Postoje brojne bolesti kod kojih odbrambeni sistem percipira ćelije sopstvenog tela kao strane, nakon čega počinje greškom da ih napada. Većina autoimunih patologija je kronična i predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju. Kako bi se ove bolesti identificirale u najranijoj fazi njihovog razvoja, liječnici propisuju analizu ANF-a. Ova skraćenica znači "antinuklearni faktor". Neki izvještaji označavaju studiju kao ANA. Značenje znači "analiza za antinuklearna antitijela". ANF je klinički značajan indikator koji pomaže doktoru da kreira najefikasniji režim liječenja i spriječi razvoj komplikacija.
Suština metode
Biološki materijal za istraživanje je krv. Kada bilo koji patogeni mikroorganizam uđe u tijelo, imunološki sistem počinje proizvoditi specifična antitijela, čiji je zadatak uništavanje stranih antigena. Suština metode je da se ove supstance otkriju i kvantificiraju u tečnom vezivnom tkivu.
Ljekari kažu da je ANF test krvi laboratorijski tip istraživanja koji ima visok stepen informativnog sadržaja. Uz njegovu pomoć moguće je identificirati bilo koju autoimunu patologiju čak iu ranoj fazi njihovog razvoja.
Specifična antitela se takođe često otkrivaju kod ljudi koji pate od teškog hepatitisa, onkologije i nekih zaraznih bolesti. Ove supstance se mogu naći i kod zdravih ljudi. Ova situacija zahteva integrisani pristup da se identifikuje uzrok.
ANF analiza ponekad uključuje procjenu kvantitativnog sadržaja imunoglobulina. Njihovo prisustvo može ukazivati na razvoj kolagenoza i reumatskih bolesti.
Indikacije
Važno je znati da je ANF test krvi test koji se propisuje da potvrdi ili isključi prisustvo autoimunih patologija, kao i da proceni efikasnost lečenja.
Doktor može posumnjati na bolest prema sljedećim simptomima:
- Produžena groznica bez vidljivog uzroka.
- Bolovi u zglobovima.
- Povećan stepen umora.
- Bolovi u mišićima i zglobovima.
- Kožne manifestacije bez vidljivog uzroka.
- Česte epizode mišićnih grčeva.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Gubitak težine.
- Redovne epizode mučnine.
- Glavobolja.
- Oštećeni sluh.
- Dijareja.
Pored toga, ANF analiza je propisana za sumnju na reumatsku bolest. Studija se provodi nakon prijemarezultati laboratorijske dijagnostike, u kojima su povećane vrijednosti ESR, CEC i C-reaktivnog proteina.
Šta pokazuje
ANF-test krvi otkriva patologije autoimune prirode. Studija je informativna za sljedeće bolesti:
- Sistemski eritematozni lupus.
- Akutni diseminirani encefalomijelitis.
- Sjogrenova bolest.
- Reumatoidni artritis.
- Alopecia areata.
- Addisonova bolest.
- Ankilozirajući spondilitis.
- Antifosfolipidni sindrom.
- Autoimuna hemolitička anemija.
- Bulozni pemfigoid.
- Autoimuni hepatitis.
- Celijakija.
- Autoimune patologije unutrašnjeg uha.
- Chagasova bolest.
- Churg-Straussov sindrom.
- Hronična opstruktivna plućna bolest.
- Dermatomiozitis.
- Crohnova bolest.
- Dijabetes tipa I.
- Goodpasture Syndrome.
- Hashimotov tireoiditis.
- Gravesova bolest.
- Guillain-Barréov sindrom.
- Kawasaki bolest.
- Gnojni hidradenitis.
- Primarna nefropatija.
- Idiopatska trombocitopenična purpura.
- Intersticijski cistitis.
- Eritematozni lupus.
- Sharpeov sindrom.
- Anularna sklerodermija.
- Multipla skleroza.
- Narkolepsija.
- Neuromiotonija.
- Pemphigus vulgaris.
- Psorijaza.
- Raynaudov fenomen.
- Vaskulitis.
- Wegenerova granulomatoza.
Ovo je nepotpuna lista bolesti. Važno je da analiza ANF pokaže razvoj autoimunih patologija u najranijoj fazi njihovog toka. Ovo omogućava lekaru da odluči o taktici lečenja, i dalje proceni njegovu efikasnost.
Priprema
Uzorkovanje biomaterijala vrši se ujutro. Krv je potrebno dati na prazan želudac. Posljednji obrok treba uzeti najmanje 4 sata prije. Istovremeno je dozvoljeno piti vodu u bilo koje vrijeme iu bilo kojoj količini. Alkohol je zabranjen.
Odmor je prikazan 1 dan prije studije. Fizički i psiho-emocionalni stres često dovode do lažnog rezultata. Pušenje je zabranjeno pola sata prije davanja krvi.
Neophodno je obavijestiti ljekara o uzimanim lijekovima prilikom propisivanja ANF testa. To je zbog činjenice da aktivne komponente nekih lijekova izazivaju proizvodnju antitijela i također mogu uzrokovati lupus izazvan lijekovima. Lažno negativni rezultati su često rezultat uzimanja glukokortikosteroida.
Ukoliko je pacijentu prepisana fizioterapija ili instrumentalni pregledi, treba ih obaviti tek nakon davanja krvi.
Uzorkovanje biomaterijala
Izvodi se ujutro. Biološki materijal je venska krv. Njegovo uzorkovanje se vrši prema standardnom algoritmu. Krv se po pravilu uzima iz vene koja se nalazi u pregibu lakta.
Nakon što se dobije tečno vezivno tkivo, biće izolovanoserum. Ona je ta koja je neophodna za analizu.
Vrste studija i njihovi opisi
Trenutno je moguće otkriti antitijela u biomaterijalu na nekoliko načina:
- Upotreba indirektne imunofluorescentne mikroskopije. Ako su određene tvari prisutne u krvi, one će se početi vezati za specifične nuklearne antigene. U laboratorijama se koriste elementi koji mogu svijetliti u posebnom spektru. Zatim se biomaterijal pažljivo proučava pod mikroskopom. Na bolest se može posumnjati po vrsti sjaja. Ova metoda je prepoznata kao najinformativnija u odnosu na određivanje vrijednosti antinuklearnih antitijela. Jedna varijacija ove tehnike je studija koja koristi HEp ćelije. Analiza ANF u ovom slučaju uključuje uzimanje uzoraka biomaterijala iz larinksa. Proces nije povezan s pojavom bolnih i drugih neugodnih senzacija. Važno je znati da je ANF HEp-2 test krvi trenutno najprecizniji test. Epitelne ćelije iz larinksa se inkubiraju sa serumom, nakon čega se takođe kombinuju sa fluorescentnim supstancama.
- Uz pomoć enzimskog imunotesta. Njegova suština leži u činjenici da kada dođe do odnosa između antitijela i antigena, boja otopine se mijenja. Prisutnost ove ili one nijanse omogućava sumnju na prisustvo određene patologije.
Tpremačenjem ANF analize treba da se pozabavi ljekar koji prisustvuje. Ako postoje pozitivni rezultati testa, propisuju se dodatne pretrage. Konačna dijagnoza se ne zasniva na jednom zaključkuanaliza.
Normalne vrijednosti
Najbolji rezultat je onaj u kojem su odsutna antinuklearna antitijela. Međutim, vrijedi zapamtiti da se mogu naći i kod savršeno zdravih ljudi. U ovom slučaju je indicirano ponovno ispitivanje.
Normalna analiza ANF - titar ne veći od 1:160. Istovremeno, ovaj indikator je relevantan i za odrasle i za djecu.
Prilikom transkripcije ANF testa krvi, važno je uzeti u obzir sljedeće informacije:
- Niski titri nisu garancija da ne postoji autoimuna patologija. Prema statistikama, 5% pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom ima negativne rezultate testova.
- Ako osoba ima sve simptome autoimune bolesti, a analiza ujedno ukazuje na suprotno, ljekar ne isključuje prisustvo bolesti. U takvim situacijama se dodatno radi enzimski imunotest.
ANF analiza obavljena pomoću HEp-2 ćelija smatra se normalnom ako titar nije veći od 1:160. Rezultat veći od 1:640 ukazuje na pogoršanje reumatskih patologija. U periodu remisije bolesti, titar se smanjuje na 1:320. U ovom slučaju, samo će liječnik moći identificirati činjenicu, o čemu svjedoči tako niska stopa, na osnovu anamneze i individualnih karakteristika zdravlja pacijenta.
ANF nadograđen
Anuklearna antitela se vezuju za antigene i formiraju imuni kompleks. Potonji je, zauzvrat, okidač za razvoj upalnog procesa u zidovimaplovila. Kao rezultat toga, kod osobe se pojavljuju prvi alarmantni simptomi sistemskih bolesti. Analiza pokazuje visoke titre.
U ovom slučaju, patologija se može identifikovati određivanjem vrste sjaja. Interpretacija rezultata:
- Homogeno. Takav sjaj može ukazivati na prisustvo sistemskog eritematoznog lupusa, hroničnog hepatitisa i skleroderme.
- Periferija. Uvijek pričam o sistemskom eritematoznom lupusu.
- Granularno. Moguće bolesti: Sjögrenov sindrom, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, miješana patologija vezivnog tkiva.
- Nuklearna. Ovaj tip sjaja je karakterističan za sistemski eritematozni lupus, polimiozitis, Sjögrenov sindrom i sklerodermu.
- Centromeric. Moguće patologije: kalcifikacija kože, disfunkcija jednjaka, Raynaudov sindrom, telangiektazija, sklerodaktilija.
- Cytoplasmic. Takav sjaj ukazuje na autoimune bolesti jetre ili polimiozitis.
ANF smanjen
Smanjenje nivoa antinuklearnih antitela je od kliničkog značaja samo u predviđanju i praćenju postojećih i prethodno identifikovanih sistemskih bolesti.
Indikator ANF direktno zavisi od intenziteta patološkog procesa. U tom smislu, njegovo smanjenje je povoljan znak koji ukazuje da je liječenje bilo uspješno, a bolest je otišla u remisiju.
Liječenje
Svaka patologija autoimune prirode zahtijeva specifičan terapijski pristup. Svrha provođenja krvnog testa na ANF je identifikacija antitijela u tekućem vezivnom tkivu i procjena prirode njihove interakcije sa specifičnim antigenima. Na osnovu rezultata dijagnoze, ljekar može preliminarno postaviti dijagnozu. Potrebna su dodatna istraživanja da se to potvrdi. I tek nakon toga lekar sastavlja plan lečenja. Izbor lijekova direktno ovisi o tome kakva je patologija otkrivena kod osobe.
Cena
ANF test možete polagati u nezavisnoj laboratoriji, privatnoj klinici ili javnoj medicinskoj ustanovi. Važno je znati da sve proračunske klinike ne pružaju takvu uslugu. Što se tiče dostupnosti, potrebno je provjeriti u registru.
Istraživanje se plaća čak iu državnim medicinskim ustanovama. Cijena analize direktno ovisi o cjenovnoj politici klinike, koja se sastoji od mnogih faktora. Minimalna cijena je 1000 rubalja, maksimalna ne prelazi 1700 rubalja. Osim toga, potrebno je dodatno platiti za vađenje krvi. Cijena ove usluge u pravilu ne prelazi 200 rubalja.
U zaključku
ANF je skraćenica za antinuklearni faktor. Normalno, ne bi trebao biti prisutan u krvi zdrave osobe, ili bi njegova koncentracija trebala biti manja od 1:160. Analiza na ANF se propisuje kako bi se identifikovale patologije autoimune prirode kod pacijenta u najranijoj fazi njihovog razvoja.
Suština metode: kada provocirajuća sredstva prodiru u tijeloodbrambeni sistem počinje proizvoditi antitijela. Njihov posao je da napadnu antigene i unište ih. Da bi se otkrila ova reakcija kod pacijenta, uzima se venska krv, nakon čega slijedi odvajanje seruma. Potonjem se dodaju specifični antigeni i procjenjuju se dalje reakcije.
