Ponekad osoba ima pomak diskova pršljenova, što uzrokuje rupturu fibroznog prstena. Najčešća kila lumbalne kičme. Rjeđe je lokaliziran u cervikalnoj regiji, još rjeđe - u grudima. Funkcije diskova su stvaranje amortizacije između pršljenova. Zdravlje kičme u velikoj meri zavisi od njih.
Razlozi za pojavljivanje
Glavni razlog za pojavu kile kičme je njeno prenaprezanje, što može biti uzrokovano sljedećim razlozima:
- pogrešno držanje sa stvaranjem prevelikog opterećenja na nekom dijelu kičme;
- njegova zakrivljenost kao rezultat sjedećeg rada;
- podizanje teških predmeta;
- istezanje i modrice ovog organa;
- osteohondroza u zapuštenom stanju;
- patologija vezivnog tkiva;
- višak težine;
- nerazvijenost kičmenih mišića.
Takođe se vjeruje da je nasljednapredispozicija.
Koncept bolesti
Kičma se sastoji od kostiju koje su međusobno povezane intervertebralnim diskovima, koji se sastoje od mekog unutrašnjeg i tvrdog spoljašnjeg prstena. To vam omogućava da olakšate opterećenje ovog organa, čineći ga pokretljivijim. Kada dođe do određenih događaja, vanjski prsten puca, a unutrašnji prsten jednim dijelom prelazi u kičmenu moždinu, što uzrokuje pojavu kičmene kile, koju treba odmah liječiti.
To je najteži oblik osteohondroze, u kojoj se hrskavica postepeno zamjenjuje kostima, disk se skuplja i postaje tvrđi. Zbog toga se povećava pritisak na nervne završetke, zbog čega se oni štipaju, što dovodi do pojave sindroma bola u predjelu gdje se konstatuje lezija.
Bolest je najčešća kod osoba starijih od 30 godina. Kao rezultat toga, osoba privremeno gubi radnu sposobnost, au težim slučajevima može dobiti invaliditet. U nekim situacijama, kila kičme je asimptomatska i otkriva se samo tokom MR. Ali u velikoj većini slučajeva, glavni simptom je bol. Po pravilu, bol je lokalizovan u određenom području, što omogućava ispravnu dijagnozu.
Znakovi
Simptomi kile kičme zavise od njene veličine i lokacije. Uočava se sljedeće:
- kod lumbalne kile, osjeća se utrnulost nožnih prstiju, bolni sindromi u stopalu ilipotkoljenice, može doći do ingvinalne utrnulosti, hroničnog bola u predmetnom dijelu kičme, koji traje duže od 3 mjeseca;
- hernija vratne kičme može dovesti do vrtoglavice, glavobolje, do uočavanja istih sindroma u rukama (utrnulost prstiju), hipertenzije;
- u prisustvu patologije u torakalnoj regiji javlja se bol u njemu, a često je rezultat raznih oblika skolioza.
Sljedeće vrste kila razlikuju se po veličini:
- mali - do 2 mm u cervikalnom i do 5 mm u lumbalnom i torakalnom;
- srednja - u zadnja dva odjeljenja - 8 mm;
- veliki - do 6 mm u cervikalnom i 12 mm u lumbalnom i grudnom košu.
Ako njegova veličina prelazi 12 mm, onda se naziva sekvestriranim.
Opći simptomi
Opća slabost i utrnulost udova. Prvi se može izraziti u činjenici da je nemoguće da se osoba popne stepenicama ili povuče nogu. Utrnulost se može javiti u svim udovima sve do nemogućnosti osjećaja dodira. Neki također doživljavaju "naježivanje" koje se kreću duž kože.
Bol boli. Pogoršava se naglim pokretima ili kihanjem. Ponekad se sindromi boli primjećuju čak i u ležećem položaju. Raspon neugodnih senzacija je prilično velik, što otežava postavljanje ispravne dijagnoze. U tom smislu, hernija se može pomešati sa artrozom, posebno ako su sindromi zabeleženi na udovima.
Dijagnoza
Za desnoZa identifikaciju bolesti potrebno je izvršiti pregled kralježnice pomoću MRI i CT. Pregledavaju se svi dijelovi kičme. Hernija se otkriva proučavanjem intervertebralnih diskova, procjenom njihovog stanja, utvrđivanjem stupnja bolesti, što vam omogućava da propisujete optimalno liječenje. Dijagnoza se također može izvesti postmijelografskim CT-om i epidurografijom.
U onim klinikama u kojima nije moguće obaviti takve preglede, istraživanje kičme se vrši rendgenskim snimkom.
Prilikom postavljanja dijagnoze MR, utvrđuje se stanje kičmenih nerava. Uz njegovu pomoć možete prepoznati bolest u početnim fazama, što će olakšati njeno liječenje.
Terapija lijekovima
Usmjeren je na ublažavanje bolova, grčeva mišića, smanjenje intenziteta pritiska na hrskavicu i smanjenje otoka. Lijekove bira ljekar. U općim slučajevima propisano je sljedeće:
- lijekovi protiv bolova: NSAIL - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" i drugi; sa blagom pozitivnom reakcijom ili njenim izostankom - anestetici "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- hondroprotektori koji sprečavaju dalje uništavanje intervertebralnog diska; njihov unos osigurava obustavu razvoja kile, a smanjuju se i upalni procesi;
- biljne tinkture i preparati: "Relanium", "Feonozipan" - sa neprestanim jakim bolovima;
- antidepresivi za nervna stanja: fluvomaksamin, trimipramin, amoksapin, itd.;
- uzimani mišićni relaksantiistovremeno sa diureticima i venotonicima za ublažavanje napetosti i blagotvorno dejstvo na edematozna tkiva: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoksifilin" - prijem tokom nedelje;
- vitamini grupe B. Koriste se za obnavljanje komprimovanog nervnog tkiva. Istovremeno, vitamini B1 i B12 uzimaju se svaki drugi dan;
- kombinovani lekovi (Neurovitan, Neuromultivit).
Rastežu
Liječenje kile kičme može se izvesti istezanjem. U tom slučaju pacijent može biti na nagnutim površinama, postupak se izvodi zbog tjelesne težine. Ili se mogu koristiti kompjuterizirani uređaji koji su programirani za izvođenje ove procedure.
Kao rezultat vuče, razmak između susjednih pršljenova se povećava za 1-2 mm. To doprinosi djelomičnom povlačenju kile kralježnice, kako lumbalnog tako i drugih odjela. Otklanjaju se sindromi otoka i boli.
Poduzete radnje moraju biti oprezne. Ako pacijent osjeti bol, trakcija se završava. Nakon zahvata, kičma se fiksira korzetom u kojem mora ostati nekoliko sati.
terapija vježbanjem
Prepisuje se tokom perioda remisije. Ne mogu praviti nagle pokrete. Početne vježbe trebaju osigurati minimalno opterećenje. Ove se časove propisuju prije svega onim pacijentima čiji su mišići dugo vremena bili neaktivni. Opterećenje na oštećenomdiskovi su smanjeni u odnosu na pasivni položaj, šanse za oporavak su povećane.
Fizioterapijski tretmani
Za liječenje lumbalne kile kičme, kao i bilo koje druge, mogu se koristiti ove metode. Glavni su sljedeći:
- dijadinamičke struje koje pozitivno utiču na cirkulaciju krvi, anesteziraju i pomažu u opuštanju nervnog tkiva;
- elektroforeza lijekova, kojom se u tkiva ubrizgavaju anestetici, protuupalni lijekovi, hormonski lijekovi, a u nekim klinikama i papain, koji je enzim koji razgrađuje kilu i smanjuje njenu veličinu.
Operativne metode
Liječenje kičmene kile ponekad je nemoguće provesti terapijskim metodama. Kod pogoršanja, teške nelagode zbog boli, može biti potrebna kirurška intervencija. Mora se koristiti kada dođe do stanja opasnih po život.
Glavni su sljedeći:
- endoskopija, koja se sastoji u inciziji ili punkciji kože do 2 cm, u koju se ubacuje endoskop pod lokalnom anestezijom - hernija vratne kičme traje 15 minuta, maksimalno trajanje je operacija na lumbalni dio - 45 minuta, izvodi se s malom hernijom; nakon nekoliko sati pacijent se počinje samostalno kretati i otpušta se nakon 2-3 dana;
- izlaganje laserom - umetanjem laserskog vlakna debelom iglom ili endoskopom, što smanjujeveličina kile i volumen diska; umjesto toga može se koristiti hladna plazma (nukleoplazma);
- laminektomija - izvodi se kada se pojavi velika kila; na leđima se pravi rez, kroz koji se uklanja dio pršljena, izrezuje se fragment diska s povećanjem intervertebralnog prostora; rijetko se dodjeljuje;
- Mikrodiscektomija je najčešći tip operacije, koji se propisuje ako konzervativna metoda liječenja nije dala očekivani učinak 3 mjeseca. Odstranjuje se dio formacije kile, a po potrebi i dio pršljena ekscizijom kože za 4-6 cm. Hirurška intervencija se izvodi pod mikroskopom. Laganom radu, koji nije povezan sa obavljanjem fizičkog rada, pacijent se može vratiti nakon 3-5 dana, a prethodnim opterećenjima nakon 2-3 sedmice. Mjesec dana nose steznik srednje tvrdoće i ne dižu tegove.
Narodni lijekovi
Liječenje lumbalne kile kralježnice mogu se izvoditi kod njih radi ublažavanja bolnih sindroma i smanjenja upalnog procesa. Posebno se može koristiti alkoholna tinktura. Za njegovu pripremu može se uzeti jedna od sljedećih biljaka:
- melilot;
- gavez;
- wormwood;
- sabelnik;
- St. John's wort;
- breza;
- mint;
- češnjak.
Sirovine se drobe i prelivaju alkoholom. Zatim se infundira na tamnom, hladnom mjestu, nakon čega se filtrira i koristi za trljanje. Proizvode se sve dok epiderma ne postanesuho. Tok tretmana jednom biljkom je 10 dana, nakon čega možete preći na drugu biljku i tako sve dok simptomi ne nestanu.
Postoje i druge metode: obloge od belog luka, primena kalanhoe kaše, obloge od konjske masti, terpentinske kupke, dekocije od maslačka. Kod hernije lumbalnog dela kičme se radi i masaža.
Na zatvaranju
Hernija kičme se javlja u njenim različitim odjelima. Najčešća je intervertebralna lumbalna vrsta. Svi oni zahtijevaju pravovremeno liječenje. Uglavnom se koriste terapijske metode. U složenim slučajevima pribjegavajte hirurškoj intervenciji. Također propisana terapija vježbanjem, fizioterapija.
