"Sevoran" (aktivna supstanca - sevofluran) je anestetik, koji se efikasno koristi u medicini za izvođenje inhalacione anestezije. Uvođenje lijeka ovom metodom omogućava vam da u vrlo kratkom vremenu isključite svijest pacijenta, ali nakon završetka postupka sve se brzo vraća.
Anestezija "Sevoran" kada se daje praćena je blagom ekscitacijom i blago primjetnom iritacijom respiratorne sluznice. Dakle, nije moguće izazvati jaku sekreciju u traheobronhijalnom stablu i stimulisati nervni sistem. Lijek izaziva supresiju respiratorne funkcije ovisno o dozi i smanjenje krvnog tlaka.
Kako djeluje anestezija? "Sevoran" ne utiče na intrakranijalni pritisak, ne smanjuje reakciju na ugljen-dioksid, ne utiče ni na koji način na bubrege i jetru, ne izaziva povećanje insuficijencije u ovim organima, čak i ako će pacijent biti pod anestezijom. dugo vrijeme. Ali kako pravilno izračunati dozu tako da anestezija bude efikasna i istovremeno sigurna?
Doziranje
Sevoran anestezija se bira pojedinačno za svakog pacijenta.
Dakle, tokom operacije, anestezija se isporučuje pomoću isparivača. Po pravilu, anesteziolozi koriste posebne uređaje kalibrirane posebno za ovaj lijek.
Doziranje se bira u svakom slučaju pojedinačno. Titracija se nastavlja sve dok se ne postigne željeni efekat, uzimajući u obzir kliniku pacijenta, njegovu anamnezu, prateće bolesti i godine. Nakon završetka opskrbe "Sevoranom", pacijentu se ubrizgava lijek iz grupe barbiturata ili druga vrsta anestetika, koji je namijenjen za intravensku primjenu u cilju postizanja duboke anestezije. Obično se u ove svrhe koriste kiseonik i dušikov oksid ili sevoran zajedno sa kiseonikom.
Sevoran anestezija u malom obimu prije operacije omogućava obezbjeđivanje faze dubokog sna za par minuta, a to se odnosi i na odrasle pacijente i na djecu. Kod ove anestezije vrlo je karakterističan brzi izlazak iz stanja anestezije bez upotrebe bilo kakvih dodatnih sredstava: pacijenti se nakon toga rijetko žale na produženu depresiju, vrlo brzo se obnavljaju funkcije mišljenja, ljudi ne osjećaju nelagodu na mjestu uzimanja. operacija i injekcija.
Pored toga, Sevoran anestezija pruža neophodan nivo anestezije. Koncentracija se bira u rasponu od 0,55 do 3%, lijek se primjenjuje zajedno sa dušičnim oksidom.
Kako se izvodi Sevoran anestezija?
Inhalacionu anesteziju ovim lijekom, kao i svaki drugi, treba dati dobro pripremljenom pacijentu - na taj način se mogu izbjeći ozbiljne posljedice. Glavni uslov je prazan želudac. Odraslima se savjetuje da ne jedu 6-8 sati prije operacije, a djeci 4-5 sati. Ovo pravilo je obavezno, samo u tom slučaju je moguće zaštititi pacijenta, jer može doći do povraćanja, što će dovesti do takve komplikacije kao što je ulazak povraćanja u respiratorni sistem.
Pre nego što se pacijent odvede na operaciju, par dana unapred, savetuje mu se da se pridržava dijete. Tek nakon preliminarne pripreme, moguće je pristupiti hirurškoj intervenciji sa Sevoranom. Pacijentu se na lice stavlja maska kroz koju će doći do slabog protoka gasa. Pacijent zaspi gotovo odmah, nakon 1-2 minute. Nakon spavanja, kateter se povezuje sa perifernom venom, po potrebi se može intubirati. Prilikom svake operacije, čak i ako je najkraća i najjednostavnija, anesteziolog prati stanje pacijenta i prilagođava dozu anestezije tako da je dubina anestezije neophodna. Kada je uronjen u anesteziju, pacijent prolazi kroz nekoliko faza:
- Stuns. Traje ne više od 4 minute i javlja se odmah nakon što je osobi počela davati anesteziju. Karakterizira ga činjenica da pacijent ne osjeća bol, ali je svijest očuvana. U ovoj fazi doktori rade kratke operacije - otvaraju apscese ili flegmone.
- Uzbuđenje. Tokom nje, pacijentov pritisak, svijest i bol skaču.su odsutni, ali se u ovom periodu ne mogu izvoditi hirurške intervencije.
- Hirurška anestezija, koja se dijeli na nekoliko tipova dubine:
- superficial;
- lako;
- duboko;
- agonalni stadijum - potpuna paraliza vitalnih organa.
4. Buđenja. U ovom trenutku počinje obnova svih tjelesnih funkcija.
Karakteristike Sevorana
Sevoran anesteziju smiju koristiti samo profesionalni specijalisti koji posjeduju vještine da uvedu pacijenta u takvo stanje. U ovom trenutku treba uvijek biti pri ruci oprema koja će vam omogućiti da primijenite sve potrebne mjere za obnavljanje prolaza u disajnim putevima ili sprovedete reanimaciju ako se tokom operacije desi neočekivano.
Nivo anestezije prilikom upotrebe ovog lijeka se vrlo brzo mijenja, primoravajući anesteziologa da koristi samo posebno kalibrirane isparivače. Kako se anestezija produbljuje, pacijent može doživjeti povećanu hipotenziju i respiratornu depresiju.
Ako koristite anesteziju održavanja, tada će se s povećanjem koncentracije lijeka pritisak osjetno smanjiti, to direktno ovisi o dozi Sevorana. Previše oštro i snažno smanjenje krvnog pritiska može biti posljedica dubokog stepena anestezije.
Svijest se pacijentu nakon anestezije vraća za nekoliko minuta, ali i pored toga, mentalne sposobnosti će se vratiti tek nakon par sati. MnogiHirurzi i stomatolozi smatraju Sevoran jednim od najboljih lijekova za anesteziju. Uputstvo za upotrebu ovog alata kaže da se akcija dešava skoro trenutno, a pacijent brzo izlazi iz stanja anestezije, u većini slučajeva bez posledica, mada se ponekad i dešavaju.
Prednosti korištenja Sevorana
Vrijedi napomenuti da ovaj lijek, dizajniran da uvede osobu u stanje anestezije, ima niz neospornih prednosti:
- Brzi ulazak u anesteziju (skoro odmah nakon prvog udisaja), kao i brz izlazak - ne više od 20 minuta nakon prestanka uzimanja lijeka.
- Gotovo ne utiče na respiratorni sistem, srce i krvne sudove.
- Visok stepen upravljivosti.
- Najmanja moguća respiratorna iritacija.
- Nije toksično za tijelo pacijenta.
- Zbog odličnog anestetičkog efekta, anestezija se efikasno koristi u stomatologiji i tokom abdominalnih operacija.
- Rijetka pojava neželjenih efekata.
- Mogućnost upotrebe u obliku mononarkoze.
- Omogućava upotrebu anestezije niskog protoka, što dovodi do minimalne potrošnje lijeka, potpunog odsustva zagađenja okoliša isparavanjem lijeka.
Sve gore opisane prednosti sugeriraju da je lijek vrlo efikasan i nema gotovo nikakvih posljedica, pa se vrlo često koristi pri liječenju zuba pod anestezijom kod odraslih i djece, kao iostali hirurški zahvati.
Neželjena dejstva i kontraindikacije
Ali vrijedi zapamtiti da svaki lijek ima kontraindikacije i nuspojave, a sve se to događa zbog karakteristika tijela svakog pacijenta. Nemoguće je predvidjeti kako tijelo percipira drogu. Čak i najbezopasniji lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne posljedice za neke ljude, uključujući anesteziju.
- Vrtoglavica, pospanost, napadi, nagle promjene raspoloženja - ovi simptomi se mogu pojaviti u roku od nekoliko dana nakon anestezije.
- Respiratorni poremećaji, kašalj.
- Nagli krvni pritisak, tahikardija ili bradikardija.
- Mučnina, povraćanje.
- Alergijske reakcije.
- Hlada i groznica.
Osim nuspojava, u rijetkim slučajevima, Sevoran (o tome govori i uputstvo za upotrebu) ima kontraindikacije za koje bi svaki pacijent trebao znati prije anestezije. Među kontraindikacijama:
- Posebna osjetljivost na lijekove.
- Genetska predispozicija za malignu hipertermiju.
- Period dojenja.
Takođe, preporučuje se upotreba svih sredstava za inhalacionu anesteziju sa velikim oprezom kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom, intrakranijalnom hipertenzijom, koronarnom bolešću srca i neuromuskularnim patologijama. Djeca smiju koristiti Sevoran, ali samo u smanjenoj dozi i pod nadzorom ljekara, čak i nakon izlaskaanestezija.
Overdose
U slučaju predoziranja, pacijent može osjetiti sljedeće simptome:
- Aktivnost centralnog nervnog sistema se menja.
- Hipotenzija.
- Vaskularni kolaps.
- Grčevi.
- Prestani disati.
Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je hitno prekinuti primjenu lijeka, ugraditi čistu cijev za disanje i započeti umjetnu ventilaciju pluća kisikom, pratiti rad srca ako je potrebno davati lijekove za održavaj.
Interakcija s drugim lijekovima
Inhalaciona anestezija je savršeno kombinovana sa lekovima koje hirurzi često koriste tokom operacije. Ovo se odnosi na lekove koji utiču na nervni sistem, miorelaksante, antibakterijske lekove, hormone, krvne proizvode. Nisu utvrđene štetne interakcije.
Posebna uputstva za upotrebu
"Sevoran" se ne može koristiti samostalno kod kuće. Ovaj lijek treba davati, dozirati i kontrolirati samo anesteziolozi, po mogućnosti oni s iskustvom u općoj anesteziji.
Za nabavku sredstava za inhalacionu anesteziju, posebno za lijek "Sevoran", potrebno je koristiti kalibrirane isparivače. Također je potrebno obavijestiti pacijenta da nakon anestezije neko vrijeme ne smije voziti i raditi sa pokretnim mehanizmima, jer može doći do poremećaja koncentracije.
Karakteristikeprimjena "Sevorana" u liječenju zuba kod djece
Ukoliko se stomatološki tretman izvodi pod anestezijom, "Sevoran" je dozvoljeno koristiti i odraslima i djeci. Osim toga, ova vrsta anestezije se često koristi i za druge operacije na djeci:
- Hitna operacija akutne upale u usnoj duplji (apsces, periostitis).
- Elektivna operacija (vađenje zuba, ciste).
- Pulpitis, višestruki karijes i parodontitis.
Ali stomatolozi ne koriste uvijek Sevoran inhalaciju kada liječe dječje zube. Anestezija za djecu lijekom koji razmatramo je indikovana u takvim slučajevima:
- Ako postoje kontraindikacije za upotrebu lokalnih anestetika.
- Ako je dijete nekontaktno (izražen negativizam prema stomatolozima).
- Postoje organske patologije nervnog sistema, tokom kojih dijete ne može stvarno procijeniti okolnu stvarnost.
- Ako je potrebno hitno izvršiti jednofaznu sanaciju usne šupljine uz veliku količinu manipulacija.
Ali vrijedi zapamtiti da dijete svaku drogu doživljava vrlo osjetljivo. Roditelji treba da obaveste lekara o prisustvu sledećih stanja kod bebe, koja su kontraindikacija za anesteziju lekom Sevoran. U suprotnom, posljedice mogu biti veoma ozbiljne. Dakle, nije preporučljivo koristiti ga:
- Upala gornjih puteva.
- Kod akutnih upalnih procesa urinarnog trakta, jetre, pluća.
- Ako je dostupnoeksudativna dijateza.
- Nedavne infekcije.
- Visoki intrakranijalni pritisak.
- Dekompenzirane patologije.
- Ako lokalna anestezija nije dostupna.
Naravno, dijete mora biti pripremljeno za uvođenje Sevoran anestezije. Stomatološki tretman u opštoj anesteziji se obavlja ne samo prilikom vađenja zuba, već iu drugim slučajevima, a za svaki zahvat morate se pravilno pripremiti:
- Položite pregled - dajte krv, urin, biohemiju.
- EKG.
- Zaključak pedijatra (potvrda treba da kaže da pacijent nema kontraindikacije za upotrebu ove vrste anestezije).
- Anestezija se daje samo na prazan želudac.
Trenutno postoji veliki broj varijanti lijekova za anesteziju, ali u posljednje vrijeme, Sevoran američke kompanije postaje sve popularniji. Smatra se najbezopasnijim za organizam, dobro ga podnose i odrasli i djeca. Ima veoma prijatan miris koji deca udišu i ne osećaju nelagodu.
Učinak se javlja trenutno, odmah nakon nekoliko udisaja, a pacijenti se probude 15 minuta nakon prestanka uzimanja lijeka. Ovo djelovanje je zbog činjenice da se više od 90% lijeka izlučuje kroz pluća nepromijenjeno. Pacijent je udahnuo lijek i nakon 10-15 minuta ga više ne možete pronaći u krvi. Vrlo brzo se izlučuje iz organizma, pri čemu nijedan organ ne trpi od njegovog dejstva, lek ne izaziva alergije.
Recenzije
Veoma dobro o drogine javljaju se samo odrasli pacijenti, već i djeca koja kažu da su udahnula mirisni zrak i zaspali, a onda otvorili oči - i već leže na krevetu i ništa ih ne boli. U stvari, upravo tako djeluje Sevoran. Recenzije roditelja također potvrđuju da njihova djeca vrlo lako podnose anesteziju, ne izaziva nikakve nuspojave i alergije. Zahvaljujući njemu mnoga djeca su počela još češće posjećivati stomatologa, a sve zato što se sve procedure izvode bez bolova.
Odrasli pacijenti su također prilično pozitivni o svom stanju nakon takve anestezije. Najvažnije je da to uradi kompetentan specijalista, onda će sve biti u redu.
