Od modernih metoda ispitivanja organa gastrointestinalnog trakta, FGDS se smatra jednom od najinformativnijih. Ovaj naziv znači fibrogastroduodenoskopija.
Znači EGD pregled sluzokože želuca i duodenuma. Ponekad doktori koriste skraćenicu EGDS, odnosno gastroskopija se radi i na jednjaku.
Međutim, ne znaju svi koliko je lako prenijeti EGD i kako se pripremiti za to.
Šta trebate znati o EGD-u?
Gastroskopija se propisuje za dijagnostiku bolesti kao što su gastritis, čir na želucu, pankreatitis, kao i za utvrđivanje prisustva polipa ili tumora različite etiologije. Oštar gubitak težine, bol u trbuhu, često podrigivanje i povraćanje - svi ovi simptomi služe kao osnova za postavljanje dijagnoze.
Tokom gastroskopije, u jednjak pacijenta se uvodi endoskop, koji je vrlo tanka, do 1 cm u prečniku, fleksibilna cijev opremljena na radnom kraju sa posebnim izvorom svjetlosti. Tradicionalno se koriste optički endoskopi na koje se montiraju leće - rezultirajuća slikaprenosi se kroz posebno vlakno do posebnog okulara, u koji stručnjak gleda. Postoje i video endoskopi koji nisu opremljeni sočivima, već minijaturnim video kamerama koje vam omogućavaju da dobijete jasniju sliku - pogotovo jer se može dodatno povećati kako bi bila detaljnija.
U modernoj medicini koriste se čak i medicinski endoskopi koji omogućavaju izvođenje dodatnih medicinskih manipulacija, posebno se koriste za izvođenje biopsije - prikupljanja sićušnih komada tkiva za laboratorijska istraživanja.
Ova tehnika je dugo razrađena i otklonjena. Stoga se postupak smatra sigurnim, a komplikacije su rijetke. Druga stvar je psihološki momenat. Mnogi ljudi se boje progutati endoskop, a oni koji su naišli na stariju opremu ove vrste sjećaju se da je osjećaj bio neprijatan. Međutim, danas je najveća nelagoda nakon EGD-a kada osoba ima upalu grla. I onda ovi osjećaji prođu prilično brzo, obično u roku od jednog dana nakon pregleda.
Kontraindikacije
Postoje osobe za koje je ova vrsta pregleda potpuno kontraindicirana. Iako FGDS ima nekoliko ograničenja, ona i dalje postoje: to su teške srčane aritmije, bronhijalna astma u akutnom stadijumu, respiratorna insuficijencija itd. Takođe, pregled se ne radi u periodu rehabilitacije nakon infarkta miokarda ili moždanog udara.
Prije procedure pacijentu se mjeri krvni pritisak. povišenindikatori su kontraindikacija za njegovu primjenu. Ali u takvim slučajevima, pacijentu se jednostavno daje lijek za smanjenje pritiska, a kada djeluje, EGD se može bezbedno izvesti.
Priprema za EGD
Dok se pitate koliko je lakše prenijeti FGDS, morate se pripremiti za proceduru 2-3 dana prije dogovorenog datuma. Sve ovo vrijeme morat ćete slijediti određenu dijetu.
Pre svega, iz ishrane treba isključiti sva začinjena jela, suvo meso i kiseli krastavci, jer iritiraju želučanu sluznicu i samim tim negativno utiču na pouzdanost pregleda. Iz istog razloga ne biste trebali piti alkoholna pića.
Kada se pitate kako lako dobiti EGD, najbolje je u ovom trenutku slijediti privid dijete br. 1, dizajnirane za pacijente sa gastritisom, odnosno za ovo vrijeme odustati od masnog mesa, pržene hrane, povrće sa dosta esencijalnih ulja poput rotkvice, luka ili belog luka. Takođe, tokom ovog perioda ne treba uzimati lekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.
Ne jesti niti piti najmanje 8-10 sati prije početka studije. Činjenica je da prisustvo ostataka hrane ili tečnosti u želucu uveliko komplikuje dijagnozu, a da ne spominjemo činjenicu da rezultati mogu biti nepouzdani.
Na pitanje kako je lakše prenijeti EGD želuca, vlasnici skidivih proteza moraju se riješiti ovog dizajna prije nego što započnu proceduru. Ako pacijent ima alergiju na bilo koji lijek, to također treba prijaviti.unaprijed.
Kako olakšati proces
Nastojte učiniti proceduru što ugodnijom za pacijenta. Stoga mu se prvo daje otopina lokalnog anestetika za grgljanje (ponekad se takva sredstva koriste u obliku spreja) kako bi se smanjila osjetljivost ždrijela. Nakon nekoliko minuta, sluzokože utrnu, nakon čega se može pristupiti glavnom dijelu, kada pacijent treba da drži poseban usnik između zuba - to je neophodno za uvođenje endoskopa.
Ovdje se može pojaviti nelagoda povezana s prolaskom endoskopa iz grla u jednjak. Pacijent može sam olakšati ovu proceduru ako u ovom trenutku udahne i opusti se, a zatim izvrši pokret gutanja, tokom kojeg će doktoru biti lakše da ubaci endoskop.
S djecom je situacija malo drugačija. Bebe mlađe od 6 godina ovu proceduru mogu raditi samo u opštoj anesteziji. Ovo se odnosi i na osobe sa preosjetljivošću.
Ako se FGDS radi samo radi dijagnostike, onda cijela procedura ne traje više od 10 minuta. Ako se izvrše dodatne manipulacije, sve to može potrajati 20-30 minuta. Zaključak obično ljekar izdaje za sat vremena. Sve ovo vrijeme pacijent će biti pod medicinskim nadzorom. Rezultati biopsije se obično vraćaju u roku od nedelju dana.
Dijeta nakon EGD
Ova vrsta gastroskopije je prilično ozbiljna intervencija. Pogotovo ako također proizvodi biopsiju. Dakle, nakon zahvata u vezi ishrane, takođemoraju se poštovati određena pravila. Ako je FGDS uključivao samo pregled sluznice i obavljen bez komplikacija, tada je prvi obrok moguć u roku od sat vremena nakon završetka gastroskopije. Ako ima bilo kakvih poteškoća, ljekar može preporučiti povećanje ovog vremena.
Uglavnom, nakon EGD-a preporučuje se pridržavanje terapeutske dijete br. 1, koja se obično prepisuje osobama koje pate od gastritisa ili čira. U pravilu je takva dijeta relevantna jednu ili dvije sedmice, a onda sve ovisi o rezultatima pregleda. Međutim, ako je tokom gastroskopije uzeto tkivo za biopsiju, lekar može preporučiti dijetu za 2-3 nedelje.
Ovakva dijeta znači štedljiv režim za želudac i crijeva. To znači da se obroci serviraju topli, ali ne topli ni hladni. Načini kuhanja su regulirani - proizvodi se mogu kuhati, kuhati na pari, peći bez kore, ali ne i pržiti.
Zabranjena hrana
Zabranjena su sva jela koja mogu iritirati sluzokožu ili uzrokovati pojačano stvaranje želudačnog soka. Pored začina, ova lista uključuje:
- gazirana pića, čak i bez šećera;
- bilo koji alkohol;
- jake čorbe;
- kiselo povrće;
- pečenje peciva;
- sve vrste kupusa (zbog sposobnosti povećanja stvaranja gasova);
- crni čaj i kafa.
Preporučena jela
Nakon dijagnoze, za štedljiv režim preporučuju se sluzave supe, žitarice kuvane na vodi, sušeni hleb ili tost, kao i mesosorte s malo masti i omleti na pari. Za desert možete pojesti pečenu jabuku.
Prvog dana nakon dijagnoze treba piti samo čistu vodu bez plina. Već drugi dan možete piti čorba od šipka, žele i sl.
Koliko je lakše prenijeti EGD: medicinski san
Tehnika EGD-a sa lijekovima za spavanje ili sedativima koristi se dvije decenije. U početku se praktikovalo samo u elitnim metropolitanskim klinikama, danas su takve studije sve češće.
Razlikuje se od uobičajene tehnike po tome što se prije početka pregleda pacijentu daje intravenska injekcija sedativa i osoba zaspi. Nadalje, postupak se izvodi na uobičajen način, odnosno endoskop se ubacuje kroz usta, ulazi u želudac iz jednjaka, ali osoba ne osjeća bol ili nelagodu, jer je takav umjetni san dublji. Efekat leka je predviđen za 40 minuta, ovo je dovoljno za pregled.
Nakon toga, pacijent se budi, ali ni u ovom slučaju ne osjeća nelagodu, jer san lijekom nije opća anestezija i većina pacijenata ga lako podnosi. Dakle, nakon buđenja nema letargije, nema letargije, nema poteškoća s orijentacijom, barem ne više nego nakon običnog sna. 5 minuta nakon buđenja osoba može ustati, a nakon još sat vremena već može napustiti zdravstvenu ustanovu. Istina, još uvijek je nemoguće voziti auto na ovaj dan.
Prednost ove metode je da dok pacijentje u stanju spavanja, doktor ima mogućnost da sprovede širi spektar studija, uključujući utvrđivanje prisustva bakterije Helicobacter pylori, koje su uzročnici gastritisa i čira, određivanje nivoa kiselosti želudačnog soka i obavljanje biopsija.
Pravila pripreme za zahvat sa medikamentoznim spavanjem
Prema recenzijama, koliko je lakše prenijeti FGDS, podložan uranjanju u san izazvan lijekovima, procedura zahtijeva ozbiljniji pristup. Činjenica je da u ovom slučaju anesteziolog treba odabrati odgovarajući lijek, koji pacijenta uvodi u san izazvan lijekovima. A za odabir sredstava, ovaj stručnjak će morati vidjeti rezultate kliničkog testa krvi i fluorografije. A ako je pacijent stariji od 40 godina, onda mu se preporučuje da uradi dodatni EKG.
Potreban je elektrokardiogram kako bi anesteziolog bio siguran da kada je pacijent uronjen u san, neće biti smetnji u srčanoj aktivnosti, neće biti problema sa disanjem. Međutim, takvi problemi su i kontraindikacije za konvencionalnu gastroskopiju, samo pacijent, ako se pojave, može o tome obavijestiti liječnika i postupak će biti prekinut. Ali čak iu situaciji sa konvencionalnim EGD-om, stariji pacijenti bi trebali napraviti EKG - za svaki slučaj.
Zaključak
Odgovarajući na pitanje koliko je lako prenijeti EGD, iz recenzija proizilazi da moderna oprema praktično eliminiše povrede. Međutim, ako je pacijent uplašen, pod stresom ovakvim pregledima, uvijek postoji mogućnost da i onnehotice se trza. Stoga je za takve ljude bolje da izaberu proceduru sa medicinskim spavanjem.
