Vanjski otitis može biti infektivan ili neinfektivan. Ovisno o trajanju, razlikuju se kronični i akutni otitis externa. Također, prema lokalizaciji se dijeli na ograničenu i difuznu.
Razlozi
Uzroci spoljašnjeg otitisa uključuju bakterijsku ili gljivičnu infekciju. Za njegov razvoj stvaraju se pogodni uslovi zbog smanjene ili povećane količine ušnog voska. Nedostatak sumpora onemogućava pružanje potrebnog nivoa zaštite, dok njegov višak zadržava prašinu i vlagu u uhu. Jedan od najpovoljnijih faktora za razvoj infekcije je produženo prisustvo vode u spoljašnjem slušnom kanalu, vlažno ili toplo vreme. Najčešće se vanjski otitis razvija kada se ne poštuju higijenska pravila - nepažljivo korištenje štapića za uši ili čišćenje ušiju oštrim predmetima.
Ograničena upala srednjeg uha
Pojava ograničenog vanjskog otitisa uzrokovana je pojavom upaljenog folikula dlake ili čireva, čija lokalizacija može biti izvan ili unutar ušnog kanala. Ograničeni spoljašnji otitis se manifestuje bolom u uhu, koji se pogoršava žvakanjem, dodirivanjem predela uha. Nakon što apsces sazrije i probije, bol se smanjuje. kakoSluh je po pravilu očuvan. Poremećaj sluha se popravlja samo ako čir začepi ušni kanal.
Difuzna upala srednjeg uha
Vanjski otitis ovog oblika često zahvata kožu oko uha, prekriva ušnu školjku i cijeli ušni kanal. Takav otitis se dijeli na:
bakterijski
Ovakav otitis eksterna manifestuje se pojavom edema kože oko ušnog kanala, ušne školjke i uha. Pacijent ima pritužbe na bol u uhu, koji može biti zamijenjen svrabom. Sluh može biti smanjen zbog otoka ušnog kanala, koža je zadebljana, crvena, otečena. Ako se upala proširi na bubnu opnu, postoji bistar iscjedak iz uha, gubitak sluha, sama bubna opna postaje crvena.
Gljivične
Manifestacije ovakvog otitisa mogu varirati i zavise od vrste gljivice: pacijent ima pritužbe na iscjedak tekućine iz uha (kandidijaza), ili pojavu kora i čepova u ušnom kanalu (aspergiloza). Jedan od karakterističnih simptoma je svrab u uhu. Svi ostali simptomi se ne razlikuju od bakterijske upale srednjeg uha.
Alergijski
Edem ušne školjke, autofonija i gubitak sluha glavni su znaci alergijskog upale srednjeg uha. Upotreba lijekova koji izazivaju alergijski rinitis, alergije su glavni dijagnostički znakovi kod kojih se javlja alergijski otitis externa.
Liječenje
Ako je uzrok upale srednjeg uhakožne bolesti, onda ovu bolest prvo treba liječiti. U liječenju bakterijske upale srednjeg uha najčešće se propisuju antibiotici. Gljivični otitis externa liječi se općom antifungalnom terapijom, jer primjena lokalnih sredstava ne može dati željeni učinak. Osim toga, u liječenju otitisa vanjskog uha uzrokovanog gljivicama, propisuju se lijekovi za opće jačanje. Liječenje alergijskog otitisa usmjereno je na uklanjanje alergija. U tom slučaju, liječnik propisuje opće antialergijske lijekove i lokalne lijekove. U liječenju ograničenog vanjskog otitisa otvara se čir, uklanja se gnojni sadržaj, a za otklanjanje otoka koriste se brisevi sa hormonskom antibakterijskom mašću.
