Drevni iscjelitelji nisu mogli ni zamisliti da će u budućnosti biti moguće pregledati unutrašnje organe osobe, a ne napraviti rezove na tijelu. Trenutno je ovakva anketa postala realnost. Medicinska nauka se stalno razvija, zahvaljujući kojoj je moguće pravovremeno otkriti različita patološka stanja i pružiti potrebnu pomoć pacijentima. Endoskopski pregledi omogućavaju procjenu stanja tkiva šupljih organa iznutra. Postoji nekoliko varijanti takve dijagnostike, o kojima će biti riječi u ovom članku.
Šta je endoskopija?
U medicinskoj praksi, termin "endoskopija" označava pregled unutrašnjih organa sa šupljinom, pomoću rasvjetnih uređaja. Za izvođenje ovog postupka koristi se endoskop - krute ili fleksibilne cijevi malog promjera. U prvom slučaju, uređaj je zasnovan na sistemu optičkih vlakana. S jedne strane je sijalica, a s druge - okular koji vam omogućava da prilagodite veličinu slike. Fleksibilni endoskopi vam omogućavaju da istražite najnepristupačnija mjesta. Pored gredevlakna prenose jasnu sliku uprkos krivinama sistema. Novi korak u razvoju ove oblasti dijagnostike je endoskopija kapsule.
Uz pomoć fleksibilnih endoskopa, možete ne samo dijagnosticirati, već i uzeti uzorke tkiva (aspiracijske biopsije) za detaljnije proučavanje patološkog procesa. Endoskopske studije omogućuju vam da odredite prirodu bolesti, pratite dinamiku liječenja. Jedinstveni uređaj omogućava procjenu stanja gotovo svakog organa. Samu proceduru izvodi isključivo u medicinskim ustanovama posebno obučeno osoblje.
Prednosti metode
Glavna prednost dijagnosticiranja endoskopom je mogućnost da se vidi stanje unutrašnjih organa bez hirurške intervencije. Postupak je bezbolan za pacijenta. Jedino što može da oseti je nelagodnost. Tokom pregleda, osoba je pri svijesti.
Dijagnostička metoda se ponekad koristi za operacije. U tom slučaju se pravi mali rez na koži kroz koji će se umetnuti cijev sa rasvjetnim uređajem. Takva manipulacija je neophodna pri uklanjanju benignih neoplazmi na unutrašnjim organima, pri uklanjanju stranih tijela. Endoskopija se može koristiti za davanje lijekova.
Polja endoskopije
Pojava endoskopije omogućila je pregled gotovo svih organa. Dijagnostička metoda se koristi u sljedećim oblastima medicine:
- ginekologija (kolposkopija,histeroskopija);
- neurologija i neurohirurgija (ventrikuloskopija);
- pulmologija (bronhoskopija);
- otolaringologija (otoskopija, faringolaringoskopija);
- gastroenterologija (gastroskopija, kolonoskopija, ezofagogastroduodenoskopija, laparoskopija);
- kardiologija (kardioskopija);
- urologija (cistoskopija, ureteroskopija).
Odnedavno se endoskopija koristi i za dijagnosticiranje zglobova koljena. U procesu dijagnostike (artroskopije) pacijentu se uvodi poseban uređaj - artroskop, koji omogućava specijalistu da procijeni stanje zgloba i izvede zahvat uz minimalnu hiruršku intervenciju. Sprovođenje endoskopskih studija takođe omogućava da se bolest prepozna u ranoj fazi, pa se često propisuju za prevenciju pacijenata u riziku.
Indikacije za pregled crijeva
Jedini način da vidite stanje crijeva je endoskopski pregled. U medicinskoj terminologiji, endoskopske studije ove vrste nazivaju se ezofagogastroduodenoskopija, kolonoskopija, rektomanoskopija. Indikacije za dijagnozu jednjaka, želuca, debelog i tankog crijeva, rektuma su sljedeća patološka stanja:
- Peptički ulkus.
- Sumnja na krvarenje.
- Onkološke bolesti.
- Gastritis.
- Paraproktitis.
- Poremećaji stolice.
- Hemoroidi (hronični).
- Izlazak krvi, sluz iz anusa.
U zavisnosti od preliminarne dijagnoze, specijalista će odabrati najprikladniju varijantu endoskopskog pregleda.
Intestinalna kolonoskopija
Jedna vrsta endoskopije je kolonoskopija. Metoda omogućava dijagnosticiranje debelog crijeva pomoću fleksibilnog kolonoskopa, koji se sastoji od okulara, izvora svjetlosti, cijevi kroz koju se dovodi zrak i specijalnih pinceta za uzorkovanje materijala. Uređaj vam omogućava da vidite prilično kvalitetnu sliku prikazanu na ekranu, stanje sluznice debelog crijeva. Dužina cijevi koja se koristi za ovu vrstu dijagnoze je 1,5 metara.
Procedura je prilično jednostavna. Od pacijenta se traži da legne na lijevu stranu i privuče noge savijene u koljenima prema grudima. Nakon toga, doktor nežno ubacuje kolonoskop u rektum. Anus se prvo može podmazati anestetičkim gelom. Cjevčica se postepeno pomiče prema unutra, ispitujući zidove crijeva. Za jasniju sliku tokom dijagnostičkog procesa, zrak se stalno dovodi. Procedura ne traje više od 10 minuta.
Da li mi je potrebna priprema?
Naravno, da bi se dobila tačna slika o stanju debelog crijeva, pacijent treba da se pripremi za kolonoskopiju. Priprema za endoskopski pregled sastoji se prvenstveno od dijete. Proizvode koji doprinose zadržavanju fecesa i povećanom stvaranju gasova treba isključiti iz dnevnog jelovnika najmanje nedelju dana pre očekivanog datuma.dijagnostika.
Na dan pregleda treba se suzdržati od jela ujutro. Dozvoljene su samo tečnosti. Prije samog zahvata stručnjaci preporučuju čišćenje rektuma klistirom ili korištenjem laksativa.
Endoskopski pregled crijeva - kolonoskopija je bezbolna procedura i stoga je se ne treba plašiti. Pacijent može osjetiti samo blagu nelagodu. U nekim slučajevima, manipulacija se izvodi pod anestezijom, ali najčešće je ograničena na sedative i lijekove protiv bolova.
Casule Endoscopy
Relativno novi pravac u dijagnostici bolesti gastrointestinalnog trakta je kapsularna endoskopija. Metoda se pojavila tek 2001. godine. Endoskop koji se koristi za istraživanje podsjeća na medicinsku kapsulu, što uvelike olakšava proces uvođenja uređaja. Ovu tabletu jednostavno treba progutati sa vodom. Uređaj se aktivira odmah nakon otvaranja pojedinačnog pakovanja. Prolazeći kroz organe gastrointestinalnog trakta, kapsula snima mnogo slika koje će kasnije pomoći u postavljanju dijagnoze.
Prednosti ove metode su očigledne - pacijent ne mora da proguta crevo ili da brine o kolonoskopiji. Kapsula ulazi u najudaljenije dijelove crijeva, gdje nema pristupa konvencionalnom endoskopu. S druge strane, ova metoda ne dozvoljava uzimanje materijala za biopsiju, uklanjanje polipa. Stoga, liječnici i dalje radije koriste kompleksne kapsule i tradicionalnu endoskopiju probavnog trakta.
Ezofagoskopija
Endoskopski pregled jednjaka radi se za dijagnosticiranje različitih patologija. Najčešće se ezofagoskopija kombinira sa pregledom želuca i dvanaestopalačnog crijeva. To vam omogućava da dobijete potpuniju sliku o stanju probavnog trakta. Metoda omogućava otkrivanje čireva, krvarenja, upalnih procesa, polipa na sluznici. Uzimanje materijala za biopsiju omogućava vam da utvrdite etiologiju bolesti. Inspekcija se vrši i sa fleksibilnim i sa krutim uređajem.
Indikacije za pregled su strukturne anomalije, gastroezofagealni refluks, hemijske opekotine sluzokože, potreba za biopsijom, prisustvo stranog tela, upalni procesi.
Endoskopski ultrazvuk
Za dijagnosticiranje zidova digestivnog trakta može se koristiti metoda endoskopije ultrazvukom. Ovo poslednje vam omogućava da dobijete sliku organa zahvaljujući zvučnim talasima. Ova metoda se najčešće koristi za otkrivanje benignih novotvorina, tumora, kamenaca u žučnim kanalima, upale pankreasa. Endoskopski pregledi ultrazvukom omogućavaju procjenu sluznice cijelog probavnog sistema.
Endoskop se ubacuje u pacijenta kroz larinks, prvo u jednjak, postepeno ga pomičući u želudac i dvanaestopalačno crijevo. Larinks je prethodno tretirananalgetski sprej za ublažavanje tegoba. Ultrazvuk može biti potreban za uzimanje uzoraka tkiva.
Posljedice postupka
Endoskopske metode istraživanja u većini slučajeva ne izazivaju ozbiljne smetnje u organizmu. Ako se postupak pravilno izvede, pacijent se može vratiti normalnom načinu života za nekoliko sati, a da pritom ne osjeća nikakvu nelagodu. Ipak, i dalje postoje situacije kada je osoba nakon dijagnoze prinuđena da potraži liječničku pomoć. Najčešće se bilježe oštećenja zidova organa prilikom prolaska endoskopa. To se može odrediti sindromom bola koji ne prolazi dugo vremena, prisustvom krvi u fecesu.
Možda imate alergijsku reakciju na analgetik korišten u istraživanju. U ovom slučaju indicirana je upotreba antihistaminika. Aritmija nakon zahvata često se razvija kod pacijenata sa kardiovaskularnim patologijama.
Pravilnom pripremom pacijenta za endoskopske preglede izbjeći će se mnoge neželjene posljedice. Samu dijagnozu treba provesti u bolnici ili klinici. Prije toga, ljekar mora isključiti sve kontraindikacije za takav pregled.
