Indikatori (u odnosu na normu) proteina u krvi se vrednuju u dijagnozi velikog broja patoloških stanja. Rezultati omogućavaju dobijanje detaljnih podataka o zdravstvenom stanju pacijenta uopšte i karakteristikama rada pojedinih organa i sistema. Ako je potrebno, može se propisati studija ukupnog proteina ili prošireni test, uključujući određivanje koncentracije proteinskih frakcija.
Vrste testova proteina u krvi
Određivanje količine proteina u krvi je važan pokazatelj. Postoji na desetine vrsta istraživanja. Najčešće propisane pretrage od strane lekara su albumin, homocistein, hemoglobin, ukupni protein (određen u krvi ili urinu, kao i drugi pokazatelji), C-reaktivni, alfa, beta i gama globulini, feritin, reumatoidni faktor, mioglobin, ceruloplazmin i itd. Jedna od najjednostavnijih studija je biohemija krvi, koja vam omogućava da odredite koncentraciju C-reaktivnog proteina i albumina. Rezultati su neophodni za dijagnostiku oboljenja jetre i bubrega, poremećajametabolički procesi, infekcije, onkološke bolesti, utvrđivanje općeg zdravstvenog stanja pacijenta nakon opekotina. Kompletna krvna slika (CBC) omogućava procjenu koncentracije hemoglobina, čija odstupanja u pokazateljima ukazuju na anemiju, poremećaj metabolizma proteina ili unutrašnje krvarenje.
Biohemijska analiza: ukupni proteini
Krvni test za proteine (norme su navedene ispod) omogućava vam da odredite koncentraciju proteinskih molekula u plazmi. Ovaj pokazatelj odražava regenerativne sposobnosti tijela, sposobnost brzog i odgovarajućeg odgovora na bilo kakve povrede, jer su proteini vrsta građevnog materijala koji drži elemente ćelija i tkiva. Sa nedostatkom proteina, svaki sistem ili organ postaje defektan u funkcionalnom i strukturnom smislu. Protein je predstavljen velikim brojem različitih podvrsta: fibrinogen, na primjer, karakterizira mehanizme koagulacije, a frakcija globulina karakterizira imunitet.
Indikacije za analizu
Analiza ukupnog proteina u krvi (norma ili patologija se utvrđuje laboratorijskom metodom, pacijent samo treba da da krv) propisuje se u bilo kojoj dobi za određene indikacije, uključujući novorođenčad i prijevremeno rođene bebe. Indikacije su sumnja na metaboličke poremećaje, prisustvo infekcije ili žarišta upale, bolesti jetre i bubrega, onkološke bolesti. Liječnik može propisati analizu nakon značajnih termičkih opekotina ili u slučaju pothranjenosti. Definicija zajedničkogproteini u krvi se mogu naručiti zajedno s drugim osnovnim testovima kao dio sveobuhvatnog zdravstvenog pregleda.
Glavne komponente ukupnih proteina
Ukupni proteini u krvi (norma za muškarce i žene je neznatna, ali različita, ne ovisi samo o spolu, dobi i stanju tijela, već i o specifičnom pokazatelju koji se proučava) sastoji se od nekoliko komponenti. U toku studije utvrđuje se koncentracija albumina, globulina i fibrinogena. Albumini čine većinu proteina. Ovi elementi obezbeđuju sve potrebe organizma za održavanjem strukture i sintezom novih ćelija. Globulini su neophodni za proizvodnju imunih proteina, uključujući antitijela i imunoglobulin, inflamatorne medijatore, C-reaktivni protein i tako dalje. Fibrinogen je odgovoran za proces zgrušavanja krvi.
Norma ukupnih proteina u krvi
Normalni nivoi proteina mogu se razlikovati između žena i muškaraca. Općenito, raspon gornjih i donjih standardnih vrijednosti je prilično širok. U odnosu na ukupne proteine, norma je 64-84 g / l. Ovisno o vrsti proteinske frakcije u krvi, norme su sljedeće: albumini - 35-55 g / l, fibrinogen - 2-5 jedinica supstance po litri. Globulini se određuju samo po frakcijama, zavisno od potrebe, ne postoje opšte vrednosti norme. Za djecu prvog mjeseca života indikator je 48-73 g / l, tokom prve godine - 42-72 g / l, do pet godina - 61-75 g / d, u adolescenciji - 58-76 g / l.
Norma proteina u krvi je dozvoljenakod žena je neznatno smanjen (za oko 10%) u poređenju sa pokazateljima kod predstavnika jačeg pola iste starosne grupe. To je zbog velikih potreba ženskog tijela u proteinima, jer se supstanca aktivno troši za proizvodnju polnih hormona. Osim toga, sintetička svojstva jetre kod žena su nešto niža nego kod muškaraca.
Još veće varijacije naniže u stopama se dešavaju tokom trudnoće. U granicama normale - smanjenje do 30% u poređenju sa opštim pokazateljima. Ovakvi rezultati prirodna su posljedica povećane potrebe organizma buduće majke u materijalu za sintezu hormona endokrinih žlijezda, pravovremenog rasta i punog razvoja fetusa, povećanja volumena plazme zbog zadržavanja viška. tečnost u vaskularnom prostoru.
Ukupni proteini u krvi: patologija
Patološke fluktuacije u stopi proteina u krvi kod muškaraca i žena mogu biti predstavljene i smanjenjem i povećanjem koncentracije neke supstance. Prva opcija je češća u medicinskoj praksi, ali je manje specifična. Značajno odstupanje naviše od norme rijetko se dijagnosticira, ali je karakteristično za uski krug teških bolesti.
Uzroci visokog ukupnog proteina
Povećanje ukupnog proteina u biohemiji krvi ukazuje na hiperproteinemiju. Ovo stanje je tipično za:
- dehidracija organizma usled patološke preraspodele tečnosti između tkiva i vaskularnog prostora kod sepse, infekcija iliintoksikacije;
- pojačana sinteza antitela tokom formiranja imunološkog odgovora nakon uvođenja vakcine ili nedavnih zaraznih bolesti (obično blago odstupanje od norme);
- multipli mijelom (nivo ukupnog proteina je značajno povećan zbog abnormalnih proteina, kao što je Bence-Jones protein);
- DIC-sindrom u pozadini različitih stanja (obično kritičnih) i intoksikacije - ovo stanje karakterizira oštećeno zgrušavanje krvi i stvaranje višestrukih ugrušaka.
Uzroci niskog ukupnog proteina
Smanjenje nivoa proteina u krvi ispod normalnog naziva se hipoproteinemija. Ovo može ukazivati na sljedeće uslove:
- nedostatak proteina zbog pothranjenosti ili iscrpljenosti organizma;
- patologije jetre, kao što su ciroza, virusni i toksični hepatitis;
- komplikacije dijabetesa;
- HIV infekcija ili druge autoimune bolesti;
- povećan gubitak proteina u urinu sa teškom proteinurijom ili nekompenziranom bolešću bubrega;
- bolesti crijeva i želuca sa malapsorpcijom nutrijenata;
- sekretorni i enzimski nedostatak kod kroničnog pankreatitisa;
- endokrine patologije, posebno hipotireoza;
- teška hronična anemija i teško krvarenje;
- progresija onkoloških bolesti, metastaze.
Smanjenje ispod norme proteina u krvi uvijek je alarmantan znak, koji ukazujeo patološkim promjenama u tijelu. Stoga, kod rezultata koji prelaze donju granicu norme, potrebno je podvrgnuti se dodatnoj dijagnostici kako bi se otkrili razlozi odstupanja i započeli odgovarajući tretman.
C-reaktivni protein akutne faze
C-reaktivni protein aktivno učestvuje u imunološkom odgovoru organizma. Kod upalnog procesa, ovaj pokazatelj raste jedan od prvih. U prva četiri sata njegova koncentracija u krvi se povećava nekoliko puta, a nakon četrdeset osam sati može premašiti normu za hiljadu puta. Najveće stope opažene su kod bakterijske infekcije, s virusnim C-reaktivnim proteinom u krvi (norma je navedena u nastavku) raste na ne više od 40 mg/l.
Indikacije za analizu krvi
C-reaktivni protein (C-RP) u krvi se utvrđuje kada se otkrije upalni proces, diferencijalna dijagnoza između virusnih i bakterijskih infekcija, prije i poslije operacije, radi utvrđivanja potrebe za antibioticima i nekoliko dana nakon početak liječenja sličnim lijekovima, uz kronične bolove u zglobovima, otečene limfne čvorove, groznicu. Mjerenja C-reaktivnog proteina su potrebna za sva akutna stanja i bolesti, kao i sve hronične procese.
Norma C-reaktivnog proteina u krvi
Normalno je u nekim medicinskim laboratorijama dozvoljen sadržaj C-reaktivnog proteina do 5 mg/l (rezultatzavisi od upotrebljenih reagensa) - 10 mg/l. Tokom trudnoće, stopa se povećava na 20 jedinica po litri, a kod novorođenčadi se može kretati od 0 do 15 mg/l. Za dojenčad, norma je do 10 mg / l. Nakon ozbiljnog fizičkog napora, indikator se može povećati na 60 mg / l bez negativnih posljedica po zdravlje, a norma za pušače varira od 0 do 20 jedinica po litri biološkog materijala. Norma C-reaktivnog proteina nije određena međunarodnim medicinskim standardima, jer jako zavisi od reagensa i metode analize.
C-reaktivni protein: karakteristike analize
Važno je da normalan nivo C-reaktivnog proteina ne može isključiti prisustvo manje upale ili upale niskog stepena sa minimalnim odgovorom imunog sistema. To se, na primjer, opaža kod ulceroznog kolitisa. Ali istraživanje je i dalje neophodno da bi se proces procijenio u dinamici. Stupanj povećanja pokazatelja odgovara aktivnosti upalnog procesa, ali ne ukazuje na njegovu lokaciju. Stoga će C-RP biti povišen i kod upale slijepog crijeva i kod bolesti desni.
Transkript S-RB analize
Proteini u krvi od norme mogu se razlikovati pod različitim uslovima. Dakle, povećanje nivoa C-RP može uzrokovati zarazne bolesti, bolesti vezivnog tkiva i druge patologije:
- povećanje na 100 mg/l ukazuje na prisustvo bakterijske upale (kolitis, nefritis, upala pluća);
- C-RP iznad 200-300 mg/l - sepsa i generalizirane infekcije,koji može uticati na nekoliko organa odjednom;
- povećanje na 50 mg/l - virusna infekcija (prema rezultatima analize, upala pluća bakterijske prirode može se razlikovati od virusne upale pluća);
- C-RP u krvi pupkovine 10-20 mg/l - kongenitalna bakterijska infekcija, do 50 jedinica po litru - sepsa, meningitis;
- povećanje preko 100 mg/l - meningitis bakterijskog porekla, 20-60 jedinica po litru - tuberkulozni, ispod 20 mg/l ili u granicama normale - virusni;
- kod reumatoidnog artritisa, akutne reumatske groznice, psorijatičnog artritisa i reumatske polimijalgije (hronični bol u mišićima), povišen C-RP odražava težinu bolesti;
- kod infarkta miokarda, tumora, akutne leukemije, nakon hirurških intervencija (sa i bez komplikacija), upale probavnog kanala, pokazatelji mogu biti u granicama normale ili blago porasti (do 20 jedinica po litru);
- kod akutnog pankreatitisa, C-RP u krvi prelazi 100 mg/l (što je jača lezija, to je veći nivo proteina), ako se indikator ne normalizuje, potrebno je tražiti komplikacije.
C-reaktivni protein u krvi raste i opada vrlo brzo, stoga je važan pokazatelj za utvrđivanje stanja pacijenta.