Prije ili kasnije, svima se prepiše antibiotska terapija. Prije desetak godina ljekari su ih prepisivali sa ili bez razloga. A i sada takvi "profesionalci" često igraju na sigurno i prepisuju ozbiljne lijekove bez posebnih indikacija za to i kako bi se oslobodili odgovornosti za liječenje. Uostalom, ako antibiotik nije propisan na vrijeme, a pacijentu se pogoršalo ili su se pojavile ozbiljne komplikacije, kriv je liječnik. A ako je propisan antibiotik (kao što znate, bilo koji od njih djeluje protiv velikog broja bakterija), onda je ili pomogao ili nije pomogao, jer nije odgovarao, ili je jednostavno uzet pogrešno. A to je druga priča.
Ne znaju svi kako pravilno uzimati antibiotike. Ovo se ne uči u školi, nije uvijek jasno navedeno u uputama za lijek. Čak i doktori na recepciji rijetko govore detaljno o ovim jednostavnim, ali važnim pravilima.
Šta je antibiotik
Anbiotik je supstanca biljnog, mikrobnog, životinjskog ili polusintetičkog porekla, kojalijek se koristi za borbu protiv određenih vrsta mikroorganizama.
Zapravo, otkriće penicilina (prirodnog antibiotika) u medicini napravilo je pravu revoluciju. Čovječanstvo je postalo sposobno liječiti gangrenu, streptokoknu sepsu, gnojni meningitis, furunkulozu, difteriju, gonoreju, sifilis, upalu pluća, gnojni pleuritis, koleru, kugu, tuberkulozu i mnoge druge bolesti koje su ranije često dovodile do smrti.
Zahvaljujući ovom izumu bilo je moguće povećati prosječni životni vijek ljudi za oko 30 godina. Dalje, razvojem medicine, razvijen je ogroman broj novih, još moćnijih i važnijih lijekova, a sva ta otkrića su bila zasnovana na pronalasku penicilina.
Antibiotske grupe
Da biste razumjeli kako pravilno uzimati antibiotike i da li ih je ljekar ispravno prepisao, morate odrediti kojoj grupi lijekova pripadaju:
1. Makrolidi. Ova vrsta lijeka je najmanje otrovna za ljudski organizam. Preparati ove grupe imaju bakteriostatsko, antimikrobno, protuupalno i imunomodulatorno djelovanje. Oni su imenovani na:
- bronhitis;
- sinusitis;
- pneumonija;
- difterija;
- periodonit;
- toksoplazmoza;
- mikobakterijske infekcije.
2. Penicilini. Odlikuje ih sposobnost da se odupru ne samo pojavi bakterija, već i da spriječe njihov rast ireprodukcija. U ovu grupu spadaju antibiotici iz Helicobacter pylori (o tome kako ih pravilno uzimati ćemo kasnije). Antibiotici penicilinske grupe koriste se za liječenje sljedećih bolesti:
- sinusitis;
- otitis media;
- tonsilitis;
- pneumonija;
- bronhitis;
- gastritis.
3. Cefalosporini. Oni su u stanju da se nose sa mikrobima koji su otporni na penicilinsku grupu antibiotika. Sposoban za rukovanje:
- sa crijevnim infekcijama;
- infekcije genitourinarnog sistema;
- respiratorne bolesti.
4. Tetraciklini. Koristi se za borbu protiv bakterija i velikih virusa. Uz dugotrajnu upotrebu, mogu izazvati niz ozbiljnih komplikacija (hepatitis, alergije, oštećenja zuba). Ipak, oni su efikasni u liječenju takvih bolesti:
- furunculosis;
- bronhitis;
- angina;
- pneumonija;
- sifilis;
- pleurisi;
- burns;
- sepsa;
- meningitis;
- mastitis;
- endokarditis/miokarditis;
- holecistitis;
- ječam;
- kolera;
- salmoneloza;
- gonoreja.
5. Fluorokinoli. Antibiotici širokog spektra. Učinkovito u liječenju:
- sinusitis;
- otitis media;
- faringitis;
- laringitis;
- pijelonefritis;
- endometritis;
- cistitis;
- uretritis;
- prostatitis;
- colpitis;
- cervicitis.
6. Aminoglikozidi. Veoma toksična vrsta antibiotika, koristi se samo u teškim slučajevima kada druga terapija ne uspije:
- enterokokne infekcije;
- pseudomonalna infekcija;
- tuberkuloza;
- kuga;
- bruceloza;
- tularemija.
Otpornost na infekcije na antibiotike
Dogodilo se da se od pojave penicilina antibiotici koriste svuda (čak i u stočarstvu) i to nekontrolisano. To je uzrokovalo da mnoge bakterije mutiraju, prilagode se, postanu otpornije i prestanu reagovati na konvencionalne tretmane.
Razlozi za trajne infekcije
Specijalisti identifikuju sljedeće uzroke rezistencije na antibiotike:
- Uzimanje lekova bez lekarskog recepta (po savetu prijatelja, medicinske sestre, farmaceuta). Kako pravilno uzimati antibiotike treba da objasni samo ljekar.
- Nepotpuna terapija (prekid kursa, ponovljeni tretmani).
- Nekontrolisana upotreba droga u stočarstvu.
- Promijenite lijek u slučaju neefikasnog liječenja bez neophodnih testova.
Šteta antibiotika i nuspojave
Prva generacija opisanih lijekova bila je jedinstvena. Imali su neverovatnu sposobnost da deluju samo na bakterije van tela. Ali njihovo vrijeme je prošlo, i to u gotovo svim sojevimarazvijena otpornost.
Danas u medicini koristim nove sintetizovane lekove, čija karakteristika nije selektivno uništavanje flore štetne za organizam, već totalno. Stoga, antibiotici mogu uzrokovati nuspojave:
- Alergijske reakcije.
- Poremećaji mikroflore gastrointestinalnog trakta (pogoršanje čireva, disbakterioza, problemi sa stolicom). Zbog njih se često postavlja pitanje kako Linex i antibiotici međusobno djeluju. Kako pravilno uzimati ovaj probiotik, doktor će reći na terminu.
- Iritacija sluzokože probavnog trakta (glositis, proktitis, stomatitis).
- Poremećaji u nervnom sistemu (vizualne i slušne halucinacije, smetnje u vestibularnom aparatu).
- Iritacija moždanih ovojnica (konvulzije).
- Inhibicija hematopoeze (anemija, leukopenija).
- Opšte slabljenje imunog sistema i razvoj na ovoj pozadini gljivičnih infekcija (drozd).
- Poremećaji u jetri i bubrezima.
- U liječenju nekih bolesti moguće je privremeno pojačanje simptoma (groznica, osip, groznica). To je zbog činjenice da masovna smrt bakterija uzrokuje toksično trovanje tijela.
Naučnici u SAD-u kažu da su dokazali snažno povećanje rizika od raka dojke kod žena zbog česte upotrebe antibiotika.
Da li su antibiotici bolji u tabletama ili injekcijama?
| Uticaj na gastrointestinalni trakt | Antibiotske tablete | Injekcije antibiotika |
| Može poremetiti gastrointestinalnu mikrofloru | Suprotno uvriježenom vjerovanju, može poremetiti mikrofloru gastrointestinalnog trakta | |
| Efekti na jetru i bubrege | Može uzrokovati probleme s jetrom i bubrezima | Može uzrokovati probleme s jetrom i bubrezima |
| Iritacija sluzokože probavnog trakta | Može izazvati iritaciju sluzokože | Ne utiče na sluzokožu probavnog trakta |
| Način uvoda | Ako nema problema s gutanjem, nema poteškoća | Apscesi i infiltrati često ostaju nakon bolnog tretmana |
| Alergijske reakcije | Prisutni rizici (osip, svrab) | Rizici su veći nego kod uzimanja lijeka u obliku tableta, povećavaju se rizici od anafilaktičkog šoka |
| Bioraspoloživost | Kada se lijek primjenjuje intravenozno, 100% doze ulazi u sistemsku cirkulaciju. Oralno primijenjeni lijekovi često imaju nižu bioraspoloživost zbog razlika u brzini i obimu rastvaranja lijeka u digestivnom traktu i u količini lijeka koja nakon apsorpcije dospijeva u sistemsku cirkulaciju. Bioraspoloživost oralnih doznih oblika nekih savremenih antibiotika je skoro 100% (Ofloxacin) ilijednako 100% ("Levofloksacin"). | |
| Efikasnost u liječenju hroničnih bolesti | Visoka efikasnost (djeluje postepeno) | Niska efikasnost (prebrz izlaz) |
Tako smo shvatili kako pravilno uzimati antibiotike, jer lijek u obliku injekcija nema posebnih prednosti. Takođe se može zaključiti da je ovaj način davanja antibiotika poželjno koristiti samo u bolničkim uslovima i za akutne indikacije (teško stanje bolesnika, nemogućnost gutanja).
Antibiotici i kandidijaza
Vrlo često, lekari moraju da prepisuju i druge lekove uz antibiotike. Glavni razlog njihove upotrebe je ubrzani razvoj oportunističkih mikroorganizama - gljivica.
Već znamo da opisani lijek ne ubija selektivno samo štetne mikrobe, već praktično uništava svu dobru mikrofloru gastrointestinalnog trakta. U ovoj situaciji često počinje ubrzana reprodukcija gljivica (na primjer, rod Candida).
Antifungici
Postoji nekoliko grupa lijekova za kontrolu razmnožavanja gljivica:
- Polieleni - koji se koriste za liječenje prvenstveno kandidijaze sluzokože, gastrointestinalnog trakta i kože. Ova grupa uključuje: nistatin, levorin, amfotericin B, nitamicin.
- Azoli - efikasni u liječenjurazne vrste lišajeva, gljivica noktiju, vlasišta, mukozne kandidijaze. Ova grupa uključuje: ketokonazol, introkonazol, flukonazol.
- Alilamini - efikasni u lečenju dermatomikoze (gljivične bolesti kose, noktiju, kože, lišajeva). Terbinafine pripada ovoj grupi.
Vrlo često, lekar propisuje antifungalne lekove zajedno sa antibioticima. To posebno vrijedi za one pacijente koji su skloni razvoju gljivičnih infekcija. A i takvo susjedstvo je sasvim opravdano ako morate prepisati antibiotik širokog spektra, jer je uvijek bolje spriječiti razvoj novih bolesti nego kasnije liječiti.
Najčešće možete pronaći kombinaciju poput "flukonazola" i antibiotika. Kako to ispravno uzeti? Tokom celog trajanja uzimanja leka, jedna kapsula unutra posle jela (najbolje noću).
Ali danas se liječnici trude da ne koriste nistatine kao preventivnu mjeru, a niko neće odgovoriti na pitanje kako pravilno uzimati "Nystatin" sa antibioticima. Prvo, to je i antibiotik, a drugo, ovaj lijek je jednostavno zastario.
Kako uzimati Acipol s antibioticima
Postoji mišljenje da je nemoguće bez terapije održavanja lijekovima za normalizaciju crijevne mikroflore prilikom uzimanja antibiotika. Na primjer, doktori često prepisuju Linex i antibiotike. Kako pravilno uzimati ovu kombinaciju lijekova i za šta, međutim, obično niko ne objašnjava.
Reklamni slogani govore da se bez korisnih bifidobakterija tijelo nikada neće moći oporaviti od uzimanja tako ozbiljnih lijekova. Ali doktori širom svijeta odavno znaju da je većina ovih lijekova lažna i placebo. Nažalost, koliko god se pitali kako pravilno uzimati probiotike uz antibiotike, efekta više neće biti.
Činjenica je da većina ovih dodataka prehrani ne sadrži čak ni potrebnu količinu korisnih bakterija za kolonizaciju crijevne sredine. Ali najvažnije je da čak i kada bi ove čarobne kapsule sadržavale potreban broj bifidobakterija, one i dalje ne bi mogle proći kroz kiselu sredinu želuca i normalizirati mikrofloru.
Stoga, tačan odgovor na pitanje, na primjer, kako uzimati "Bifiform" sa antibioticima, jednostavno ne postoji. Ovo su neradni lijekovi koje nam proizvođači marljivo nameću.
Preporuke ljekara i pravila za uzimanje antibiotika
Antibiotike treba uzimati samo prema uputama vašeg ljekara. Ljekar mora na osnovu analize krvi i urina utvrditi šta je uzrokovalo bolest (virus ili bakterija) i propisati odgovarajući tretman. U isto vrijeme:
- Striktno se pridržavajte doze.
- Uzmite drogu u isto vrijeme. Ovaj princip je glavni odgovor na pitanje kako pravilno uzimati antibiotske tablete.
- Pažljivo proučite uputstva. Većina lijekova se uzima nakon jela, ali postoje izuzeci.
- Popijte dolelijek samo čistom vodom. Čaj, kafa, sokovi, voćni napici, mlijeko mogu značajno smanjiti djelotvornost lijeka.
- Ni pod kojim okolnostima ne prestanite sa uzimanjem prije kraja liječenja.
- Zabilježite za cijeli život sve informacije o svakom antibiotiku (uzrok, vrijeme, doza, alergijske i druge nuspojave). Ovo posebno važi za bebe, jer lekar, pre nego što deci objasni kako pravilno uzimati antibiotike, treba da sazna čime je pacijent već lečen. Ovaj pristup pomaže u odabiru prave terapije što je više moguće.
- Tražite od svog doktora uputnicu za kulturu. Ova metoda istraživanja vam omogućava da odredite lijek koji će s maksimalnom vjerovatnoćom uništiti sve patogene.
- Ne nagovarajte svog doktora da vam prepiše antibiotik bez razloga. Mnogi ljudi misle da će uzimanje jakih lijekova ubrzati oporavak, ali to uopće nije istina.
- Umjesto da razmišljate o tome kako pravilno uzimati Linex kada uzimate antibiotike, sami podržite svoje tijelo. Kefir i jogurt su pravi prijatelji vašeg tijela.
- Pratite svoju ishranu. Antibiotici u velikoj meri potkopavaju odbranu organizma. Stoga, da biste mu omogućili da se brzo oporavi, odustanite od slane, masne, slatke, dimljene, pržene, konzervirane hrane. Jedite često i u malim porcijama, u prehranu dodajte dodatne porcije povrća i voća, mliječnih proizvoda.
Ne mijenjajte lijek po savjetu ljekarnika ilidjevojke!
