Kožne bolesti karakteriše mnogostrukost – ima ih više od 300, a sve imaju svoje simptome, dijagnozu i lečenje. Znati sve o njima je prerogativ specijalista, a običnom čovjeku je dovoljno da ima opće razumijevanje o najčešćim patologijama u svakodnevnom životu kako bi ih mogao razlikovati.
Funkcije kože
Koža je najveći organ po veličini, koji općenito ima površinu od dva kvadratna metra. Njegova funkcija je prvenstveno barijerna i zaštitna. Pošto je propusna, koža učestvuje u regulaciji ravnoteže vode, telesne temperature, odgovorna je za disanje, oslobađanje ne samo znoja, već i toksina.
Epiderma je prilično autonomna i čak donekle nezavisna, na primjer, u svojoj proliferaciji i diferencijaciji keratinocita.
Anatomija kože
Koža prema pojednostavljenoj šemi ima 3 sloja:
- Njegov vanjski sloj (epidermis) ima direktan kontakt sa okolinom. Njegov gornji pokrov je rožnat, predstavlja keratinizirane ćelije i najviše jemast.
- Dermis, ili stvarna koža - sadrži elastična vlakna, korijen kose i noktiju, kao i znojne i lojne žlijezde.
- Najniži, treći sloj naziva se potkožna mast (hipoderm).
Puni ciklus obnavljanja kože je 2 mjeseca. Unatoč tako prilično snažnoj strukturi, sklon je mnogim bolestima. Razlozi za razvoj kožnih patologija su različiti. Svi faktori koji utiču na njeno zdravlje su kombinovani u 2 velike grupe: interni (endogeni) i eksterni (egzogeni).
Spoljni uzroci
Spoljni uzroci uključuju:
- Fizički: termički, što može dovesti do opekotina, promrzlina; mehanička oštećenja su trenje, ogrebotine, pukotine, posjekotine; zračenje - djelovanje energije valova u vidu UV, zračenja, rendgenskih zraka, može izazvati teške posljedice na koži sve do nekroze epiderme.
- Hemijska oštećenja izazivaju profesionalne supstance (kiseline, alkalije, itd.) ili kućni deterdženti koji iritiraju, pa čak i pale kožu.
- Infektivni agensi - bakterije, virusi, gljivice, protozoe.
- Biološki uzroci su djelovanje parazita, ujeda životinja itd. Unošenje štetnih insekata uvijek uzrokuje kožne bolesti kod ljudi.
- Ekološka - u savremenom svetu, u pozadini nepovoljne ekologije, nastaju klasične i atipične dermatoze, često povezane sa alergijama.
Unutrašnji uzroci
Unutarnji uzroci uključuju:
- Endokrini zastojižlijezde - hipofiza, genitalni, kao i dijabetes melitus. Svaki od njih uzrokuje svoju patologiju: seboreju i akne, Addisonovu bolest, trofične čireve.
- Stalni stres stvara uslove za razvoj neurodermatoze, ekcema.
- Hormonske fluktuacije. Tokom gestacije može doći do dermatoze trudnica, u menopauzi - keratoza dlanova i tabana i sl.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta i hepatobilijarnog sistema manifestuju se pigmentacijom kože lica i vrata.
- Hipovitaminoza. Nedostatak vitamina C uzrokuje krvarenje u koži (hemoragije). Nedostatak vitamina A povećava njegovu suhoću, što rezultira keratozom ili frinodermom. Smanjen sadržaj vitamina B2 može dovesti do seboroičnog dermatitisa. Nedostatak vitamina PP provocira nastanak pelagre ili dermatitisa.
- Hematološke (hematopoetske) bolesti su problemi sa limfocitima koji uzrokuju sistemske lezije i teške kožne bolesti: eritematozni lupus, skleroderma.
- Ako osoba ima proširene vene, tada se pojavljuju trofični čirevi, ekcem na nogama.
- HIV infekcija. Kod nje su posebno brojne kožne patologije: lišajevi, mikoze, seboreja, Kaposijev sarkom, dermatoze i druge. I svi oni imaju najtežu formu.
- Genetika. Psorijaza i atopijski dermatitis, urođene kožne bolesti koje su nastale kod fetusa, mogu se naslijediti.
- Individualna osjetljivost i netolerancija na djelovanje raznih supstanci u kontaktu sa njima. Riječ je o alergijskim reakcijama - Quinckeovom edemu ili teškoj toksidermiji.
Često je nemoguće instaliratitačan uzrok bolesti, jer se češće mogu kombinovati. Dakle, stafiloderma, sifilis, HIV se razvijaju iz stafilokoka, spirohete i retrovirusa, respektivno, ali su mikrotraume na koži obično prisutne i, uz to, smanjen je imunitet..
Opće informacije
Važnu ulogu u nastanku dermapatologija igra smanjenje imuniteta i vrste patogena. Glavni znaci: mikrotrauma kože, osip, crvenilo, ljuštenje, bol, peckanje i svrab, čirevi, poremećaji sna zbog težine manifestacija.
Kožne bolesti obično imaju 3 faze svog razvoja:
- Akutno - pojavljuje se odmah nakon kontakta sa iritantom ili patogenom. Uz to, karakteristični simptomi se osjećaju.
- Subakutna - manifestacije još nisu kronične, ali i blage, kao u akutnoj fazi.
- Hronični - često je oblik skriven, veoma dug, simptomi nisu izraženi, tromi, sa periodičnim pogoršanjima.
Klasifikacija patologija
Kožne bolesti su široko klasifikovane zbog velikog broja patologija. Na primjer, čak i prema ICD-10, već postoji nekoliko samo vezikularnih bolesti: to su psorijaza, parapsorijaza, lišaj, pemfigus, lichen planus i druge. Nema posebne potrebe poznavati ih i sve ih ovdje navoditi - to je posao stručnjaka. U pojednostavljenom obliku bit će grupisane samo najčešće kožne bolesti. Nazivi bolesti često zavise od uzročnika ili najizraženijeg karakterističnog simptoma.
Česti pregledikožne patologije
Najčešće kožne bolesti su:
- Gljivične infekcije koje pogađaju kožu, nokte i vlasište. Prenosi se kontaktom sa pacijentom, kućnim potrepštinama (cipele, posuđe).
- Gnojna upala - češće uzrokovana strepto- ili stafilokokom. Tome može doprinijeti i smanjen imunitet tokom hipotermije, stresa (fotografije i opisi kožnih oboljenja sa sličnim lezijama pomažu da se sagleda klinička slika i njihova etiologija). Ove bolesti uključuju piodermu, streptodermu, stafilodermu, apscese, flegmonu, čireve i karbunule. Koke mogu uzrokovati i pustularna oboljenja manjeg ranga, formirajući veliki broj žarišta, pustula.
- Infekcija vaškama, krpeljima, ujedima buva i stjenica. Na fotografiji kožne bolesti ovog tipa izgledaju kao ekcem. Ovo je šuga, demodikoza, bolno se tolerišu i zahtevaju hitne mere, izazivaju komplikacije.
- Lišajevi se klasifikuju kao gljivične bolesti. Njihove vrste su prilično različite: višebojne, ružičaste, ravne, lišajevi, herpes zoster. Razlikuju se i klinički i u liječenju.
- Poremećaji kožnih žlezda obično se manifestuju u seboreji, akni, folikulitisu. Češće se povezuje s hormonalnim promjenama i javlja se češće u pubertetu.
- Virusne kožne bolesti su otporne na liječenje, uvijek kronične, teško ih je otkriti. Može dovesti do maligniteta. Među njima su najčešći papilomi, bradavice, herpes, molluscum contagiosum.
- Alergijska kožabolesti, čije fotografije obično ilustruju njihovu raznolikost, pogoršavaju se samo kontaktom s alergenom. Izlječivo.
- Rak kože. Tačan uzrok nije utvrđen u svim patologijama. Tipičan predstavnik ove grupe je melanom, rak kože, baziliom.
Treba reći da kožne bolesti najčešće nemaju znakove opšte lezije organizma. Njihove lokalne manifestacije se dosta uspješno liječe.
Vizuelne manifestacije
Prije opisa kožnih bolesti uz fotografiju, potrebno je ukratko zabilježiti vizuelne manifestacije takvih patologija.
- Kore - formiraju se na mestu čireva, plikova, guste su na dodir, govore o oporavku. Najčešće smeđe boje.
- Vage - piling čestica kože.
- Mrlje (makule) - češće crvene, braonkaste ili bezbojne. Ne dizati se iznad kože. Simptom toksidermije, dermatitisa, sifilisa, vitiliga. Pigmentirane mrlje uključuju pjege, madeže i opekotine od sunca.
- Papule - područje koje se uzdiže iznad nivoa kože.
- Plakovi su papule spojene zajedno.
- Vezikule - vezikule sa krvavim ili seroznim sadržajem, njihova veličina može dostići 0,5 cm Ovo je karakterističan element kod alergijskog dermatitisa, ekcema, herpesa, opekotina, vodenih kozica, šindre.
- Apsces ili pustula - vezikula sa gnojnim sadržajem. Karakteristično za furunkulozu, impetigo, akne, folikulitis, piodermu.
- Blister - podsjeća na mjehur, podignut iznad kože,ima hrapavu površinu. Pojavljuje se kod alergijskih reakcija (urtikarija), uboda insekata, opekotina od koprive. Nestaje bez tretmana nakon kratkog vremenskog perioda.
- Eritem - mrlja podignuta iznad nivoa kože, jarkocrvena. Njena ivica je oštro izražena. Eritem je karakterističan za alergije na hranu i lijekove.
- Čvor je gusta formacija bez šupljine, po boji se razlikuje od opće pozadine kože. Može biti od 1 mm do 3 cm Tipično za bradavice, psorijazu, papilome.
Najčešće bolesti
Bilo bi dobro da se svaka osoba informiše o tegobama povezanim sa epidermom, te da ima predstavu o tome kako izgledaju (u pravilu su uvijek označene ispod fotografije sa kožom bolesti i nazivi, a date su i neke karakteristike). Ispod je kratak opis najčešćih bolesti:
- Akne su rezultat upale lojnih žlijezda. Može se pojaviti na licu, ramenima, grudima i leđima, u 85% slučajeva kod adolescenata. Ovo je najčešća lezija kože.
- Atopijski dermatitis - njegov glavni simptom je svrab. Karakterističnije i za djecu, sa suvom, sklonom iritaciji epiderme. Uobičajena mjesta ozljeda su laktovi i stražnji dio koljena. Može se naslijediti.
- Akne (bubuljice) su takođe vrlo česte. Lako prolaze, bez ožiljaka i ožiljaka, ako se ne istisnu. Kada se inficiraju, formiraju komedone i gnojne čireve. Razlog za pojavu je blokada lojnih žlijezda na pozadini dishormonskog stanja,pothranjenost, nekvalitetna kozmetika.
- Ekcem je posledica alergija, čiji se znaci javljaju još u detinjstvu. Kod ove bolesti koža postaje upaljena, na njoj se pojavljuju mehurići, ljuštenje, erozije.
- Ringworm. Veoma je zarazan, prenosi se kontaktom. Manifestuje se crvenilom u mrljama u centralnom dijelu, po rubovima ima smeđu boju. Sa napredovanjem procesa, mrlje se grublje i prekrivaju tvrdim koricama. Može se pojaviti na dlakavim dijelovima tijela. Istovremeno se pojavljuju ćelave mrlje na mjestima fleka.
- Herpes - može se pojaviti svuda, do genitalija. Najčešće postoji jednostavan - u obliku mjehurića i osipa na usnama. Lezije se kasnije pretvore. Javlja se kod stresa, opekotina od sunca, traume.
- Melanom - manifestuje se u obliku crno-smeđih ili drugih asimetričnih mrlja do 6 cm u prečniku. Liječenje je samo hirurško (maligno i brzo raste).
- Scabies. Bolest kože koja se najčešće javlja na rukama uzrokovana je grinjem od šuga. Može biti u pazuhu, na grudima, genitalijama. Uspješno liječen. Izaziva mučan svrab, grinja stvara šugu na koži.
- Pioderma - prvo se manifestuje gnojnim osipom, bole i svrbe. Temperatura može porasti. Sklon je dugotrajnom toku, priroda je zarazna. Takva kožna bolest kod djece također nije neuobičajena. Tok karakterizira dubina prodiranja infekcije. Liječenje zavisi od težine bolesti.
- Psorijaza je kronična bolest kože kod odraslih, čija etiologija još uvijek nije jasna. Prirodaneinfektivan. Pojavljuje se kao crvene mrlje, ljuštene sa srebrno-bijelim ljuskama. Ne leči se uvek uspešno, često dovodi do pogoršanja.
- Erysipelas je bakterijska infekcija. Fokus izgleda kao gusto crvenilo s jasnim granicama. Često se pojavljuje na nogama, licu. Daje opšte simptome u vidu groznice, lošeg osjećaja.
- Urtikarija - osip u obliku nakupine plikova, sa jakim svrabom, alergijske prirode. Podseća me na opekotinu od koprive. Do 40% populacije to doživi barem jednom u životu. Može postati hroničan i trajati do 6-7 sedmica.
- Pityriasis versicolor - uzrokovana gljivicom, odnosi se na keratomikozu. Manifestira se smanjenjem imuniteta. Bio je neaktivan već duže vrijeme prije. Višestruke ružičaste mrlje pojavljuju se na bilo kojem dijelu tijela, postepeno tamne do smeđe, a zatim nestaju. Često se može primijetiti svrab i ljuštenje (fotografije kožnih bolesti kod odraslih podstiču vas da razmislite o pravovremenom liječenju tegoba).
- Trihofitoza je gljivica koja pogađa duboke slojeve kože i uzrokuje upalu. Bolest je zarazna, može biti površinska, gnojna i infiltrativna. Prvo se pojavljuju ružičaste ili crvene mrlje, koje se potom prekrivaju. Može doći do komplikacija sa gnojenjem.
- Mikrosporija - podsjeća na trihofitozu, ali su mrlje manje veličine. Često se pojavljuje na tjemenu. Veća je vjerovatnoća da će se zaraziti djeca od bolesnih životinja.
- Senilna keratoza je problem za starije osobe. Razvija se od hiperinsolacije. Na koži se pojavljuju pečati - čvorovi i plakovi, često smeđi. Brojibenigna formacija, ali postoji tendencija ponovnog rađanja.
- Hemangiom je benigni tumor koji se javlja kod trećine male djece. Može se pojaviti ne samo na licu, već i na bilo kojem dijelu tijela, na glavi. Razlog je patološki razvoj krvnih žila. Pojavljuje se kao tamnocrvena masa, bez općih simptoma.
- Papilomi - izgledaju kao izrasline, ne razlikuju se po boji od opće kože. Podseća me na bradavice. Benigne formacije koje nastaju kada je imunitet smanjen u pozadini stresa, gastrointestinalnih bolesti, hroničnih infekcija.
- Molluscum contagiosum je česta infekcija kod djece. prenosi putem kontakata. Izgledaju kao mjehurići ispunjeni svijetlim sadržajem, mogu se pojaviti bilo gdje, češće na nogama i trupu.
- Pelenski osip je nedostatak higijene kod male djece u 70% slučajeva, za šta su krivi roditelji. Imaju jarko crvenu boju, praćenu svrabom i bolom.
Liječenje kožnih patologija
Liječenje kožnih oboljenja uvijek traje dugo i odvija se u nekoliko faza. Prvo je potrebno eliminisati uzročni faktor, zaustaviti upalu ili atrofiju, postići potpunu regeneraciju zahvaćene kože, a zatim ojačati imuni sistem.
Antibakterijska terapija se često koristi za uklanjanje infektivnog uzroka:
- za bakterije to su antibiotici (pilule i antibakterijska mast za kožne bolesti);
- za gljivice - antimikotici;
- za viruse - antivirusni lijekovi, antiparazitski.
Alergije uvijek zahtijevaju antihistaminike (antihistaminike). Keratolitici su indicirani za keratozu i akne.
Za smanjenje upale propisuje se lokalni tretman - kreme, masti, specijalna sredstva za čišćenje, govornici, gelovi i drugo. Za poboljšanje protoka krvi i metabolizma, procesi regeneracije, ljekovito bilje, fizioterapija i homeopatija se koriste istovremeno s protuupalnim lijekovima.
Efektivna UV krv, UHF, krioterapija, oblozi za tijelo i maske. Za bilo kakve lezije kože, enterosorbenti pomažu u uklanjanju toksina iz tijela (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel, itd.). Polažu se cijelim kursevima u trajanju od 2-3 sedmice.
