Poremećena tolerancija glukoze je prilično čest problem. Zato mnoge ljude zanimaju dodatne informacije o tome šta je to takvo stanje. Koji su uzroci kršenja? Koje simptome prati patologija? Koje metode dijagnostike i liječenja nudi moderna medicina?
Šta predstavlja takav prekršaj?
Šta je poremećena tolerancija glukoze? U ovom stanju, osoba ima povećanje nivoa glukoze u krvi. Količina šećera je veća od normalne, ali istovremeno niža od one kod koje se pacijentima dijagnosticira dijabetes tipa 2.
Dakle, kršenje tolerancije je jedan od faktora rizika. Rezultati nedavnih naučnih studija su pokazali da oko trećine pacijenata na krajurazvija se dijabetes. Međutim, ako se poštuju određena pravila i dobro odaberu liječenje lijekovima, metabolizam se vraća u normalu.
Glavni uzroci tolerancije glukoze
Ne u svim slučajevima, doktori mogu utvrditi zašto je pacijent razvio sličnu bolest. Ipak, bilo je moguće otkriti glavne uzroke poremećene tolerancije glukoze:
- Pre svega, vredi pomenuti genetsku predispoziciju koja se javlja u mnogim slučajevima. Ako neko od vaših bliskih rođaka ima dijabetes, vjerovatnoća razvoja takvog stanja značajno se povećava.
- Kod nekih pacijenata se tokom dijagnostičkog procesa otkrije tzv. insulinska rezistencija, u kojoj je narušena osetljivost ćelija na insulin.
- U nekim slučajevima, poremećena tolerancija glukoze nastaje kao rezultat bolesti pankreasa, kod kojih je poremećena njegova sekretorna aktivnost. Na primjer, problemi s metabolizmom ugljikohidrata mogu se pojaviti na pozadini pankreatitisa.
- Razlozi su i neke bolesti endokrinog sistema, koje su praćene metaboličkim poremećajima i povišenim nivoom šećera u krvi (npr. Itsenko-Cushingova bolest).
- Jedan od faktora rizika je gojaznost.
- Sedeći način života takođe negativno utiče na funkcionisanje organizma.
- Ponekad je promjena u količini šećera u krvi povezana s uzimanjem lijekova, posebno hormonalnihsredstva (u većini slučajeva "krivci" su glukokortikoidi).
Poremećena tolerancija glukoze: simptomi
Nažalost, takva patologija je u većini slučajeva asimptomatska. Pacijenti se rijetko žale na pogoršanje dobrobiti ili ga jednostavno ne primjećuju. Inače, uglavnom ljudi sa sličnom dijagnozom imaju prekomjernu težinu, što je povezano s kršenjem normalnih metaboličkih procesa.
Kako se poremećaji metabolizma ugljikohidrata pogoršavaju, počinju se pojavljivati karakteristični znakovi koji prate poremećenu toleranciju glukoze. Simptomi u ovom slučaju su žeđ, osjećaj suhih usta i povećan unos tekućine. U skladu s tim, pacijenti također imaju često mokrenje. U pozadini hormonalnih i metaboličkih poremećaja, dolazi do značajnog smanjenja imunološke odbrane - ljudi postaju izuzetno osjetljivi na upalne i gljivične bolesti.
Koliko je opasan ovaj poremećaj?
Naravno, mnoge pacijente sa ovom dijagnozom zanimaju pitanja o opasnostima poremećene tolerancije glukoze. Prije svega, takvo stanje se smatra opasnim jer je, ako se ne liječi, vrlo visok rizik od razvoja poznate podmukle bolesti, odnosno dijabetesa tipa 2. S druge strane, takav poremećaj povećava vjerovatnoću razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema.
Osnovne dijagnostičke metode
Dijagnozu "poremećene tolerancije glukoze" može postaviti samo ljekar. Za početak, specijalista će obaviti pregled i prikupiti anamnezu (prisustvo određenih pritužbi od strane pacijenta, podaci o prethodnim bolestima, prisustvo osoba sa dijabetesom u porodici, itd.).
U budućnosti će se vršiti standardni test krvi za nivo šećera. Uzorci se uzimaju ujutro na prazan želudac. Sličan postupak se provodi u bilo kojoj klinici. U pravilu, razina glukoze kod takvih pacijenata prelazi 5,5 mmol / l. Međutim, potreban je specifičan test tolerancije na glukozu da bi se postavila tačna dijagnoza.
Test i indikacije za njega
Ovakva studija danas je jedna od najpristupačnijih i najefikasnijih metoda za dijagnosticiranje stanja koje se zove "poremećena tolerancija glukoze". Ali iako je testiranje prilično jednostavno, ovdje je neophodna pravilna priprema.
Nekoliko dana prije uzimanja krvi, pacijentu se savjetuje da izbjegava stres i povećanu fizičku aktivnost. Postupak se izvodi ujutro i na prazan želudac (ne prije 10 sati nakon posljednjeg obroka). Prvo se pacijentu uzima dio krvi, nakon čega se nudi da piju glukozni prah otopljen u toploj vodi. Nakon 2 sata, vrši se drugo vađenje krvi. U laboratoriji se utvrđuje nivo šećera u uzorcima i upoređuju rezultati.
Ako je prije uzimanja glukoze nivo šećera u krvi bio 6,1-5,5 mmol, a nakon dva sata naglo je skočio na7,8-11,0 mmol/l, tada već možemo govoriti o kršenju tolerancije.
U stvari, stručnjaci preporučuju da se svaka osoba podvrgne takvom testiranju barem jednom u dvije godine - ovo je vrlo efikasna preventivna mjera opreza koja će pomoći da se bolest prepozna u ranoj fazi. Međutim, postoje neke rizične grupe za koje je analiza obavezna. Na primjer, ljudi sa genetskom predispozicijom za dijabetes, kao i pacijenti koji pate od gojaznosti, arterijske hipertenzije, visokog holesterola, ateroskleroze i neuropatije nepoznatog porekla se često šalju na testiranje.
Poremećena tolerancija glukoze: tretman
Ako je test tolerancije dao pozitivan rezultat, odmah se obratite endokrinologu. Samo stručnjak zna koja terapija zahtijeva kršenje tolerancije glukoze. Liječenje u ovoj fazi je obično nemedicinsko. Međutim, pacijent mora što prije promijeniti način života.
Izuzetno je važno održavati svoju tjelesnu težinu u granicama normale. Naravno, ne biste trebali ići na stroge dijete ili iscrpljivati organizam intenzivnom fizičkom aktivnošću. Sa viškom kilograma morate se boriti postepenom promjenom prehrane i povećanjem fizičke aktivnosti. Inače, treninzi bi trebali biti redovni - najmanje tri puta sedmično. Vrijedi prestati pušiti, jer ova loša navika dovodi do vazokonstrikcije i oštećenja stanica pankreasa.
Naravno da vam trebapažljivo pratite nivo šećera u krvi, redovno se podvrgavajte pregledima kod endokrinologa i poduzmite potrebne testove - to će omogućiti da se na vrijeme utvrdi prisustvo komplikacija.
Ako je ovaj tretman neefikasan, lekar može prepisati neke lekove koji snižavaju nivo šećera u krvi. Ali treba shvatiti da ne postoji univerzalni lijek za takvu bolest.
Pravilna ishrana je sastavni deo terapije
Naravno, ishrana igra izuzetno važnu ulogu u liječenju takve patologije. Poremećaj tolerancije glukoze zahtijeva posebnu ishranu. Prva stvar koju treba da uradite je da promenite svoje navike u ishrani. Pacijentima se savjetuje da jedu 5-7 puta dnevno, ali porcije treba da budu male - to će pomoći u smanjenju opterećenja probavnog sistema.
Koje druge promjene zahtijeva intolerancija na glukozu? Dijeta u ovom slučaju mora nužno isključiti slatkiše - šećer, slatkiši, slatka peciva su zabranjeni. Osim toga, vrijedi ograničiti količinu hrane koja sadrži lako probavljive ugljikohidrate - to su kruh i pekarski proizvodi, tjestenina, krumpir itd. Stručnjaci također preporučuju smanjenje količine masti - nemojte zloupotrebljavati masno meso, maslac, mast. Za vrijeme rehabilitacije također je vrijedno odustati od kafe, pa čak i čaja, jer ova pića (čak i bez šećera) imaju tendenciju povećanja razine glukoze u krvi.
Od čega treba da se sastoji ishrana pacijenta? Prije svega, to su povrće i voće. Mogu se koristiti usirovo, kuvano, pečeno. Potrebnu količinu proteina možete dobiti unošenjem u jelovnik nemasnog mesa i ribe, orašastih plodova, mahunarki, mlijeka i kiselo-mliječnih proizvoda.
Ključne preventivne mjere
Poremećena tolerancija glukoze može biti izuzetno opasna. I u ovom slučaju mnogo je lakše izbjeći takav poremećaj nego se suočiti s rizikom od razvoja dijabetesa. Da biste održali normalno funkcionisanje tijela, potrebno je slijediti samo nekoliko jednostavnih pravila.
Pre svega, vredi korigovati ishranu. Stručnjaci preporučuju frakcijsku prehranu - jedite 5-7 puta dnevno, ali uvijek u malim porcijama. U svakodnevnom jelovniku vrijedi ograničiti količinu slatkiša, peciva i previše masne hrane, zamijenivši ih svježim voćem, povrćem i drugom zdravom hranom.
Važno je pratiti tjelesnu težinu i osigurati tijelu potrebnu fizičku aktivnost. Naravno, prekomjerna fizička aktivnost može biti i opasna – opterećenje treba postepeno povećavati. Naravno, fizičko vaspitanje treba da bude redovno.
