Žad je upalna bolest kod koje dolazi do disfunkcije bubrega. Ozbiljnost kršenja rada tijela ovisi o vrsti patološkog procesa, uzroku i težini. Akutni oblik uzrokuje privremenu disfunkciju. Kronični tok bolesti prepun je nepovratnih oštećenja mekih tkiva i ožiljaka. To, pak, povlači za sobom razvoj po život opasnog stanja - zatajenje bubrega.
Šta je žad?
Bubrezi su filter za čišćenje organizma. Osim toga, uključeni su u proces hematopoeze i metabolizma, održavaju ravnotežu vode. Njima je povjerena funkcija osiguravanja normalnog nivoa pritiska u arterijama. Dakle, svaka patologija koja utiče na bubrežni sistem negativno utiče na rad celog organizma.
Žad je bolest koja uključuje grupu upalnih poremećaja različitih struktura organa. Ispodpotonje se odnosi na bubrežne glomerule i tubule, intersticijsko tkivo. S razvojem upalnog procesa u njima dolazi do oštećenja organa. Bubrezi prestaju pravilno filtrirati krv. Štetne materije počinju da se akumuliraju u organizmu, negativno utiču na ljudsko zdravlje.
Sam bubreg se sastoji od hiljada strukturnih jedinica - nefrona. Jedan takav fragment predstavlja glomerularni filter i tubularni sistem za reapsorpciju korisnih elemenata. U nefronu se vrši podjela supstanci na otpadne produkte koji se naknadno izlučuju urinom i korisne elemente koji se reapsorbuju.
Vrste bolesti
Postoji nekoliko varijanti žada. Prva klasifikacija upalnih bolesti bubrega zasniva se na mjestu razvoja patološkog žarišta:
- Glomerulonefritis (upalni proces se opaža u glomerulima ili glomerulima bubrega).
- Pijelonefritis (patologija se proteže na zdjelični sistem).
- Tubulointersticijski nefritis (upala tubula i intersticijuma).
Osim toga, bolest može imati akutni ili hronični tok, a prema stepenu oštećenja može biti difuzna ili žarišna. Primarni nefritis je nezavisna bolest. Sekundarni se razvija na pozadini već prisutnih patologija bubrega i drugih organskih sistema.
Uzroci i faktori rizika
Primarno oštećenje bubrega u većini slučajeva je direktno povezano s njihovom patologijom. Možda jestenasljedna i genetski određena. Ovaj oblik bolesti se ne pojavljuje odmah nakon rođenja, već nakon nekog vremena, kada međuprodukti metabolizma počnu imati toksično djelovanje.
Sekundarni nefritis se razvija u pozadini sljedećih zdravstvenih problema:
- dijabetes;
- reumatizam;
- ciroza;
- vaskulitis;
- hepatitis B;
- onkološke bolesti;
- teški oblici anemije.
Uzrok akutnog nefritisa je najčešće infektivni proces u organizmu, koji je komplikacija u vidu upalnog procesa u bubrezima. Kronična vrsta je rezultat nekvalitetnog ili neblagovremenog liječenja akutne. Osim toga, njegova egzacerbacija se uočava s hipotermijom, smanjenim imunitetom, infekcijom iz mokraćne bešike.
Rizična grupa za razvoj bolesti uključuje ljude koji imaju prekomjernu težinu i hipertenziju, koji imaju istoriju srčanih bolesti i dijabetesa. Osim toga, ginekološke bolesti i hirurške intervencije u urinarnom traktu značajno povećavaju vjerovatnoću nefritisa.
Klinička slika
Simptomi i liječenje nefritisa u velikoj mjeri su određeni oblikom bolesti. Akutna zarazna vrsta obično se razvija kod pacijenata mlađih od 35 godina. Njegove prve manifestacije javljaju se u roku od nekoliko dana nakon hipotermije. Glavne karakteristike su sljedeće:
- povećanje temperature;
- slabost;
- bol u leđima;
- žeđ i suhoća uusta;
- nadutost, mučnina, povraćanje;
- bol prilikom mokrenja;
- krv u urinu.
Sve oblike žada karakteriše oticanje. Prvo se pojavljuje na licu i kapcima, a zatim se širi na noge i cijelo tijelo. Opasnost od edema leži u njihovom brzom napredovanju, pojavi srčane insuficijencije na ovoj pozadini.
Kod hroničnog nefritisa, pritisak raste. Međutim, sličan simptom se često nalazi u akutnom toku bolesti. Nije opasno.
Hronični nefritis uključuje slučajeve redovnih egzacerbacija, traje dugo. Čak i tokom perioda remisije, pacijenti se žale na slabost, nedostatak apetita, subfebrilnu temperaturu.
U slučaju sekundarnih tipova patologije, zahvaćeni su bubrežni glomeruli. Kliničku sliku dopunjuju sljedeći simptomi:
- bljedilo kože;
- izraženo oticanje po cijelom tijelu;
- pojava proteina u urinu;
- visok krvni pritisak;
- anurija.
Kod visokog pritiska, pacijenti često razvijaju eklampsiju sa jakim glavoboljama, konvulzijama. Mogući gubitak svijesti, nevoljna defekacija.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza upalnog procesa ne izaziva posebne poteškoće. Ako se jave primarni simptomi nefritisa, trebate se obratiti ljekaru. Ko liječi bubrege i bavi se prevencijom nefritisa? Ova pitanja su u nadležnosti urologa, terapeuta i nefrologa.
Dijagnostika počinje anamnezombolesnika i kliničkih simptoma kako bi se utvrdila etiologija bolesti. Obično se pacijenti žale da bubreg boli s lijeve ili desne strane, zbog visoke temperature. Zatim lekar pregleda kožu, palpira lumbalni deo, meri pritisak i puls. Nakon toga daje uputu za laboratorijske pretrage (opća/biohemijska krvna, opšta i urinokultura).
Instrumentalne metode dijagnostike su obavezne. Ultrazvuk je najinformativniji. Uz njegovu pomoć možete procijeniti opće stanje bubrega, identificirati oticanje, prisutnost pijeska i kamenja. Na ultrazvuku se lako mogu potvrditi znakovi nefritisa. Takođe, pacijentima se propisuje CT sa ili bez kontrastnog sredstva. Studija vam omogućava da proučavate strukturu organa na trodimenzionalnoj slici, da biste procijenili funkcionalno stanje ekskretornog sistema.
Po dobijanju rezultata pregleda, lekar propisuje terapiju. Obično se provodi u bolnici uz mirovanje u krevetu. Osim toga, pacijentu se individualno biraju lijekovi, propisuje se dijeta. Boravak u bolnici je neophodan za redovno praćenje stanja pacijenta, uzimanje testova od njega i procenu dinamike rada bubrega. Samo ovaj pristup može spriječiti razvoj zatajenja bubrega.
Terapija lijekovima
Žad je bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Liječenje obično traje od 20 dana do nekoliko mjeseci. Terapija bakterijskim oblicimabolest se, u slučaju infekcije, bazira na antibioticima u tabletama ili intravenozno (Ceftriaxone, Amoxiclav, Tsiprolet). Ponekad se režim liječenja dopunjava biljnim urosepticima. Kada je tok bolesti praćen bolom, preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Diklofenak).
Loša funkcija bubrega negativno utiče na ravnotežu elektrolita u organizmu. Ako je njihov nivo značajno povećan, pacijentu se propisuju diuretici (Furosemide, Diuver). Pomažu u uklanjanju viška tečnosti i minerala iz organizma, smanjuju otekline. Uz nedostatak elektrolita indikovani su suplementi magnezijuma, natrijuma i kalijuma u tabletama.
Disfunkcija bubrega je jedan od uzroka visokog krvnog pritiska. Potrebno je kontrolirati njegove pokazatelje uz pomoć lijekova protiv arterijske hipertenzije (Captopril, Valsartan).
U Evropi lekari nude sopstvenu verziju kako izlečiti nefritis. Svojim pacijentima prepisuju bakteriofage. Međutim, ova terapija je veoma skupa. Stoga se ne koristi u Rusiji.
Drugi tretmani
Terapeutska plazmafereza se koristi za zaustavljanje upalnog procesa i pročišćavanje krvi od toksičnih supstanci. Postupak uključuje uzimanje dijela krvi za naknadno odvajanje formiranih elemenata od njenog tekućeg dijela. Potonji se zatim zamjenjuje intravenskim tekućinama ili donorskom plazmom kojoj nedostaju antitijela. Uniformeelementi sa obnovljenom plazmom se vraćaju nazad u krvotok pacijenta.
Ako se stanje pacijenta, uprkos terapiji lijekovima, pogorša ili se razvije zatajenje bubrega, potrebno je doživotno pročišćavanje krvi. U takvim slučajevima se radi hemodijaliza. Bubrežni bolesnici su u specijalizovanim medicinskim centrima ili bolnici.
Dijeta za nefritis
Bez promjene u ishrani, liječenje upalnog procesa će biti neučinkovito. Ishrana treba da bude visokokalorična i istovremeno uravnotežena. Ako je očuvana funkcionalnost bubrega i drugih organa, sistem nutritivne korekcije nije potreban. Samo ograničite unos soli.
U drugim slučajevima, dijeta od žada podrazumijeva usklađenost sa sljedećim principima:
- prisutnost u ishrani hrane bogate proteinima;
- povećanje sadržaja kalorija putem ugljikohidrata i masti;
- jesti puno sirovog voća i povrća;
- uravnotežavanje vode i soli.
Od proizvoda od brašna bolje je izabrati hljeb sa minimalnim dodatkom soli. Što se tiče supa, prednost treba dati mliječnim ili vegetarijanskim opcijama. Meso i ribu treba koristiti u ishrani samo nemasnih sorti. Jaja su dozvoljena, ali ne više od jednog dnevno. Bolje je piti sokove od voća i povrća, biljne odvare i infuzije.
Pomoć tradicionalne medicine
Ako bubreg boli s lijeve ili desne strane, neki pacijentipočeti samoliječiti bolest bez potvrđivanja dijagnoze. Međutim, ovaj pristup je pogrešan.
Pored medicinskog lečenja nefritisa, često se prepisuju razne biljke i dekoti. Domaći lijekovi imaju izražen protuupalni, antiseptički i diuretički učinak. S obzirom na dostupnost i jednostavnost biljnih lijekova, nije preporučljivo koristiti ih bez konsultacije sa ljekarom.
Kao diuretik, narodni iscjelitelji savjetuju korištenje odvarka od koprive. Da biste ga pripremili, morate sipati žlicu suhe sirovine u 250 ml kipuće vode, ostaviti u vodenoj kupelji 10 minuta. Nakon toga treba uzimati 125 ml tri puta dnevno.
U hroničnom obliku bolesti može se pripremiti infuzija medvjetke. Prelijte kašiku začinskog bilja čašom kipuće vode, ostavite da odstoji oko pola sata. Preporučljivo je uzimati lijek po supenu kašiku 5 puta dnevno. Medvjed se može kombinovati sa listovima brusnice. Potonji imaju odličan diuretički učinak. Za prelivanje sa 2 litre vode potrebno je 2 supene kašike listova medvjeđe i borovnice. Dobivenu smjesu treba ispariti na laganoj vatri. Kada ostane otprilike polovina prvobitne zapremine, infuziju treba ohladiti i filtrirati. Uzimajte po 150-200 ml tri puta dnevno.
Kao preventivu, narodni iscjelitelji preporučuju sokove od povrća (krompir, cvekla). Odlikuju se antibakterijskim i diuretičkim djelovanjem, dobro jačaju imuni sistem.
Moguće komplikacije
Dijagnoza nefritisa i kvalitetno liječenje su veoma važni. Inače, tok bolesti može biti praćen komplikacijama. Među njima su najčešće anurija, plućni edem, cerebralna apopleksija. U 10% slučajeva se javljaju eklamptični napadi, ali se završavaju sretno. Na početku patološkog procesa može se razviti srčana insuficijencija, koja se manifestuje kratkim dahom, cijanozom i kašljem.
U teškim oblicima nefritisa, pacijentima se često dijagnosticira zatajenje bubrega. To podrazumijeva promjenu sastava krvi. Jedna od posljedica je stvaranje krvnih ugrušaka i moždani udar. Ovi poremećaji nastaju zbog izlučivanja velike količine proteina iz organizma, što je neophodno za normalan život.
Metode prognoze i prevencije
Prognoza oporavka od nefritisa direktno zavisi od pravovremene dijagnoze i adekvatne terapije. U većini slučajeva je pozitivan. Međutim, ponekad se bolest može zakomplikovati i poprimiti kronični tok. Ako pacijent nastavi da ignoriše zdravstvene probleme, postoji velika šansa za razvoj zatajenja bubrega.
Šta je nefritis i kako ga pravilno liječiti opisano je malo više. Može li se ova bolest spriječiti? Prevencija se svodi na pažljiv odnos prema vlastitom zdravlju i hitan odgovor na bilo koju tegobu. Izuzetno je važno voditi računa o tijelu, jačati imuni sistem. Doktori također savjetuju:
- ne uzimajte lijekove bez receptadoktor;
- ne koristite biljne infuzije i dekocije koje su kontraindicirane kod bolesti bubrega;
- eliminišite stresna iskustva;
- ne zanemarujte liječenje virusnih i zaraznih bolesti.
Kada je nasljedni oblik bolesti, sve preventivne mjere su nemoćne. Takvi pacijenti treba da se pridržavaju preporučenog tretmana kako bi se usporio tok nefrosklerotskih procesa. Smrtnost u mladoj dobi je još uvijek 40%.
