Savremene dijagnostičke metode omogućavaju vam da saznate o razvoju patologija u najranijem mogućem roku. Ponekad, nakon sljedeće posjete bolnici, liječnik obavijesti roditelje o prisutnosti ovalnog otvorenog prozora kod djeteta, što ih uranja u stanje panike i anksioznosti. Koliko je to opasno i šta se može učiniti za liječenje, analizirat ćemo u članku.
Šta je patent foramen ovale?
Ova definicija znači prisustvo otvora između desne i lijeve pretkomore srca. Ovo nije uvijek patološko stanje. Otvoreni foramen ovale se u MKB-10 spominje kao defekt atrijalne pregrade (Q 21.1). Tokom prenatalnog perioda, zbog ove osobine, dijete je zasićeno kisikom, kao i normalna cirkulacija krvi između njega i majke. To se događa zbog činjenice da pluća tijekom fetalnog razvoja fetusa još ne obavljaju respiratornu funkciju. Otvoreni foramen ovale u novorođenčadizatvara se gotovo odmah nakon rođenja ili nakon određenog vremenskog perioda. U većini slučajeva, do prve godine života, rupa je obrasla vezivnim i mišićnim tkivom. Ako se to ne dogodi do 2 godine, može se govoriti o prisutnosti male anomalije srca. Prilikom dijagnosticiranja patologije nakon pet ili više godina, sa sigurnošću se može reći da će ova karakteristika ostati zauvijek.
Otvoreni foramen ovale u srcu nije mana, ali zahtijeva nadzor kardiologa.
Klasifikacija patologije
Klasifikacija ove patologije srca povezana je s njegovom veličinom.
- Mali prozor - ima dimenzije 2-3 mm. U ovom slučaju govore o normalnom razvoju srca, a rupa će najvjerovatnije prerasti bez problema i odstupanja.
- Srednji - veličina prozora od 4-7 mm. Ako se dijagnosticira veličina veća od 7 mm, dijagnosticira se ovalni prozor koji zjapi. Tretman odmah.
- Veliki - veličine oko 20 mm. Potpuno nezatvaranje.
Razlozi
Do danas, uzroci patologije nisu u potpunosti shvaćeni. Postoje samo prijedlozi o tome šta je moglo doprinijeti njoj.
Najočitiji razlozi uključuju:
- nasljednost;
- loši uslovi životne sredine tokom trudnoće i stres;
- zlostavljanje alkohola i duvana majke tokom rađanja;
- uzimanje ilegalnih droga tokom trudnoće;
- urođene srčane mane;
- displazija vezivnog tkiva;
- prevremeno rođenje.
Dešava se da se ovalni prozor otvara pod uticajem fizičke aktivnosti. Rizična grupa uključuje osobe koje se bave teškim fizičkim radom, sportiste i ronioce, osobe sa tromboflebitisom.
Otvoreni ovalni prozor u srcu kod odrasle osobe posmatra se na pozadini njegovog nepotpunog zatvaranja u djetinjstvu. Razlozi za to su još uvijek nepoznati.
Simptomi
Nema jasnih simptoma nezatvaranja foramena ovale. Postoje samo određeni znakovi po kojima ljekar može postaviti preliminarnu dijagnozu. Ali, po pravilu, ova patologija, posebno kod odraslih, otkriva se slučajno.
Predloženi simptomi otvorenog ovalnog foramena u djetetovom srcu uključuju:
- plava u predjelu usana ili nosa, koja se javlja pri bilo kakvom opterećenju - plač, vriska;
- bleda koža oko usta;
- sporo debljanje;
- umor;
- česte bolesti pluća i bronhija.
Starija djeca i odrasli pokazuju sljedeće znakove:
- kratkoća daha;
- ubrzani otkucaji srca;
- jake glavobolje;
- česte bolesti;
- vrtoglavica i nesvjestica;
- šumovi u srcu.
U prisustvu velikog otvorenog foramena ovale, simptomi kao što su:
- teška slabost i umor;
- veoma česte nesvjestice;
- plava koža čak i u mirovanju;
- dijete počinje zaostajati u fizičkom razvoju.
Dijagnoza
Nije moguće dijagnosticirati patologiju tokom rutinskog pregleda. Da bi se to postiglo, ako postoji bilo kakva sumnja na bolest, provodi se niz testova koji će pomoći ne samo potvrditi dijagnozu, već i otkriti stepen i ozbiljnost razvoja patologije.
Dijagnostičke metode uključuju:
- Laboratorijski testovi krvi i urina.
- Standardni i EKG za vježbanje.
- Ehokardiografija sa Doplerom i kontrastnim sredstvom. Ovaj postupak efikasno otkriva rupe i defekte u srčanom septumu.
- Vrlo rijetko se prepisuje transezofagealna ehokardiografija na kojoj se vidi tačna veličina i lokacija prozorčića. Takođe, tokom zahvata postaju vidljive razne komplikacije (aneurizme, krvni ugrušci).
- rentgen.
- Ponekad mogu biti potrebni MRI i CT.
Liječenje
Sa otvorenim ovalnim prozorom kod novorođenčadi, ne treba da brinete i tražite načine lečenja. U pravilu se rupa za kratko vrijeme zatvori i preraste. I često se to dešava neočekivano i brzo.
Ako je prozor veličine do 7 mm, onda je neophodan nadzor lekara uz sistematsku analizu.
Ako je foramen ovale veći od 7 mm, možda će biti potrebna operacija. Hirurška intervencija se sastoji u uvođenju katetera u krvni sud, čime se zatvara prozor. Nakon operacije propisuju se antibiotici. Također morate uzimati antikoagulanse da spriječite stvaranje krvnih ugrušaka.
Djeci ne možete ograničiti fizičku aktivnost ako je za to dao dozvolu ljekara. Ali vrijedi se suzdržati od opterećenja koja su povezana s ronjenjem na dubinu ili naprezanjem.
Morate jesti ispravno. Ako se u organizmu pojave patološki procesi - virusna i bakterijska oboljenja - ne treba ih prepuštati slučaju, jer infekcije mogu dovesti do komplikacija.
Ponekad se prepisuju lijekovi za poremećaje kardiovaskularnog sistema i za prevenciju tromboze.
1. Antikoagulansi. Lijek "Varfarin" se široko koristi.
2. Uzimanje aspirina. Ovaj lijek se pokazao efikasnim u liječenju tromboze i venske insuficijencije.
Dijeta sa otvorenim ovalnim prozorom srca. Kod ove bolesti preporučuje se posebna ishrana, bogata magnezijumom i kalijumom, koji su veoma korisni za srčani mišić. Dimljenu hranu treba isključiti iz prehrane i ograničiti unos soli. Zamijenite masne mesne čorbe vegetarijanskim, a čaj i kafu biljnim odvarima i svježe cijeđenim sokovima. Luk i beli luk se takođe obeshrabruju.
Komplikacije
Dešava se da kada je ovalni prozor otvoren kod djeteta ili odrasle osobe, uoče se krvni ugrušci, što zauzvrat može izazvati sljedeće bolesti:
- moždani udar koji dovodi do oštećenja mozga;
- srčani udar;
- poremećena cirkulacija mozga;
- infarkt bubrega, u kojem dolazi do smrti tkiva organa.
Kadaporemećaji cirkulacije u radu mnogih organa i sistema u tijelu mogu uzrokovati kvarove.
Prevencija
Glavna prevencija pojave otvorenog ovalnog foramena u srcu djeteta bit će prikladna tokom trudnoće.
- Pravilna ishrana sa značajnim ograničenjem konzumacije dimljene, začinjene, pržene hrane.
- Mogući izvori izloženosti se moraju izbjegavati.
- Buduća majka treba pažljivo pratiti svoje zdravlje, izbjegavajući infekciju zaraznim bolestima.
- Uklonite sve loše navike.
- Ne uzimajte lekove koji su zabranjeni tokom trudnoće.
- Izbegavajte kontakt sa hemikalijama.
Ako je, ipak, dijagnoza uspostavljena, tada će prevencija biti usmjerena na otklanjanje komplikacija.
- Pre svega, potrebno je da se registrujete kod kardiologa i da sistematski idete na sve neophodne preglede.
- Ne bavite se teškim sportovima, trčanjem, skakanjem, ronjenjem.
- Potrebna je pravilno organizovana dnevna rutina.
- Ako je moguće, oslobodite dijete stresa i anksioznosti.
- Održavajte zdrav, aktivan način života, šetajte češće na svježem zraku.
- Veoma je važno piti puno vode.
Zaključak
Otvoreni ovalni prozor u srcu odrasle osobe ili djeteta ne dovodi uvijek do patoloških stanja organizma. Kod male djece zahtijeva samo nadzor ljekara, jer nakon nekog vremena može prerasti. Ako ovo nijese desilo, zahvaljujući preventivnim mjerama i primjeni preporuka ljekara, razvoj patologije se može držati pod kontrolom.
Veoma je važno zapamtiti da glavnu prevenciju treba provoditi čak iu fazi trudnoće, jer se tada polažu svi organi i sistemi djeteta.
Povećan broj otkrivanja ovog defekta povezan je sa savremenim dijagnostičkim metodama. Mnogi liječnici ne smatraju otvoreni ovalni prozor ozbiljnom patologijom. Za mnoge uspješne sportiste takva dijagnoza ih ne sprječava da dostignu profesionalne visine. Najvažnije je da imate stalan medicinski nadzor i odsustvo drugih ozbiljnih bolesti.
