Ljudi sve više pate od srčanih problema. Pretjerani fizički i emocionalni stres, kronične bolesti, loše navike - sve to ne može a da ne utiče na rad kardiovaskularnog sistema. Jedna od opasnih patologija organa je srčani blok - bolest koja se javlja ili kao neovisna ili u pozadini drugih bolesti. Dakle, stanje u kojem se prijenos impulsa kroz srčani mišić usporava ili zaustavlja naziva se srčani blok. Šta je ovo bolest, koji su uzroci njenog razvoja, simptomi, znaci, kako se zaštititi od nje?
Razlozi
Patologija se može pojaviti sama ili kao rezultat ili komplikacija drugih bolesti. U prvom slučaju ulogu igra nasljedna predispozicija. Ako osoba u porodici ima nekoga ko pati od srčanih problema, onda je mnogo veća vjerovatnoća da će oboljeti od bolesti koja se zove srčani blok. Da je ovo ozbiljan rizik, ne znaju svi, i to u mnogim slučajevimapacijenti nisu ni svjesni mogućih kvarova u kardiovaskularnom sistemu, nastavljajući da vode uobičajeni način života. Kongenitalne patologije su još jedan faktor koji doprinosi razvoju ljudskih srčanih problema.
Blokada srca može se razviti iu pozadini bolesti kao što su miokarditis, angina pektoris, kardioskleroza, infarkt miokarda, zadebljanje srčanog mišića itd. Drugi razlog je predoziranje lijekovima ili nepravilni lijekovi. Iz ovoga proizilazi da se uvijek treba pridržavati preporuka liječnika ili pažljivo pročitati upute za upotrebu.
Pregledi
Blokada se može lokalizirati u različitim dijelovima organa, što određuje njegovu klasifikaciju i liječenje.
Kod atrijalne (sinotrijalne) blokade na nivou atrijalnog mišića usporava se provođenje nervnog impulsa. Ako je atrijum lijevi, onda se ovo stanje naziva i lijevi srčani blok, ako je desni, onda desni. Ovu patologiju je vrlo lako pobrkati s bradikardijom - sporim otkucajem srca. Ponekad zdrava osoba može doživjeti ovu vrstu blokade. Izražen stepen praćen je konvulzijama i nesvjesticom.
Atrijsko-želudačna ili atrioventrikularna blokada nastaje zbog poremećaja provođenja impulsa na putu od atrija do ventrikula. Blokada ventrikula srca je stanje u kojem je poremećena provodljivost u Hisovom snopu. Problemi kao što su kardiomiopatija, koronarna bolest srca, infektivni endokarditis, miokarditis,infarkt miokarda. Drugo stanje je srčani blok. Drugi uobičajeni naziv za bolest je bolest snopova. Ako se pronađe samo blokada desne noge srca (ili lijeve), onda to ne predstavlja opasnost po život. Mnogo je gore kada pacijent ima blokadu obje noge, tada je potrebna hitna hospitalizacija i adekvatno liječenje.
Atrioventrikularni blok I i II stepena
Ako se pacijentu dijagnosticira atrioventrikularni srčani blok (što se dobro vidi na elektrokardiogramu), tada stanje i prognoza zavise od stepena, kojih ima tri. Kod prvog stepena primećuje se odloženo provođenje impulsa. Najčešći uzroci razvoja su poremećaji elektrolita, akutni infarkt miokarda, miokarditis, povećan tonus vagusa i predoziranje srčanim lijekovima. Ignoriranje bolesti može dovesti do povećanja stepena ili progresije blokade.
Drugi stepen karakteriše prijem ne svih impulsa u ventrikule. Klinički znaci stanja: bol u grudima, vrtoglavica, hipoperfuzija, bradikardija, nizak krvni pritisak, nepravilan puls. Profesionalni sport, akutni miokarditis, operacije zalistaka, srčane mane, vagotonija mogu izazvati razvoj bolesti.
Atrioventrikularni blok ІІІ stepena
Blokada trećeg stepena ili potpuna blokada je stanje u kojem se impuls uopće ne provodi. ventrikularne kontrakcije iatrijalni događaji se javljaju nezavisno jedan od drugog. Pacijent može osjetiti sljedeće simptome: bol u grudima, mučninu, povraćanje, otežano disanje, slabost, vrtoglavicu, znojenje, oštećenje svijesti, može nastupiti iznenadna smrt.
Uzroci stečene blokade su metabolički poremećaji, akutna reumatska groznica, miokarditis, infarkt miokarda, komplikacije nakon operacije, predoziranje lijekovima.
Nepotpuni srčani blok
Ova bolest se često nalazi kod mladih ljudi i čak se smatra varijantom norme. Jedina opasnost koju nosi nepotpuni srčani blok je da se ovo stanje može razviti u potpuni. U većini slučajeva razvoj bolesti je povezan s organskim poremećajima srca: kardiomiopatija, disfunkcija aortnog zalistka, hipertenzija, koronarna arterijska bolest. Dijagnoza nepotpune blokade se vrši pomoću elektrokardiograma.
Ponekad se pacijentima dijagnostikuje "nepotpuna blokada desne noge srca" (svežljaj His). Ova bolest može biti urođena ili stečena, a povezana je s djelomičnim kršenjem prolaska električnog impulsa kroz desnu nogu His. Teče benigno, ne zahtijeva poseban tretman i rijetko se može pretvoriti u potpunu blokadu. Nepotpuna blokada ventrikula srca također nije opasna, ali je potrebno pratiti kako bi se spriječila progresija.
Dječji srčani blok
Kada su provodnički kavezi drugog i trećeg tipa,odgovorni za prenos impulsa do kontraktilnog miokarda kroz ceo provodni sistem, loše funkcionišu, kod dece se razvija srčani blok. Po lokalizaciji može biti ventrikularni blok (lijevi i desni srčani blok), atrioventrikularni ili sinoatrijalni blok, po potpunosti - potpun i nepotpun, u odnosu na Hisov snop - poprečni ili longitudinalni
Srčani problemi kod djeteta mogu biti urođeni ili stečeni. Ako se kod djece pronađe srčana patologija bilo koje prirode, potrebno je odmah konzultirati liječnika (pedijatra, kardiologa) i započeti liječenje. Pojava srčanog bloka u djetinjstvu lišit će dijete mogućnosti da vodi normalan život, stalno će ga proganjati simptomi, a životni vijek će se značajno smanjiti. Stoga je važno spriječiti razvoj komplikacija srčanih bolesti, pratiti zdravlje djeteta i boriti se za njegov život na bilo koji način.
Dijagnoza
Dijagnoza srčanog bloka u ranoj fazi može biti uspješan korak ka oporavku. Stoga je preporučljivo potražiti pomoć kada su minimalni simptomi uznemirujući, a ne kada se hitna pomoć već javlja. Opasnost od bolesti ovisi o svakom konkretnom slučaju. A ako, sa nekompletnim pacijentom, pacijent može nastaviti normalan način života, onda puni oblici mogu rezultirati ozbiljnim komplikacijama, čak i smrću.
Patologiju možete dijagnosticirati na osnovu rezultata elektrokardiograma, koji vam u vrijeme studije omogućava procjenu stanja organa. Alivrijedi uzeti u obzir činjenicu da pojava blokada može biti periodična. Prolazne blokade se ispituju testom na traci za trčanje, Holter monitoringom i ehokardiografijom se također mogu propisati za potvrdu dijagnoze.
Liječenje
Liječenje blokada podijeljeno je u nekoliko važnih koraka. Prvo, ovo je pravovremena dijagnoza, zatim - utvrđivanje prirode i uzroka. Nadalje, većina radnji treba biti usmjerena na uklanjanje uzroka (ako je stečen). U nekim slučajevima (nepotpuna blokada) provodi se samo promatranje. Tek tada se prelazi na direktno liječenje blokada koje, ovisno o težini, može biti medicinsko ili kirurško.
Kod liječenja lijekovima najčešće se propisuju lijekovi kao što su orciprenalin sulfat, izoprenarin hidrohlorid, atropin. Teško stanje pacijenta i neefikasnost lijekova mogu biti signal za privremeni ili trajni pejsing. Implantacija pejsmejkera se provodi uglavnom kod pacijenata starosti 60-70 godina.
