Bolest je stanje organizma u kojem je poremećena normalna vitalna aktivnost i sposobnost održavanja samoregulacije, smanjuje se očekivani životni vijek, što je uzrokovano ograničenjem funkcionalnih i energetskih sposobnosti u njihovom suprotstavljanju patogenim uzrocima.
Nomenklatura bolesti obuhvata široku listu naziva postojećih nozoloških oblika koji se koriste u medicini za jednoobrazno označavanje patoloških stanja. Do danas ovakva lista bolesti nije kompletirana.
Specifičnost svake zarazne bolesti leži u njenoj cikličnoj prirodi. Razlikuju se sljedeći uzastopni periodi bolesti: inkubacija, početni, vrhunac bolesti i oporavak. Svaki od njih ima svoje karakteristike.
Latentni stadijum bolesti
Ova faza se naziva i faza inkubacije. Ovo je period latentnog razvoja koji se klinički ne manifestira: od trenutka kada je patogen djelovao na organizam, do razvoja prvih simptoma bolesti. Karakteristika ove faze jesve veći pad sposobnosti tijela da spriječi efekte koji izazivaju bolesti, adaptivni mehanizmi više ne rade tako efikasno. Tokom ovog perioda nema izraženih simptoma, ali ako osoba radi testove na stres, mogu se pojaviti pojedinačni znaci.
Period inkubacije bolesti traje od nekoliko minuta do nekoliko mjeseci, a ponekad i godina. Sve ovisi o otpornosti tijela na utjecaj patogenog agensa, o tome koliko je sposobno prevladati nastale povrede uz pomoć zaštitnih uređaja. Tek nakon izlaganja jakim otrovima dolazi do gotovo trenutnog trovanja (ne duže od nekoliko minuta). Ako se latentni period odredi na vrijeme, to će uvelike olakšati prevenciju i kontrolu bolesti.
Koji još periodi bolesti postoje?
Harbinger stage
Drugo ime za ovu fazu je prodromalno. Promatra se od trenutka prvih manifestacija i nastavlja se do razvoja uobičajene kliničke slike. Prodromski stadijum je logičan rezultat nedovoljne efikasnosti procesa adaptacije, čija je glavna funkcija normalizacija homeostaze organizma u trenutku kada su uzroci bolesti aktivni. U ovoj fazi, pojavljuju se prvi subjektivni i objektivni nespecifični znaci: umor, malaksalost, bolovi u mišićima i zglobovima, razdražljivost, gubitak apetita, nelagoda, glavobolja, groznica, ponekad i drhtavica, itd. Razmotrite ostale periode bolesti.
Stageteška bolest
U stadijumu izraženih manifestacija, odnosno vrhunca, javljaju se opšti i lokalni simptomi karakteristični za bolest. Ako prođe nepovoljno, mogu se pojaviti razne komplikacije (npr. koma kod dijabetes melitusa). Istovremeno, u ovoj fazi razvoja, adaptivni mehanizmi i dalje funkcionišu, iako ne tako efikasno da sami zaustave bolest. Tokom ovog akutnog perioda bolesti razvijaju se glavni znaci, dok neki bolesti imaju manje-više određeno trajanje tijeka (posebno zarazne), dok druge, posebno hronične, nemaju ovo svojstvo.
Uočeni su sljedeći oblici bolesti:
- akutna, kratkotrajna (nekoliko dana - 2-3 sedmice);
- recurrent;
- hronični, rezultat akutnih događaja koji traju više od šest sedmica.
Tačni datumi se ne mogu utvrditi, jer sve zavisi od specifičnosti patologije, intenziteta i vremena izlaganja patogenog agensa organizmu, izdržljivosti same osobe.
Razmatraju se glavni periodi bolesti. Ali još uvijek postoji faza oporavka ili druge opcije za ishod patologije.
Postoje sljedeće opcije za prestanak bolesti: oporavak (nepotpun i potpun), recidiv, remisija, komplikacija, razvoj u hroničnu, smrt.
Potpuni oporavak
Sastoji se u formiranju efikasnih adaptivnih reakcija i procesa koji uspješno eliminišu uzrok i/ili patogenposljedice bolesti, obnavljanje samoregulacije tijela u potpunosti. Međutim, ne postoji garancija da će se tijelo vratiti u stanje prije morbida. Nakon oporavka pojavljuju se kvalitativno i kvantitativno različiti vitalni znaci, formiraju se novi funkcionalni sistemi, mijenja se aktivnost metabolizma i imunobiološkog nadzornog sistema, a razvijaju se i mnoge druge adaptivne promjene. Na to utiču glavni periodi toka bolesti.
Nepotpuni oporavak karakterističan je za organizam u slučajevima kada zaostali efekti bolesti i pojedinačna odstupanja od norme traju.
Relaps
Relaps - ponovno intenziviranje ili ponovni razvoj znakova bolesti nakon što su već eliminisani ili oslabljeni. Simptomi su slični simptomima primarne bolesti, ali se u nekim slučajevima mogu razlikovati. Relaps se najčešće javlja zbog djelovanja uzroka koji su izazvali početnu epizodu malaksalosti, smanjenja djelotvornosti adaptivnih mehanizama ili sposobnosti tijela da se odupre bilo kojim faktorima. Ovo je karakteristično za periode zaraznih bolesti.
Remisija
Remisija je stadijum bolesti koji karakteriše privremeno ublažavanje (nepotpuno, praćeno relapsom) ili eliminacija (potpuna) simptoma. Najčešće se ovaj period javlja kao posljedica ili karakteristika uzroka bolesti, ili je povezan sa promjenama u reaktivnosti pacijentovog tijela, kao i sa liječenjem koje ne dozvoljava potpuno oporavak.
Komplikacija
Komplikacija je proces koji se razvija u pozadini bolesti, ali nije nužno karakterističan za nju. Najčešće komplikacije nastaju kao rezultat neizravnog djelovanja uzroka bolesti ili povezane s komponentama procesa njegovog tijeka (na primjer, kod čira, može doći do perforacije zidova crijeva ili želuca).
fatalities
Ako se bolest razvije nepovoljno, postoji vjerovatnoća da će prerasti u hroničnu, dugotrajnu, kao i period razvoja bolesti kao što je smrt bolesnika, kada tijelo nije u stanju da se prilagodi novim uslovima, iscrpljuje se i dalje postojanje postaje nemoguće.
Direktan uzrok smrti je srčani zastoj, koji može biti uzrokovan kako porazom, tako i poremećajem moždanih centara, koji su odgovorni za regulaciju funkcija kardiovaskularnog sistema. Drugi razlog je respiratorni zastoj, koji se javlja kada je respiratorni centar smješten u produženoj moždini paraliziran, uzrokovan anemijom, krvarenjem, tumorom ili izlaganjem otrovima kao što su cijanid, morfij, itd.
Faze
Smrt uključuje sljedeće faze:
- preagonija;
- terminalna pauza;
- agonija;
- klinička smrt;
- biološka smrt.
Prve četiri faze, podložne blagovremenim medicinskim intervencijama, mogu biti reverzibilne.
Agoniju karakterišu poremećaji u mehanizmima centralnog nervnog sistema i promene u svimtjelesne funkcije važne za život: disanje, rad srca, snižavanje temperature, opuštanje sfinktera. Često pacijent gubi svijest. Ovo stanje traje od nekoliko sati do dva ili tri dana.
Sljedeća faza nakon agonije je klinička smrt, koja je u osnovi reverzibilna. Znakovi: prestanak disanja, cirkulacije i rada srca. Ovaj period sa normotermijom traje 3-6 minuta, ali se uz hipotermiju može produžiti i do 15-25 minuta. Njegovo trajanje zavisi od stepena hipoksije neurona koji se nalaze u moždanoj kori.
Klinička smrt zahtijeva reanimaciju, koja uključuje:
- veštačka ventilacija pluća;
- obnavljanje cirkulacije i srčane aktivnosti, uključujući masažu srca, po potrebi - defibrilaciju, početak kardiopulmonalne premosnice uz upotrebu oksigenirane krvi;
- korekcija acido-bazne ravnoteže i obnavljanje jonske ravnoteže;
- poboljšanje stanja sistema samoregulacije i mikrocirkulacije organizma.
Nakon što se organizam uspije oživjeti, neko vrijeme je u nestabilnom stanju nakon reanimacije, koje uključuje sljedeće faze:
- privremena regulacija vitalne aktivnosti tijela;
- prolazna destabilizacija;
- poboljšanje života i oporavka.
Biološka smrt je prestanak života osobe, koji ima nepovratankarakter. Holističko oživljavanje tijela više nije moguće, ali ostaje mogućnost obnavljanja rada nekih organa. Dakle, iako su stadijumi bolesti uslovni, takva klasifikacija se dosta široko koristi.
Pokrili smo glavne periode bolesti.
