Danas prehlada uzrokuje mnoge komplikacije: slabost, glavobolju i uho, žudnju za snom i druge neželjene simptome. Ispod najbezazlenijih ranica može se sakriti zaista ozbiljna bolest. Jedna od njih je meningokokna infekcija.
Šta je meningokokna infekcija?
Meningokokna bolest je akutna zarazna bolest koja se prenosi kapljicama iz vazduha. Ima mnogo kliničkih manifestacija: od rinofaringitisa (problemi sa sluznicama) do meningitisa (upala membrana mozga i kičmene moždine). Prenosi se vazdušnim kapljicama. Uz neblagovremeno liječenje, bolest dovodi do teških komplikacija, a kasnije i smrti.
Šireći se vazduhom i kontaktom, meningokoki prvo ulaze u nos, usta, respiratorni trakt, a odatle utiču na celo telo. To dovodi do oboljenja organa i sistema (specifična septikemija) i gnojnog leptomeningitisa. Infekcija je aktivnarazmnožava se na 37 stepeni.
Glavni uzročnik bolesti je osoba sa izraženim znacima meningokokne infekcije ili nosilac iste bakterije. Dobro se razvija tokom vlage, blagih mrazeva (mart - maj). Simptomi meningokokne infekcije kod odraslih su prilično teški. Najčešći kod djece.
Period inkubacije za meningokoknu infekciju je u prosjeku 2-3 dana, ali moguće i duže (do 10 dana). Na početku bolesti pacijent se žali na migrene, pospanost, groznicu i znojenje.
Izvan tela bakterije su veoma slabe: brzo umiru pod uticajem najboljeg sunca, dezinfekcije, sušenja, niskih temperatura (manje od 22 stepena). Ova bolest je aktivno rasprostranjena u Kini, Južnoj Americi i Africi. Ruske regije kao što su regije Murmansk i Arkhangelsk i teritorije koje graniče s Kinom i Mongolijom su pod prijetnjom.
Klasifikacija bolesti
Prema oblicima razvoja razlikuju se tri tipa infekcije: meningokokna sepsa, meningitis i meningokokni nazofaringitis.
Kada se pojavi meningokokni nazofaringitis, pacijent primjećuje:
- Povišena temperatura (do 38 stepeni).
- Začepljen nos i curenje iz nosa sa malim iscjetkom.
- Slabost.
- Bol i suhoća u grlu.
Svi ovi znakovi jako podsjećaju na prehladu, zbog čega im ljudi ne pridaju nikakav značaj. Pijući standardne lijekove, potpuno zaboravljamo na bolest, a u to vrijeme i počinječvrsto vezano za telo. Bez obzira na simptome, uvijek posjetite specijaliste.
Meningitis je najčešći oblik bolesti, koji pogađa sve spolove i uzraste. Smrt je najčešća kod djece.
Simptomi meningitisa:
- Nagli porast telesne temperature.
- Mučnina i povraćanje.
- Teška glavobolja koju ne ublažavaju lijekovi protiv bolova.
- Povećana osjetljivost na glasne zvukove i jaka svjetla.
- Grčevi.
- Zamućena svijest.
- Stalna žeđ i potpuno odbijanje jela.
- Ponekad se uvećaju jetra i slezena.
- Krvni pritisak pada i broj otkucaja srca se povećava.
- Dijete leži na boku sa glavom zabačenom unazad.
Meningokoknu sepsu karakteriše osip po celom telu. Pege imaju bordo nijansu, a kasnije se formiraju suha gangrena i nekroza. Odgođeno liječenje uvijek vodi do smrti. Ovaj ishod se može desiti u bilo kom trenutku tokom toka bolesti.
Pružanjem prve pomoći i pravilnom terapijom stanje pacijenta se poboljšava nakon 6-12 sati. Sama bolest može potpuno nestati za 2-3 sedmice.
Meningokokna bolest je bolest koja zahtijeva brzo i blagovremeno liječenje.
Izgled bolesti
Kao što je gore spomenuto, meningokokna infekcija se prenosi kapljicama u zraku. Glavni izvor infekcije je nosilac ove bolesti. Meningokoki se prenose sapomoć:
- kašalj;
- kihanje;
- tokom razgovora sa pacijentom;
- dok vrišti;
- plakanje.
Najčešće se bolest širi unutar porodice, jer je blizak kontakt neophodan za infekciju.
Infekcija ima dvije vrste prijenosa: lokaliziranu (na poseban organ) i generaliziranu (na cijelo tijelo). Na primjer, nazofaringitis se odnosi na lokalizirani oblik širenja.
Sa generalizovanim oblikom, stvari su komplikovanije. Bolest se prvo širi na jedan organ, a zatim lančanom reakcijom na cijelo tijelo. Ovaj mehanizam dovodi do veoma opasnih bolesti:
- Gnojni meningitis. Opne mozga postaju upaljene. Javlja se poremećaj svijesti, jake glavobolje, mučnina, povraćanje, problemi sa kranijalnim nervima.
- Pneumonija ili upala pluća. Bolest se karakteriše slabošću, znojenjem, bolom u grudima, jakim kašljem sa sluzavim ili gnojnim sputumom.
- Meningoencefalitis. Osim samih membrana, tvar mozga postaje upaljena. Ponekad bolest zahvati i kičmeni kanal.
- Meningokokemija. Dovodi do trovanja krvi. Može biti i samostalna bolest i rezultat komplikacija meningokokne infekcije.
- Artritis. Zglobovi postaju upaljeni.
- Osteomijelitis. Širenje gnojne infekcije na koštano tkivo mozga i obližnja meka tkiva.
- Miokarditis. Upala srčanog mišića (miokarda).
- Iridociklitis. Šarenica oka postaje upaljena.
meningokokna infekcija -je infekcija u cijelom tijelu. Bolest je podijeljena u tri stadijuma. Među njima:
- Period inkubacije za meningokoknu infekciju.
- Manifestacija njenih kliničkih znakova (osip po cijelom tijelu).
- Raširi se po cijelom tijelu.
Kako se detektuje MCI
Za identifikaciju bolesti koristite rezultate epidemiološke anamneze, bakteriološke analize krvi, cerebrospinalne tečnosti i sluzi iz nazofarinksa. Ako znakovi MCI nisu postavljeni, onda se na osnovu kliničke slike pacijent priznaje kao apsolutno zdrav.
Pored toga, MR mozga se može dodatno uraditi.
Ako je meningokokna infekcija već u umjerenim ili teškim oblicima, tada se pacijentu propisuje kontrola parametara koagulograma, ravnoteže elektrolita, funkcije bubrega i jetre, EKG.
U hitnim situacijama, da biste postavili tačnu dijagnozu, napravite lumbalnu punkciju. Ne treba da se plašite ove procedure: kanal se probija u predelu gde nervi ne izlaze iz kičmene moždine, tako da se neće pojaviti paraliza ili druge mitske rane.
U slučaju stvarne sumnje na meningitis, lekar je dužan da izvrši operaciju kičmene tapke. Osim toga, analiza ima i ljekoviti učinak. Sakupljanje likvora smanjuje intrakranijalni pritisak.
Širenje meningokokne infekcije
- Ovu bolest aktivno preuzimaju djeca mlađa od pet godina. U ovom uzrastu želite da osetite sve iprobati. Ali sa zanimanjem za ličnu higijenu stvari su mnogo gore. Neoprane ruke, prljavi predmeti - hiljade mikroba sjedi na svemu tome i niko ne zna čemu će to dovesti u budućnosti. Također, djecu karakteriše bliska komunikacija, te neće odmah moći da pretpostave da je ta osoba nezdrava.
- Mladi između 15 i 25 godina vole da budu noćni. Ali ko je rekao da klubovi nisu izvor zaraze. Zamislite samo: velika gomila ljudi, zajedničke čaše, vriska, pušenje, ljubljenje - "raj" za skrivene meningokoke.
- Bolesti su izloženi ljudi stariji od 40 godina. Za njih je bolest mnogo teža nego, na primjer, za četverogodišnje dijete.
Najčešće se virus može dobiti u vrijeme kada je imunološki sistem najslabiji. Odnosno, ovo je period kraja zime - početka proljeća. Hipotermija, izazvan SARS ili grip povećavaju rizik od razvoja meningokoknih bakterija.
Izvor zaraze je jedan - osoba. Bakterije se mogu naći i u tijelu savršeno zdravih ljudi. Odnosno, oni su "posrednik" između njega i budućeg pacijenta.
Izvan epidemije, postotak infekcije je deset. U zatvorenim prostorima raste do 60.
Kako se odrasli razbole
Najčešće odrasli oboljevaju od ovakvih bolesti u hostelima, barakama, kancelarijama - općenito, na mjestima gdje je velika gužva. Meningokokna bolest ima niz karakteristika kod odraslih:
- Muškarci su skloniji da se razbole jer provedu oko godinu danau vojsci. I jedva da će neko održavati sobu čistom.
- Ljudi stariji od 40 godina i stari ljudi rjeđe obolijevaju, ali postaju nosioci ove infekcije. Kod djece je obrnuto: češće obolijevaju i gotovo nikada nisu nosioci. I liječenje meningokoknih infekcija kod djece je teže.
- Kod savršeno zdrave odrasle osobe, meningokokna infekcija prolazi bez strašnih posljedica. Kod ležećih pacijenata i starijih, kao i osoba sa pratećim bolestima, infekcija je izuzetno teška.
Kojem doktoru se obratiti
Kod prvih znakova bolesti nazofarinksa, obratite se lokalnom pedijatru. Ako se stanje djeteta naglo pogoršava (glavobolja, groznica, kožni osip po cijelom tijelu), pozovite hitnu pomoć. Dalje liječenje se provodi na infektivnom odjeljenju bolnice. Dijete će trebati pregledati neurolog, ORL, oftalmolog i drugi ljekari ako se pojave nove komplikacije. Na primjer, ponekad je potreban i pregled kardiologa ili dermatologa.
Liječenje
Kada se pojave prvi znaci bolesti, odmah se obratite ljekaru. Proces liječenja ovisi o stepenu toka bolesti i naknadnih komplikacija. Ako liječnik dijagnosticira ili samo posumnja na razvoj ove bolesti, propisuje "Prednizolon" ili "Levomycetin sodium succinate" (ovi lijekovi se daju intravenozno). Međutim, ovo ambulantno liječenje djeluje samo na lokalizirane oblike. U slučaju generalizovanog oblika, pacijent se hospitalizujebolnica za zarazne bolesti. U nastavku je prikazana fotografija osipa meningokokne infekcije. U kritičnom stanju, pacijent je prebačen na jedinicu intenzivne nege.
Ako je osobi dijagnosticiran gnojni meningitis, tada mu se nakon pružanja prve pomoći za meningokoknu infekciju propisuje intravenska primjena potrebnih lijekova. Osim njih, pacijent uzima antipiretike, Furosemid, Diazepam (u slučaju konvulzija) i antibakterijske supstance. Doziranje se bira uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Potrebno je pacijentu obezbediti dosta tečnosti, vitamina. U ovom periodu posebnu pažnju treba obratiti na vitamine B, uzimajući askorbinsku kiselinu.
Nakon otpusta neophodna je dalja kontrola vašeg zdravlja. Na primjer, djeca koja su imala gnojni meningitis moraju biti pod nadzorom neurologa još nekoliko godina. To je zbog činjenice da infekcija može oštetiti sve moždane stanice. Često nakon tretmana dijete razvije cerebrostenični sindrom. Karakteriše ga umor, poremećaj sna, gubitak apetita, rasejanost, ponekad agresija i emocionalna nestabilnost. Dajte svom djetetu više sna, aktivnosti na otvorenom, odmora.
Hitno pozovite hitnu pomoć ako primijetite simptome meningokokne infekcije kod djece (fotografija pokazuje kako izgleda osip). Ni u kom slučaju nemojte samoliječiti kod kuće. Možete olakšati stanje osobe, ali ga ne možete izliječiti. Prilikom pozivanja lekara obezbediti pacijentu mir, prigušeno osvetljenje u prostoriji. Nanesite hladno na glavu, da popijemo dosta vode. Atgrčeve, napravite rastvor soli i sirćeta i u njega potopite čaršav. Dobro stisnite, umotajte dete sa njim. Također pokrijte gornji dio ćebadima i sačekajte doktora.
Već u periodu inkubacije, meningokokna infekcija pogađa čitav organizam.
Komplikacije
Uz neblagovremeno liječenje, bolest će dovesti do mnogih drugih, ozbiljnijih bolesti. Ovo uključuje:
- Otok i oticanje mozga. Pacijent ima jaku glavobolju, povraćanje, slabljenje vida (pred očima se pojavljuje magla ili veo). Smanjenje brzine disanja signalizira hitnu hospitalizaciju.
- Infektivno-toksični šok. Velika količina toksina iz infekcije ulazi u krvotok. Javlja se jeza, bol u glavi, konvulzije, gubitak svijesti, povraćanje.
- Paraliza. Nedostatak sposobnosti pokreta udova (disfunkcija mišića).
- Pućni edem. Tečnost se nakuplja u plućima i dovodi do hipoksije (nedostatak kiseonika u krvi), gušenja.
- Hormonska disfunkcija. Količina hormona koju tijelo proizvodi postaje manja od normalne.
- Epilepsija. Iznenadni napadi koji se javljaju zbog oštećenja mozga.
- Gastrointestinalno i krvarenje iz materice.
- Gluhoća.
- Herpes, upala srednjeg uha, upala pluća (retke su infekcije).
Sve komplikacije meningokokne infekcije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, jer mogu biti fatalne.
Prevencijabolesti
Postoje dvije vrste preventivnih mjera za meningokoknu infekciju: specifične nespecifične. Hajde da pogledamo svaki od njih.
Posebno uključuje:
Primjena meningokokne vakcine
Vakcinaciju treba dati osobama koje su imale kontakt sa zaraženom osobom (takvi pacijenti treba da piju "Rifampicin"); turisti (posebno oni koji su dugo bili u Kini i Africi); studenti koji žive u hostelima; radnici u fabrikama aerosola; u kasarnama i kolektivima od jedne do osam godina.
Postoje dvije vrste meningokoknih vakcina:
- Injekcije polisaharida ne djeluju na sve oblike meningokoka, ali se široko koriste u liječenju.
- Drugi tip injekcije je konjugiran. Uništava sve opasne bakterije i ne šteti imunološkom sistemu. Ima najpozitivnije kritike među majkama. I doktori preporučuju da ga uvedete djetetu mlađem od dvije godine.
9 od 10 vakcinisanih dobija zaštitu od meningokokne bolesti. Sticanje imuniteta na ovu bolest traje oko nedelju dana. U budućnosti, vakcina važi 3 do 5 godina.
Zaštita čak iu slučaju epidemije će vam pružiti konjugiranu injekciju. Ponovo vakcinišite svake tri godine. Ako vaše dijete ide u vrtić ili živi u hostelu, onda je neophodno staviti vakcinu.
Kontraindikacije za vakcinaciju:
- Bolest je umjerena ili teška. U ovom slučaju, vrijedi pričekati dok se pacijent potpuno ne oporavi.
- Akutni ili hronični oblikmeningokokna infekcija.
- Imati alergiju na vakcinu.
Slabost, groznica i bol na mestu uboda su normalne posledice vakcinacije. U nekim slučajevima mogu se javiti koprivnjača, napadi astme i bljedilo. Ali svi ovi simptomi prolaze s vremenom.
O meningokoknoj infekciji, Komarovsky je rekao da vakcinacija protiv nje prolazi bez posljedica.
Nakon vakcinacije, čak i ako ste zaraženi, doživjet ćete blaži oblik bolesti. Doktori kažu da ne vrijedi odbiti vakcinu, jer će djetetu prijetiti ne samo meningitis, već i sve naknadne komplikacije. Zapamtite da se imunitet uvijek mora održavati u dobroj formi, stoga, kada odbijate vakcinu, odvažite prednosti i nedostatke.
Nespecifični oblici prevencije uglavnom uključuju kliničke smjernice za meningokoknu bolest:
- usklađenost sa sanitarnim standardima. U vrtićima je potrebno igračke i krevetiće tretirati dezinfekcionim sredstvima, vršiti mokro čišćenje, provetravati prostoriju.
- Sprečavanje previše dece u jednoj prostoriji.
- Kada se nekome dijagnostikuje meningokokna bakterija, bašta (ili škola) mora biti u karantinu. Djeca koja se nađu u žarištu meningokokne infekcije ne primaju se u kampove i druge dječije domove zdravlja. Isto tako, nije dozvoljeno prebacivanje osoblja u druge grupe ili klase.
- Tokom karantina uspostavlja se medicinsko praćenje stanja druge djece u izbijanju.
- Ako postoji bilo kakva sumnjameningokokne infekcije, medicinski radnici ustanova u roku od dva sata moraju o tome obavijestiti organe sanitarno-epidemiološkog nadzora. Drugo obavještenje se mora izvršiti nakon 12 sati i treba objaviti tačnu dijagnozu pacijenta.
- Prozračivanje prostorija u kancelarijama.
Za detaljniji skup pravila, pogledajte Sanpin za meningokoke.
Historijska pozadina
Poznato je da se u periodu početka naše ere ili, na primjer, srednjeg vijeka, malo znalo o dezinfekciji. Dakle, upravo u to vrijeme dolazi do čestih izbijanja infekcija. Na primjer, meningitis je proučavan 1805. nakon masovne infekcije. I već 1965. godine Svjetska zdravstvena skupština uvela je termin "meningokokna infekcija" - ovo je bio početak proučavanja ove bolesti.
Sam virus se širi bilo gdje na našoj planeti. Ali "meningokokni pojas" su zemlje Afrike (posebno regije na ekvatoru). Na primjer, Sudan, Nigerija, Čad, itd. Ovdje ima 200-500 pacijenata na 100.000 ljudi.
I kod nas je bilo izbijanja ove strašne bolesti. Najveći broj oboljelih zabilježen je 1976. godine. Rezultat je: 9,6 pacijenata na 100.000 zdrave populacije). Ali vrijedi napomenuti da je čak i sada u Rusiji nivo bolesti prilično visok: 5-5,5 na 10.000 zdravih ljudi.
Posle 1976. godine grupa ruskih naučnika (Pokrovski, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova i drugi) sprovela je mnoga istraživanja o proučavanju meningokoka. Njihov rad se poboljšaosistem tretmana. U narednim godinama, stopa smrtnosti od generaliziranih oblika liječenja se smanjila.
Šta kažu o MCI
Na internetu postoji mnogo recenzija o meningokoknim infekcijama kod djece. Roditelji su izuzetno zabrinuti zbog nepostojanja prevencije bolesti u vrtićima i školama, kao i nesposobnosti ljekara koji postavljaju pogrešnu dijagnozu, dovodeći život djeteta u opasnost.
Mnogo je opisa toka bolesti sa smrtnim ishodom, što dodatno "podgrijava" anksioznost kako parova s malom djecom, tako i odrasle populacije. Uostalom, period inkubacije meningokokne infekcije je prekratak, odnosno interval između prvih znakova bolesti i smrtonosnih komplikacija.
Ko bi rekao da se tako strašna bolest može sakriti iza uobičajenih znakova SARS-a. To je ono što obmanjuje, kako roditelje koji iz navike pokušavaju da spuste temperaturu bebi i čekaju šta će dalje biti, tako i lekare hitne pomoći. Potrebno je obratiti pažnju na prateće simptome: osip, otežano disanje, ubrzan rad srca i druge.
Pazite na svoju djecu. Ne vodite ih u prostorije u kojima se nalazi veliki broj odraslih osoba, jer su oni glavni prenosioci meningokoka. Pažljivo proučite Sanpin na meningokoknu infekciju. Obratite pažnju na okruženje u vrtiću ili školi u koju vaše dijete ide. Bolest se vrlo brzo širi po cijelom tijelu i svaki sat je bitan. Također, ne zaboravite na kliničke smjernice zameningokokne infekcije. Vakcinirajte se, održavajte sobu čistom, idite kod doktora u pravo vrijeme. I ni u kom slučaju nemojte se samoliječiti.
Šta ljudi govore o vakcinama protiv meningokoka?
Kao što su primijetili mnogi roditelji, najčešće korištena vakcina je Meningo A+C. Ova vakcina je polisaharidna vakcina, ali sadrži samo određene meningokokne ćelije, a ne i samu bakteriju. Prednost ove vakcine je laka adaptacija unutar organizma, bez naknadnih bolesti. Lijek je široko rasprostranjen u izbijanju epidemije (na primjer, u Africi).
Vakcinu možete primijeniti od druge godine, ali ako u porodici postoji pacijent, od tri mjeseca. Imuni sistem će štititi organizam do 10 godina. Potrebna je dalja vakcinacija.
Mnoge majke primjećuju da su njihova djeca vrlo lako vakcinisana. Ljekari su ih obavijestili da ovaj lijek štiti od meningokoka, ali ne štiti od drugih bakterija koje mogu uzrokovati meningitis. Meningitis možete zaraditi tokom vodenih kozica, gripa, malih boginja itd. Ali činjenica da možete dobiti zbog nedostatka šešira na glavi zimi se pokazala kao mit. Za ovo je potreban samo sam mikrob.
Doctors. zauzvrat, pišu da se skoro svaka osoba tokom svog života susreće sa meningokokom. Ali vrlo rijetko može uzrokovati čak i običnu curenje iz nosa. Činjenica je da je do pete godine dijete razvilo potpuni imunitet na ovu bolest. Dakle, da bi ga primili, mora postojati barem jedna bolesna osoba u porodici. U drugim slučajevima, meningokokna infekcija se zaobilazi.
Vrijedi napomenutida Meningo A+C vakcina štiti samo od infekcija tipa A i C. Ovo su dva najčešća tipa koja se nalaze u Aziji, Africi i Evropi. Međutim, infekcija tipa B živi u Rusiji, a lijekova protiv nje još nema. Stoga će vakcina Meningo A + C biti korisna samo ako ćete putovati u zemlje u kojima su bile epidemije MKI.
U slučaju Rusije, vakcina se pravi pojedinačno. Sve ovisi o regiji stanovanja, opasnosti od infekcije, blizini područja epidemije itd. Obično se djeci odmah daje set vakcinacija. Komarovsky potvrđuje ono što je gore rečeno o vakcinaciji protiv meningokokne infekcije: većina djece to dobro podnosi.
