U članku ćemo razmotriti simptome i liječenje eozinofilnog gastritisa. Upalni proces koji zahvaća površinu sluznice unutar želuca može se razviti kao rezultat ulaska nekih komponenti u probavni trakt, na koji osoba ima preosjetljivost. U takvim situacijama gastroenterolozi postavljaju dijagnozu, koja se naziva eozinofilni gastritis. Drugi naziv za ovo stanje je alergijska upala želuca, ili granulom.
Ko pati?
Najčešće patologija pogađa osobe koje su sklone alergijskim reakcijama i imaju nasljednu predispoziciju. Ponekad bolest pogađa dojenčad kada se rano odviknu i pređu na hranjenje na flašicu.
Eozinofilni gastritis nije rijetka bolest i prilično je česta. Međutim, dijagnozapatologija je teška zbog složenosti identifikacije alergena. Ako se eozinofilnom gastritisu pridruži alergijska lezija tankog crijeva, bolest poprima oblik eozinofilnog gastroenteritisa.
Faktori koji uzrokuju bolest
Gustrični granulom se može razviti kao rezultat izloženosti hrani, lijekovima, hemijskim komponentama. Ako eozinofilni gastritis kod osobe postane kroničan, određivanje alergena postaje komplikovanije, a dijagnoza bolesti je dugotrajna i skupa.
Alergijski gastritis se najčešće razvija kao rezultat izloženosti sljedećim faktorima:
- Prehrambeni proizvodi zasićeni velikim brojem hemijskih komponenti, koje uključuju prehrambene aditive, emulgatore, pojačivače ukusa i arome. Ako se na listi nalazi supstanca koja izaziva alergijski gastritis, osoba mora stalno da prati sastav proizvoda koje konzumira.
- Povrće i voće jarkih boja. Najčešće se bilježe slučajevi alergijskog gastritisa kao rezultat jedenja narandžastog ili crvenog voća, posebno jagoda, malina, paradajza, pomorandže. Zeleni plodovi mogu izazvati alergijski gastritis samo ako se tretiraju etilenom radi veće sigurnosti. Ova supstanca je proizvod prerade nafte i može izazvati alergije.
- Helmintoza često djeluje kao faktor koji izaziva eozinofilne lezije crijeva i želuca. Čak i uz puno povjerenje u odsustvo parazita kod ljudi,koji su primijetili prve simptome alergijskog gastritisa, treba provjeriti prisustvo helminta.
Prilično često alergijsku reakciju izazivaju naizgled bezopasne namirnice: mlijeko, riba, jaja, orasi i gljive. Čak i čokolada može izazvati napad eozinofilnog gastritisa ako tijelo nije prilagođeno svom sastavu. Stoga, morate biti oprezni kada jedete hranu koja je popularni alergeni.
Simptomi eozinofilnog gastritisa kod ljudi
Bolest sa akutnim tokom ima izraženu simptomatologiju koja se razvija odmah kada alergen uđe u organizam. Prije svega, pacijent počinje da se žali na osjećaj svraba:
- Prvi svrab je lokalizovan na usnama. Nakon toga, cijelo tijelo pacijenta prekriveno je sitnim osipom koji svrbe.
- Počinje oticanje unutrašnje površine usta, jezika, nazofarinksa.
- Pojačava se lučenje pljuvačke, javlja se ubod pekući bol u epigastrijumu.
- Dodata mučnina, često podrigivanje, povraćanje.
Vegetativne manifestacije
Često su ove manifestacije praćene vegetativnim promjenama u vidu blijeđenja kože, bolova u glavi, vrtoglavice, lupanje srca, slabosti. Kod teških lezija primjećuje se povraćanje s krvlju. Takvi znakovi izazivaju strah kod osobe, izgleda da je došlo do trovanja, a krvavo povraćanje ukazuje na čir ili rak.
KadaPojava ovih akutnih simptoma, odmah se obratite liječniku, inače bolest može napredovati i izazvati opasne komplikacije. Postavljanje tačne dijagnoze je zadatak iskusnog gastroenterologa.
Hronična bolest
Hronični oblik alergijskog gastritisa se manifestuje drugačije. Ozbiljnost bolesti direktno zavisi od individualne reakcije pacijenta, kao i od toga koliko su eozinofili oštetili želučani sloj. Simptomi:
- Pacijent potpuno gubi apetit.
- Stolica je poremećena, primećuje se nadutost.
- Postoji uporna dijareja i zatvor.
- Javljaju se alergijski osipovi koji su najčešće lokalizovani u abdomenu.
Kada alergen uđe u želudac, počinje da se povećava lučenje žlijezda koje se nalaze u mukoznoj membrani, povećava se pokretljivost crijeva, analna regija i cekum počinju spastično da se skupljaju. U nekim slučajevima počinje razvoj gastroezofagitisa s refluksom - situacija kada se sadržaj želuca baca u kanal jednjaka. Kao rezultat toga, pacijent osjeća bol i peckanje u epigastričnoj regiji.
Dijagnoza
Dijagnoza eozinofilnog gastritisa provodi se u dva smjera: specijalista će morati procijeniti instrumentalne, laboratorijske, kliničke podatke i dijagnosticirati dijetu. Također je potrebno utvrditi odnos pojavljivanja simptoma s upotrebom alergenih proizvoda. Pacijentu trebapočeti voditi dnevnik ishrane, na osnovu kojeg ljekar procjenjuje stepen postojećih poremećaja u probavnom traktu, uzima u obzir simptome da i drugi organi reaguju na alergen.
Koji testovi se rade?
Da bi se identifikovali uzroci, potrebno je izvršiti:
- Provokativni test. Ovaj test vam omogućava da otkrijete reakciju osjetljivosti nakon kontakta s alergenim proizvodom. Test se izvodi sublingvalno, inhalacijom, nazalno ili nanošenjem na konjuktivu.
- Test uboda. Podsjeća na kožni prick test, kada se kap alergena nanese na osjetljivo područje kože.
- IgE nivo. Omogućava vam da odredite koliko je imunoglobulina E prisutno u krvi. To je marker povećane osjetljivosti tijela na iritanse.
Šta EGD pokazuje kod eozinofilnog gastritisa? Postupak vam omogućava vizualnu procjenu unutrašnje površine želuca i duodenuma, biopsiju tkiva. U patologiji, zahvaćena područja organa su upaljena, često imaju erozije i mogu krvariti.
Da bi se utvrdila etimologija, potrebno je uraditi eliminacioni test - proizvod koji je navodno alergen se isključuje iz ishrane pacijenta na dve nedelje. Ako sumnjate da je više proizvoda istovremeno alergeni, svaki od njih se uklanja postupno, redom.
Navedene dijagnostičke metode mogu se koristiti tek nakon što akutni znaci bolesti nestanu, a najkasnije mjesec dana nakon što sucupping.
Terapija
Kako liječiti eozinofilni gastritis? Terapiju bolesti odmah provode dva specijalista: alergolog i gastroenterolog. Tretman je podijeljen u dvije vrste:
- Specifičan. Uz specifičnu terapiju, pacijentu se propisuje upotreba antiserotoninskih lijekova, sistemskih glukokortikosteroida, imunomodulatora, lijekova koji mogu normalizirati funkcije gastrointestinalnog trakta (to uključuje prebiotike, probiotike, enzime pankreasa, enterosorbente, hepatoprotektori).
- Nespecifično. Alergen i proizvodi u koje je uključen su isključeni iz ishrane pacijenta direktno. Ako sumnjivi alergen nije jasno definiran, isključite apsolutno sve namirnice za koje se sumnja.
Proizvodi
Najčešće su kod eozinofilnog gastritisa zabranjene određene vrste mesa i ribe, med, paradajz, agrumi i jaja. Međutim, uvijek postoji izlaz. Pacijent može zamijeniti zabranjene proizvode sličnim, ali ne izazivajući negativnu reakciju. Svinjetinu možete zamijeniti mesom zeca, kravlje mlijekom kozjim mlijekom, čokoladom sa marmeladom ili voćnim želeom.
Ako se pridržavate dijete koju preporučuje gastroenterolog i koristite ove lijekove, simptomi egzacerbacije nestaju u roku od tjedan dana. Brzi eozinofilni gastritis se povlači u kratkom periodu, prognoza postaje povoljna.
Prevencija alergijskog gastritisa
Prevencija eozinofilnog gastritisa uključuje isključivanje kontakta sa alergenomproizvodi od najranije dobi. U periodu rađanja, žena treba da racionalizuje ishranu. Bebe treba hraniti prirodno kad god je to moguće. Ako to nije moguće, preporučuje se korištenje samo prilagođenih umjetnih mješavina. Ukoliko pacijent ima nasljednu predispoziciju za alergijski gastritis, treba se obratiti gastroenterologu za individualni plan ishrane.
Važno je zapamtiti da kada se pojave primarni znaci alergijskog gastritisa, ne treba odlagati posjet gastroenterologu. Samo pravovremena dijagnoza i liječenje eozinofilnog gastritisa olakšat će život pacijentu i izbjeći moguće komplikacije.