Difterija i tetanus su izuzetno opasne patologije čiji se tok često završava smrću. U cilju formiranja stabilnog imuniteta kod djece i odraslih razvijena je ADS-anatoksin vakcina. Pročišćeni adsorbirani toksoid protiv difterije i tetanusa prvi put se uvodi u ranom djetinjstvu. Vakcina ima visok stepen zaštite od istoimenih patologija. U tom smislu, liječnici ne preporučuju zanemarivanje potrebe za primjenom lijeka.
Sastav, obrazac za otpuštanje
ADS-anatoksin je lijek dizajniran da formira jak imunitet na difteriju i tetanus. Neki ga brkaju sa DTP vakcinom. Međutim, radi se o različitim lijekovima, osim toga, ADS-anatoksin ne sadrži komponentu protiv hripavca.
Postoje 2 doze po 1 ml vakcine. Sastojci:
- Toksoid difterije - 10 flokulirajućih jedinica.
- Jedinice vezivanja toksoida tetanusa - 10 jedinica.
- Mertiolat - 60 mcg. Ova supstanca je konzervans.
- Aluminijum hidroksid - 0,55 mg. Djeluje kao sorbent.
ADS-toksoidna vakcina je suspenzija koja ima žućkasto-bijelu nijansu. Prilikom mućkanja, lijek ima homogenu konzistenciju. Prilikom taloženja jasno se vizualizuje razdvajanje u tečnost i bijeli talog.
Farmakološko djelovanje
Prema uputstvu, ADS-anatoksin doprinosi samo formiranju stabilnog imuniteta. Vakcina ne može izazvati razvoj blažih oblika patologija i prenosa bakterija.
Odlika toksoida je da obezbeđuju formiranje imunološkog pamćenja. Ali kako bi se tijelo zaštitilo od difterije i tetanusa, potrebno je ubrizgati lijek nekoliko puta, poštujući određene vremenske intervale. Ubuduće morate uraditi revakcinaciju ADS-anatoksin. Ponovljenom primjenom lijeka započinje proces pojačane proizvodnje antitijela. Ali ovo se dešava samo ako je osoba potpuno vakcinisana i nikada nije propustila injekciju.
Indikacije
ADS-anatoxin je dizajniran da aktivira i ojača odbranu tijela. Vakcina pouzdano štiti od razvoja difterije i tetanusa, čak i kada patogeni prodru u tkiva.
Indikacije za planiranu primjenu lijeka:
- Vakcinacija se daje djeci koja su ranije imala veliki kašalj.
- Vakcina se daje bebama i odraslima koji imaju apsolutne kontraindikacije na DTP.
- Vakcina se daje djeci od 4-5 godina koja nikada nisubili su vakcinisani protiv difterije i tetanusa.
Planirana vakcinacija se sprovodi prema nacionalnom rasporedu vakcinacije.
Hitna administracija lijekova
Vakcinacija ADS-anatoksinom se sprovodi i ako postoji opasnost od prodiranja u organizam kroz otvorenu ranu uzročnika tetanusa.
Indikacije za hitnu primjenu lijekova:
- Povrede kože uzrokovane negativnim efektima niskih ili veoma visokih temperatura (opekotine i promrzline).
- Abortus bez droga.
- Otvorene rane.
- Porođaji koji su se desili van medicinske ustanove.
- Povrede gastrointestinalnog trakta prodorne prirode.
- Nazubljene rane nastale od ugriza domaćih ili divljih životinja.
- Gangrene i apscesi koji ne reaguju na tretman dugo vremena.
- Epidemije difterije ili tetanusa u bilo kojoj regiji. U ovom slučaju cela populacija je vakcinisana.
Da bi se spriječio razvoj opasnih bolesti, ADS-anatoksin se mora primijeniti najkasnije 20 dana nakon povrede.
Kontraindikacije
Kao i svaka druga vakcina, lijek ima brojna ograničenja u upotrebi.
Glavne kontraindikacije:
- Teška reakcija na prethodnu vakcinaciju.
- Razvoj komplikacija nakon vakcinacije nakon posljednje primjene lijeka.
- Prisustvo bilo koje bolesti uakutna faza. Vakcinacija se provodi najmanje 2 tjedna nakon oporavka ili početka stabilne remisije u slučaju patologija kronične prirode. Kod blagih oblika bolesti (na primjer, kod rinitisa), vakcinacija se provodi nakon nestanka kliničkih manifestacija.
- Patologije neurološke prirode. Vakcinacija se daje samo ako bolest ne napreduje.
- Bolesti alergijske prirode. Vakcinacija se provodi najmanje 2 sedmice nakon ublažavanja akutne faze. Međutim, kliničke manifestacije bolesti mogu potrajati.
Upotreba ADS-toksoida tokom trudnoće i dojenja je neprihvatljiva.
HIV infekcija i stanja imunodeficijencije nisu kontraindikacije za vakcinaciju.
Kako bi utvrdio ograničenja, doktor prvo intervjuiše pacijenta i bez greške izmjeri njegovu tjelesnu temperaturu. Ako se pronađu kontraindikacije, osoba se registruje, nakon nekoliko sedmica se podsjeća na potrebu davanja lijeka.
Upute za upotrebu
Vakcina se ubrizgava u prednji-vanjski dio butine (tj. intramuskularno). Algoritam postupanja medicinskog radnika:
- Pažljivo operite ruke, osušite ih.
- Obucite sterilne rukavice za jednokratnu upotrebu.
- Podignite pakovanje i izvadite ampulu sa vakcinom. Obrišite vrat pamučnim štapićem, obilno umočenim u alkohol. Izrežite ampulu posebnim brusnim diskom.
- Pokrijte vrh alkoholnom maramicom. Razbijte vrh ampule.
- Placerabljeni pamučni proizvodi u poslužavniku s dezinfekcijskim rastvorom.
- Stavite otvorenu ampulu u čašu.
- Uzmite sterilnu jednokratnu špricu otvaranjem pakovanja.
- Stavite iglu na medicinski uređaj, dobro je učvrstite na kanilu.
- Ukloni kapu.
- Napunite špric vakcinom u količini od 0,5 ml. Stavite praznu ampulu u posudu sa dezinfekcionim sredstvom.
- Uzmite sterilnu salvetu i ispustite zrak iz šprica u nju.
- Stavite napunjeni medicinski uređaj u sterilni sto.
- Tretirajte kožu na predviđenom području ubrizgavanja sa 70% alkohola.
- Ubrizgajte vakcinu intramuskularno.
- Uklonite iglu i ponovo obradite mjesto uboda pamučnim štapićem umočenim u alkohol.
- Uklonite rukavice i stavite sav otpad u kontejner sa dezinfekcionim sredstvom.
Nakon uvođenja vakcine potrebno je registrovati činjenicu vakcinacije. Uz to, zdravstvena ustanova vodi evidenciju o nastalim komplikacijama.
Raspored vakcinacije
Vakcinacije se daju prema nacionalnom kalendaru. Ali shema za različite ljude može biti drugačija.
Ako lekar smatra da je DTP alternativa DTP, lek se primenjuje dva puta. Između injekcija potrebno je održati razmak od 45 dana. Revakcinacija se u ovom slučaju prikazuje za godinu dana (jednom). Sledeća vakcinacija se daje sa 6 ili 7 godina, a zatim sa 14.
Djeci koja su imala veliki kašalj može se dati lijek u bilo kojoj dobi umjesto DPT-a. odrasli za održavanjeVakcinacija trajnog imuniteta se daje svakih 10 godina.
Ako je dijete primilo prvu DTP vakcinu (obično u dobi od 3 mjeseca) i ima ozbiljne nuspojave (konvulzije, encefalopatiju, itd.), sljedeći put kada se daje DTP. Vakcina se primjenjuje jednom u mjesečnim intervalima. Revakcinacija je indicirana nakon 9 mjeseci. Može se uraditi i posle 1-1,5 godine, ali samo ako je detetu davan DPT sva prethodna puta.
Ako odrasla osoba nikada nije bila vakcinisana, i njoj se daje lijek. Obavezne vakcinacije (svakih 10 godina) podležu lica čija se profesionalna delatnost odnosi na ishranu i rad sa decom.
Preporuke nakon primjene lijeka
Lekari savetuju da ne čekate da se razviju neželjeni efekti i da što pre uzmete neku vrstu antihistaminika i antipiretika. Osim toga, stručnjaci ne preporučuju vlaženje mjesta ubrizgavanja. Ako je potrebno, možete se istuširati, ali vrlo brzo. U ovom slučaju, neprihvatljivo je koristiti krpu za pranje rublja i druge grube predmete. Ovo je prepuno infekcije.
Pod zabranom bazeni, kupke, saune i kupke. U pozadini ovih postupaka značajno se povećava rizik od infekcije patogenima i iritacije kože.
Neželjeni efekti
Vakcine koje sadrže komponentu protiv hripavca imaju najviši stepen reaktogenosti. Nije prisutan u ADS-toksoidu. Stoga se vakcina mnogo bolje podnosi od DPT. Prema statističkim podacimaPrema podacima, slučajevi razvoja neželjenih posljedica rijetko se javljaju, ali se još uvijek ne može isključiti mogućnost njihovog nastanka.
Uputstva za upotrebu ADS-anatoxina ukazuju na sljedeće nuspojave:
- Lokalne reakcije. Može doći do otoka, crvenila i induracije na mjestu injekcije. Osim toga, često se javljaju bolne senzacije u području primjene lijeka. Ova stanja nestaju sama od sebe 2-3 dana nakon vakcinacije. Njihov izgled nije razlog za odlazak kod doktora. Ako je zbijanje djeteta jako zabrinuto, možete napraviti tople losione. Bolne senzacije mogu se zaustaviti uz pomoć bilo kojeg antipiretičkog lijeka prikladnog za dob. Najčešće liječnici preporučuju djeci ponuditi pola doze Nurofena. Da biste ubrzali proces resorpcije infiltrata, djetetu možete dati laganu masažu. Osim toga, prikazana je fizička aktivnost.
- Povećana tjelesna temperatura. Promjene ovog indikatora se primjećuju prilično često. U pravilu, temperatura raste na dan primjene lijeka i može trajati do 3 dana. Ako je manji od 37,5oC, nije preporučljivo uzimati antipiretike. Kod visoke tjelesne temperature prikazan je "Nurofen" (ili "Cefekon") i pijenje puno vode. Važno je znati da je promjena indikatora prirodna posljedica uvođenja vakcine. Ovako tijelo reaguje na prodor stranih agenasa.
U rijetkim slučajevima razvijaju se teške komplikacije. Ovo uključuje:
- Encefalopatije.
- Grčevi.
- Poremećaj koji se manifestuje u obliku dugotrajnog i kontinuiranog plača.
- Oštećena svijest.
- Collapse.
- Anafilaktički šok.
- Quinckeov edem.
Ako dođe do bilo koje od gore navedenih komplikacija, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Važno je znati da se znaci alergijske reakcije (Quinckeov edem, anafilaktički šok) pojavljuju pola sata nakon primjene lijeka. S tim u vezi, ljekari ne preporučuju napuštanje klinike u roku od 30 minuta nakon vakcinacije.
Interakcije s lijekovima
ADS toksoid se može davati istovremeno sa poliomijelitisom. Obje vakcine sadrže aluminijum hidroksid. To je ono što vam omogućava da prepolovite broj injekcija.
ADS-anatoksin se može davati zajedno sa drugim lekovima. Ali njihovo miješanje je strogo zabranjeno. Osim toga, injekcije se moraju izvoditi na različitim mjestima. Izuzetak je vakcinacija protiv tuberkuloze. Neprihvatljivo je stavljati ga istovremeno sa uvođenjem lijeka.
ADS-M-anatoksin
Trenutno je ovo jedini analog vakcine. ADS je lijek koji u Rusiji proizvodi kompanija Microgen. ADS-M-anatoksin je takođe domaća vakcina. Proizvodi ga OJSC "Biomed".
Prema uputstvu, ADS-M-anatoksin ima isti sastav. Ali vakcina je donekle oslabljena. Po pravilu se propisuje za djecu koja su imala ne samo DTP, već i ATP.
Na zatvaranju
Difterija i tetanus su bolesti koje su često fatalne. U cilju formiranja stabilnog imuniteta kod ljudi razvijena je ADS-toksoidna vakcina. Većina pacijenata ga dobro podnosi, jer ne sadrži komponentu hripavca. Međutim, rizik od nuspojava ostaje. U pravilu se manifestiraju u vidu povećanja tjelesne temperature i promjena na koži na mjestu uboda. Ovi uslovi prolaze sami od sebe za 2-3 dana.
