Upotreba elektronskog merača krvnog pritiska je sada postala univerzalno prihvaćena. Ali u nekim slučajevima postavlja se pitanje kako koristiti mehanički tonometar. Ispostavilo se da je korištenje mehaničkog aparata indicirano za osobe s vaskularnom aterosklerozom i starije osobe. U svim slučajevima kada su krvni sudovi neosetljivi na elektronske uređaje, treba koristiti mehanički uređaj.
Kako radi mehanički merač krvnog pritiska
Da biste razumjeli kako pravilno koristiti mehanički tonometar, morate znati kako on funkcionira i šta mjerimo sa ovim uređajem. Svaki mehanički merač krvnog pritiska treba da se sastoji od dva dela:
- stvarni mehanički mjerač krvnog tlaka;
- fonendoskop.
Mora se odmah reći da je ovaj uređaj kreiran kako bi se izmjerio pritisak dvoje ljudi: doktora i pacijenta. Izmislio ju je ruski hirurg N. S. Korotkov 1905. godine, danas je međunarodno priznata tehnika koja se koristi svuda.
Zasnovan je na principu zvučnog (auskultativnog) posmatranja rada unutrašnjih organa. Možemo izmjeriti krvni tlak u arterijama (ne u venama) vanjskim promatranjem (na radijalnoj arteriji). Prilikom merenja pritiska prvo se meri gornji dijastolni pritisak (kada je ton najviši), a zatim donji (potpuno slabljenje signala) - sistolni. Ovo omogućava vrlo jasnu sliku na koju malo utiču pokreti ruke ili prisustvo aritmije kod pacijenta.
Među nedostacima ove metode biće isključivo ljudski faktori:
- potrebno iskustvo u mjerenju;
- dobar sluh i vid;
- nedostatak "auskultativnog jaza" fenomena "beskonačnog tona" kod pacijenta;
- potreba za stalnu provjeru kalibracije sfigmomanometra.
Ovim jednostavnim uređajem možete sami izmjeriti krvni pritisak. Potrebno je samo slijediti niz jednostavnih pravila i slijediti upute. Trebalo bi da naučite veoma dobro kako da koristite mehanički aparat za merenje krvnog pritiska i moći ćete sami da izmerite krvni pritisak bez problema, precizno i veoma brzo.
Dakle, mehanički tonometar se sastoji od manžetne koju treba staviti na podlakticu, kruške za pumpanje vazduha i manometra (pogledajte indikatore). Svi dijelovi su međusobno povezani posebnim cijevima kroz koje se kreće zrak. Stetoskop je uključen zasebno.
Prilikom naduvavanja manžetne čućemo najviši ton, a zatim odmereno kuckanje koje će se stišati. Najviša vrijednost koju čujemo bit će sistolički indikator, a ono što čujemo najslabije (tokom slabljenja) će biti dijastolni.
Sada pogledajmo korak po korak kako koristiti mehanički mjerač krvnog tlaka.
Kako instalirati manžetnu
Prvo treba da sednete tako da lakat, podlaktica i šaka, na kojima će se vršiti merenje, budu slobodno smešteni na nekoj površini. Na primjer, na vrhu stola. Ovo je vrlo važno učiniti prije nego što samostalno koristite mehanički tonometar. Sada pričvrstite manžetnu iznad lakta. Stavljamo ga ne čvrsto (ne steže ruku), ali nije slabo.
Na manžetni se nalazi posebna metalna bravica iza koje se nalazi čičak. Neće biti moguće postaviti manžetnu tako da bude paralelna sa rezom. Uvijek se pričvršćuje malo koso. Nije strašno.
Veoma je važno da se sama manžetna nalazi u nivou srca pacijenta, to je 2-3 cm iznad lakta. Ako je manžetna niža ili viša, rezultat će biti izobličen.
Kako pravilno instalirati stetoskop
Da biste izvršili mjerenje, potrebno je ugraditi stetoskop na radijalnu arteriju, na pregib lakta ispod manžetne.
Možete naduvati manžetnu tek nakon što stetoskop ugradili na naznačeno mjesto.
Radi lakšeg merenja, postavite manometar tako da su strelica i brojevi na njemu jasno vidljivi. Ovo će znatno olakšati mjerenje. Možda će biti potreban dodatni jastuk ili postolje.
Kako pravilno naduvati zrak
Kako koristiti mehanički tonometar, upute za uređaj će vam također reći. Pogledaj je, bit će dobra pomoćnica. Nakon što je manžetna fiksirana, potrebno je da u nju upumpate vazduh pomoću posebne kruške (u uputstvu se zove ventilator).
Prvo, zavrnite rezu na kruški (ventil za ispuštanje vazduha) do graničnika, a zatim drugom rukom upumpajte vazduh u manžetnu (ne onom na kojoj se vrši merenje). Istovremeno, strelica na manometru bi trebala pokazati pritisak veći od vašeg uobičajenog za oko 40 jedinica. Na primjer, ako je pritisak obično 120/80, onda vam je potrebna igla da dostigne 160 mmHg. Zatim polako otpustite (odvrnite) ventil za vazduh.
Kako odrediti vlastiti pritisak
Da biste sami razumjeli kako se koristi mehanički tonometar, zapamtite da prilikom mjerenja vlastitog tlaka morate istovremeno ispuštati zrak, pratiti iglu manometra i slušati tonove. Ovo zahtijeva određenu vještinu i možda neće uspjeti prvi put. Međutim, kratke sesije obuke će pomoći da se postupak izvede brzo i dobije rezultat visoke preciznosti.
Dakle, u početku će se strelica polako kretati, ali neće biti zvuka. Ondapojaviće se jak ton, najjači zvuk će ukazati na sistolni pritisak.
Postepeno (brzina zavisi od brzine ispuštanja vazduha), ritmički tonovi će nestati, a indikator strelice na minimalno prepoznatljivom zvuku je dijastolni pritisak. Na primjer, ako se zvuk pojavio na 145 mm. živin stupac, a nestao na 80, tada će, shodno tome, indikatori pritiska biti 145/80.
Ne možete uzeti više od 2 mjerenja za redom. Ako niste sigurni u tačnost rezultata, napravite pauzu od pola sata i ponovite.
Nemojte mjeriti krvni pritisak nakon penjanja stepenicama ili previše uzbuđenja. I još više da sami sebi postavite dijagnozu.
O recenzijama
Recenzije korisnika sugeriraju da je mjerenje krvnog pritiska mehaničkim tonometrom preciznije. Njihova greška nije veća od 7 mm Hg. sa. Ovo je prilično visoka brojka (elektronski analozi mogu imati grešku do 40 mmHg)
Mnogi ljudi primjećuju da nije teško steći vještinu mjerenja prilikom čestih mjerenja. Još jednu korisnu osobinu opisanog uređaja korisnici nazivaju lakoćom rukovanja, koja ne zahtijeva vještine u radu sa složenim mehanizmima (kao kod mjerenja elektronskim uređajima).
Mnoge kritike primećuju i lični stav pacijenta - odsustvo straha i uzbuđenja pre merenja će dobro poslužiti.
Uglavnom, prema opisima korisnika, mehanički tonometar je jednostavniji i pouzdaniji. Kako izmjeriti krvni pritisak, recenzijeobjasnite detaljno i nazovite uređaj koji je prilično zgodan za korištenje.
