Postoje brojne bolesti kod kojih je uklanjanje bubrega jedina opcija za spašavanje života pacijenta. Ovo je ekstremna mjera, ali ako ne možete bez nje, onda morate dobiti što više informacija o tome šta će se dogoditi. Štaviše, poželjno je ne samo znati kako će se hirurška intervencija izvesti, već i saznati sve o periodu rehabilitacije nakon nje.
Funkcije bubrega
U ljudskom tijelu nema nevažnih organa. Svako radi svoj posao, utičući na stanje osobe u cjelini. Bubrezi obavljaju nekoliko funkcija koje su podjednako važne:
- pročišćavanje krvi od azotnih metaboličkih sekreta i drugih toksina;
- održavanje potrebnog nivoa elektrolita;
- ravnoteža tečnosti u tjelesnim tkivima;
- održavanje i regulacija krvnog pritiska;
- izolacija biološki aktivnih komponenti kao što su renin i eritropoetin iz ćelijskih tkiva.
Lučenje renina i eritropoetina je neophodno da osoba održava nivo krvnog pritiska i direktnu hematopoezu.
Indikacije zauklanjanje organa
Uklanjanje bubrega ima medicinski naziv - nefrektomija. Prije nego što prepišu operaciju, doktori pokušavaju spasiti organ svim raspoloživim sredstvima. Činjenica je da ako je bubreg sposoban da funkcioniše najmanje 20%, onda je u stanju da se nosi sa količinom posla. Ali s nekim patologijama, operacija se ne može izbjeći. Ako se bubreg ne ukloni na vrijeme, posljedice će biti strašne.
Neprektomija se propisuje kod povreda organa, malignih tumora, kongenitalnih anomalija, policističnih i hidronefroza. U slučaju otkrivanja maligne formacije, nemoguće je odgoditi odluku. Rak karakteriše brzo širenje metastaza na zdrava tkiva.
Provođenje procedure
Uklanjanje bubrega nije propisano bez sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Za procjenu funkcioniranja drugog organa propisan je rendgenski snimak s kontrastom, MRI i druge studije. U hitnim slučajevima, funkcionalnost se provjerava tokom operacije uvođenjem posebne boje, koja se mora izlučiti urinom.
Operacija se izvodi u bolnici. Pacijent ostaje u bolnici 1 do 3 sedmice. Zavisi od složenosti stanja i vrste operacije. Nefrektomija se može uraditi otvoreno ili laparoskopski.
Hirurzi preferiraju laparoskopsku nefrektomiju. Pacijenti lakše podnose takvo uklanjanje bubrega. Recenzije o laparoskopiji su najpovoljnije:
- nema velikog i ružnog ožiljka na tijelu;
- operacija višesigurno;
- komplikacije se rjeđe razvijaju;
- rehabilitacija je lakša;
- invalidnost se može izbjeći.
Činjenica je da se manipulacija izvodi kroz male rezove u lumbalnoj regiji. U njih se ubacuje laparoskop, a performanse se prate na posebnom monitoru.
Moguće komplikacije
Uklanjanje bubrega može biti praćeno nespecifičnim komplikacijama, koje zavise od pratećih bolesti i produžene nepokretnosti. To može biti kongestivna pneumonija ili plućna embolija. U nekim slučajevima se razvija tromboflebitis, infarkt miokarda ili moždani udar. Takve komplikacije u medicinskoj praksi su rijetke, jer ljekari preduzimaju korake da ih spriječe.
Pacijent mora shvatiti da je uklanjanje bubrega posljedica uznapredovale bolesti koja može ozbiljno oštetiti zdravlje. Hirurška intervencija u ovom slučaju je neizbježna. Ali postoperativne komplikacije se mogu izbjeći. Ovdje mnogo zavisi od preoperativne pripreme i želje osobe da se što prije vrati aktivnom životu. Neophodno je striktno poštovati sve lekarske recepte i preporuke.
Postoperativni period. Fizička aktivnost
Ako se ukloni bubreg, postoperativni period zahtijeva potpuni mir. Prvi dan pacijent leži na leđima, nagli pokreti i okreti na boku su mu kontraindicirani, jer šavovi s bubrežne pedikule mogu skliznuti. Do kraja prvog dana ili ujutro narednog dana pomaže medicinsko osobljelagano okrenite na stranu. Sjedenje u krevetu je dozvoljeno 2-3 dana, ako se ne pojave komplikacije. Možete ustati iz kreveta četvrtog dana.
Pacijentu se preporučuje da radi vježbe disanja, glatko pomera ruke i noge. Nemoguće je dugo ostati nepomičan, ali je i štetno biti previše revan. Ako se preporuke ne poštuju, može se pojaviti hernija ili adhezije.
Najvažniji uslov je pijenje čiste vode
Usljed pothranjenosti i upotrebe lijekova u ljudskom tijelu nastaju toksini. Izlučuju se izmetom i urinom, ali bubrezi nisu uvijek u stanju da ih efikasno prerade. Još je veći teret u slučaju uklanjanja uparenog organa, pa je veoma važno olakšati rad preostalog bubrega.
Prvo, pacijent treba da se navikne da pije samo pročišćenu vodu koja je filtrirana. Takođe se preporučuje upotreba otopljene vode. Dnevna prehrana mora uključivati najmanje 30 ml čiste vode na 1 kg težine pacijenta, odnosno 7 ml otopljene vode.
Pretile osobe bi trebale povećati unos vode na sljedeći način:
- pročišćena voda - najmanje 40 ml po 1 kg težine;
- otopljena voda - od 10 ml na 1 kg težine.
Ova količina vode je potrebna za dnevnu potrošnju, plus pacijent mora dobiti dodatnu tečnost, koja se nalazi u povrću, voću, supama, itd.
Dovoljno pijenje vode osigurat će blagoststolica dok urin postaje manje koncentriran.
Dijeta
Prvi obrok je dozvoljen skoro dan nakon operacije, ali voda se daje ranije. Neki pacijenti se žale na smanjenu pokretljivost crijeva i povećano stvaranje plinova.
Nakon što je pacijentu odstranjen bubreg, dijeta bi se trebala dramatično promijeniti. Sljedeće dvije godine bit će potrebno pridržavati se dijete: potpuno izbaciti iz prehrane slanu, kiselu, dimljenu i začinjenu hranu, smanjiti unos proteina i slatkiša, suzdržati se od zloupotrebe kafe i čaja.
Dnevni meni treba da sadrži voće i povrće. Bundeva i lubenica se moraju uvesti u ishranu. Meso ili jela od mesa treba kuvati na pari ili kuvati, jer je prženo u tom periodu štetno. Povremeno možete jesti fermentisane mliječne proizvode ili jogurt, ali moraju biti svježi i kratkog roka trajanja. Bolje je smanjiti količinu konzumiranih konzervansa na minimum.
Rehab
Ako je pacijentu uspješno odstranjen bubreg, rehabilitacija može trajati do godinu i po dana. Postepeno, preostali bubreg se navikava na povećana opterećenja i nadoknađuje odsustvo uparenog organa.
U početku je potrebno isključiti dizanje teških tereta i jake fizičke napore. Ujutro i uveče poželjno je šetati, vrlo je korisno obaviti brisanje mokrim ručnikom i kontrastnim tušem. Posebna pažnja mora se posvetiti čistoći kože, jer ona obavlja i funkciju izlučivanja, zajedno sapreostali bubreg.
Nakon uklanjanja potrebno je pažljivo pratiti stanje zdravog bubrega. Ne možete se super ohladiti, pokrenuti hronične bolesti, samoliječiti se. Redovne konsultacije sa urologom će vam pomoći da objektivno procenite svoje stanje. Čuvajte se, jer treći bubreg u organizmu nije obezbeđen.
