Sinska kiselina u modernom svijetu ne nalazi se samo u prirodi, već je i proizvod ljudske destruktivne aktivnosti. Morate znati simptome trovanja cijanovodonične kiseline i prvu pomoć kako biste imali vremena da spriječite najteže posljedice po organizam.
prusic acid
Sinska kiselina je opasan otrov koji brzo djeluje na sve tjelesne sisteme. Poznata je još od istorijskih vremena, kada je korišćena za ubistva, vojne operacije i samoubistva. Trenutno trovanje češće može biti domaće prirode zbog neznanja ili nepravilne konzumacije hrane koja sadrži ovu otrovnu supstancu.
Kako se možete otrovati
Sinska kiselina se nalazi u prirodi. Izvor su jezgre gorkog badema i koštice voća. Koštice breskve sadrže do 3% ove supstance, nešto manje u kajsijama i šljivama. Derivatkiselina je deo semena trešanja, trešanja i jabuka. Cijanovodonična kiselina nastaje u želucu tokom razgradnje amigdalina, koji je dio sjemenki i badema. Zbog toga može doći do trovanja pri većoj (30 komada) konzumaciji gorkog badema, breskve ili kajsije, džema od šljiva i trešanja sa košticama, kao i džema od jabuka, posebno ako se duže čuva. Mogućnost trovanja postoji kod pijenja vina sa ovim bobicama i voćem sa košticama. Što je manja tjelesna težina, to je manje amigdalina potrebno za trovanje, jer može uzrokovati smrt u dozi od 1 mg na 1 kg težine. Gorki bademi se ne jedu, već se koriste samo za proizvodnju kozmetike. Ali čak i slatki bademi sadrže malu količinu cijanovodonične kiseline.
Postoje supstance proizvedene od cijanovodične kiseline (cijanidi). Mogu biti dio sredstava za suzbijanje miševa i pacova, pa se možete otrovati dužim boravkom u prostoriji u kojoj se vrši deratizacija, kao i ako otrov za pacove uđe u hranu.
Otrovne materije (cijanidi) mogu biti komponente proizvoda za suzbijanje štetočina, tako da svoju baštensku parcelu treba tretirati posebnim respiratorom kako ne bi udisali štetna isparenja.
U metalurškoj proizvodnji, fabrikama plastike i fabrikama gume, cijanovodonik se koristi u tehnološkim procesima. Duvanski dim je takođe bogat štetnim materijama.
Simptomi trovanja cijanovodonične kiseline
Mehanizam toksičnog dejstva kiseline povezan je sa njenom sposobnošću da se kombinuje sa kiseonikom u krvi. Preuzimajući sav kisik, otrovna tvar blokira njegov ulazak u ćelije organa i tkiva. Postoji stanje akutnog nedostatka kiseonika - hipoksija. Mozak prvi reaguje na nedostatak u ishrani, što dovodi do poremećaja njegovog rada i depresije centralnog nervnog sistema (glavobolja, letargija, pospanost, nesvestica). Nakon mozga, zahvaćeni su i drugi organi. Ovo dovodi do zatajenja više organa.
U zavisnosti od količine supstance koja je ušla u organizam, razlikuje se blagi, umereni i teški stepen trovanja.
Blago trovanje
Kod ljudi se simptomima trovanja cijanovodonične kiseline blagog stepena mogu smatrati: opšta slabost, brzi zamor mišića, neprijatan gorak ukus u ustima, nedostatak ili smanjenje apetita, izražena salivacija, mučnina, pogoršanje povraćanje, vrtoglavica i glavobolja, kratak dah bez vježbanja.
U ovom slučaju, osoba možda neće ni shvatiti čime je tačno otrovana. Svi neugodni simptomi nestaju nakon potpunog uklanjanja otrovne tvari iz organizma (do tri dana).
Srednje trovanje
Znakovi umjerenog trovanja cijanovodonične kiseline uključuju uznemirenost nervnog sistema, praćenu nemirom, strahom i anksioznošću.
Koža i sluzokože postaju grimizni,srce počinje rjeđe kucati, a pritisak, naprotiv, raste, što je povezano s nedostatkom kisika. Kratkoća daha se povećava, disanje postaje plitko.
U srednjoj fazi trovanja, od pacijenta se može čuti karakterističan gorak miris badema.
Mozak reaguje dezorijentacijom i konfuzijom. Može doći i do konvulzivne spremnosti.
Opisani simptomi, čak ni u slučaju blagovremenog lečenja, ne nestaju brzo, pa pacijent mora biti pod nadzorom lekara najmanje šest dana.
Teško trovanje
Teški simptomi trovanja cijanovodonične kiseline zahtijevaju hitan tretman. Svako odlaganje prijeti pacijentu smrću. U ovoj fazi, promjene u tijelu se dešavaju u nekoliko faza.
U prvoj fazi dolazi do postepenog pogoršanja simptoma koji su uočeni uz prosječan stepen trovanja.
U drugoj fazi dolazi do značajnog porasta kratkoće daha, jer organi i tkiva nemaju dovoljno kiseonika. Koža i sluzokože dobijaju crvenkastu nijansu. Počinje bol u predelu srca, ubrzava se puls, može doći do aritmije. Dolazi do depresije centralnog nervnog sistema: zjenice se šire, agitacija i dezorijentacija se povećavaju. Iz pacijenta se širi postojan miris badema. Veoma mu je teško da samostalno diše. Dah je kratak, ne olakšava stanje, javlja se često i povremeno.
Treću fazu karakterišu konvulzije, klonične i toničke. Osoba može čak i da ugrizejezik. Ovo se karakterizira gubitkom svijesti, pogoršanjem kratkog daha, padom pulsa i porastom krvnog tlaka. Grčevi mišića se mogu nastaviti i nagomilati do nekoliko sati.
Stanje u četvrtoj fazi dovodi do zastoja disanja, pada krvnog pritiska i prestanka srčane aktivnosti. Slijedi klinička smrt.
Komplikacije i posljedice toksičnog izlaganja
Komplikacije simptoma trovanja cijanovodonične kiseline zavise od toga koju je dozu toksične supstance pacijent primio i u kojoj fazi je pomoć pružena.
Pošto gladovanje kiseonikom prvenstveno utiče na mozak, komplikacije u centralnom nervnom sistemu mogu biti nepovratne. Pacijent treba da bude oprezan u pogledu razvoja sekundarnog parkinsonizma, poremećaja hoda povezanog sa promenama u malom mozgu, encefalopatije toksičnog porekla, pareze i paralize mišića, depresije i neurotičnih poremećaja.
Uticaj cijanovodonične kiseline na srce može dovesti do toksične kardiomiopatije. Od komplikacija koje se brzo razvijaju treba istaći pojavu upale pluća, akutnog zatajenja srca i oštećenja bubrega. Da biste izbjegli sve ove štetne efekte, liječenje treba započeti što je prije moguće.
Dijagnoza
Utvrđivanje simptoma trovanja cijanovodonične kiseline trebalo bi se obaviti što je prije moguće. Ekipa Hitne pomoći ili bilo koji drugi medicinski radnik koji prvi naiđe na žrtvu treba brzo utvrditi mogućnost trovanja gore opisanim prekršajima. Atbliski ljudi ili rođaci trebaju razjasniti činjenicu korištenja proizvoda koji sadrže amigdalin. Saznajte da li su pacovi otrovani u kući, da li je kućna parcela tretirana štetnim hemikalijama, u kojoj industriji pacijent radi.
Kada je pacijent dopremljen u bolnicu, uzimaju se analize krvi i urina, elektrokardiografija i druge studije kako je indicirano.
Pomoć kod trovanja cijanovodonične kiseline
Ko prvi otkrije osobu otrovanu cijanovodoničnom kiselinom treba odmah pozvati hitnu pomoć. Samostalno, ne gubeći vrijeme uzalud, žrtvi treba dati piti slatku vodu (tri žlice na pola litre vode), dati aktivni ugalj (dvije tablete na 10 kg tjelesne težine). To će pomoći da se probudite udisanjem isparenja amonijaka tri do četiri sekunde. Kada je do trovanja došlo zbog otrovnih isparenja, bolesnika treba prevesti na čist vazduh.
Ako je osoba bez svijesti, sa otkucajima srca i disanjem koji se teško mogu pratiti, započnite CPR kompresijama grudnog koša i CPR-om u omjeru pet prema jedan.
Po dolasku, radnici hitne pomoći će dati specifičan antidot za trovanje cijanovodonične kiseline. Takva tvar je natrijev tiosulfat (do 50 ml 30% otopine), koji, kada se pusti u krv, prekida lanac patoloških reakcija. U slučaju teškog trovanja moguća je ponovna primjena lijeka u manjoj dozi. Proizvodi razgradnje cijanovodonične kiselinekiseline nakon neutralizacije natrijum tiosulfatom će se izlučiti u urinu.
Daljnji tretman
Nakon pružanja prve pomoći i unošenja antidota, pacijent se odvodi u bolnicu radi pregleda i daljeg liječenja od trovanja cijanovodonične kiseline.
Sa blagim stepenom oboljelosti, mogu brzo ići kući, uzimajući potrebne testove i uvjeravajući se da ništa ne prijeti njegovom životu.
U slučaju umjerenog i teškog trovanja, žrtve treba da budu pod nadzorom ljekara. U slučajevima opasnim po život, liječenje se nastavlja na intenzivnoj njezi. Provedite infuzijsku terapiju slanim otopinama i glukozom za brzo uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Prikazana terapija kiseonikom, sredstva koja podržavaju rad srca i pluća, lekovi koji obnavljaju mozak.
Nakon otpusta iz bolnice, naknadno liječenje se odvija ambulantno, posmatranje od strane različitih uskih specijalista, sprovode se rehabilitacijske mjere u cilju vraćanja zdravlja.
Prevencija trovanja
Da biste spriječili simptome trovanja cijanovodonične kiseline, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Breskve, šljive, kajsije, trešnje, trešnje i jabuke treba ostaviti koštice kada pravite domaće džemove i vina.
- Ne jedite gorke bademe i pazite da djeca ne jedu previše, čak ni slatke bademe.
- Držite hranu i kožu dalje od otrova za koje se koristeistrebljenje pacova i miševa.
- Tretirajte biljke hemikalijama koristeći ličnu zaštitnu opremu.
- Koristite potrebne zaštitne atribute u opasnoj proizvodnji.
- Ne pušite i pokušajte da ne ostanete dugo u zadimljenoj prostoriji.
