Različite patologije jetre i žučnog sistema nastaju ne samo zbog loših navika, već i zbog loše ekologije, pothranjenosti i česte upotrebe lijekova. Svi ovi negativni faktori doprinose nastanku žučnih kamenaca. U tijelu se razvijaju višestruki upalni procesi. Ove bolesti su izlječive, što se zasniva na upotrebi različitih lijekova. Najpopularniji lijek je "Grinterol". Analogi, uputstva za upotrebu i kontraindikacije će biti opisani u ovom članku.
Farmakološki princip djelovanja
Ljek "Grinterol" spada u kategoriju moćnih hepatoprotektora. Aktivna tvar slobodno prodire u membrane stanica jetre i štiti ih od negativnih učinaka žučnih komponenti. Lijek smanjuje ukupnu koncentraciju bioloških kiselina, koje imaju povećanu toksičnost. Proizvođači lijeka "Grinterol" napominju da ovaj alat ima nekolikoBuffs:
- Cholagogue. Stimuliše proizvodnju i izlučivanje žuči.
- Cholelitholytic. Pomaže u rastvaranju malih holesterolskih kamenaca koji se formiraju u žučnoj kesi.
- Lipipidemija. Smanjuje stepen crevne apsorpcije lipofilnih kiselina, doprinoseći njihovom brzom uklanjanju iz organizma.
- Hipoholesterolemična. Značajno smanjuje koncentraciju lošeg holesterola u krvi.
Pacijenti rijetko traže analoge "Grinterola", jer ovaj lijek ima blagi imunomodulatorni učinak. Alat je uključen u sve važne reakcije koje se javljaju u jetri.
Sastav i obrazac za oslobađanje
Ljek "Grinterol" je dostupan u obliku malih kapsula. Proizvod se prodaje u blister pakovanju od 10 komada. Jedno kartonsko pakovanje može sadržavati od 5 do 10 blistera.
Jedna kapsula sadrži sljedeće sastojke:
- Aktivna supstanca je ursodeoksiholna kiselina 250 mg.
- Pomoćne komponente: magnezijum stearat, kukuruzni skrob, silicijum dioksid.
Svrha ursodeoksiholne kiseline
Žuč je neophodna za pravilno varenje hrane. Mnogi vjeruju da ako ovu tvar proizvode posebne ćelije jetre u tijelu svake osobe, zašto onda uzimati lijekove na njoj? A stvar je u tome što sastav žuči uključuje mnoge komponente. Trećečine univerzalne kiseline koje emulgiraju sve masti. Klasična patogeneza holestatskih bolesti jetre zasniva se na povećanju količine hidrofobnih supstanci koje imaju određenu toksičnost za zdrava tkiva organa.
Specijalci su došli do zaključka da se sastav žuči mora promijeniti tako da sadrži više korisnih tvari. To se može postići samo ako uzimate lijekove koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu.
Indikacije za upotrebu
Brojne pozitivne kritike o "Grinterolu" ukazuju da je ovaj lijek efikasan u borbi protiv mnogih bolesti. Kvalificirani ljekari često prepisuju ovaj lijek onim pacijentima kojima su dijagnosticirane sljedeće patologije:
- Upala žučnih kanala.
- Cistična fibroza.
- Holelitijaza (ali pod uslovom da organ normalno funkcioniše).
- Ciroza jetre ili bilijarni refluksni gastritis (ako pacijent nema simptome dekompenzacije).
- Transformacija nekada zdravog tkiva jetre u masno tkivo.
Uputstva za upotrebu "Grinterola" ukazuju na to da lijek može otopiti samo kolesterolski kamenčić čija veličina ne prelazi 2-3 centimetra u prečniku.
Kontraindikacije
Analozi "Grinterola" su od interesa za pacijente samo ako su kontraindicirani za upotrebu ovog lijeka. Doktor može odbitipropisivanje lijeka onim pacijentima koji imaju sljedeće kontraindikacije:
- Prisustvo akutnih upalnih procesa u crijevima, žučnim kanalima, žučnoj kesi.
- Povećana osjetljivost na komponente koje čine lijek.
- Prisustvo radio-pozitivnih žučnih kamenaca (visok kalcijum).
- Teško zatajenje jetre ili bubrega.
- Hronični pankreatitis.
- Uzrast djece (do 3 godine ne prepisuju kapsule).
- Ciroza jetre (stadijum dekompenzacije).
- Nefunkcionalna žučna kesa.
Pacijent mora uzeti u obzir sve kontraindikacije. U suprotnom, možete samo pogoršati zdravstveno stanje.
Upute za upotrebu "Grinterola"
Analoge ovog lijeka treba odabrati isključivo kvalifikovani ljekar. Ako pacijent nema kontraindikacije, tada mu se propisuje potpuna terapija na temelju proučavanog lijeka. Pacijenti čija je tjelesna težina manja od 45 kg ili imaju poteškoća s gutanjem kapsula trebaju uzimati lijek s ursodeoksiholnom kiselinom u drugom obliku doze. Ako je potrebno postići kvalitetno otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca, tada se morate pridržavati određene doze. Za 1 kg tjelesne težine uzmite 10 mg lijeka:
- Preko 100 kg - 5 kapsula.
- Od 80 do 99 kg - 4pilule.
- 60 do 79 - maksimalno 3 kapsule.
- Do 59 kg - 2 tablete dnevno.
Kapsule se moraju progutati cijele sa dosta negazirane vode. Lijek se uzima 1 put dnevno. Potrebno je 6 do 24 mjeseca da se žučni kamenci rastvore. Ako se nakon godinu dana kamenje ne smanji u veličini, liječenje treba prekinuti. Efikasnost terapije treba provjeravati svakih šest mjeseci. U te svrhe stručnjaci koriste rendgenski ili ultrazvuk. Doktori također provjeravaju da li su kamenci kalcificirani. Ako se to dogodi, liječenje se mora prekinuti.
Za efikasnu borbu protiv bilijarnog refluksnog gastritisa, koristite 250 mg lijeka dnevno. Lijek se uzima samo prije spavanja. Terapija traje dvije sedmice. Produženje kursa zavisi od stanja pacijenta. Zato se svaka klinička slika razmatra pojedinačno.
Za visokokvalitetno simptomatsko liječenje primarne bilijarne ciroze, optimalna doza se bira na osnovu tjelesne težine pacijenta. Može se uzeti najviše 7 kapsula dnevno. Prva tri mjeseca pilule se konzumiraju tokom dana, dijeleći dnevnu dozu 3 puta. Neophodno je poštovati redovnost prijema. Prvih dana pacijent može osjetiti pojačane kliničke simptome. U takvoj situaciji liječenje se ne prekida, jednostavno uzimaju 250 mg lijeka dnevno. Doziranje se postepeno povećava dok se ne postigne propisani režim.
Upotreba "Grinterola" može značajno smanjiti proliferaciju u žučnim kanalima, zaustavitiprogresiju histoloških promjena pa čak i eliminaciju neželjenih hepatobilijarnih promjena, pod uslovom da se liječenje započne u ranim fazama cistične fibroze.
Neželjene reakcije
Upute za "Grinterol" ukazuju na to da je prekoračenje dozvoljene doze opterećeno pogoršanjem općeg stanja pacijenta. U takvoj situaciji mogu stradati probavni sistem, jetra, bilijarni trakt, meka tkiva. Neki pacijenti se žale na dijareju i povraćanje. U takvoj situaciji potrebno je smanjiti dnevnu dozu. Ako negativne manifestacije ne prestanu, onda se tretman otkazuje.
Alergijski osipi po cijelom tijelu nisu isključeni. Ako se pacijent liječi od primarne bilijarne ciroze, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Oštar bol u gornjem desnom dijelu abdomena.
- Prolazna dekompenzacija ciroze jetre.
Ako pacijent osjeća pogoršanje dobrobiti, onda mora hitno potražiti savjet terapeuta. U takvoj situaciji može biti potrebna zamjena za "Grinterol".
Posebna uputstva
Klinička ispitivanja "Grinterola" su pokazala da ovaj lijek ima neke nijanse. Treba ih razmotriti prije kupovine lijeka. Na ovaj način možete izbjeći najčešće greške i smanjiti rizik od nuspojava.
Posebne upute:
- Ljek "Grinterol" ne izaziva pospanost i ne smanjuje reakciju. Zbog toga pacijentimože voziti i obavljati zadatke koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.
- Tokom tretmana potrebno je periodično raditi testove za kontrolu funkcionisanja organizma.
- Cijeli tok liječenja treba biti pod strogim nadzorom ljekara.
- Analog "Grinterola" je neophodan ako nakon 12 mjeseci upotrebe lijeka pacijent nema pozitivnu dinamiku u borbi protiv bolesti.
- Tokom trudnoće, koristite lijek samo ako je rizik od ozljeđivanja bebe minimalan.
- Jedinstvena kompozicija "Grinterola" pomaže da se nosite samo sa malim i srednjim računicama.
- Nakon otklanjanja holesterolskih kamenaca, terapiju treba produžiti za još 3 meseca. Zahvaljujući tome moguće je otopiti ostatke kamenca i spriječiti moguće ponovno pojavljivanje patologije.
Lijekovi se ne miješaju dobro sa alkoholnim pićima. Zato tokom terapije treba prestati da pijete alkohol.
Kliničke studije o djelovanju lijeka na fetus rađene su isključivo na životinjama. Stručnjaci nisu otkrili kancerogena ili mutagena dejstva. Moguće je koristiti "Grinterol" tokom trudnoće samo ako je korist za majku mnogo veća od rizika za fetus u razvoju. Nema podataka o oslobađanju komponenti lijeka zajedno s majčinim mlijekom, stoga je prilikom upotrebe lijeka bolje dijete prebaciti na umjetne mješavine.
Pedijatri često prepisuju lijekove za djecu od tri godine. Mlađi pacijenti mogu imati poteškoća s gutanjem kapsula, pa se lijek može dati kao suspenzija.
Interakcija s drugim lijekovima
Većinu svih pacijenata zanimaju uputstva za upotrebu "Grinterola" i analoga ovog lijeka. Ali također je važno razmišljati o ispravnoj kompatibilnosti lijekova. Da bi tretman bio zaista efikasan, moraju se uzeti u obzir interakcije lijekova:
- "Grinterol" nekoliko puta pojačava dejstvo ciklosporina, zbog čega se doza lekova sa ovom supstancom mora smanjiti.
- Korisne antacide na bazi aluminijumskih soli i holestiramina treba uzimati maksimalno 2 sata pre "Grinterola". U suprotnom, djelovanje hepatoprotektora će biti smanjeno.
- Klasični oralni kontraceptivi značajno smanjuju sposobnost ursodeoksiholne kiseline da otopi postojeće kolesterolske žučne kamence. Zato je bolje odbiti takva sredstva tokom liječenja "Grinterolom".
- Ljek smanjuje efikasnost ciprofloksacina. Da bi tretman bio efikasan, lekar mora odabrati pravu dozu lekova.
Ako vam je ljekar prepisao "Grinterol" za liječenje žučnih kamenaca, onda morate biti na redovnim pregledima u bolnici. Za vrijeme terapije lijekovima, pacijent mora periodično davati krv na analizu,podvrgnuti ultrazvuku žučne kese, kao i multifunkcionalnoj holecistografiji. Samo u ovom slučaju moguće je kontrolisati efikasnost propisanog tretmana.
Analozi "Grinterola"
Jeftine zamjene za ovaj hepatoprotektor često su od interesa za one pacijente koji imaju kontraindikacije za upotrebu lijeka. Sljedeći alati su najefikasniji:
- Ursosan.
- Ursofalk.
- Ursodez.
- Urdoksa.
- Exhole.
- Livodex.
- Ursoliv.
- Choludexan.
- Odeston.
- Flamin.
- "Hofitol".
- Ekstrakt artičoke.
Brojne recenzije analoga "Grinterola" ukazuju na to da je moderno farmaceutsko tržište ispunjeno raznim lijekovima koji odlično rade kod kolelitijaze. Ali doktor bi trebao izabrati pravog!
Klinička efikasnost analoga tableta "Grinterol"
Laboratorijske studije korisnih svojstava ursodeoksiholne kiseline provode se širom svijeta od 90-ih godina prošlog stoljeća. Stručnjaci su uspjeli dokazati da su lijekovi sa ovom supstancom efikasni u liječenju primarne bilijarne ciroze. Upotreba ursodeoksiholne kiseline u dozi od 14 mg dnevno smanjuje osnovne pokazatelje kolestaze kod pacijenata i obustavljarazvoj opasne patologije.
U Rusiji su jeftini analozi "Grinterola" indicirani za sljedeće holestatske poremećaje:
- Cistična fibroza.
- Intrarenalna holestaza trudnoće.
- Primarni sklerozirajući holangitis.
- Kolestaza uzrokovana parenteralnom ishranom.
Jeftini analozi "Grinterola" imaju potrebnu efikasnost čak i kod ciroze jetre. Na primjer, 2000. godine stručnjaci su sproveli mnoge placebo kontrolirane studije pacijenata s alkoholnom bolešću jetre. Kao rezultat toga, testovi funkcije jetre su značajno poboljšani nakon uzimanja 16mg/kg tokom mjesec dana.
Izjave pacijenata
Ljek "Grinterol" je tražen, jer uz pomoć ovog lijeka možete pobijediti kamenac u žuči. Recenzije pacijenata su pozitivne. Ljudi primjećuju da je lijek vrlo efikasan, jer se može koristiti za liječenje djece koja su navršila tri godine. "Grinterol" ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima, kao ni na potencijalno opasne mehanizme. Uzimanje lijeka podrazumijeva obaveznu konsultaciju sa ljekarom. Doziranje se izračunava na individualnoj osnovi, jer sve zavisi od stanja pacijenta.
