Svaka treća osoba je barem jednom u životu doživjela bol u leđima. Prema statistikama, više od 25% svih posjeta specijalistima uzrokovano je upravo neugodnim osjećajima u ovom dijelu kičmenog stuba. To nije iznenađujuće, jer postoji mnogo razloga za pojavu neugodnih simptoma, kako kod muškaraca, tako i kod žena i djece.
Razvoj osteohondroze, išijasa ili lumbalne kile - ovo je samo dio patologija koje dovode do boli. Činjenica je da je donji dio leđa donji dio leđa, u kojem je koncentriran veliki broj nervnih završetaka. Oni su povezani sa unutrašnjim organima, tako da kada se pojavi bol, teško je odmah utvrditi šta je tačno izazvalo simptome.
Pacijenti opisuju svoje stanje različitim riječima. Neki kažu da se bolovi u leđima pojavljuju u leđima, drugi se žale na bolove ili mučne bolove. Na osnovu toga, stručnjaci su simptome podijelili u dvije kategorije, ovisno o intenzitetu i karakteristikama uporne križobolje. Pogledajmo ih izbliza.
Primarni bolovi
Ovaj medicinski izraz označava da osoba pati od neugodnih, bolnih senzacija u lumbalnoj regiji na pozadini pojave raznih bolesti koje pogađaju kičmeni stub. To negativno utječe na stanje mišića i zglobova, kao i intervertebralnih diskova. Najčešće se ovi simptomi počinju pojavljivati neočekivano.
Na primjer, osoba se žali na pojavu bolova u leđima, a nakon nekoliko minuta pacijent može osjetiti olakšanje. Međutim, takvi primarni bolovi mogu trajati i do 2-3 dana. Glavna karakteristika ove simptomatologije je da donji dio leđa svakim danom sve više bole.
Do pogoršanja dolazi tokom fizičkog napora i pojave infektivnih patologija ili u vrijeme hipotermije. Takve bolne senzacije se obično nazivaju lumbalgija. Ponekad se simptomi možda uopće ne pojavljuju, ali lumbalni dio postaje sve više sputan, a pacijent osjeća nelagodu u bilo kojem položaju tijela.
Sekundarni bolovi
U ovom slučaju govorimo o ozbiljnim zaraznim bolestima ili povredama leđa, kao i o patologijama koje u velikoj meri utiču na rad unutrašnjih organa. Ovo stanje se smatra vrlo opasnim i zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka. Ako je riječ o sekundarnim bolovima, onda se u ovom slučaju javljaju dodatni simptomi.
Pre svega, pacijent počinje da gubi na težini veoma brzo. Doktori sumnjaju na rak. Drugi signal će biti da se bolni simptomi mogu intenzivirati čak i nakon što pacijent,odmoran ili potpuno odmarao. Također, istovremeno će se dijagnosticirati i pogoršanje krvne slike i povećanje tjelesne temperature. Pacijent može razviti neurološke probleme. Na primjer, tokom mokrenja, osjetljivost će se značajno pogoršati.
Kada postoji tako konstantan bol u donjem dijelu leđa, uzroci također mogu biti vrlo različiti. Stoga je preporučljivo kontaktirati specijaliste što je prije moguće. Izuzetno je teško sami odrediti šta je tačno izazvalo neugodnu senzaciju.
Također će biti korisno pregledati najčešće uzroke upornog bola u donjem dijelu leđa.
Osteohondroza
Ako su neugodni simptomi uzrokovani upravo ovom patologijom, tada će se u ovom slučaju bol početi intenzivirati tijekom kašljanja ili kihanja, kao i prilikom bilo kakvog pokreta. Do pogoršanja može doći kada je torzo nagnut naprijed i nazad. Pored ovih manifestacija, vrijedi obratiti pažnju na dodatne simptome. Može se sastojati u povredi osjetljivosti nekih dijelova kože ili mišića koji se nalaze u donjem dijelu tijela.
Pored stalnih bolova u leđima, pacijenti se žale na slabljenje tetivnih refleksa. Također, o osteohondrozi svjedoči i pojava određenih zakrivljenosti u lumbalnoj regiji. Mogu se pojaviti u različitim ravnima, na osnovu toga se razlikuje skolioza. Često ova patologija dovodi do štipanja kičmene moždine. To može dovesti do ozbiljnih poremećaja u procesu mokrenja.ili defekacije. Međutim, treba napomenuti da se razvojem osteohondroze često javljaju i tzv. radikulitisni bolovi.
To se u pravilu dešava kada se stegnu pojedinačni korijeni živaca koji se protežu od kičmene moždine. Takve neugodne senzacije pojavljuju se u vrijeme kada je osoba jako napeta ili je njeno tijelo u izuzetno neugodnom položaju. U ovom slučaju pacijenti se samo žale na pojavu tzv. lumbaga.
Lumbago
U ovom slučaju govorimo o iznenadnim napadima oštrog bola. Također, lumbago karakterizira naprezanje mišića u donjem dijelu leđa. Takvi simptomi se po pravilu javljaju u trenutku kada osoba doživi jak fizički napor ili neko vrijeme nakon njega.
Takođe, može doći do pogoršanja ako dođe do jakog pregrijavanja i oštrog hlađenja tijela. U početku donji dio leđa ne boli mnogo, tako da nelagodnost ne smeta osobi. Međutim, postupno se počinju razvijati distrofični procesi u području intervertebralnih diskova. Želatinozno jezgro gubi svoju elastičnost i raspada se na zasebne elemente. Ove čestice, svakim pokretom ili fizičkom aktivnošću, počinju vršiti pritisak na fibrozni prsten koji sadrži veliki broj osjetljivih receptora. Njihova iritacija se manifestuje u obliku oštrog i oštrog bola.
U trenucima egzacerbacije, pacijent ne može ni da se uspravi, jer su mišići leđa veoma napeti. Na najmanji pokret ili kašalj stanje mu se pogoršava. U takvoj situaciji ni u kom slučaju se ne preporučuje pritiskanjena leđima u lumbalnoj regiji. To će samo povećati sindrom boli i donijeti tešku patnju. U stvari, osoba se smrzne u položaju u kojem je bila, a svaki pokušaj pokretanja mu donosi strašnu bol.
išijas
U ovom slučaju govorimo o stalnom vučnom bolu u donjem dijelu leđa na pozadini lumbosakralnog išijasa. Ovom patologijom zahvaćen je išijatični nerv. Ovaj nervni završetak je najveći u ljudskom tijelu. Išijatični nerv nastaje u različitim područjima kičmene moždine koja podnose najveće opterećenje. Nakon toga prolazi duž noge i postepeno se dijeli na manje živce koji se razilaze u butinu, koljena, potkolenice i druga područja, dopirući do prstiju.
Pošto je išijatični nerv tako dugačak, bol može biti uzrokovana gotovo bilo kojom bolešću unutrašnjih organa. Simptomi išijasa također mogu biti različiti. Najčešće se pacijenti žale na stalne bolove u lumbalnoj regiji, pojavu peckanja, bolova u leđima, trnjenja i tzv. Štaviše, svi ovi simptomi mogu se pojaviti istovremeno. Često to dovodi do činjenice da pacijent ne može zaspati i voditi normalan život. Ako postoje bolovi u leđima, onda se mogu javiti u stražnjici ili stražnjem dijelu nogu. U pravilu se simptomi javljaju samo na jednoj strani tijela. Stoga, ako postoji stalna bol u donjem dijelu leđa s lijeve ili desne strane, onda postoje svi razlozi za vjerovanje da je ovo išijas. Međutim, takve manifestacije mogusvjedoči o drugim patologijama.
Bolest bubrega
Uporni bol u donjem dijelu leđa može biti posljedica ove patologije. U ovom slučaju, simptomi će biti bolne prirode i lokalizirani u području kostovertebralnog ugla. Odnosno, u neposrednoj blizini oboljelog bubrega. Vrlo često se javlja i bol u hipohondrijumu, pupku i drugom donjem dijelu trbuha. Slični simptomi se pojavljuju u pozadini rastezanja bubrežnih kapsula, na primjer, ako je došlo do edema ili akutnog pijelonefritisa. Međutim, u ovom slučaju ne treba govoriti o kroničnom pijelonefritisu, hidronefrozi ili malignim tumorima. Ove patologije, po pravilu, prolaze bez ozbiljnih manifestacija.
Dodatni uzroci koji dovode do stalnog bola u donjem dijelu leđa
Ponekad neugodni simptomi nemaju nikakve veze sa razvojem patologija ili drugih problema u ljudskom tijelu. Moguće je da na to utiče i način života pacijenta. Na primjer, bol se može pojaviti ako osoba provodi dugo vremena u vožnji ili stalno sjedi za računarom. Takođe, ljudi koji se bave dinamičnim fizičkim radom žale se na takve probleme, odnosno kada dođe do stalne nagle promene položaja tela tokom dana.
Ovakve simptome često muče oni koji predugo i naporno rade u teretanama ili fitnes centrima. Isto važi i za kancelarijske radnike, prodavače, konobare i mnoga druga zanimanja.
S jedne strane, stalna tupabol u leđima može biti povezan s ozbiljnim fizičkim naporom, a s druge strane, naprotiv, s činjenicom da osoba stalno sjedi u jednom položaju. Ljetnici i ljudi s prekomjernom težinom također se žale na sindrom boli. Osim toga, ovo je sasvim normalna manifestacija kod trudnica koje su nedavno rodile bebu. Međutim, postoje ozbiljnije patologije na koje vrijedi obratiti pažnju.
grčevi mišića
To je upravo slučaj kada se faktor nepravilnog položaja tijela dugo razmatra u vezi s poslom ili hobijem. U ovom slučaju, bol je prilično intenzivan, ali kratkotrajan.
Mišićni grčevi mogu ograničiti pokretljivost određenog područja kičme na neko vrijeme. Međutim, dok su mišići stegnuti, bol postaje zaista nepodnošljiv. Ako takvo stanje potraje duže vrijeme i samo se povuče ili malo pojača, onda to ukazuje na ozbiljnije probleme koji zahtijevaju hitnu dijagnozu
Hernija diska
Kada je u pitanju stalni bol u leđima kod muškaraca starijih od 40 godina, doktori prije svega sumnjaju u ovu patologiju. Herniju diska karakterizira kompresija korijena kičmene moždine. Prvo, primarna simptomatologija se pojavljuje s dodatnim znakovima. Bol se može širiti u zadnjicu, pa čak i stopala. Simptomi se javljaju tokom kihanja, smeha i kašljanja.
Takođe, pacijenti se žale na toteško im je da se savijaju i odvajaju. Ovaj problem postaje najuočljiviji kada osoba obuje čarape ili veže pertle. Takav bol se često pogrešno smatra manifestacijom običnog išijasa. To nije iznenađujuće, jer se u ovom slučaju pojavljuje takozvani lumbago. Ali da biste isključili mogućnost nastanka disk hernije, morat ćete se podvrgnuti i pregledu.
Nestabilnost kičme
Ako uzmemo u obzir pojavu stalnih bolova u leđima kod žena, onda, prije svega, ova bolest pada na pamet ljekaru. Ovaj problem najviše pogađa žene srednjih godina. Nestabilnost kičme karakteriše bol u leđima, koji se pojačava ako se žena bavi produženom fizičkom aktivnošću ili stoji u istom položaju tokom dana.
Pacijenti se žale na stalni umor i potrebu za periodičnim zauzimanjem horizontalnog položaja i mirovanja. Slična se bolest razvija u pozadini činjenice da postoji lezija diska ili samog intervertebralnog zgloba. Pored toga, često se manifestuje takozvana umjerena gojaznost. Svaki dodatni pokret donosi neugodnost.
Uski kičmeni kanal
Uz pojavu stalnih bolova u donjem dijelu leđa, može se posumnjati na ovu patologiju. Lako ga je prepoznati po simptomima. U ovom slučaju bol će se pojaviti i u mirovanju. Istovremeno, bol se može primijetiti i tokom hodanja. Takođe često zrači na zadnjicu i stopala. bolosjećaji mogu biti toliko jaki da postaje jednostavno nemoguće sjediti na bolnom dijelu zadnjice. Sličan sindrom je povezan s pojavom degenerativnih promjena koje se karakteriziraju rastom koštanog ili zglobnog materijala u kralježnici. To dovodi do činjenice da korijeni kičmenih živaca postepeno počinju da postaju sve više stegnuti.
Na osnovu ovoga, očigledno je da su simptomi mnogih patologija vrlo slični. Stoga samo ljekar može postaviti tačnu dijagnozu.
Dijagnoza
Kada se javi jak ili uporan bol u donjem dijelu leđa, stručnjaci preporučuju pacijentima da se podvrgnu magnetnoj rezonanciji i kompjuterskoj tomografiji. Ove studije pomažu u procjeni stanja kostiju kralježnice. Dodatno se radi i ultrazvuk unutrašnjih organa.
Još jedna od prilično uobičajenih metoda dijagnostičkih metoda je rendgenski snimak. Ovo je jedan od najpristupačnijih i najjeftinijih načina za procjenu stanja pacijenata. Tokom proučavanja slike, doktor će moći da identifikuje poremećaje (uključujući i bubrežne patologije) koji izazivaju neprijatne simptome.
Na osnovu dobijenih podataka postavlja se dijagnoza i razvija individualni kurs liječenja upornog bola u križima. Ovo može uključivati i lijekove i vježbe.
Liječenje
U zavisnosti od specifične patologije, propisuju se određene terapijske mjere. Ako govorimo o klasičnoj shemi, onda u ovom slučaju, u pravilu,doktor pribjegava složenom liječenju, koje uključuje i lijekove i fizioterapiju i druge vježbe. Može se prepisati ručna terapija, pa čak i akupunktura.
Ako govorimo o lijekovima, onda, po pravilu, stručnjaci propisuju protuupalne lijekove. Kada se pojavi jak sindrom boli, mogu se propisati lijekovi protiv bolova, koji istovremeno imaju slab protuupalni učinak. Na primjer, "Analgin" ili "Paracetamol" će pomoći u smanjenju nelagode. Međutim, morate shvatiti da svaki od lijekova ima svoje nuspojave, tako da se ne preporučuje da se sami bavite dijagnozom i liječenjem.
Vrlo često lekari prepisuju kurs vežbi, jer su neprijatni simptomi često povezani sa pogrešnim načinom života osobe. Međutim, unatoč raznovrsnosti fiziološke terapije, treba je izvoditi samo pod nadzorom specijaliste. Obuku se preporučuje da se sprovodi redovno. Sve vježbe treba izvoditi vrlo glatko i smireno. U procesu treninga treba izbjegavati oštre krivine i skretanja.
