Kao što znate, rana dijagnoza raka ostavlja pacijentu dobre šanse za remisiju. Ali nisu uvijek simptomi raka crijeva kod muškaraca dovoljno izraženi da prepoznaju patologiju u ranim fazama. Često se maligni tumor lokaliziran u gastrointestinalnom traktu odvija bez ikakvih znakova sve dok ne postane ireverzibilan. Nije lako spriječiti onkologiju, ali znajući o faktorima koji izazivaju razvoj patološkog procesa, možete minimizirati rizik od njegovog nastanka.
Da li je rak crijeva nasljedan?
Koliko god užasno zvučalo, niko nije imun od raka crijeva. Kod muškaraca je uzrok ove bolesti najčešće nasljedna predispozicija. Genetski faktor igra gotovo ključnu ulogu u nastanku bolesti. Ako je u anamnezi kod barem jednog od srodnika u usponu dijagnosticiran rak crijeva, ta osoba zaista ima veće šanse da oboli od nekoga čija porodica zna za onkologiju samo iz druge ruke.
Međutim, kancerogena nasljednost nijerečenica. Za direktno pokretanje patološkog procesa potrebno je uticati na određene faktore i prisustvo niza nepovoljnih stanja.
Najvjerovatniji uzroci tumora
Vjerovatnoća malignog procesa raste s godinama. Zato se pacijentima starijim od pedeset godina, bez obzira na pol, preporučuju godišnji preventivni pregledi kod proktologa i gastroenterologa.
Rak crijeva je polietiološka bolest. To znači da više faktora može istovremeno biti uzrok tumora. S obzirom na to da je u modernom svijetu gotovo nemoguće u potpunosti izbjeći djelovanje kancerogena na organizam, preporučljivo je izdvojiti posebne grupe muškaraca sklonih ovoj bolesti:
- radnici u hemijskoj industriji, posebno azbestu i pilanama;
- osobe koje se ne pridržavaju osnova racionalne ishrane;
- muškarci koji vode nezdrav način života;
- pacijenata koji boluju od hroničnih bolesti (prekanceroznih).
Može li rak debelog crijeva biti posljedica loše prehrane?
Vrijedi obratiti pažnju i na činjenicu da se šanse za razvoj onkološkog procesa značajno povećavaju pod utjecajem određenih prehrambenih navika. Na primjer, rizik od malignih procesa u organizmu povećava se redovnom konzumacijom crvenog mesa i nedostatkom vlakana i biljnih proizvoda koji ulaze u organizam. Pojava prvih simptoma raka crijeva kod muškaraca direktnopovezan sa životnim stilom. Zloupotreba alkohola, međutim, kao i pušenje, negativno utiče na zaštitne funkcije organizma.
Prekancerozne bolesti kao faktor rizika
U riziku od raka su i muškarci sa hroničnim ili neliječenim patologijama, praćenim produženim upalnim procesom.
Za formiranje neoplazme, tok nespecifičnog ulceroznog kolitisa, proktitisa i sigmoiditisa može postati prekancerozni stadijum. Benigni polipi u crijevima jedan su od čestih problema i kod odraslih muškaraca i žena. Pod određenim uslovima, mogu se podvrgnuti procesu maligniteta.
Opšte manifestacije patologije u početnim fazama
Znakove raka crijeva moguće je prepoznati u ranim fazama samo u izolovanim slučajevima. Specifični simptomi bolesti u početnim fazama, u pravilu, izostaju. Ali postoji niz točaka, čija bi pojava trebala upozoriti bilo koju osobu. Ako slijedeći simptomi potraju, važno je odmah potražiti liječničku pomoć i pregled:
- opća slabost organizma;
- trenutni umor;
- bljedilo kože, sluzokože;
- sistematsko ili stabilno subfebrilno stanje;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- drastičan gubitak težine bez vidljivog razloga;
- promena oblika, boje izmeta, pojava nečistoća u njemu.
Drugi simptomi raka donjeg GI
Bposebna grupa simptoma i znakova raka crijeva i kod muškaraca i kod žena treba uključiti poremećaje probavnog sistema. Navedeni simptomi u većoj meri karakterišu opšte stanje pacijenta, karakteristično za razvoj mnogih bolesti, a ne samo raka.
Ponekad je moguće potvrditi dijagnozu "rak debelog crijeva" stanjem potpuno različitih organa. Kod muškaraca, simptomi neoplazme će biti povezani sa njenim klijanjem u obližnja tkiva i organe (prostata, bešika, karlične kosti). U većini slučajeva, krv u mokraći i samo bolno mokrenje ukazuju na uznapredovalu fazu tumora.
Najočitiji znaci tumora
Šansa za potvrdu raka je najveća u slučaju sljedećih promjena uočenih u gastrointestinalnom traktu:
- Dispeptički poremećaji. To uključuje mučninu, žgaravicu, podrigivanje s gorkim ili kiselim okusom, gubitak apetita. Manje često, povraćanje se pridružuje gore navedenim simptomima raka crijeva kod muškaraca.
- Kršenje čina defekacije. U prisustvu ovog simptoma najčešće se mora govoriti o očiglednom napredovanju bolesti. Neoplazma koja raste u veličini može ometati normalno pražnjenje crijeva, zatvarajući lumen crijeva. Stenoza kao simptom raka tankog crijeva kod muškaraca može se uočiti u ranoj fazi bolesti. Ako govorimo o debelom crijevu, onda u ovom slučaju možemo reći da je, najvjerovatnije, tumor stigaoneispravne veličine.
- Enterokolitični simptomi uključuju manifestacije karakteristične za tumor određene lokalizacije: bol pri palpaciji, otok i zatvor, poremećeno formiranje fecesa.
Klinička ispitivanja za sumnju na rak crijeva
Dijagnoza raka crijeva kod muškaraca je čitav niz istraživačkih postupaka za otkrivanje malignih promjena u najranijim stadijumima bolesti. Dakle, pregled pacijenta se vrši na nekoliko načina:
- rektalno-prstna dijagnostika (pregled proktologa);
- metoda palpacije;
- CT i MRI;
- kolonoskopija;
- irigoskopija;
- rektomanoskopija;
- laboratorijski testovi (krv, urin, izmet, histološke studije).
Prva dva postupka se izvode tokom pregleda. Međutim, palpacijom se može otkriti samo rak rektuma, koji se nalazi u blizini anusa. Prilikom sondiranja abdomena i impresivne veličine tumora mogu se otkriti i promjene na zidovima crijeva. Ostale metode su klasifikovane kao invazivne i neinvazivne instrumentalne studije koje vam omogućavaju sveobuhvatno i objektivno proučavanje šupljine organa.
Kakve prognoze daju doktori za rak crijeva?
Prognoza oporavka zavisi od toga koliko brzo su se simptomi raka crijeva ispoljili kod muškarca i da li je bolest dijagnosticirana na vrijeme. Patologija je zaista opasna i kada se otkrije kasnostadijumima, stopa preživljavanja pacijenata u procentima je izuzetno mala. Međutim, to nikako ne znači da treba položiti ruke kada se pojave simptomi raka crijeva kod muškaraca. Koliko dugo žive pacijenti sa ovom dijagnozom i kolika je verovatnoća izlečenja, nijedan onkolog ne može nedvosmisleno da odgovori, jer ovo pitanje utiče na aspekt kao što je kvalitet života.
Nesumnjivo, medicinska prognoza za maligni tumor bilo koje lokalizacije ne može se dati sa apsolutnom tačnošću. Očekivano trajanje života za rak crijeva ovisi o:
- efektivnost odabrane taktike liječenja;
- prisutnost dodatnih bolesti;
- pristanak pacijenta da odustane od loših navika;
- otklonite stresne situacije i brige.
U najvećem broju slučajeva, resekcija dijela crijeva pomaže u postizanju visokog nivoa kvaliteta života oboljelih od raka. Ova operacija kod karcinoma crijeva neophodna je za eksciziju organa, nakon čega slijedi nametanje kolostome.
Koliko dugo ljudi žive sa ovom bolešću?
Ako uzmemo u obzir šanse pacijenta da se oporavi na osnovu otkrivenog stadijuma bolesti, onda liječnici predviđaju mogućnost pacijenata za petogodišnju stopu preživljavanja na sljedeći način:
- U prvoj fazi, kada ćelije raka nisu imale vremena da se šire, otprilike 9 od 10 pacijenata pobedilo je rak creva.
- U drugoj fazi, kada neoplazma preraste u zidove crijeva, u prosjeku 7 od deset ljudi postiže stabilnu remisiju.
- Karakteristikaza treći stadijum karcinoma, oštećenje obližnjih limfnih čvorova i metastaze smanjuju pacijentove šanse za oporavak - samo u polovini kliničkih slučajeva pacijenti u ovoj fazi uspevaju da se izbore sa rakom.
- Četvrti stadij ostavlja malo nade za izlječenje - samo tri od deset muškaraca prevladaju bolest.
Kada operacija raka nije moguća?
Savremene metode liječenja raka crijeva pomažu da se zaustavi napredovanje tumora, au nekim slučajevima - zauvijek oslobode pacijenta patologije. Izbor terapije u velikoj mjeri ovisi o lokaciji neoplazme. Stoga se liječenje kolorektalnog karcinoma temelji na hirurškom pristupu. Tumor i okolna tkiva se uklanjaju. Ali kombinovani tretman pomaže da se produži život pacijenata sa rakom.
Izbor tehnike intervencije leži na ramenima ljekara koji prisustvuje. Konačnu odluku o hirurškom uklanjanju tumora, u pravilu, donosi konsultacija specijalista. Ali nisu uvijek simptomi raka debelog crijeva kod muškaraca indikacija za operaciju. Pacijenti čiji tumor zahvaća jedan ili više obližnjih organa najčešće se prepoznaju kao neoperabilni. Dakle, potpuno uklanjanje neoplazme u nekim slučajevima ne garantuje očuvanje života pacijenta.
Uloga kemoterapijskih lijekova u onkologiji debelog i tankog crijeva
Hemoterapija raka crijeva kod muškaraca u većini slučajeva je pomoćna mjera, poput terapije zračenjem. Operisani pacijentiu kasnim fazama razvoja tumora, u polovini slučajeva je prešao trogodišnji prag preživljavanja, trećina pacijenata - pet godina. Do danas se kemoterapija u borbi protiv raka crijeva rijetko koristi kao samostalan tretman.
Glavni ograničavajući uslov je otpornost tumorskih ćelija na citostatike. Istovremeno, sistemska upotreba kemoterapijskih lijekova prije i nakon operacije omogućava vam da popravite rezultat izloženosti stanicama raka. U nekim slučajevima, citostatici se daju pacijentu direktno u krvni sud koji hrani tumor i metastaze. Univerzalni i najčešći lijek za liječenje raka je "5-fluorouracil". Pored njega, mogu se koristiti i drugi citostatski kompleksi:
- "Capecitabine";
- "Oxaliplastin";
- "Irinotecan".
Imunomodulatori koji stimulišu humoralni i ćelijski imunitet pacijenta mogu poboljšati učinak kemoterapije.
Koji su hirurški tretmani za rak crijeva?
Radikalno liječenje raka uključuje korištenje različitih hirurških tehnika. Za uklanjanje tumora crijeva najčešće se koristi:
- konzervativne metode resekcije zahvaćenog područja tankog ili debelog crijeva, krvnih sudova koji ga hrane i okružuju;
- uklanjanje komada crijeva kroz mali rez na trbušnom zidu;
- eliminacija neoplazmezajedno sa kompleksom limfnih čvorova i metastaza (upotreba visokofrekventnog hirurškog noža).
Svaka onkološka bolest je podmukla i nepredvidiva. Kod prvih znakova i simptoma raka crijeva, odmah se obratite specijalistu. Važno je razumjeti: u ranim fazama izlječenje je gotovo zagarantovano, u kasnijim fazama je malo vjerovatno.
