U medicinskom govoru, hrkanje se naziva ronhopatija. Ovo je patološko stanje koje ima nekoliko stupnjeva težine. U pravilu, pritužbe na stalno hrkanje dolaze od muškaraca, ali žene, pa čak i djeca, često pate od toga. Ovo stanje značajno smanjuje kvalitetu života kako samog pacijenta tako i njegovih najbližih.
Šta hrče
Većina ljudi to ne smatra bolešću i ne žuri tražiti medicinsku pomoć. Suprotno uvriježenom mišljenju, hrkanje je patologija u kojoj je proces disanja tokom spavanja vrlo bučan. Ova bolest nije fiziološka, zdravi ljudi ne pate od nje.
Glasni neprijatni zvuci tokom disanja nastaju usled nevoljnog opuštanja struktura nosa i usta. Pod uticajem različitih faktora, meka tkiva počinju da vibriraju, zbog čega se pojavljuje dosadna buka. U pravilu, hrkanje se javlja na inspiraciji. U nekim slučajevima, takođe prati proces izdisanja vazduha.
Većina ljudi ne može čuti vlastito hrkanje, ali morate obratiti pažnju naprisustvo sljedećih povezanih simptoma:
- glavobolja;
- nemirno i isprekidano noćno spavanje;
- letargija i apatija tokom dana;
- kratkoća daha;
- otežano nosno disanje;
- osjećaj slomljenog ujutru.
Ako su ova stanja redovna, obratite se ljekaru. On će provesti dijagnostičke mjere i potvrditi ili isključiti prisustvo hrkanja. Uzrok njegovog nastanka mora biti razjašnjen, jer može biti rezultat ne samo nepravilno organizovanog procesa noćnog odmora, već i razvoja ozbiljnih bolesti.
Postoji nekoliko stepena ozbiljnosti ronhopatije:
- Lako. Karakterizira ga rijetka pojava hrkanja, čiji je uzrok držanje - ležanje na leđima. Ljudi po pravilu ne traže medicinsku pomoć, jer im kvalitet života nimalo ne narušava - nakon buđenja puni su energije, a visoke performanse se održavaju tokom cijelog dana.
- Prosjek. Uzrok hrkanja u ovom slučaju je patološki proces. Često je praćen kratkim pauzama u disanju tokom sna. Nakon buđenja, osoba se ne osjeća odmorno, potrebno mu je određeno vrijeme da normalizira svoje stanje. Istovremeno, kvalitet života se pogoršava ne samo za njega, već i za njegove voljene.
- Teška. Uzrok hrkanja je i bilo koja patologija. Zaustavljanje disanja tokom spavanja je redovno, osoba se noću stalno budi od gušenja. Jačina dosadnih zvukova dostiže maksimum, što postajenepodnošljivo za druge. Pacijent nije u mogućnosti da obavlja svoje uobičajene aktivnosti, stalno želi da spava i može zaspati bilo gdje i pod bilo kojim okolnostima (vožnja, jelo, itd.).
Važno je shvatiti da liječenje ne treba odlagati. Uzroci hrkanja i zastoja u disanju tokom spavanja su različiti, ali njihovo ignorisanje može ugroziti život pacijenta. Kod redovnog javljanja glasnih zvukova potrebno je da se obratite otorinolaringologu.
Razlozi
Hrkanje u snu kod muškaraca i žena obično je rezultat bolesti koje pogađaju gornje disajne puteve. Javlja se i kod starijih osoba, kod kojih se tonus mišića smanjuje u procesu prirodnih promjena vezanih za dob. Osim toga, čest uzrok hrkanja tokom spavanja kod žena i muškaraca su anatomske karakteristike nazofarinksa. Zbog njih su djelimično blokirani prolazi i dušnik.
Takođe uzroci hrkanja tokom spavanja mogu biti:
- Bolesti kardiovaskularnog sistema.
- Polipi u nosu.
- Adenoiditis.
- Tonzilitis i hronični faringitis.
- Visoki krvni pritisak.
- Pušenje.
- Redovna konzumacija alkoholnih pića.
- Prekomerna težina.
- Povrede koje rezultiraju devijacijom nosnog septuma.
Nije uvijek uzrok hrkanja kod muškaraca i žena bilo kakva patologija. Buka tokom disanja može se pojaviti ako je osoba prehlađena, preumorna, imaalergijski rinitis ili uzima lijekove čija je jedna od nuspojava suhoća ili iritacija nazofaringealne sluznice. Ali tada je hrkanje kratkoročno stanje i nestaje istovremeno s eliminacijom gore navedenih faktora. Ukoliko je redovno, potrebno je konsultovati lekara. On će otkriti uzroke hrkanja, a tretman će biti propisan u skladu sa rezultatima studija.
Dijagnoza
Ako se redovno javljaju pritužbe od najbližih, a pacijent se tokom dana osjeća umorno i nemoćno, potrebno je zakazati pregled kod otorinolaringologa. Tokom konsultacija, doktor će postaviti pitanja o zdravstvenom stanju pacijenta, pregledati ga radi anatomskih promena, a zatim izdati uputnicu za pregled.
Glavne metode za dijagnosticiranje hrkanja su sljedeće:
- Polisomnografija. Ovo je studija koja procjenjuje stepen funkcionisanja svih tjelesnih sistema tokom spavanja. Zahvaljujući polisomnografiji, doktor može utvrditi pravi uzrok hrkanja kod žena i muškaraca i izraditi najprikladniji režim liječenja. Tokom pregleda pacijent spava na udobnom krevetu.
- Elektroencefalografija. U procesu provođenja, liječnik procjenjuje stupanj električne aktivnosti mozga, što omogućava pravovremeno otkrivanje bilo koje njegove patologije u najranijoj fazi. Osim toga, koristeći ovu metodu, možete proučavati dinamiku liječenja, kao i prilagoditi terapijski režim. Ako se otkriju kršenja, pacijenta dalje prati neurolog.
- Laringoskopija. Ovo je studija tokom koje se procjenjuje stanje larinksa i identificiraju različite patologije. Može se izvesti i uz pomoć posebnih ogledala i fleksibilnog laringoskopa - cijevi koja se ubacuje kroz nosne prolaze. Ako se otkrije patologija, plan liječenja sastavlja liječnik ORL.
- Rhinoscopy. Ova dijagnostička metoda uključuje pregled nosnih šupljina uz pomoć posebnih ogledala. Koristi se za otkrivanje ORL bolesti, jer je većina njih uzrok hrkanja. Tretman za muškarce i žene u slučaju otkrivanja bolesti prepisuje otorinolaringolog.
- Kompjuterska tomografija. Uz njegovu pomoć možete utvrditi uzroke hrkanja, kao i razumjeti da li je praćeno pauzama u disanju tokom spavanja.
- Aktivna pneumomanometrija. Ovo je metoda kojom se procjenjuje respiratorna funkcija nosa.
Doktor može naručiti nekoliko testova, jer hrkanje može biti rezultat mnogih poremećaja.
Liječenje lijekovima
Ako pacijent boluje od nekog patološkog stanja kraće od godinu dana, a tokom dijagnostičkih mera nisu utvrđene ozbiljne bolesti, lekar preporučuje da uzima sledeće lokalne lekove:
- antiseptik;
- toniranje;
- protuupalno.
Dolaze u sprejevima, tabletama i pastilama.
Lijekovi su nedjelotvorni uu odnosu na pacijente koji dugo pate od hrkanja, kao i one kod kojih je san praćen pojavom epizoda opstruktivne apneje u snu.
Cipap terapija
Bez obzira na uzrok, liječenje hrkanja kod žena i muškaraca koji periodično prestaju da dišu tokom spavanja uključuje ovu metodu. Sipap terapija je metoda razvijena relativno nedavno. Zasniva se na održavanju konstantnog pozitivnog pritiska u disajnim putevima. Trenutno, ovo je jedina metoda koja može pomoći ljudima koji pate od opstruktivne apneje u snu.
Njegova suština je sljedeća: prije spavanja, osoba stavlja specijalnu masku spojenu na uređaj fleksibilnom cijevi. Nakon uključivanja, uređaj počinje da dovodi vazduh pod konstantnim pritiskom, sprečavajući sužavanje disajnih puteva. Kao rezultat toga, normalno funkcionisanje tjelesnih sistema nije poremećeno, a pacijent se noću dobro odmara, zahvaljujući čemu se održava visok nivo efikasnosti tokom narednog dana.
Prava organizacija spavanja
Hrkanje je najčešće kada osoba spava na leđima. To je zbog činjenice da u ovom položaju dolazi do opuštanja mekih tkiva, a potonuće jezika stvara dodatnu barijeru za ulaz zraka.
Najfiziološkije i najzdravije je spavanje na boku sa blago savijenim nogama u koljenima. Kako bi se riješili navike spavanja na leđima, ljekari preporučuju šivanjepidžama u lumbalnoj regiji džep u koji treba da stavite nešto, na primjer, tenisku lopticu. Kao rezultat toga, osoba će morati da spava samo na boku tokom noći, a nakon nekoliko dana to će postati nova dobra navika.
Pored toga, potrebno je redovno provetravati prostoriju. Poželjno je da temperatura u prostoriji ne prelazi +22°C.
Gimnastika za normalizaciju mišićnog tonusa
Da biste se riješili hrkanja koje je nastalo u pozadini prirodnih starosnih promjena, potrebno je isplaziti jezik što je više moguće (koliko je moguće) 30-50 puta dva puta dnevno. Ova vježba je korisna i za mlade i za djecu, prevencija je slabljenja tonusa ždrijela, mekog nepca i jezika.
Hirurško liječenje
Na osnovu rezultata istraživanja, doktor bira taktiku hirurške intervencije. Na primjer, ako je uzrok hrkanja zakrivljenost nosnog septuma radi se septoplastika, kod polipa se prakticira njihovo lasersko uklanjanje, a kod uvećanih krajnika, tonzilektomija itd.
Ako se ne liječi
U svim slučajevima, hrkanje remeti normalan proces spavanja, čak i ako nije praćeno kratkim epizodama apneje u snu. Telo je lišeno pravilnog odmora noću, zbog čega se tokom dana osoba oseća preopterećeno, teško mu je da pređe u aktivno stanje.
Pored toga, hrkanje je okidač za razvoj sljedećih patologija:
- visok krvni pritisak;
- poremećaji srčanog ritma;
- stroke;
- infarkt miokarda;
- impotencija kod muškaraca.
Takođe, kada su disajni putevi suženi, udovi i unutrašnji organi pate od nedostatka krvi, dok je srce preopterećeno time.
Hrkanje kod djece
Bučno disanje novorođenčeta obično je fiziološko stanje koje se samostalno povlači kako ono odrasta. Da biste isključili bolesti u svakom slučaju, trebate se obratiti ljekaru.
Uzroci hrkanja kod starijeg djeteta mogu biti sljedeća stanja i patologije:
- uvećani nazofaringealni krajnici;
- rinitis;
- alergijska reakcija;
- anomalije u strukturi ORL organa;
- devijacija nosne pregrade;
- apnea;
- prekomerna težina;
- bolest štitnjače.
Pored toga, uzrok hrkanja djeteta u snu može biti visok jastuk. Preporučuje se zamjena za ortopedski specijalni proizvod.
Preventivne mjere
Da biste spriječili ili smanjili učestalost hrkanja, morate:
- Stalno kontrolirajte tjelesnu težinu. Ako imate prekomjernu težinu, postepeno je smanjite za najmanje 5 kg godišnje.
- Prestanite pušiti i piti alkohol neposredno prije spavanja.
- Prestanite uzimati lijekove koji smanjuju tonus mišića orofarinksa, kao što su antidepresivi.
- Povećajte intenzitet fizičkogopterećenja.
- Redovno izvodite vježbu jačanja mišića (jezik isplazi).
U zaključku
Suprotno popularnom mišljenju, hrkanje je patološko stanje. Ukoliko se šum tokom disanja tokom spavanja javlja redovno, potrebno je obratiti se otorinolaringologu koji će obaviti pregled i uputiti Vas na detaljan pregled. Prema njegovim rezultatima, pacijentu će biti propisano ili konzervativno liječenje ili operacija.
