Ugradnja implantata na prednje zube je teška stomatološka operacija koja vam omogućava da obnovite denticiju. Ovaj postupak zahtijeva puno vremena i truda. I kao rezultat toga, usna šupljina dobiva atraktivan izgled. Istovremeno, sami implantati su dobro fiksirani, što omogućava da se isključi njihovo popuštanje. Stoga, tokom razgovora ili jela, ovi predmeti neće ispasti.
Karakteristike procedure
Šta bi moglo biti posebno u postupku kao što je implantacija dentalnih elemenata? Glavna karakteristika ovdje leži u činjenici da se ovakva stomatološka operacija može izvesti odmah nakon vađenja zuba. Ali postoje određene situacije kada je bolje pričekati sa implantacijom, odgađajući je za određeni vremenski period. Obično je razlog tome tok upalnog procesa ili je veličina rupe prevelika.
Za razlikuzamjenu kutnjaka, koji se nalaze izvan zone osmijeha, stručnjak mora vrlo pažljivo raditi s prednjim elementima. Uostalom, od toga kako će pacijent izgledati zavisi da li će biti moguće postići rezultat kada samo fotografije implantata prednjih zuba (prije i poslije) mogu drugima reći o zahvatu.
Istovremeno se nameću određeni zahtjevi ne samo u pogledu vizuelnog dijela, već i vremena održavanja. Uostalom, ko želi dugo bez prednjih zuba? Osim toga, njihov gubitak uzrokuje estetsku nelagodu.
Ugradnja prednjih zuba u slučaju njihovog izostanka (iz raznih razloga) je siguran način da vratite svoj osmijeh i očuvate nervni sistem sigurnim i zdravim.
U uobičajenoj protetskoj proceduri, analozi umjetnih zuba se fiksiraju zahvaljujući posebnim zatvaračima. I nije ih uvijek moguće sakriti. A ako se u isto vrijeme glavni naglasak stavi na estetiku (uglavnom relevantnu za prednje zube), to će rezultirati narušavanjem kvalitete pričvršćivanja. Dakle, nema sigurnosti u funkcionalnosti. U tijelu ovog materijala možete pronaći nekoliko fotografija implantata na prednjim zubima, što će vam omogućiti da jasno vidite cijelu sliku.
Još jedna karakteristika zahvata je da se trećeg dana nakon implantacije “stranog tijela” mogu postaviti krunice i mostovi. I dan kasnije, funkcija žvakanja se vraća. Ovdje se ne koriste bilo kakve uklonjive strukture. A nakon ugradnje implantata, možete jednom zauvijek zaboraviti na parodontalnu bolest iparodontitis.
Opis procedure
Mnogi pacijenti, u slučaju potrebe za implantacijom, pitaju se koliko dugo traje restaurativni postupak. I da li je moguće upoznati se u najkraćem mogućem roku? Uglavnom, ovde sve zavisi od stanja usne duplje pacijenta, tačnije od mesta gde je zub izgubljen. Što se detaljnije provodi oralna njega, to će manje vremena biti potrebno da se element obnovi.
Sudeći po fotografiji implantata na prednjim zubima, procedura njihove ugradnje podsjeća na restauraciju žvakaćih zuba i izvodi se u nekoliko faza:
- pripremni;
- sam proces implantacije;
- ortopedski.
U ovom slučaju se koriste specijalni materijali sa visokim estetskim parametrima. Upotreba titana u čistom obliku za implantaciju prednjih zuba je nepoželjna, jer su takvi proizvodi lako vidljivi kroz desni. Zbog toga pati izgled pacijenta, što mu uzrokuje značajnu psihičku nelagodu.
U tom smislu je relevantna upotreba keramičkih implantata na bazi cirkonijum oksida ili aluminijum dioksida. U ekstremnim slučajevima pomaže poseban premaz za izbjeljivanje.
Sam postupak se uslovno može podijeliti u nekoliko faza:
- pripremni;
- hirurški;
- ortopedski.
Zanimljiva činjenica: zamjena prednjih zuba umjetnim analozima doprinijela je razvojunovi pravac u implantaciji u stomatologiji - uvođenje nemetalne keramike u mase.
Izvestan broj kontraindikacija za operaciju
Mnogi posjetioci stomatoloških klinika mogu se zapitati da li se implantati postavljaju na prednje zube i da li je to opasno. I to je sasvim prirodno, jer takav postupak ima određene kontraindikacije. I to usprkos značajnoj prednosti - restauraciji zuba. Prije nego što pređemo na analizu kako se točno provodi implantacija, vrijedi se dotaknuti onih slučajeva kada se takva operacija treba suzdržati:
- Bolesti krvi ili krvotvornih organa.
- Prisustvo malignih neoplazmi.
- Mentalni poremećaji.
- Imunodeficijencija.
- Razvoj tuberkuloze.
- STD.
- Zarazne bolesti.
- Prisustvo dijabetes melitusa (čak i u slučaju korekcije lijeka).
- Anomalije u razvoju koštane strukture i vezivnog tkiva.
- Pacijentova dob za penzionisanje je preko 55 godina.
- Intolerancija na lijekove za anesteziju.
- Kurs kemoterapije.
- Pogoršanje hroničnih bolesti.
- Anomalije jezika.
- Zloupotreba alkohola, upotreba droga.
Kao što vidite, lista je prilično opsežna. Iz tog razloga, ako se poklapa s barem jednom od tačaka za restauraciju zubared, treba koristiti druge mogućnosti. Vjerujte barem doktoru - implantirati ili ne.
Priprema
Koje implantate staviti na prednje zube? Ovo pitanje također zanima mnoge pacijente. Tačan odgovor može samo lekar, što je suština pripremne faze implantacije, a njen značaj ne treba potceniti!
Za početak se vrši kompletan pregled usne šupljine pacijenta i prikupljaju se sve potrebne informacije (prema njegovim riječima). Takođe je potrebna kompjuterska tomografija (CT). To omogućava doktoru da planira dalje radnje. Tokom pripremne faze, doktor sanira pacijentovu usnu šupljinu, što uključuje nekoliko postupaka:
- Liječenje zubnih bolesti (karijes, parodontitis i dr.).
- Izvođenje profesionalnog čišćenja zuba.
- Uklanjaju se zubi koji se ne liječe ili su već ozbiljno oštećeni.
- Zubni kanali se zatvaraju.
Ako je prilikom pregleda pacijenta otkrivena parodontalna bolest, tada je prije postavljanja implantata na prednji zub potrebno izliječiti bolest i ojačati korijen. Tek tada može početi implantacija. Isto važi i za atrofiju kostiju. U ovom slučaju je propisana presađivanje kosti.
Ako u ustima pacijenta postoje krunice ili proteze koje više nisu prikladne za upotrebu, moraju se zamijeniti novim elementima. Samo doktor treba da uzme u obzirkompatibilnost materijala kako bi se izbjegla galvanizacija ili korozija.
Operacija
Ovo je najvažnija faza od sve tri, jer ovdje sve ovisi o kvaliteti njegove implementacije i kvalifikacijama specijaliste. Uz pravi pristup, implantirani proizvod može trajati mnogo godina.
Neposredno prije implantacije implantata, pacijentu se daje injekcija lokalne anestezije. Iako se operacija može izvesti u općoj anesteziji. Istovremeno, efekat tableta protiv bolova ostaje 1,5-2 sata nakon zahvata.
Trajanje ugradnje implantata na prednji zub je od 30 do 50 minuta. Umjesto prirodnog korijena, specijalist ugrađuje klin koristeći minimalno invazivne kirurške instrumente, nakon čega se na vrh postavlja abutment. Treba imati na umu da se prilikom takvog postupka oštećuje sluznica desni. Iz tog razloga takve manipulacije treba da obavlja visokokvalifikovani specijalista.
Ortopedija
Ova faza se može smatrati završnom fazom. Ovdje se nakon ugradnje implantata postavlja proteza. Samo za početak, na uporište se ugrađuje privremena krunica, koja se po potrebi turpija kako bi se uklopila u prostor između okolnih zuba.
Nakon određenog vremenskog perioda, tokom kojeg implantat ukorijeni, postavlja se trajna krunica. Istovremeno, stručnjaci se trude da mu daju nijansu što je moguće bližu boji prirodnog emajla.
Metode implantacije
Ugradnja implantata prednjih zuba može se izvesti u dva smjera:
- klasična metoda u dva koraka;
- tehnika u jednom koraku.
U ovom slučaju, oba metoda se koriste u nedostatku jednog ili više zuba. Svaka od predstavljenih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Koji put odabrati odlučuje doktor, koji, prije svega, uzima u obzir stanje desni, koliko davno je zub izgubljen. Starost pacijenta i niz drugih faktora također su bitni.
Razmotrimo svaku od ovih metoda implantacije zasebno.
Classic
Implantaciju prednjih zuba u nedostatku malog broja (od 1 do 4), treba izvršiti po klasičnom kanonu u dvije faze. Treba imati na umu da ovom metodom može proći prilično pristojan vremenski period između faza ugradnje implantata i ugradnje abutmenta - od 3 do 4 mjeseca, ponekad i više.
To je zbog određene potrebe - trebalo bi da sačekate da se implant potpuno ukorijeni. Ali ako je osim uklanjanja potrebna i nadogradnja kosti, tada se protetika odgađa do godinu dana. Obično, dvostepena tehnika uključuje sljedeće postupke (uključujući ugradnju implantata na 4 prednja zuba):
- Dijagnostika - rezultat će zavisiti od kvaliteta usmenog pregleda. Rendgen daje preciznije podatke o stanju usne duplje i individualnim fiziološkim karakteristikama.
- Rehabilitacija - ova procedura sadrži listu najpotrebnijih medicinskih i preventivnih zahvata, uključujući i samo vađenje zuba (ako je potrebno).
- Koštano presađivanje - nakon što se zub ukloni, koštano tkivo se smanjuje tokom određenog vremenskog perioda. U tom smislu može biti potrebna procedura produženja. Nakon toga slijedi period rehabilitacije (3-4 mjeseca), tokom kojeg se koštana mrvica ukorijeni u prirodna tkiva. Tek tada možete nastaviti sa implantacijom implantata.
Ako je ranije postupak dvostepene implantacije bio jedino rješenje za obnavljanje denticije, sada se, zahvaljujući razvoju stomatologije, pojavljuju nove metode. To omogućava stručnjacima da temeljito prouče kliničku sliku pacijenata. I također da odredite koji implantat je najbolje postaviti na prednje zube.
Nije ispravno porediti jednostepene (o tome malo kasnije) i dvostepene metode. To je zbog činjenice da u svakom slučaju treba uzeti u obzir specifične karakteristike pacijenta.
Tehnika u jednom koraku
Jednostepena ili instant implantacija je vrsta protetike u kojoj se umjesto izvađenog zuba odmah postavlja vještački analog. Odnosno, doktor izvodi obe operacije. Štaviše, cijela procedura se izvodi u jednom posjetu stomatologu.
Implantacija implantata ovom metodom može se izvesti na različite načine:
- Odmah po završetku ekstrakcije, postavlja se igla i desni se šije. Sveostale manipulacije se rade nakon potpunog zarastanja mekih tkiva.
- Nakon vađenja zuba, istovremeno sa ugradnjom implantata postavlja se oblikovač desni kako bi se sačuvao izgled tkiva. U zavisnosti od želja pacijenata, oblikovnici mogu biti standardni ili po meri.
- Ugradnja implantata se vrši zajedno sa privremenom krunom. A nakon što se umjetni analog ukorijeni, zamjenjuje se trajnim. Prema recenzijama, implantati na prednjim zubima, postavljeni na ovaj način, nailaze na veći odziv kod mnogih pacijenata. Zaista, u ovom slučaju, denticija se obnavlja mnogo brže.
Lako je uočiti da se mnogi pacijenti odlučuju za ovu metodu, jer je u ovom slučaju fizička i psihička nelagoda svedena na minimum. Kvaliteta izvedbe nije ništa lošija od one klasične tehnike. Neposredna implantacija značajno skraćuje period oporavka i omogućava pacijentima da u potpunosti konzumiraju hranu odmah nakon zahvata.
Ugradnja gornjih zuba
Gornji prednji elementi denticije su najvidljiviji od svih, posebno vidljivi kada se jedan od njih izgubi. Kao rezultat toga, izgled osobe postaje neugledan ili, ponekad, toliko komičan da izaziva psihičku nelagodu. Čovek čak mora da sakrije svoj osmeh od drugih.
U isto vrijeme, gornja vilica ima svoje karakteristike:
- Kost ima minimalnu debljinu.
- Dubina ovde takođe ostavlja mnogo da se poželi, pošto je takođe relativno mala.
- Blizina paranazalnih sinusa.
Na osnovu ovoga, procedura za ugradnju implantata gornjih prednjih zuba se daje specijalistima (prema njihovom priznanju) sa velikom mukom.
Tokom operacije, ovdje postoji mogućnost komplikacija. Ali osim ovoga, postoje i drugi rizici:
- Perforacija ili oštećenje kosti.
- Kvarenje u sinusima zbog razgradnje tvrdog koštanog tkiva.
- Greška doktora u proceni debljine kosti, što dovodi do nepouzdane fiksacije implantata.
Na sreću, većina modernih stomatoloških ordinacija opremljena je savremenom opremom. Ovo vam omogućava da minimizirate prve dvije tačke. Možete spriječiti greške navedene u trećem paragrafu izvođenjem kompjuterske tomografije, koja će pružiti više vizuelnih podataka.
Pored toga, u odnosu na gornju denticiju potrebna je manja količina anestetika. A ovo, zauzvrat, smanjuje opterećenje na tijelo.
Inferiorni implantati prednjih zuba
Koštana struktura donje vilice ima nešto drugačiju strukturu: jača je, mnogo deblja nego na vrhu. Osim toga, nema nazalnih sinusa. Ali uvijek postoji rizik od oštećenja ovih šupljina.
Međutim, postoji jedna nijansa koja zahtijeva ništa manje kvalifikacije stručnjaka. Uostalom, ovdje se nalazi maksilofacijalnanerv koji dolazi iz zajedničkog (trostrukog) snopa. Drugim riječima, ovdje postoje neke posebnosti:
- Potreba za pojačanom anestezijom.
- U slučaju duboke implantacije iglica (bazalna implantacija), specijalista treba da postupa veoma pažljivo, jer postoji opasnost od ozljeđivanja živca.
Prilikom zamjene prednjih zuba donjeg reda mogu se javiti komplikacije samo jedne prirode - oštećenje facijalnog živca, koje je praćeno utrnućem. Na osnovu prirode njegove povrede, problem može biti nepovratan u nekim slučajevima.
Uz manja oštećenja, utrnulost može trajati 6-12 mjeseci. Samo u ovom slučaju nema ozbiljnih briga - sve je popravljivo. Međutim, ako je živac ozbiljno poremećen (na sreću, to je rijetko), tada je oporavak nemoguć. Ni terapija ni operacija neće pomoći.
Kao zaključak
Danas je postupak ugradnje implantata na prednje zube jedino pravo rešenje za obnavljanje denticije u slučaju gubitka prednjih (gornjih ili donjih) elemenata. Nije bitno da li je izgubljen cijeli kutnjak ili neki njegov dio. Ali ono što je najvrednije je da procedura ne utiče na okolne zube (blizu implantata).
Proizvodi se obično izrađuju od kvalitetnih materijala kako bi im se produžio vijek trajanja. Međutim, i sami pacijenti bi se trebali potruditi. Naime, redovno njegujte ugrađene implantate.
Samo ovim pristupom, proteze će biti očuvane 15-25godine. U suprotnom, postat će neupotrebljivi u roku od 3 do 5 godina.
