Svaka majka brine o zdravlju svog djeteta. Stoga joj je toliko važno da pažljivo prati bebu kako bi otkrila prve simptome mogućih patologija i počela ih liječiti na vrijeme. Prilično je rijedak, ali se smatra opasnim stanjem za dijete - kongenitalna intolerancija na laktozu, kada beba ne može apsorbirati majčino mlijeko. Djeci sa ovom bolešću potrebna je posebna dijetalna ishrana. Budući da ne mogu konzumirati mliječne proizvode, moraju osigurati da krhko tijelo apsorbira vitamine D i kalcij u dovoljnim količinama na druge moguće načine.
Nedostatak laktoze će biti detaljno razmotren u ovom članku.
Opis patologije
Intolerancija na laktozu je patologija, zbog koje djetetov organizam nije u stanju samostalno apsorbirati proteine sadržane u mlijeku. Ova dijagnoza se postavlja uprvim mesecima bebinog života, pošto se beba u tom periodu hrani samo majčinim mlekom. Morate znati da znakovi postaju življi, sve ovisi o količini mlijeka - ako ga ima puno, onda se posljedice takve ishrane teže podnose. Nedostatak laktoze može se nastaviti iu odrasloj dobi.
Šta je intolerancija na laktazu, laktozu i laktozu? Laktaza je poseban enzim koji proizvode crijevne stanice. On je taj koji može razgraditi laktozu, koja je glavni sastojak mlijeka različitog porijekla. Laktaza treba da razgradi složene šećere u jednostavne kako bi se brzo apsorbirali u crijevni zid djeteta. To su takozvana galaktoza i glukoza. Šećer je veoma važan za naš organizam – jedan je od glavnih izvora energije. Kada se u crijevima proizvodi vrlo malo laktoze ili je sinteza laktoze potpuno prestala, takvo neprobavljeno mlijeko na kraju dovodi do dijareje. U takvom mliječnom okruženju uvijek se sade bakterije koje, proizvodeći otpadne tvari, stvaraju plinove - glavni uzrok nadutosti i grčeva.
Kako se klasifikuje intolerancija na laktozu?
Po tipu, nedostatak laktoze se dijeli na primarni i sekundarni.
Prvi pregled
U ovom slučaju, laktaza se proizvodi u crevima, njena količina je u redu, ali je njena efikasnost na smanjenom nivou, to je glavni razlog zašto se mleko ne apsorbuje u organizmu. Vrlo su rijetki slučajevi kada se takav enzim uopće ne proizvodi
UPrimarni tip nedostatka laktoze ima jednu podvrstu - prolaznu. Prilično se često uočava kod prijevremeno rođenih beba i može biti razlog da se laktaza počinje proizvoditi tek od 37. sedmice, a u periodu od 34. tjedna takav enzim tek počinje da proizvodi organizam. Prolazna vrsta insuficijencije često brzo nestaje u roku od nekoliko sedmica nakon rođenja, kada beba raste i jača.
Šta je još netolerancija na laktozu?
Sekundarna insuficijencija
Kod ovog tipa nedostatka laktaze zahvaćeni su enterociti, zbog čega je poremećena proizvodnja enzima. Vrlo često uzrok ove vrste bolesti su alergijske reakcije u crijevima, kao i različiti upalni procesi. Pravovremeni pristup liječenju i dijagnostici može se dobro nositi sa ovom tegobom.
Simptomi nedostatka laktoze
Kako se bolest manifestuje? Mogući su sljedeći znakovi:
- Pored nadutosti, često se javlja kruljenje u stomaku, gasovi i kipi.
- Bolne grčeve zbog zraka u crijevima.
- Najuočljiviji znak bolesti je jaka nadutost nakon svakog hranjenja.
- Beba može osjetiti bol prilikom pražnjenja crijeva.
- Morate obratiti pažnju na bebinu stolicu. Iz izmeta se osjeća miris kiselog mlijeka. Ako je ovo sekundarni oblik, djetetova stolica može biti zelena, može biti grudica i sluzi. Ovo je čest simptom intolerancije na laktozu kod djece mlađe od godinu dana.
- U nekim slučajevima, dijete možetuče se dešavaju, ovo je nemoguće propustiti. Beba postaje veoma hirovita, počinje da se migolji. Počeće da pokušava da podigne noge do stomaka i mnogo plače.
- Beba stalno povraća i često pljuje.
- Ozbiljno dehidrirano tijelo kod djeteta. Ovaj znak počinje da se javlja već u prvim danima, ako imamo posla sa izraženim nedostatkom laktoze.
- Beba se ponaša veoma tromo i ne zanima je svijet oko sebe.
- Beba ne spava dobro.
Uprkos gore navedenim simptomima, nedostatak laktoze kod djece ima mali ili nikakav negativan utjecaj na apetit. Dijete se može s velikim žarom baciti na svoja prsa, ali će nakon nekog vremena početi plakati i istovremeno privlačiti noge na stomak.
U prvim danima nedostatak laktoze se gotovo ni na koji način ne manifestira - znaci su kumulativni i pojavljuju se u porastu. Prije svega, osjeti se nadutost, zatim beba počinje osjećati bol u trbuhu, a u završnoj fazi stolica se lomi. Simptomi nedostatka laktoze kod djece mlađe od godinu dana trebaju biti poznati svim roditeljima.
Izuzetno važno: skoro svi ovi znakovi su karakteristični prije svega za primarnu intoleranciju na laktozu. Sekundarna insuficijencija se, pored ovih znakova, prvenstveno iskazuje u prisustvu zelene stolice, sluzi i grudvica u fecesu.
Koji test za nedostatak laktoze?
Dijagnoza bolesti
Nije dovoljnoneke znakove bolesti kako bi se tačna dijagnoza bolesti. Za ispravnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje potrebne su različite laboratorijske pretrage. Doktor obično daje uputnice za neophodne pretrage.
Analiza ugljikohidrata izmeta
Potrebno za određivanje koncentracije ugljikohidrata. Ovo je najbrži, najlakši i najjeftiniji način da saznate koliko je ugljikohidrata u vašoj stolici. Na osnovu ovih rezultata moguće je utvrditi koliko se laktoza probavlja. Normalan sadržaj ugljikohidrata kod djece mlađe od godinu dana nije veći od 0,25. Manja odstupanja od 0,5% su norma, ali ako ovaj broj prelazi 1%, onda će to biti ozbiljan slučaj. Postoje i nedostaci ove analize - prema rezultatima moguće je utvrditi prisustvo netolerancije na laktozu, ali je nemoguće otkriti uzrok takve patologije.
Šta još testirati na nedostatak laktoze?
Biopsija sluznice tankog crijeva
Ova analiza će odrediti koliko je laktaza aktivna u djelovanju probavnog trakta. Ovo je jednostavna metoda za otkrivanje intolerancije mliječnih proteina.
Analiza fecesa na disbakteriozu
Ako se sumnja na alergijsko porijeklo djetetove bolesti, dijete se može uputiti na drugi test krvi.
Dr. Komarovsky je vodio statistiku, tokom koje je otkrio da 18% od ukupnog broja novorođenčadi pati od intolerancije na laktozu. Ovo je skoro svaka peta beba koja je rođena u našoj zemlji. Sa ovom bolešćuOdrasli lako podnose ovu bolest, jer ne moraju da konzumiraju samo mleko, a imaju mogućnost da idu na dijetu koja bi isključila laktozu. Kod male djece ova metoda neće raditi, jer je majčino mlijeko za njih osnova ishrane. Dakle, bolje je otkriti bolest i onda koristiti sve potrebne metode što je prije moguće kako bi dijete imalo vremena da se prilagodi.
Genetski test za nedostatak laktoze
Molekularno genetičko testiranje na predispoziciju za nedostatak laktaze je važno u dijagnozi. Analiza će pomoći u diferencijalnoj dijagnozi uzroka malapsorpcije laktoze i odabiru odgovarajuće prehrane.
Liječenje
Ako je dijagnoza bebe i dalje potvrđena, onda to još ne znači da morate napustiti majčino mlijeko u njegovoj ishrani. Mama takođe može bezbedno da nastavi da doji bebu, dok mu pre hranjenja daje lekove koji sadrže laktazu („Lactase Enzyme“i „Lactase Baby“). Ovakvu bolest treba liječiti što je prije moguće, pa će se tako moći zaštititi od komplikacija u budućnosti.
Doze koje prepisuje lekar su strogo individualne. Kako enzimski sistem bebe počne da se razvija, doze leka će se postepeno smanjivati. Šta treba da uradite da biste pripremili lekovitu formulu pre hranjenja:
- Koju god marku lijeka da kupite, koraci su obično isti. Treba da izcijedim malo mlijeka - sasvimoko 10-15 će biti dovoljno.
- U mlijeko sipati pravu količinu praha. Mora se imati na umu da se Lactase Baby mnogo brže i lakše razrjeđuje u tekućini od enzima Lactase.
- Neophodno je pustiti smjesu da prokuha kako bi došlo do fermentacije, potrebno je oko 3-5 minuta. U ovom trenutku, laktaza će razgraditi mliječne ugljikohidrate sadržane u tekućem prednjem mlijeku.
- Dajte svojoj bebi gotovu formulu prije hranjenja, a zatim ga nastavite hraniti kao i obično.
- Dajte svojoj bebi lijek razrijeđen u mlijeku prije hranjenja.
Karakteristike komplementarne hrane
Djeci sa promijenjenom stolicom sa nedostatkom laktoze dohranu se uvodi nešto ranije. Istovremeno, potrebno je osigurati da ishrana bude raznovrsna i uravnotežena u nutrijentima.
Čime mogu hraniti svoju bebu?
Veoma je važno pripremiti žitarice i pire od povrća bez mlijeka, za to koristite razrijeđene mješavine bez laktoze.
Sokovi od voća i bobičastog voća se mogu davati već sa 6 meseci, ali je takođe važno pratiti moguću pojavu alergijske reakcije. Bit će moguće malo po malo dodavati razne mliječne proizvode, poput sira, živih jogurta.
Mlijeko i druge mliječne proizvode u ishrani djeteta starijeg od godinu dana treba zamijeniti obrocima sa niskim sadržajem laktoze. Ako se ne mogu nabaviti, bebi možete dati kapsule laktaze.
Ukoliko postoji intolerancija na mliječne proteine, dijete ne smije jesti takvu hranusadrži kondenzovano mleko i druga mlečna punila. I moraćete da zaboravite na mnoge slatkiše.
Nedostatak laktoze treba liječiti samo pod medicinskim nadzorom.
Šta još treba izbaciti iz ishrane?
Mora minimizirati ili eliminirati potrošnju:
- kofein. Nemojte piti čaj i kafu, oni sadrže ovu supstancu;
- šećer;
- pečenje;
- ne uzimajte alkohol u bilo kom obliku i jačini;
- trebate pažljivo pročitati etikete na proizvodima u trgovinama, ne jesti proizvode sa bojama i konzervansima (ovo će biti izuzetno teško učiniti, budući da glavni asortiman trgovina sadrži ove tvari);
- hrana sa visokim sadržajem ljutih začina, kiseli krastavci - krastavci, pečurke i ostalo;
- bez obzira koliko je bezobrazno jesti jela bez začina - ali je neophodno tokom dojenja;
- nemojte jesti stvari koje mogu izazvati alergije kod djeteta, na primjer, razno egzotično voće ili bobičasto voće, a ne možete jesti crveno povrće;
- nemojte jesti kruh s kvascem;
- mahunarke;
- grožđe.
Dijeta za intoleranciju na laktozu je veoma važna.
Šta možete jesti?
Morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- dobra navika je često piti različite kompote od suhih kajsija ili suvih šljiva (bolje je početi sa suvim šljivama, jer suve kajsije mogu biti alergene);
- svježe povrće i bobičasto voće (isključiti alergene iz njih), povrćemože se jesti kuvano, dinstano i sirovo;
- jedite što više žitarica, odličan način je da jedete proklijale pšenične klice;
- ako zaista želite nešto ukusno, možete jesti bademe, žele ili marshmallow, ali nemojte zloupotrebljavati;
- od šest meseci već možete početi da jedete egzotično voće u malim količinama, možete i ujutro da jedete malo čokolade, ali samo crnu, jer sadrži najmanje mleka;
- kada dijete napuni šest mjeseci možete se polako vratiti na ishranu pržene hrane, ali samo sa malom količinom biljnog ulja.
Namirnice za intoleranciju na laktozu treba pažljivo birati.
Uspješan oporavak umnogome zavisi od ishrane djeteta i majke, kao i od uzimanja lijekova koji sadrže odgovarajuću količinu laktaze.