Prolapsirani bubrezi se nazivaju nefroptoza. Ovo je patologija u kojoj ovi organi imaju prekomjernu pokretljivost. Normalno, bubrezi se mogu pomjeriti 1-2 cm gore ili dolje. To se dešava kada promenite položaj tela, kao i prilikom disanja. Kod nefroptoze u okomitom položaju, bubreg se spušta u trbušnu šupljinu, au težim slučajevima čak i u malu karlicu (vagusni organ).
Etiologija
Bubrezi se drže u odgovarajućem položaju uz pomoć posebnih ligamenata. Kada su oslabljeni, ovi organi se mogu kretati mnogo više nego što se to dešava kada je sve normalno.
Ako se razvije prolaps bubrega, uzroci ove patologije mogu biti sljedeći:
- dramatičan gubitak težine što rezultira smanjenjem masnih kapsula;
- nasljedna prekomjerna rastegljivost vezivnih vlakana (na primjer, kod Ehlers-Danlosovog sindroma);
- naglo podizanje tereta ili povreda u lumbalnoj regiji, što dovodi do oštećenja ligamentnog aparata;
- formiranje hematoma u perirenalnom tkivu;
- kada se uoči prolaps bubrega, uzroci ove bolesti mogu uključivati istezanje trbušnih mišića,šta se, na primjer, dešava tokom trudnoće;
- teška fizička aktivnost;
- infekcije bubrega.
Clinic. Karakteristike bolnog sindroma kod nefroptoze
U početku nema simptoma. Nakon toga se pojavljuju neugodne senzacije u lumbalnoj regiji. U početku bol ima vuču ili boli, rjeđe - ubod, brzo nestaje, nije izražen. Tada postaje sve intenzivnije, konstantnije, iscrpljuje pacijenta.
Bol kada je bubreg spušten prvo se javlja nakon fizičkog napora, jakog kašlja ili zbog podizanja tereta i pada u ležećem položaju. Treba napomenuti da je njihova lokalizacija prilično različita - ne samo u području bubrega, već iu leđima, trbuhu, ispod lopatice. To je zbog činjenice da pomaknuti bubreg komprimira susjedne organe. Ponekad bol u nefroptozi oponaša bubrežnu koliku i karakterizira je zračenje genitalija ili ingvinalnog područja. Tokom napadaja boli, mučnina i povraćanje, može se javiti groznica.
Pacijenti takođe pokazuju smanjen apetit, zatvor ili dijareju, funkcionalne poremećaje nervnog sistema (neurastenija, razdražljivost), vrtoglavicu, nesanicu i lupanje srca.
Stepeni nefroptoze
Razlikuju se sljedeći stupnjevi prolapsa bubrega:
• Prvo, bubreg se može osjetiti pri udisanju kroz prednji trbušni zid. U tom slučaju pacijent može osjetiti bolne bolove u donjem dijelu leđa, koji nestaju u ležećem položaju. Tokom izdisaja pomiče se nahipohondrij. Treba napomenuti da se bubreg može palpirati samo kod veoma mršavih ljudi, kod svih ostalih nije palpabilan.
• Drugi stepen - u vertikalnom položaju pacijenta bubreg u potpunosti napušta hipohondrij, ali se u ležećem položaju vraća na svoje mjesto. Može se ugurati rukama bez bolova. U ovoj fazi bolesti bol u donjem dijelu leđa postaje intenzivniji i širi se na trbuh. Povećavaju se vježbanjem i nestaju kada pacijent legne.
• Treće - bubreg u bilo kojoj poziciji izlazi iz hipohondrija i može se spustiti u malu karlicu. Istovremeno, pacijenti se žale na stalne bolove u abdomenu, koji mogu zračiti u lumbalni dio. Krv se pojavljuje u urinu nakon vježbanja.
Komplikacije
Treba napomenuti da je nefroptoza patološki proces koji dovodi do ozbiljnih posljedica. Uz značajno pomicanje bubrega, ureter se uvija i savija, zbog čega je poremećen normalan odljev urina. To dovodi do proširenja karlice i izaziva hidronefrotsku transformaciju.
U većini slučajeva, stagnirajući urin uzrokuje pijelonefritis. Mogu se primijetiti i urolitijaza i hematurija (pojava nečistoća krvi u urinu). Osim toga, nefroptoza može izazvati spontane pobačaje, dovesti do moždanog udara i potpunog invaliditeta, pa je pravovremena posjeta ljekaru ključna za prevenciju niza patoloških stanja, koja u nekim slučajevima predstavljaju opasnost po život.
KadaRazvija se prolaps bubrega, a posljedice ove patologije mogu uključivati arterijsku hipertenziju, koja je povezana s kršenjem opskrbe krvlju oboljelog organa.
Konzervativna terapija
Liječenje prolapsa bubrega ovisi o stepenu bolesti. U početnim fazama, ortopedske tehnike su efikasne. Pacijenti se podstiču da nose posebne zavoje, koji se izrađuju za svakog pacijenta pojedinačno. Treba napomenuti da ih je potrebno staviti u ležeći položaj i zategnuti tokom izdisaja. Kontraindikacija za takvu terapiju je fiksacija spuštenog bubrega sa adhezijama.
Ako je uzrok patologije oštar gubitak težine, tada liječenje prolapsa bubrega mora nužno uključivati odgovarajuću dijetu, čija je svrha povećanje perirenalnog masnog sloja. Pacijentima se također savjetuje da ograniče so i meso u ishrani kako bi smanjili opterećenje oboljelog organa.
Da bi se eliminisao bol, pacijentima se propisuju antispazmodici i lekovi protiv bolova. Pozitivan efekat daju tople kupke i položaj sa podignutim nogama. Ako se razvije upala bubrega, u kompleksno liječenje se uključuje i antibiotska terapija.
Važno je ojačati mišićna vlakna trbušnih mišića i leđa. Za to su propisani tečajevi masaže, kao i terapeutske vježbe. U prvoj fazi prolapsa bubrega preporučuje se banjsko liječenje, ograničenje fizičke aktivnosti i skakanje.
Vježbe za ispravljanje nefroptoze
Treba izvesti set specijalnih vježbiujutro (na prazan želudac i na mekom tepihu). Prije nastave preporučljivo je popiti toplu vodu. Trajanje vježbi treba da bude najmanje 30 minuta.
1. Morate ležati na leđima sa savijenim nogama u koljenima. Prilikom udisaja treba da naduvate stomak, zadržavajući dah, i uvlačite ga pri izdisaju.
2. Zauzmite prethodnu početnu poziciju. Prilikom udisaja - podignite gornji dio ispružene noge okomito, dok izdišete - spustite je.
3. Lezite na leđa i podignite noge, držeći koljena skupljena. Udahnite i raširite udove, a na izdisaju ih prekrižite.
4. Lezite na leđa i ispod donjeg dijela leđa stavite valjak (možete koristiti jastuk). Udahnite - savijte desnu nogu, izdahnite - spustite je. Ponovite sa lijevom nogom.
5. Lezite na leđa, stavite ruke uz tijelo, savijte koljena (stopala treba da budu na podu), naizmjenično podižite lijevu i desnu nogu.
6. U ležećem položaju savijte donje udove u koljenima, stavite loptu između njih i stisnite je nekoliko sekundi, ponavljajući 4-5 puta.
Ako se pravilno izvodi, takva gimnastika pri spuštanju bubrega daje dobar terapeutski efekat.
Hirurška terapija
Indicirano za jake bolove koji dovode do invaliditeta, hronični pijelonefritis sa čestim egzacerbacijama, kao i značajan gubitak funkcije bubrega. Hirurško liječenje prolapsa bubrega koristi se i za ortostatsku hipertenziju, hidronefrozu i krvarenje.
Ako je nefroptoza praćena teškimupalnog procesa u bubrezima, prvo se provodi antibiotska terapija. Nekoliko dana prije operacije pacijenti bi trebali spavati sa podignutim nogama. Ovo doprinosi vraćanju spuštenog bubrega u normalan položaj i olakšava hiruršku intervenciju.
Suština hirurškog lečenja je fiksiranje bubrega za mišiće trbušnog zida. Treba napomenuti da postoji nekoliko hirurških tehnika ako se dijagnosticira prolaps bubrega. Uzroci ove patologije, karakteristike njenog toka i prisustvo određenih komplikacija utiču na način na koji će hirurg izvršiti hiruršku intervenciju.
Narodni tretmani nefroptoze
Metode tradicionalne medicine mogu samo spriječiti napredovanje bolesti i smanjiti manifestacije bola. Oni ne mogu vratiti zahvaćeni organ u prethodno stanje.
Razvija se prolaps bubrega. sta da radim? Prvo se treba posavjetovati sa svojim ljekarom. On će odrediti najoptimalnije terapijske taktike i mogućnost korištenja jedne ili druge alternativne metode liječenja.
U pravilu, za poboljšanje rada oboljelih bubrega, preporučuje se lanene sjemenke oprati vodom, posipati ih šećerom u prahu i propržiti na suhom tiganju, a zatim uzimati tri puta po 1 kašičicu dan, dobro žvaćući. Također možete skuhati stabljike kochia metle i uzeti dobivenu tekućinu prije jela. Pozitivan učinak kod nefroptoze daje mjesec dana primjenom infuzije moška, listova šipka i cvjetova ehinacee, kao i kupanje uodvar od slame i zobi.
Ako se stanje pacijenta ne popravi, treba promijeniti terapijsku taktiku.
Prevencija nefroptoze
Liječenje prolapsa bubrega je mnogo teže od njegove prevencije:
• potrebno je pratiti držanje od djetinjstva i spriječiti deformitete kičme;
• Ako je potrebno nositi teret, onda ga treba ravnomjerno rasporediti između dvije ruke.
• Kod asteničnog tipa strukture, vježbe snage su kontraindicirane.
• Treba izbjegavati pretjerano vježbanje, prisilno držanje, dugotrajno stajanje ili sjedenje i izlaganje vibracijama.
• Prenatalni zavoj treba nositi tokom trudnoće.
• Ne možete se dovesti do astenije iscrpljujućim dijetama.
• Morate paziti da se izbjegnu ozljede, posebno u lumbalnoj regiji.
• Potrebno je ojačati trbušne mišiće. Da biste to učinili, redovno vježbajte.
• Ukoliko osjetite bilo kakvu nelagodu ili mučan bol u donjem dijelu leđa, odmah se obratite ljekaru, napravite odgovarajuće testove ili se podvrgnite neophodnim instrumentalnim pregledima. Vrijedi zapamtiti da samoliječenje može dovesti do brojnih teških bolesti bubrega ili čak gubitka zahvaćenog organa.
