Cerebrospinalna tečnost (drugo ime je CSF) je specifična tečnost koja je u bliskoj vezi sa kičmenom moždinom i mozgom. Proizvode ga pleksusi krvnih sudova mozga. Za 24 sata proizvede se oko 400-600 mililitara cerebrospinalne tečnosti. U prisustvu bilo koje patologije - do 1000. Cerebrospinalna tečnost se potpuno obnavlja od 6 do 8 puta dnevno. Pored cerebrospinalne tečnosti, membrane mozga i kičmene moždine igraju važnu ulogu u nervnom sistemu.
Funkcije cerebrospinalne tečnosti
1. Zaštitni. Formira vodeni jastuk koji štiti kičmenu moždinu i mozak od potresa mozga, promjena pritiska, kompresije i drugih negativnih mehaničkih efekata.
2. Cerebrospinalna tekućina je izvor ishrane koja je potrebna za rast ćelijske mase mozga. Čak iu postnatalnom periodu ova tečnostigra važnu ulogu u procesima metabolizma nervnog tkiva. Cerebrospinalna tečnost, ispunjavajući pericelularne i perivaskularne prostore, dolazi u kontakt sa ćelijama nervnog sistema. Zatim apsorbuje metaboličke produkte i daje ćelijama supstance neophodne za njihovo funkcionisanje.3. Regulacija osmotskog pritiska, održavajući njegovu konstantnu vrijednost u moždanim tkivima.
Količina CSF-a:
- u novorođenčadi - od 30 do 60 mililitara;
- kod djece starije od tri godine - od 100 do 150 mililitara (pri čemu je oko 50 posto likvora u komorama mozga, 30-40 posto - u rezervoarima mozga i u subarahnoidalni prostori, ostatak cerebrospinalne tečnosti - u prostorima subarahnoidalnog spinalnog mozga).
CSF sadrži hormone, vitamine, neorganska i organska jedinjenja.
Kod male djece proučavanje cerebrospinalne tekućine ima posebnu ulogu, jer se u ovom uzrastu često javljaju različiti poremećaji koji su uzrokovani traumom rođenja ili asfiksijom, a neke upalne bolesti imaju slične simptome. Likvor se ispituje na meningoencefalitis, meningitis, asfiksiju, konvulzije, procese zapremine, hidrocefalus, nasljedne bolesti i prije uvođenja kontrasta u kičmeni kanal (ventrikulografija).
CSF se dobija ventrikularnom ili lumbalnom punkcijom. Kod male djece lumbalna punkcija se izvodi u ležećem položaju.položaj (otprilike 2 sata nakon jela). Pacijent mora biti položen na bok, saviti noge na trbuh kako bi se povećala udaljenost između pršljenova. Nakon toga se koža tretira i napravi punkcija. Cerebrospinalna tečnost se sakuplja u posebnu sterilnu epruvetu. Nakon uzimanja tečnosti, igla se uklanja. Mjesto uboda pažljivo se podmazuje jodom i stavlja zavoj. Zatim se pacijent postavlja na krevet u horizontalnom položaju, bez jastuka. Hranjenje je dozvoljeno nakon otprilike dva sata. U roku od dva dana pacijent treba pridržavati se kreveta i truditi se da ne pravi nagle pokrete glavom. Također, nakon punkcije ne preporučuje se korištenje raznih fizioterapeutskih postupaka (gimnastika, tjelovježba, masaža).
