Problem nedostatka zuba zabrinjava čitavo čovječanstvo vekovima. Razvojem napretka takav problem je postao rješiv uz pomoć restaurativne stomatologije.
Danas lijep osmijeh nije samo pokazatelj zdravlja. Sa psihološke strane, čovjeku je lakše živjeti kada se spolja ne razlikuje od onih oko sebe, što znači da će imati sve zube da se osjeća samopouzdano u svakoj situaciji. Da bi postigli ovaj efekat, ljudi su spremni da plate bilo koji novac za razne stomatološke usluge.
Implantat ili krunica?
Jedan od najčešćih problema u stomatologiji je izostanak jednog ili više zuba iz različitih razloga. Zub koji nedostaje može se nadomjestiti i vratiti mu funkcija žvakanja i estetski izgled. Da bi to učinio, stomatolog može ponuditi nekoliko opcija za rješavanje problema: na zub se ugrađuje implantat ili krunica. Što je bolje, liječnik odlučuje iz medicinskih razloga, a pacijent - iz ličnih preferencija. U klinici možete biratijedna od predloženih opcija, u zavisnosti od faktora koji su prethodili situaciji gubitka zuba ili od ličnih preferencija pacijenta. Da biste sami odlučili koju vrstu tretmana odabrati, morate razumjeti šta je bolje - krunicu ili implantat i koja je razlika između njih.
Šta je implantat?
Implantat je korijen zuba, umjetno napravljen od metala, hirurški ugrađen na oštećeno mjesto, i dizajniran je za fiksiranje proteze. Izgleda kao titanijumski vijak sa vanjskom krunom. Titan je jedan od rijetkih materijala koji je izdržljiv i kompatibilan s tjelesnim tkivima. Krunica se ne razlikuje od prirodnih zuba i ima sve njihove funkcije. Implantat ima dva dijela - intraossealni, ugrađen u kost vilice, i periostalni, smješten iznad desni. Proizvodi se u obliku cilindra sa vanjskim navojem i uvija se u kost, a na nju se postavlja proteza. Prilikom odabira implantata ili krunice – što je bolje, oslonite se na svoje mišljenje i pritom ne zaboravite na preporuke ljekara.
Šta je kruna?
Krunica je vanjska školjka pričvršćena na oštećeni ili susjedni zub. U stvari, ovo je fiksna proteza koja štiti vidljivi dio zuba koji je propao. Izgled krunice je napravljen kao šuplja kapica, koja se stavlja na zub i fiksira na korijen. Takvu protezu izrađuje zubni tehničar u laboratoriji. U slučaju da je zub potpuno uništen i nedostaje, krunica se pričvršćuje na zubimplantata ili susjednih zuba. U opštem broju slučajeva bolje je staviti krunice, implantati jednostavno ne odgovaraju.
Vrste implantata
Prilikom odabira krunice za postavljanje, implantat se takođe mora uzeti u obzir kao opcija. Dostupne su u nekoliko veličina i različitih oblika. Tipično, dužina može biti od 8 do 18 mm, a prosječni promjer je oko 4 mm. Prema standardu, implantat se sastoji od titanijumske baze, koja zamjenjuje korijen zuba, kao i krunice od metal-keramike. Krunica je pričvršćena na poseban nastavak (abutment) koji se uzdiže iznad desni.
U stomatologiji postoji nekoliko vrsta zubnih implantata, koji se razlikuju po obliku, veličini, načinu ugradnje i drugim svojstvima. Dakle, glavne vrste implantata:
- Root. Koriste se češće od drugih vrsta. Ima oblik cilindra ili krnjeg konusa sa navojem u osnovi. Proces implantacije je brz i lak kada ima dovoljno koštanog tkiva, inače je potrebno izgraditi koštano tkivo - sinus lift.
- Plastika. Takvi implantati se ugrađuju kada pacijent ima preusku kost. Zauzimaju veliku količinu koštanog tkiva, pa se vrlo rijetko koriste.
- Lamelarni korijen. Kombinacija dvije vrste implantata. Koristi se rijetko, zbog visoke složenosti implantacije i velikih dimenzija konstrukcije.
- Subperiostalna. Koristi se u slučajevima sa stanjenim koštanim tkivom kod pacijenata, osim što je dizajn veliki.
- Miniimplantat. Male su veličine u poređenju sa konvencionalnim implantatima korijenskog tipa. Implantiraju se kao stabilizirajuće strukture uz prisustvo uklonjivih proteza.
- Implantati koji stabilizuju korijenski sistem zuba.
Vrste kruna
U zavisnosti od materijala od kojeg su izrađene krunice se dijele na potpuno metalne, metal-keramičke i potpuno keramičke. Svaka vrsta krunice se koristi za specifične kliničke indikacije u svakom pojedinačnom slučaju. Također, pacijent može samostalno odabrati opciju izrađenu od željenog materijala kako bi postigao maksimalno estetsko zadovoljstvo od implantata. Cijena može utjecati na odabir materijala u nekim slučajevima.
Koje je krunice bolje staviti na implantat?
Danas je tržište zubnih proteza prilično široko i proizvodi razne krunice za implantate. Što je bolje koristiti, možete odlučiti na osnovu njihove klasifikacije. Razlikuju se po materijalu izrade:
- Metalna keramika. Riječ je o kruni čiji je unutrašnji dio okvira izrađen od metala, a vanjski dio je obložen keramikom. Ovaj dizajn ima veliku čvrstoću, estetsku privlačnost i izdržljivost.
- Ceramics. Proteze, za čiju izradu se koristi samo jedan materijal - keramika. Bezmetalne krunice imaju bolju estetiku. Glavna vrsta keramike koja se koristi u proizvodnji je porculan ili cirkonij. Takve konstrukcije su izdržljive, vrlo pouzdane i imaju dug vijek trajanja.operacija.
- Metal. Krunice za implantate dostupne su u livenom, štancanom i zlatnom obliku. Ova vrsta krunica se može ugraditi na kutnjake, jer su jedva uočljive pri osmehu. Prednost ove vrste je činjenica da ispod njih nema potrebe za mnogo oštriti zube.
- Kombinirano. Proizvedeno od legure kob alt-hrom sa plastičnom oblogom sa vanjske strane.
Na osnovu ovih vrsta materijala, možete odabrati koju krunu je bolje postaviti. Implantat igra važnu, ali sporednu ulogu.
Šta je bolje staviti - krunicu ili implantat?
Postoji zabluda da zubni implantati imaju neospornu prednost, kao što je trajnost, te se postavljaju jednom do kraja života, uprkos činjenici da je ponekad potrebno mijenjati krunice. Ali u isto vrijeme, pouzdano se zna da je trajanje rada metalokeramičke krunice do 12 godina, a zubni implantat će trajati isto toliko. A onda ih oboje treba zamijeniti. Stoga, birajući šta je bolje, implantat ili krunicu na zubu, ne treba se voditi ovim principom.
U stvari, ovo je prilično teško pitanje - šta je bolje, krunica ili implantat. Recenzije pacijenata koji su postavili krunice i ljudi sa implantatima su različiti. Odnosno, sve zavisi od individualnih karakteristika problema koji se otklanja i ličnih želja pacijenata. Dakle, pri odabiru određene vrste restaurativnog tretmana zuba, prije svega se skreće pažnja na stupanj uništenja. Kada je oporavak mogućna polovini zuba se plombira, au slučaju težeg oštećenja prekriva se krunicom.
Kada birate što je bolje - krunica ili implantat, morate imati na umu da potonja opcija zahtijeva oštrenje susjednih zuba. Zaista, kada se ugradi, dolazi do implantacije u vilicu, a krunice se pričvršćuju na susjedne zube. Stoga, prilikom odabira implantata ili krunice – što je bolje, treba uzeti u obzir stanje svih zuba.
Kontraindikacije za implantaciju
Tako naizgled jednostavna procedura kao što je implantacija ima niz kontraindikacija. Uostalom, u stvari se radi o hirurškoj intervenciji koja se ne preporučuje za:
- bolesti krvi i krvotvornih organa (loše zgrušavanje krvi);
- urođene i stečene bolesti centralnog nervnog sistema;
- tumorske formacije različitih organa i sistema;
- smanjenje efikasnosti imunološkog sistema;
- sistemske bolesti vezivnog i koštanog tkiva;
- tuberkuloza u raznim oblicima i kursevima;
- bolesti oralne sluzokože;
- odstupanja u radu endokrinog sistema (dijabetes melitus);
- povećan tonus žvačnih mišića.
Takođe, netolerancija na komponente implantata može biti kontraindikacija.
Komplikacije
Prilikom ugradnje implantata mogu se pojaviti neke komplikacije i neposredno nakon operacije i nakon nekog vremena. To bi moglo biti:
- perforacija maksilarnog sinusa sa nedovoljnim formiranjem kosti;
- oštećenje mandibularnog živca;
- krvarenje sa hematološkim abnormalnostima;
- bol u prvim satima nakon operacije;
- divergencija šavova;
- razvoj upalnih procesa i infektivnih infekcija hirurškog polja;
- Nepravilan položaj implantata u kosti, što otežava nastavak operacije.
Ove komplikacije se možda neće pojaviti uz pravi izbor doktora.
Odlazeći kod zubara na pregled, možete postaviti doktoru logično pitanje - da li je bolji implantat ili krunica. U ovom slučaju, stomatolog mora graditi ne samo na medicinskim indikacijama, već i uzeti u obzir osobne preferencije pacijenta. Prilikom odabira krunica koje je najbolje postaviti na implantate, možete se osloniti i na njihovu cijenu, jer se jeftini modeli ne mogu napraviti od visokokvalitetnog materijala.
