Peptički ulkus pogađa ljude bez obzira na njihovu dob, spol ili društveni status. Stoga je izuzetno važno da se problem može riješiti bez ozbiljnih nuspojava. Jednom od ovih rješenja može se smatrati bizmutov subcitrat, koji ne samo da uništava bakterije koje uzrokuju čir na želucu, već i štiti njegovu površinu stvarajući film na njoj.
Farmakološko djelovanje
Glavni učinak lijeka je usmjeren na eliminaciju infekcije bakterijom Helicobacter pylori, koja uzrokuje čireve i erozije na površini želuca i dvanaestopalačnog crijeva. Osim toga, u kiseloj sredini želuca, bizmutov subcitrat stvara zaštitni film koji štiti želudac od oštećenja.
Osim toga, potiče aktivaciju vlastitih citoprotektivnih mehanizama, povećava sintezu prostaglandina i bikarbonata. Kao rezultat toga, nakon uzimanja lijeka, ne samo da se eliminira uzrok čira, već ipovećana zaštita gastrointestinalnog trakta. Da bi se bizmut pretvorio u zaštitni film, potrebna je jako kisela sredina želudačnog soka.
Indikacije
Glavne indikacije za uzimanje bizmut subcitrata su peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu, uzrokovan uticajem bakterije Helicobacter pylori. Također, lijek je indiciran za primjenu kod gastritisa (i povezanih s bakterijskom infekcijom i ne), eksterno za kožne bolesti i ekceme.
Lijek se dobro pokazao u liječenju upale gastrointestinalnog trakta, koja je nastala zbog dugotrajne upotrebe lijekova iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Uvođenje preparata bizmuta u terapijski režim takođe pomaže da se poboljšaju ukupne zaštitne funkcije želuca ako je pacijent u opasnosti od razvoja oštećenja.
U liječenju čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu lijekovima, lijek je uključen i u komplet za kompleksnu terapiju bolesti, a koristi se kao pojedinačni lijek. Ipak, preporučljivo je kombinirati ga s drugim sredstvima. Ovo će povećati šanse za brzo izlječenje.
Upute za upotrebu
Prema uputstvu za upotrebu bizmut subcitrata, učestalost uzimanja tableta zavisi od starosti pacijenta. Odrasla osoba treba da uzima po jednu tabletu četiri puta dnevno, dok dijete od 8 do 12 godina treba uzeti jednu tabletu dva puta dnevno.
Nakon što uzmete pilulu, popijte malu količinu vode. Trajanje kursa prijema je od 4 do 8 sedmica, nakon čega je potrebnouzmite najmanje 8 sedmica pauze tokom kojih se ne preporučuje uzimanje lijekova koji sadrže bizmut.
U prisustvu oštećenja uzrokovanih Helicobacter pylori, lijekovi sa bizmutom se koriste kao dio kombinovane terapije i koriste se strogo po shemi: 1 tableta bizmut subcitrata dva puta dnevno, 1 tableta klaritromicina dva puta dnevno i 1 tableta amoksicilina dva puta dnevno. Također se preporučuje korištenje inhibitora protonske pumpe u terapiji. Ovim oblikom liječenja preparati bizmuta doprinose maksimalnoj zaštiti želuca i dvanaestopalačnog crijeva.
Nakon uspešnog lečenja, trebalo bi da nastavite sa uzimanjem leka bizmuta kako biste eliminisali mogućnost recidiva i zaštitili želudac od mogućih oštećenja. Preporučljivo je ograničiti upotrebu lijeka na 6 sedmica, jer dugotrajna upotreba lijeka može izazvati negativne nuspojave.
Kontraindikacije
Iako se bizmut subcitrat smatra sigurnim lijekom, ne bi ga trebali uzimati pacijenti sa poznatim oštećenjem bubrega. Također je potrebno, ako je moguće, zamijeniti lijek ako je pacijent mlađi od 14 godina. Ako ste trudni ili dojite, upotreba lijeka je dozvoljena uz oprez.
Analozi
Bizmut subcitrat je na farmaceutskom tržištu zastupljen sa lijekovima kao što su "De-Nol", "Vis-Nol". Sličnog djelovanja su i lijekovi iz grupe antacida, jer i oni štite želudac uz pomoćfilmove na njegovoj unutrašnjoj površini. To uključuje Almagel, Maalox, Rennie i mnoge druge.
Posebna uputstva
Upotreba može uzrokovati crno obojenje stolice. Bizmut subcitrat i analozi zahtijevaju isključenje iz prehrane tekućine i hrane koja pomaže u smanjenju kiselosti želučanog soka, kao i antacida. Ovo se radi zato što je kiseli želudačni sok neophodan da bi lijek formirao zaštitni film za gastroprotektivno djelovanje.
Izuzetno je nepoželjno koristiti lijek duže vrijeme (više od dva mjeseca), jer postoji rizik od razvoja encefalopatije. Međutim, takav efekat je malo verovatan kada se poštuju ispravne doze.
Postoji mala šansa za nuspojave koje ometaju koncentraciju i pažnju, stoga treba biti oprezan kada vozite dok uzimate lijekove koji sadrže bizmut.
Kada uzimate bilo koji lijek sa bizmutom, trebali biste se suzdržati od upotrebe drugih proizvoda koji sadrže istu supstancu. Upotreba nekoliko analoga može dovesti do povećanja količine bizmuta u krvi i, kao rezultat, rizika od razvoja neželjenih nuspojava, uključujući efekte na nervni sistem.
