokom kojeg se priprema zavoj ili podvezica.
Postoje različite vrste rana, a prva pomoć često zavisi od toga gde se rana nalazi:
- ako je rana na dnu lica, krvarenje se može zaustaviti pritiskom na maksilarnu arteriju na rub donje vilice;
- krv koja teče iz rana na glavi i vratu zaustavlja se pritiskom na karotidnu arteriju tako da se pritisne na vratne pršljenove;
- Temporalno krvarenje je prilično teško zaustaviti ako ne znate jednu osobinu - pritiskati arteriju ispred uha, zahvaljujući tome, krv će skoro odmah prestati da teče;
- ako se rana nalazi na podlaktici, krvarenje se može zaustaviti pritiskom na brahijalnu arteriju koja se nalazi na sredini ramena;
- preporučuje se zaustavljanje krvarenja iz rane na nozi pritiskom femoralne arterije na karlične kosti;
- ako je rana bila na predjelu stopala, tada se krvarenje zaustavlja pritiskom na arteriju koja se nalazi na stražnjoj strani stopala.
Preklapanjetrake za glavu
Ako se krv luči iz vena ili malih arterija, tada je u tom slučaju potrebno na ranu staviti pritisni zavoj. To se radi na sljedeći način: na područje rane morate staviti sterilni zavoj ili gazu u nekoliko slojeva. Možete koristiti i individualnu toaletnu torbu. Stavite sloj vate na gazu i pričvrstite kružnim zavojem. Pazite da zavoj bude čvrsto pritisnut na ranu i da stisne krvne sudove. Takav zavoj može zaustaviti krvarenje iz vena i malih kapilara.
Zaustavite krvarenje podvezom
Kada je krvarenje jako jako, obično se zaustavlja posebnim podvezom. Ako nije pri ruci, onda možete koristiti bilo koji materijal pri ruci, kao što je šal, kaiš, itd.
Podvez se mora staviti iznad rane. To se radi na sljedeći način: nogu ili ruku na koju će se nanositi podvez obmotati oblogom (ovo se radi kako se koža ne bi oštetila). Zatim podignite ranjeni ud i nekoliko puta ga omotajte podvezom, pričvrstite kraj. Ako se podvez pravilno nanese, krvarenje prestaje, a puls ispod rane se ne palpira. Podvez treba zategnuti sve dok krvarenje ne prestane.
Zategnuti podvez ne može se držati na udovima duže od 2 sata. Ranjeni ekstremitet sve to vrijeme mora biti podignut. Kako bi se podvez na vrijeme uklonio, ispod njega se obično stavlja bilješka u kojoj se naznačuje tačno vrijeme kada je podvez naložen.
Ljudi koji se rijetko nalaze u takvim vanrednim situacijama vrlo često počinepogrešne radnje koje dovode do loših posljedica. Najčešće greške:
- koristite podvez samo kao posljednje sredstvo, kada sve druge dostupne metode nisu uspjele;
- Vrlo često ljudi stavljaju podvez direktno na ranu, ponekad ispod nje, ali ovo je suštinski pogrešno, trebalo bi da bude samo iznad rane i nigde drugde;
- ne stavljajte ništa ispod podveze, njegovo prisustvo na goloj koži može dovesti do oštećenja kože, pa čak i do njihove nekroze;
- takođe dosta često ljudi koji pružaju prvu pomoć griješe sa rastezanjem podveze, ako se previše zategne krv će početi još brže teći, ako je previše zategnuta, onda se živci mogu stisnuti.
Upravljanje štetom
Liječenje rana ovisi o vrsti. Počinju da se obrađuju nakon što se zaustavi oslobađanje krvi. Za ovaj postupak možete koristiti otopine briljantne zelene, kalijum permanganata, joda, alkohola, votke. Navlažite gazu tekućinom i namažite rubove rane. Povredu nije potrebno kvasiti, jer se time pojačava bol i usporava zarastanje oštećenih tkiva. Također je zabranjeno oprati ranu vodom, mazati je mašću ili nanositi vatu na nju. Takve radnje mogu dovesti do infekcije površine. Strana tijela ne treba uklanjati iz oštećenog područja ako se tamo nalaze. Samo doktor to treba da uradi.
Ako je došlo do prolapsa unutrašnjih organa tokom prodorne rane stomaka, ni u kom slučaju ih ne treba vraćati nazad. Ranu samo treba pokriti sterilnomgazom, oko otpalih organa stavite mekani obruč od vate i gaze, a zatim stavite zavoj, ne smije biti previše čvrst. Takva povrijeđena osoba ne smije jesti ni piti.
Ukoliko zbog nedostatka sterilnog zavoja nije moguće staviti sterilni zavoj, onda jednostavno možete koristiti čistu krpu, a prethodno je nekoliko puta držite iznad vatre. Zatim natopite jodom mjesto koje će dodirivati ranu.
Različiti preljevi:
- U slučaju rane na glavi stavljaju se obloge od salveta, šalova i flastera. Koji zavoj staviti zavisi od vrste rane i prirode. Na primjer, ako je vlasište oštećeno, tada zavoj u ovom slučaju ima oblik kapice. Zavoj treba pričvrstiti iza donje vilice zavojem.
- Ako se rana nalazi na potiljku, na grkljanu ili na vratu, tada treba staviti križni zavoj.
- Zavoj uzde se stavlja kada postoje povrede u predjelu lica.
- Kada su nos, brada ili čelo ozlijeđeni, prvo prekrijte zahvaćeno područje sterilnim zavojem ili salvetom, a zatim stavite zavoj.
- Kada je ranjen u donji deo stomaka, zavoj treba da ima šiljasti oblik, u gornjem delu rane se prekriva sterilnom salvetom i zavije u krug odozdo prema gore.
Osnovna pravila prve pomoći
Onaj koji se prvi približio ranjenom i pokušao mu pomoći mora se pridržavati sljedećih pravila:
- Pre nego što počnete da renderujeteprve pomoći, treba imati na umu da vam ruke moraju biti čiste, inače možete samo ozlijediti povrijeđenog, pa ih je potrebno dobro oprati. Ako to nije moguće, možete obrisati ruke jodnom tinkturom. Ali čak i sa čistim rukama, ne možete direktno dodirnuti samu ranu.
- Nije dozvoljeno polivati ranu alkoholom, jodom, ispirati je vodom, tretirati je mastima ili sipati prah na nju, a takođe je prekrivati pamukom. U suprotnom, oštećeno tkivo neće dobro zacijeliti, može doći do nagnojenja.
- Strana tela ili krvni ugrušci koji vire iz rane ne treba uklanjati, jer je to preplavljeno teškim krvarenjem.
- Ako se formira rana na nozi ili ruci, učinite je tako da je osoba ne može pomjeriti, u tom slučaju će krvarenje prestati brže i ud neće biti dodatno oštećen.
- Strogo je zabranjeno koristiti električnu traku za premotavanje rane.
Kako prevesti unesrećene?
Ranjenu osobu treba što prije odvesti u medicinsku ustanovu, a to se mora učiniti tako da se žrtva još više ne ošteti. Prevoz se može obaviti na sledeće načine: transport bilo kojim prevoznim sredstvom, vađenje na nosilima ili na ruke, održavanje.
Za svaki transport, vodite računa da glava bude viša od nogu. Ako se transport vrši pomoću nosila, potrebno je žrtvu podići i položiti na komandu. Trebalo bi da se položitako da mu je udobno. Prilikom nošenja, morate ići "iz takta".
