Ljudski mozak se može nazvati centralnim komandnim organom. Tu se nalaze ne samo centri odgovorni za razumijevanje i reprodukciju govora, kretanje udova, pamćenje i obradu vizualnih informacija. Mozak u svojoj strukturi sadrži centar za regulaciju aktivnosti krvnih žila i srca, glavni termoregulator, mjesto koje kontrolira disanje i mnoga druga važna područja. Zato je ovaj organ tako pouzdano zaštićen: prekriven je sa tri ljuske, između kojih se nalaze slojevi tečnosti za apsorpciju udara, a na ćelijskom nivou ga „čuva” barijera ćelija.
Šta je serozni meningitis?
Ako bilo koji od mikroba dospije na jednu od membrana mozga i izazove njene upalne promjene, razvija se meningitis. Obolelo tkivo nabubri, u njemu se pojačava cirkulacija krvi, s ciljem da se brže očisti od infekcije. Ćelije imunološkog sistema koje su također uključene uU ovom procesu, oni se aktivno oslobađaju u cerebrospinalnu tekućinu, koja ima ulogu amortizacije i snabdijevanja mozga i njegovih membrana.
Šta je serozni meningitis? To je kada analiza tekućine (odnosno cerebrospinalne tekućine) sadrži više ćelija nego što je normalno (norma za odraslu osobu je 10 ćelija po 1 mikrolitru, za djecu malo više), dok je većina njih predstavljena limfocitima. Upravo ove ćelije imunog sistema prve učestvuju u virusnim procesima, a serozni meningitis je skoro uvek uzrokovan virusima.
Šta je serozni meningitis i šta ga uzrokuje?
Bolest je uzrokovana mikrobima koji mogu savladati ćelijsku odbranu koja štiti mozak. Uglavnom virusi:
- enterovirusi koji se prenose vazdušno-kapljičnim putem, poljupcima, upotrebom termički neobrađene vode, mlijeka, kiselog mlijeka i nekih drugih proizvoda;
- virusi herpes simpleksa koji mogu doći do osobe na potpuno različite načine: kako kapljicama u zraku, tako i seksualnim kontaktom, i kada sadržaj herpetične vezikule dospije na kožu ili sluznicu druge osobe, i s majke na dijete tokom trudnoće i porođaja;
- varičela-zoster, zaušnjaci, boginje, rubeola, adenovirusi koji "stižu" zrakom od bolesne osobe;
- virusi koje mogu ugristi krpelji.
Period inkubacije seroznog meningitisa u ovom slučaju traje od 2 do 14 dana (u prosjeku 5-8), tada se obično razvijaju simptomi svojstveni mnogim bolestima(kašalj, groznica, osip ili dijareja), a zatim se pojavljuju simptomi specifični za meningitis.
Serozni meningitis može biti uzrokovan i bakterijama. To je nekoliko mikroba: bacil tuberkuloze, leptospira, rikecije, listerija. Gljive, koje najčešće mogu biti uzročnici meningitisa u HIV infekciji, također uzrokuju serozni meningitis.
Šta je serozni meningitis i kako se manifestuje?
Ova bolest često počinje manifestacijama virusne bolesti: kašalj, curenje iz nosa, prehlade, boginje, vodene boginje i tako dalje. Zatim se pojavi:
1) povećanje temperature na visoke (obično) brojke: ovo može biti "drugi talas" hipertermije (to jest, prije toga se temperatura već vratila na normalu), ili može biti groznica koja nije prestala od prvih dana bolesti;
2) jaka glavobolja, koja se pogoršava pomeranjem glave, pri ustajanju, obično lokalizovana u celoj glavi;
3) mučnina, povraćanje, koji se mogu javiti izvan unosa hrane;
4) osip: kao kod vodenih boginja, malih boginja, rubeole, kod enterovirusnog meningitisa, male crvene mrlje se pojavljuju obilno po cijelom tijelu;
5) fotofobija;
6) letargija, slabost, osoba pokušava više ležati;
7) povećana osjetljivost kože.
Istorija slučaja "seroznog meningitisa" treba da pokrije sve ove nijanse:
- kako je bolest počela;
- sa čime osoba povezuje svoj izgled (hipotermija, kontakt sabolestan od prehlade ili proljeva);
- koji su se simptomi kasnije pojavili, da li je bilo pozitivne reakcije na uzimanje tableta protiv bolova;
- objektivni simptomi koje ljekar provjerava kako bi opravdao potrebu za lumbalnom punkcijom;
- količina i kvaliteta ćelijskog sastava likvora, proteina, proteinsko-sedimentnih uzoraka, elektrolita cerebrospinalne tečnosti;
- biohemijske analize krvi;
- PCR studija CSF za DNK virusa herpes simplex, CMV, EBV;
- bakteriološki pregled krvi i cerebrospinalne tečnosti;
- tretman;
- dnevnici za praćenje dinamike toka bolesti;
- slika dinamike promjena u CSF.
