Mnoge bolesti mokraćne bešike su praćene začepljenjem. To komplicira tok patološkog procesa, izaziva dodatnu iritaciju zidova organa i njihovu upalu. U takvim slučajevima pranje mjehura daje dobar terapeutski učinak. Ovaj postupak doprinosi ubrzanom izlučivanju metaboličkih produkata. Osim toga, postaje moguće tretirati upaljene zidove mjehura antiseptičkim rastvorom, što dovodi do olakšanja stanja pacijenta.
Indikacije za proceduru
Glavna indikacija za pranje bešike je upala u akutnom obliku, praćena kršenjem odliva mokraće. U urologiji se ova tehnika najčešće koristi za cistitis. Za ovu bolest tipičan je dodatak sekundarnog infektivnog procesa. Međutim, ne razvija se odmah, već samo pod utjecajem određenih faktora. Može biti:
- tonzilitis;
- staph;
- sinusitis;
- gripa.
Pored toga, pranje bešike se preporučuje kod paralize tela. Uz pomoć procedure je neophodnopribjegavaju provođenju dijagnoze patologija organa ekskretornog sistema. Također među indikacijama vrijedi istaknuti dugotrajnu upotrebu određenih lijekova.
Moguće kontraindikacije
Samo lekar može propisati takvu proceduru ako postoje odgovarajuće indikacije. Specijalista mora uzeti u obzir zdravstveno stanje pacijenta. Uostalom, pranje mjehura ne daje uvijek pozitivan terapeutski učinak. Kada je intervencija kontraindicirana?
- Povrede i mehanička oštećenja organa ekskretornog sistema.
- Preklapanje uretre sa kamencem.
- Prisustvo neoplazmi, uključujući i benigne, u bešici.
- Akutni prostatitis.
- Spazam uretre.
- Neke venerične bolesti.
Ovo nisu sve kontraindikacije. Stoga vrijedi ponoviti potrebu za preliminarnom konsultacijom sa ljekarom i dijagnostičkim pregledom.
Pretrening
Prije propisivanja manipulacija, neophodno je provjeriti pacijentov sistem izlučivanja. Ovo se radi kako bi se procijenio kapacitet mokraćne bešike. Volumen organa može se izmjeriti procjenom količine urina izlučenog u jednom činu mokrenja. Ne preporučuje se upotreba lijekova tokom ove procedure. Njihovoj pomoći treba pribjeći samo u slučaju prisutnosti gnojne tajne u uretri.
Psihološku pripremu pacijenta vrši ljekar. Specijalista bi trebao objasniti algoritam za pranje mjehura i reći koji se materijali i lijekovi koriste. Pacijent ne bi trebao imati strahove ili pitanja u vezi sa budućom intervencijom.
Korišćeni materijali
Ispiranje mokraćne bešike se vrši trajno i samo uz upotrebu posebnih instrumenata:
- sterilni kateter;
- šprica ili Esmarch šolja;
- tronožac;
- ljekoviti rastvor ili destilovana voda.
Koji lijek odabrati?
Osnova rješenja za pranje mjehura bira se uzimajući u obzir bolest koja je izazvala začepljenje. U velikoj većini slučajeva koristi se Furacilin. Ponekad doktori insistiraju na upotrebi Penicilina ili Collargola. Ovi lijekovi pomažu u borbi protiv infekcije. Supstance uključene u sastav sprečavaju dalju podelu patogenih elemenata.
Za preventivno pranje koristi se obična voda ili borna kiselina (2%). Otopine se prvo moraju zagrijati na sobnu temperaturu. Nemojte koristiti hladne tečnosti. To može izazvati grč, kao rezultat, dodatne ozljede organa.
Algoritam za proceduru
Za izvođenje postupka potrebno je slijediti jasan algoritam radnji. Prvo, pogledajmo kako se vrši pranjemjehur kroz kateter.
Pacijent treba da legne u najudobniji položaj za manipulaciju. Obično doktori nude sjedenje na kauču. Pacijent leži na leđima, savija koljena i raširi ih, lagano podižući karlicu.
Specijalista fiksira špric ili Esmarchov uređaj na tronožac. U odnosu na pacijenta, nalaze se na visini od cca 0,5 m. U početku se pere prednji dio uretre. U tu svrhu kateter se postavlja u mokraćnu cijev i lagano napreduje dok ne počne otjecanje urina. Takav znak ukazuje da je stigao do "konačne tačke". Nakon toga, doktor čeka da se cijela bešika potpuno isprazni.
U sljedećoj fazi, špric se pričvršćuje na kateter, a rastvor za liječenje počinje da se dovodi u organ. Najčešće se bira pranje bešike sa "Furacilinom". Puni se sve dok pacijent ne dobije poriv za mokrenjem. Nakon toga, špric se uklanja. Kroz kateter dolazi do spontanog oticanja tečnosti koja je ranije uvedena. Ovim se postupak može smatrati završenim. Da bi se postigao stabilan terapeutski efekat, pacijent mora ležati oko 30 minuta.
Pranje mjehura kroz cistostomiju
Cistostomija je još jedan uređaj koji se takođe koristi za ispiranje bešike. Međutim, algoritam djelovanja je nešto drugačiji od onog s upotrebom katetera. U ovom slučaju, odljev tekućine se vrši kroz trbušnu šupljinu. ViaIspiranje mokraćne bešike preporučuje se pacijentima koji ne mogu da uvedu kateter zbog povrede ili oštećenja uretre.
Ova oprema se obično instalira na duže vrijeme. Cijev se mijenja jednom mjesečno ili češće. Šupljina organa se pere antiseptičkim sredstvima ili lijekovima. Postupak se ponavlja nekoliko puta dok se rastvor konačno ne bistar. Za ispuštanje tečnosti koristi se posebna vreća za drenažu. Uobičajeno je da se instalira odmah ispod nivoa bešike. Nakon što je pranje završeno, koža oko cistostome se tretira i stavlja zavoj.
Karakteristike pranja kod kuće
Pre početka bilo kakvog lečenja neophodna je konsultacija sa lekarom. Uprkos prividnoj jednostavnosti pranja, ovaj postupak je ponekad praćen određenim poteškoćama.
Vrijedi napomenuti da je najlakše sa ženskim tijelom sa tehničke tačke gledišta. Uostalom, uretra ima neznatnu dužinu. Kod muškaraca, postupak je povezan s određenim poteškoćama. Na primjer, dužina uretre je već oko 25 cm, ima nekoliko suženja. U tom slučaju, sve manipulacije treba izvoditi s krajnjim oprezom i poznavanjem materije.
Prvo, kateter mora biti podmazan vazelinom. Treba ga pomicati duž uretre vrlo glatko, praveći rotacijske pokrete. Na mjestima gdje postoje anatomska suženja, čovjeka treba zamoliti da duboko udahne 4-5 puta. Na ovaj način može se izbjeći jak bol iopustite mišiće. Ako se pojavi grč, preporučuje se odmah prekinuti postupak. Nakon opuštanja tijela, možete ponovo početi s manipulacijom. Kateter se nastavlja produbljivati sve dok prve kapi urina ne izađu.
Ponekad morate koristiti metalni alat. Potreba za korištenjem ove verzije katetera uzrokovana je patološkim promjenama u muškom tijelu. Riječ je o bolestima kao što su adenom prostate i striktura uretre. Rotacijski pokreti metalnim kateterom su zabranjeni, jer se povećava rizik od mehaničkog oštećenja zidova organa.
Komplikacije nakon manipulacije
Pranje bešike ne bi trebalo da bude praćeno jakim bolom. Pojava nelagode obično ukazuje na nepismenu proceduru ili pretjerano istezanje organa. U takvoj situaciji potrebno je prekinuti sve manipulacije i dozvoliti tekućini da mirno izađe. Kada bi još trebalo obustaviti ispiranje?
- Uretralni spazam ili teško umetanje katetera.
- Kvarenje.
- Nepravilan odabir lijeka, kao rezultat, opekotina sluzokože.
- Infekcija mokraćne bešike zbog nedovoljne aseptične obrade instrumenata.
Ako rastvor ne teče nazad, to ukazuje na blokadu u cevima katetera. Sluz je uzrok ovog problema. Da biste ga rastvorili i nastavili sa svim manipulacijama, potrebno je isprati kateter posebnim sredstvom.
Skako bi se spriječile ove komplikacije, zahvat je najbolje izvoditi u bolnici i pod stalnim nadzorom ljekara.
