Nije tajna da je višak holesterola u krvi štetan za zdravlje, posebno za funkcionisanje srca i krvožilnog sistema. Sa viškom, ova supstanca počinje da se s vremenom taloži na zidovima krvnih sudova, pri čemu se stvaraju plakovi holesterola koji ometaju kretanje krvi, što doprinosi nastanku srčanih patologija i vaskularnih abnormalnosti.
Varienti holesterola
Treba shvatiti da je holesterol neophodan organizmu, bez njega ljudsko postojanje je nemoguće. Ova supstanca je deo ćelijskih membrana, neophodna je za funkcionisanje nervnog sistema i drugih organa.
Kada govorimo o viškom sadržaja elementa, mislimo na takozvani loš holesterol, koji se vezuje za protein, formirajući lipoprotein - potpuno novo jedinjenje. Postoje dvije vrste lipoproteina: niske i visoke gustine. Dakle, povećan nivo lipoproteina u krviniske gustine i predstavlja opasnost po zdravlje.
U početnim stadijumima bolesti preporučuje se pridržavanje posebne dijete i časova vježbanja. Ali ove mere nisu dovoljne i potrebno je čišćenje krvnih sudova od holesterola lekovima.
Naučnici već dugo pokušavaju da stvore lek koji efikasno snižava holesterol. Međutim, još uvijek ne postoji savršeno rješenje, a svaka grupa lijekova za snižavanje kolesterola ima i prednosti i nedostatke.
Korišćenje statina
Danas su statini najbolji lijek za holesterol. Preporučljivo je uzimati ih prije svega s povećanim nivoom supstance. Najčešće, ljekari propisuju sljedeće grupe lijekova:
- simvastatin ("Zokor", "Vazilip");
- atorvastatin ("Tulip", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- rosuvastatin ("Rozucard", "Acorta", "Crestor", "Roxera").
U rijetkim slučajevima koriste se statini, koji su lijekovi prve generacije za visok kolesterol. U ovu grupu spadaju: fluvastatin (Leskol), lovastatin (Mevacor, Choletar), pravastatin. Svaka kategorija lijekova ima svoju efikasnost i težinu djelovanja na snižavanje lipida. Najmoćniji statini danas su rosuvastatini iatorvastatini. Maksimalna dozvoljena dnevna doza prve grupe je 40 mg, druge - 80 mg.
Lijekove za holesterol je potrebno uzimati jednom dnevno u popodnevnim satima. To je zbog njihovog mehanizma djelovanja. Statini blokiraju enzim jetre koji stimuliše stvaranje holesterola. A budući da se maksimalna reprodukcija kolesterola događa noću, tada biste trebali koristiti statine prije spavanja. Ovo pravilo se posebno odnosi na prve dvije generacije lijekova (simvastatini, lovastatini i pravastatini). Moderni rosuvastatini i atorvastatini se duže izlučuju iz organizma, tako da vrijeme njihove upotrebe nije bitno.
Postoji stereotip da su lijekovi protiv holesterola loši za jetru. Međutim, ova presuda nije tačna. Kod nekih bolesti jetre, statini pomažu u poboljšanju stanja organa (na primjer, liječenje masne hepatoze). Ali s ozbiljnim patologijama jetre, zabranjeno je uzimati statine, jer visoka koncentracija elemenata u krvi može dovesti do razvoja opasnih negativnih učinaka: zatajenja bubrega i rabdomiolize. Stoga se mora imati na umu da su statini ozbiljni lijekovi koji izazivaju (rijetko) nuspojave, njihova upotreba je moguća samo na liječnički recept nakon detaljnog medicinskog pregleda.
Prednosti statina
Lijekovi ne samo da snižavaju kolesterol, već i smanjuju vjerovatnoću razvoja srčanih i vaskularnih komplikacija. Imaju visokustepen sigurnosti pri dugotrajnoj upotrebi. Efekat uzimanja statina se javlja nakon dve nedelje od početka upotrebe.
Nedostaci
Prisustvo negativnih reakcija organizma (u rijetkim slučajevima): bolovi u mišićima, abdomen, mučnina. Tokom lečenja, testovi jetre potrebni su svakih šest meseci. Pri visokim dozama mogu se pojaviti nuspojave opasne po život.
Upotreba fibrata
Ovi lijekovi su derivati fibrinske kiseline. Lijekovi za holesterol uključuju fenofibrate, ciprofibrate, bezafibrate, gemfibrozile i klofibrate. Najefikasniji lijek je Traykor, koji spada u kategoriju fenofibrata.
Fibrati su inferiorni u odnosu na statine u svom djelovanju na lipoproteine niske gustine i ukupni holesterol, ali su superiorniji u svom djelovanju na lipoproteine visoke gustine i trigliceride. Korišćenjem fibrata na nivou gena dolazi do promene u transportu holesterola. Ovi lijekovi protiv holesterola su lijekovi druge linije koji se koriste nakon statina za liječenje hiperholesterolemije. Lijekovi se preporučuju za upotrebu kod visokih nivoa triglicerida, izolirane hipoalfaholesterolemije.
Inhibitori apsorpcije holesterola
Danas se u Rusiji koristi samo jedan lijek iz grupe ezetimiba. Naziv lijeka za holesterol je "Ezetrol". Prepisuju i lijek "Ineji", koji kombinuje kombinaciju simvastatina sa ezetimibom. Mehanizamdjelovanje ovih sredstava je da poremete apsorpciju kolesterola iz crijevnog sistema, čime se smanjuje nivo supstance u krvi.
Prednosti ezetimiba uključuju visoku sigurnost lijekova, jer lijek ne prodire u krv. Mogu ih uzimati osobe s jetrenim patologijama, kao i pacijenti kojima je iz raznih razloga kontraindicirana upotreba statina. Ovaj lijek za holesterol (recenzije to govore) može se koristiti zajedno sa statinima, što vam omogućava da pojačate terapeutski efekat.
Nedostaci ezetimiba su niža efikasnost u poređenju sa statinima, kao i visoka cijena.
Sekvestranti žučne kiseline
Kolesterol podstiče proizvodnju žučnih kiselina, koje su tijelu potrebne za probavu. Upotreba sekvestranata pospješuje vezivanje žučnih kiselina, njihovu transformaciju u netopiva jedinjenja i izlučivanje. Tijelo, osjećajući nedostatak žučnih kiselina, počinje ih intenzivno reproducirati iz kolesterola, čiji se sadržaj smanjuje. Zapravo, u medicinskoj praksi, ovi lijekovi za holesterol se koriste vrlo rijetko. Ukupno su registrovana dva lijeka iz grupe sekvestranata žučne kiseline, kolestipol i holestiramin. Međutim, ne prodaju se u Rusiji.
Prednost ovih lijekova je njihovo lokalno djelovanje, ne apsorbiraju se u krv. Nedostaci uključuju neprijatan okus, trajanje primjene, poremećenu apsorpciju masti i vitamina. Lijekovimože uzrokovati pojačano krvarenje.
Drog "Niacin"
Vitamin PP ili nikotinska kiselina je mnogima dobro poznat. Lijek "Niacin" - lijek za kolesterol - liječnici preporučuju uzimanje u velikim dozama (dnevna količina do 4 grama). Do pada nivoa holesterola dolazi nakon nekoliko dana upotrebe nikotinske kiseline. Efekat snižavanja lipida lijeka "Niacin" nije u potpunosti proučavan. Istraživači sugeriraju da vitamin PP sprječava oslobađanje kiselina iz masnog depoa, što pomaže u smanjenju lošeg kolesterola.
Prednost lijeka je brz rezultat, mogućnost istovremene upotrebe satena. Lijek poboljšava mikrocirkulaciju, ima vazodilatacijski učinak. Nedostatak lijeka je upotreba velikih doza za postizanje hipolipidemijskog efekta, prisustvo nuspojava u vidu crvenila lica.
Upotreba Omega-3 masnih kiselina
Ova grupa je široko zastupljena raznim aktivnim biološkim suplementima i lijekovima. Najpoznatiji su riblje ulje i Omacor. Princip djelovanja je smanjenje reprodukcije triglicerida u jetri i povećanje broja receptora uključenih u oksidaciju masnih kiselina. Kao rezultat, dolazi do smanjenja volumena lipoproteina niske gustoće. Prednosti lijekova su visoka sigurnost, antiaritmički popratniakcija.
Niska efikasnost, koja se koristi samo kao dodatak konvencionalnim tretmanima (fibrati i statini) je nedostatak ovih lijekova.
