Među brojnim oblicima bronhitisa, najopasniji je gnojni. Bolest se javlja iznenada. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, ne mogu se isključiti ozbiljne komplikacije.
Mehanizam razvoja patologije
Gnojni bronhitis je upalna bolest. Njegov tok je praćen lučenjem sluzi, što značajno otežava disanje.
Bakterije su odgovorne za opasnu patologiju. Najčešće se infekcija javlja pneumokokom, Haemophilus influenzae i streptokokom. Mogu ući u tijelo kapljicama u zraku ili kroz limfni sistem. Kada se inficira, unutrašnja sluznica bronhija postaje prekrivena mukopurulentnim premazom. Kao rezultat toga, dišni put je blokiran.
Oslabljeno nakon gripe ili SARS-a, tijelo nije u stanju pružiti odgovarajuću otpornost na patogenu floru. Bakterije koje se brzo razmnožavaju izazivaju oticanje bronhija, otežano disanje i gust sputum. Pasivno pušenje, zagađenje zraka i alergijske reakcije samo povećavaju težinu bolesti. U isto vrijeme, bronhi postaju još osjetljiviji na bakterije.
Tokom patološkog procesauobičajeno je razlikovati 2 faze:
- Primarni, u kojem su alveole i bronhi oštećeni.
- Sekundarni. Upalni proces se širi i na druge organe respiratornog sistema.
Razvoj gnojnog bronhitisa traje dugo. Ako ga na vrijeme prepoznate i odmah započnete terapiju, možete se nadati povoljnoj prognozi. U suprotnom, patološki proces će postati hroničan.
Glavni razlozi
Pojavi gnojnog sekreta obično prethodi nepravilan tretman akutnog oblika bronhitisa. Propisani antibakterijski agensi nisu mogli očistiti žarište patogenih mikroorganizama zbog niske osjetljivosti ovih na lijekove.
Pored toga, doktori identifikuju grupu faktora čiji uticaj na organizam izaziva gnojnu upalu:
- nagla promjena temperature;
- kompromitovan imunitet;
- hronična bolest sinusa;
- česte prehlade.
Ljekari često otkrivaju bronhitis kod ljudi koji puše. Vremenom i u nedostatku terapije, bolest može preći u gnojni oblik.
Varieties of pathology
Plućne komplikacije bolesti pulmolozi dijele na 3 tipa:
- Ctarrhal. Patologija se manifestuje bolnim kašljem i obilnim iskašljavanjem. Tokom dijagnoze, leukociti se ponekad nalaze u analizi sluzi.
- Ometajuće. U sputumu, gnojan ili krvavnizovi.
- Hronični. Ovo je trom oblik patologije, koji karakteriziraju periodi remisije i recidiva.
Najveća opasnost je opstruktivni gnojni bronhitis. Razvija se u pozadini egzacerbacije zaraznih bolesti uzrokovanih aktivnošću patogene mikroflore. U tom slučaju pacijentu se povećava temperatura, javljaju se bolovi u zglobovima i mišićima. Svako odlaganje i nedostatak liječenja može dovesti do nepovratnih promjena u plućnom sistemu, smrti.
Klinička slika
Bolest se obično manifestuje zimi. Njegovi primarni simptomi mogu ličiti na akutnu respiratornu bolest ili običnu prehladu. Prvo se javlja grlobolja koja se uzima za upalu grla ili upalu krajnika. Nakon nekog vremena pridružuje mu se jak suhi kašalj. Svaki napad može biti praćen bolom u grudima. Ponekad pacijenti otežano dišu zbog velike akumulacije sluzi u bronhima. Malo kasnije, kašalj postaje mokar, a ispljuvak postaje žućkast kada se iskašljava.
Među ostalim simptomima akutnog bronhitisa, doktori identifikuju:
- prekomerno znojenje;
- velika slabost;
- blago povećanje temperature do subfebrilnih nivoa;
- kratkoća daha.
Bolest se može pogoršati i do 2-3 puta godišnje. Hipotermija ili dugotrajna prehlada obično dovode do recidiva. U tom slučaju klinička slika postaje izraženija: kašalj se pojačava, a volumen izlučene sluzi dramatično se povećava.
Kako pravovremeno prepoznati hronični oblik bolesti?
Kod hroničnog gnojnog bronhitisa sa kašljem, dnevno se luči do 250 ml sputuma. Boja mu varira od blijedo žute do zelene. Krvavi tragovi mogu biti vidljivi u gnoju.
Bolest se karakteriše produženim tokom sa obaveznim povećanjem bronhijalne opstrukcije. Njegova najopasnija komplikacija je akutna respiratorna insuficijencija. Ako se pacijentovo disanje produži i postane napeto, a pojavljuju se suhi zvižduci, vrijeme je da se oglasi alarm. Takvi simptomi ukazuju na naglo pogoršanje dobrobiti.
Dijagnostičke metode
Ako osjetite jak kašalj ili kratak dah, trebate potražiti savjet terapeuta. Upravo ovaj specijalista će moći ispravno postaviti dijagnozu, a zatim propisati neophodan tretman.
Standardni pregled bolesnika sa sumnjom na gnojni bronhitis uključuje sljedeće aktivnosti:
- Analiza sputuma.
- X-zraka. Omogućava procjenu stepena oštećenja bronhija, identifikaciju patoloških žarišta.
- Bronhoskopija. Omogućava vam da razlikujete gnojni oblik bolesti od sekundarnog, uzrokovanog tuberkulozom ili upalom pluća.
- Krvni test. Potrebno za procjenu općeg zdravstvenog stanja pacijenta.
U svakom slučaju, lekar mora pregledati pacijenta, proučiti njegovu istoriju i karakteristike kliničke slike. Direktna pažnja posvećuje se pratećim simptomima gnojnog bronhitisa.
Liječenje bolesti je uvijeksprovedena sveobuhvatno. Prvo morate ukloniti eksudat iz bronhija. U tu svrhu propisuju se ekspektoransi i mukolitici. U naprednim slučajevima može biti potrebna bronhoskopija. Više detalja o svakoj metodi terapijskog utjecaja bit će opisano u nastavku.
Upotreba antibakterijskih lijekova
Akutni period gnojnog bronhitisa uvek zahteva mirovanje u krevetu, prestanak pušenja i ograničavanje negativnog uticaja na respiratorni sistem. Hospitalizacija pacijenta je indikovana samo u hitnim slučajevima, kada je osnovna bolest dopunjena teškom intoksikacijom ili srčanom insuficijencijom.
Glavna metoda terapijskog djelovanja je upotreba antibiotika. Obično se koriste sljedeće grupe lijekova:
- Makrolidi ("Sumamed", "Azitrox"). Destruktivno djeluju na proces sinteze proteina u stanicama patogene flore, što smanjuje njihovu sposobnost dalje diobe.
- Aminopenicilini ("Amoxiclav"). Takvi lijekovi imaju štetan učinak samo na bakterijska tkiva, bez štete po ljudsko tijelo. Međutim, njihova upotreba je često praćena alergijskim reakcijama.
- Cefalosporini ("Ceftriakson", "Cefazolin"). Antibiotici iz ove grupe izazivaju inhibiciju sinteze supstanci koje su osnova membrane bakterijske ćelije.
- Fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Ciprofloksacin"). Imaju destruktivan učinak na DNK bakterija, što doprinosi njihovoj smrti. Često dugotrajna upotrebaje uzrok teške disbakterioze.
Antibiotike za gnojni bronhitis treba propisati nakon analize sputuma na osjetljivost patogenih mikroorganizama. U suprotnom, njihova primjena će biti neefikasna.
Kompleksni tretman
Pored antibiotika, uvijek se propisuju i mukolitici za otklanjanje patološkog procesa. Pomažu da se ubrza protok sluzi. Antihistaminici se mogu koristiti za ublažavanje otoka tkiva i eliminaciju alergijskih manifestacija.
Kompleksni tretman uključuje i razne fizioterapijske procedure, odmaralište i sanatorijumski odmor. Pozitivno utiču na stanje pacijenta:
- inhalacije sa "Muk altinom" i "Hydrocortisone";
- elektroforeza kalijum jodida;
- procedure dubokog zagrijavanja.
Nakon poboljšanja stanja, korisno je pohađati sesije wellness masaže, vježbe disanja.
Izvođenje bronhoskopije
Bronhoskopija je endoskopska procedura koja se koristi u dijagnostičke i terapeutske svrhe. Uz njegovu pomoć, doktor čisti disajne puteve od nakupljenog sputuma. Kod gnojnog bronhitisa propisane su 2-4 procedure, a između njih može postojati razmak od 3 dana do sedmice.
Tijek bronhoskopije se uvijek završava endobronhijalnim debridmantom. Preko specijalnog šprica i fleksibilnog katetera, lekar ubrizgava lek. To može biti "Furacilin", "Dimexide" ili "Rivanol". Cijeli postupak se provodi podlokalna anestezija.
Moguće posljedice
Akutni gnojni bronhitis, prema mišljenju ljekara i pacijenata, zahtijeva kompetentno i pravovremeno liječenje. U suprotnom, bolest može preći u hroničnu formu ili upalu pluća.
Tokom razvoja patološkog procesa na zidovima bronhija se stvara gnoj. Sluzni sloj počinje da bubri. Kako upala napreduje, ona se sve više produbljuje u tkiva zidova. Bolest poprima težak oblik, koji se karakteriše poremećajem bronhija, drenažne funkcije, atrofijom zidova sluzokože.
Mucopurulentni hronični bronhitis je opasan jer je često praćen sledećim poremećajima:
- bronhiektazije i astmatični sindromi;
- hemoptiza;
- emfizem;
- difuzna pneumoskleroza;
- desno ventrikularno zatajenje srca.
Međutim, pridržavanje svih preporuka ljekara omogućava vam da izbjegnete navedene posljedice.
Izjave pacijenata
Gnojni oblik bronhitisa je ozbiljna i istovremeno rasprostranjena bolest. Prema recenzijama pacijenata, njegov razvoj se može izbjeći ako se sve prehlade liječe na vrijeme i prati zdravstveno stanje.
Kada nije bilo moguće spriječiti nastanak bolesti, morate se striktno pridržavati preporuka ljekara za liječenje. Prema pacijentima, standardni kompleks terapije uključuje upotrebu antibiotika i mukolitičkih lijekova. U rijetkim slučajevima potrebno jebronhoskopija.
