Osoba bez medicinskog obrazovanja često zamjenjuje složene profesionalne termine jednostavnim svakodnevnim imenima. Tako se, na primjer, pukotine i rane koje "krase" kutove usana nazivaju džemovi. Zapravo, ovo je manifestacija kutnog stomatitisa. Kakva je ovo bolest i kako se boriti protiv nje?
Šta je ugaoni stomatitis?
Može se činiti da medicina namjerno pokušava zbuniti pacijente dajući više imena jednom procesu. Na kartici piše: angularni heilitis, angularni heilitis, angularni stomatitis, heiloza, angularni stomatitis, impetiligo u obliku proreza. U stvari, sve su iste bolesti. Odnosno, mali upalni proces u usnoj šupljini uzrokovan pojavom gljivica nalik kvascu Candida ili streptokoka, sa stvaranjem defekta kože u uglovima usana.
Mnogi su sigurni da je ovo samo kozmetički nedostatak i ne idite kod doktora sa sličnim problemom. U većini slučajeva moguće je nositi se s napadima improviziranim metodama. Međutim, ne zaboravite da je u zapuštenom stanju bilo koju bolest teže liječiti. Štaviše, upalauglovi usana mogu biti simptom složenije unutrašnje bolesti.
Opća klinička slika
Angularni stomatitis se može javiti na različite načine, u zavisnosti od oblika bakterijske lezije. Kao što je već spomenuto, može biti kandidoza ili streptokoka. Često je liječniku potreban ne samo vizualni pregled erozije kože, već i analiza struganja s površine zahvaćenog područja. Samo na taj način može postaviti pouzdanu dijagnozu.
Prvo postoji blaga upala u uglu usana. Upaljeno područje puca i pojavljuje se pukotina, koja može biti mokra ili s korom. Mjesto lezije počinje da svrbi ili izaziva peckanje, a dok jede ili razgovara, osoba osjeća bol.
Sada je vrijedno razumjeti razliku između kandide i streptokokne kongestije.
Streptokokna bolest
Angularni stomatitis streptokokni oblik je najčešći kod djece. Počinje iznenada i razvija se prilično brzo. Prvi simptom je pojava jednog ili više mjehurića. Iznutra su ispunjeni bistrom ili mutnom tečnošću. Streptokokna infekcija je uvijek jasno vidljiva spolja. Erozija se može pojaviti i sa dvije i s jedne strane usne šupljine. Mjehurići su lokalizirani u uglovima usana ili na maloj udaljenosti od njih. Nakon nekog vremena, na mjestu pucanja mjehura pojavljuje se erozija mukoznog epitela. Tada se preko erozije formiraju pukotine. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, pukotine se produbljuju idospiju do sloja limfnih kapilara. Pojavljuje se iscjedak iz rane, što uzrokuje zadebljanje i isušivanje kože. Formira se neelastična korica koja puca kada treba širom otvoriti usta, jesti ili normalno razgovarati. Pacijentu se smanjuje apetit, pogoršava se opće stanje, javlja se svrab i peckanje zahvaćenih područja.
Candida lezija
Ako je angularni stomatitis kandidozne prirode, onda se razvija polako. U nekim slučajevima, lezija je lokalizirana u unutrašnjim kutovima usana, a nije vidljiva izvana. Ako je upalni proces zahvatio vanjske kutove usana, onda se mogu smatrati crvenkastom erozijom, okruženom blijedom opuštenom kožom. Uglovi usta nisu prekriveni korom, već se, naprotiv, smoču. Na njima se pojavljuje bjelkasta zgrušana prevlaka. Ovo su otpadni proizvodi gljivice Candida. U početnoj fazi, kandidozni oblik nema mjehuriće, što je važno za postavljanje dijagnoze. Upalni proces je gotovo uvijek karakteriziran oštećenjem oba ugla usana.
Razlozi za zaedu
U ograničenoj mjeri, streptokoke i gljivice kvasca mogu se naći na koži apsolutno zdrave osobe. Za aktiviranje patogene mikroflore neophodni su određeni uslovi.
Uzrok pojave napadaja kao samostalnog simptoma može biti:
- povreda kože, kao što je stiskanje bubuljice blizu ugla usne;
- loša oralna higijena;
- neprikladne protezeproteze;
- prljavo suđe;
- prljavo voće i povrće;
- hipotermija.
Zaeda kao simptom drugih bolesti
Ako je angularni stomatitis simptom složenijeg procesa, onda bi pristup njegovom otklanjanju trebao biti drugačiji. Napadi mogu biti simptomi sljedećih bolesti:
- avitaminoza;
- sve vrste anemije;
- virusne infekcije povezane sa produženom temperaturom;
- hipovitaminoza;
- imunodeficijencija;
- dijabetes;
- alergijske reakcije;
- poremećaji probavnog trakta.
U ovom slučaju, kada se eliminišu zastoji u uglovima usana, uzroci i tretman treba da budu međusobno povezani. Prije svega, terapija je usmjerena protiv osnovne bolesti, jer samo simptomatsko liječenje neće pomoći.
Tretmani
Kao i uvijek, liječenju prethodi pregled i dijagnoza. Ako napad nije simptom neke druge bolesti, onda se utvrđuje njen uzročnik. Za kandidalni oblik potrebno je imenovanje antimikotičkih lijekova, jer će borba ići s gljivičnom infekcijom. Osim toga, možda će biti potrebno tretirati zahvaćena područja kože antisepticima. Specijalisti često propisuju antifungalni lijek Clotrimazole. A za naknadno liječenje "Bepanten" i "D-pantenol".
Da biste eliminisali streptokokni oblik, trebat će vam antibakterijska mast za napade. Dobro pomaže tečni preparat "Stomatidin". Sredstva imenovatiu obliku ispiranja ili losiona. Podjednako efikasno utiče i na streptokoke i na gljivičnu floru. Često se propisuju antibiotske masti, kao što je eritromicin. Dobro poznata mast Višnjevskog pomaže svima.
Ako lokalna terapija ne riješi kutove usana, uzroci i liječenje moraju se dalje istražiti i ispraviti. Možda će biti potrebno propisati vitaminske komplekse, imunomodulatore ili sredstva za opće jačanje. Liječi se osnovna bolest ili otklanja alergijska reakcija, a liječenje angularnog stomatitisa provodi se paralelno ili na kraju toka glavne terapije.
Kako tretirati dijete
Djeca su nemirna i aktivna. Teško im je da shvate da malu ranu na licu ne treba dirati rukama, da je ne treba grebati i lizati. Kada dođe do napadaja kod djeteta, šta liječiti treba da odredi pedijatar. Nekontrolisana upotreba lijekova može uzrokovati veliku štetu bebi. U mnogim slučajevima dovoljan je tretman peroksidom ili briljantnom zelenom bojom.
Ako se otkrije kandidozni oblik, koji nije čest kod djece, tada se prepisuje nistatin ili levorin mast. Starija djeca dodatno ispiru usta, a bebe tretiraju kutove usana rastvorom sode.
Ako su ugrizi uzrokovani alergijom na bilo koji proizvod, roditelji bi trebali pažljivo ukloniti ostatke hrane iz uglova usana i isključiti ih iz prehrane.
Tradicionalna medicina
U jednostavnim slučajevima dovoljno je koristiti narodne lijekove. Mnogi, nakon što su otkrilikutni stomatitis, liječenje se provodi kod kuće. Glavni smjer je omekšavanje kore i zacjeljivanje rane. Sljedeći proizvodi će odgovarati:
- Biljna ulja. Da bi koža ostala meka, na mjesto erozije se mogu nanijeti pročišćena ulja. Prikladna je verzija od morske krkavine, masline ili lana. Ali ulje čajevca može se koristiti ne samo za omekšavanje, već i za dezinfekciju zahvaćenog područja. U ovom slučaju se izvode kratkoročne aplikacije. Nekoliko kapi ulja čajevca nanese se na komad gaze i drži 2-5 minuta.
- Domaća vitaminsko hranjiva mast. U maloj posudi se pomeša kašika meda, 10 kapi ribljeg ulja i 2 kapi tečnog vitamina A i E. Najbolja opcija je naneti uveče i ostaviti do jutra.
- Možete se boriti protiv džemova tako što ćete ih trljati nekoliko puta dnevno sokom od aloje.
- Infuzije pripremljene od lekovitog bilja su takođe pogodne za lečenje. U ovom slučaju efikasne su kamilica, žalfija, hrastova kora. Pranje treba obavljati 3-5 puta dnevno.
- Efektivno se bori protiv angularnog stomatitisa psyllium sokom. Biljka se bere daleko od prometnih puteva, pere i melje. Iz nastale kaše se cijedi sok koji se koristi za trljanje i losione.
- Propolis se može koristiti za liječenje. Ako je ovo alkoholna infuzija, onda se nakon nanošenja antiseptika nanose emolijentna ulja.
- Efikasan lijek je ušni vosak. Nije baš estetski ugodan, ali dovoljno efikasan. Nanesite sumpor nekoliko puta dnevno.
- Ima antibakterijski efekatsvježi bijeli luk. Možete nanijeti tanke ploče ili mljevenu kašu na rane u uglovima usana.
Ako improvizovana sredstva ne donesu vidljive rezultate u roku od nekoliko dana, onda nije vredno rizika. Najbolje je konsultovati se sa lekarom, i koristiti tradicionalnu medicinu kao dodatak glavnom lečenju.
Prevencija bolesti
Za prevenciju angularnog stomatitisa, ukoliko nije simptom povezan sa nekom drugom bolešću, dovoljno je redovno i pažljivo obavljati higijenske procedure, dva puta godišnje posjetiti stomatologa radi pregleda usne šupljine i otkrivanja karijesa ili parodontitisa. Osim toga, prljavo posuđe i zajedničke kašike ne treba dijeliti.
