Dobar vid je pravi dar prirode. Ali oni to obično počinju cijeniti nakon što se pojave problemi s očima. Niko ne razmišlja o mogućim negativnim posljedicama po vid zbog ozljede rožnjače. Čak i tamo gdje se zahtijeva zaštita očiju i zahtijevaju sigurnosni propisi, upute se često krše i kao rezultat toga dolazi do oštećenja oka. Rožnjača oka je vrlo ranjivo područje. Njena povreda je opterećena raznim problemima sa organom vida. I postoji mnogo mogućnosti za ozljedu rožnjače - čak i običan vjetar može unijeti strano tijelo u oko, što će uzrokovati očne bolesti, ili neudobna kontaktna sočiva, koja mogu oštetiti i rožnjaču. U ovom članku ćemo pogledati kakvo je oštećenje rožnice (fotografija ozljede je predstavljena u članku), te kako se može izliječiti.
Rožnica oka - funkcije
Rožnjača je prednji dio očne bjeloočnice, koji je obdaren visokim indeksom prelamanja. Ovaj prozirni film je nepokrivenprostor i stoga najčešće izložen raznim oštećenjima. Svako oštećenje rožnjače oka zahtijeva hitnu reakciju, jer je vrlo teško procijeniti težinu ozljede prema vanjskim znakovima, a kašnjenje u liječenju može koštati oštećenja vidnih funkcija oka.
Rožnjača se sastoji od kolagenih vlakana i prozirnog matriksa, koji su prekriveni slojevitim epitelom. Ova zaštitna hemisfera prečnika 10 mm odvaja prednju očnu komoru od spoljašnjih uticaja. Zanimljiva karakteristika: rožnica u središnjem dijelu hemisfere, koja je najpodložnija vanjskim napadima, dvostruko je tanja nego na rubovima. Stoga, oči treba da budu veoma čuvane od prodiranja stranih tela koja uzrokuju oštećenje rožnjače na ovim potencijalno slabim mestima.
Funkcionalna svrha rožnjače je prelamanje svjetlosti snage 40 dioptrija i održavanje očiju u dobrom stanju. Ako je rožnica ozlijeđena, neće moći u potpunosti obavljati svoje funkcije. A to može uzrokovati značajna oštećenja vidnih sposobnosti oka.
Razlozi
Razlozi zbog kojih može doći do oštećenja rožnjače su različiti, ima ih mnogo, ali ih morate biti svjesni. Ovo uključuje:
- mehanička povreda stranog tijela;
- kršenja zarazne prirode;
- metabolički poremećaj;
- sušenje rožnjače;
- kongenitalni defekt kolagena;
- snažni ultraljubičasti ili radioaktivni lijek;
- mehaničko začepljenje: prašina, mušice, mrlje, itd.;
- hithemijski i termički agensi.
Znakovi bolesti
Simptomi koji ukazuju na oštećenje rožnjače izraženi su u obilnom suzenju, crvenilu mjesta ozljede, fotofobiji, refleksnom zatvaranju očnih kapaka - blefarospazam. Osim toga, može postojati:
- defekti epitelnog sloja;
- konjunktivalna vazodilatacija;
- osjećaj pijeska;
- bol u očima i glavobolja;
- crvenilo očnih kapaka.
Dubina i stepen prodiranja stranog tijela ili ozljede rane mogu biti različiti. Prema težini ozljede razlikuju se erozija i ulkus rožnice. U slučaju ozljede, narušava se integritet strukture oka i njegove funkcionalne sposobnosti. Povreda može biti uzrokovana udarcem čvrstim tijelom ili prašinom ili hemikalijama koje uđu u sluznicu oka. U slučaju povrede, pravovremeni tretman oštećenja rožnjače je veoma važan.
Šta je zabranjeno?
Povreda očiju može biti veoma opasna. Ovaj organ je tako lako ranjiv da svaka povreda može biti fatalna ako ne preduzmete pravovremene mjere za dijagnozu i liječenje. Pravovremeno liječenje oštećenja rožnice značajno smanjuje rizik od ozbiljnih posljedica. Takođe povećava šanse za potpuni oporavak. Ako dođe do povrede oka, učinite sljedeće:
- trljanje očiju rukama - ova radnja može zabiti strano tijelo još dublje u rožnicu ili je oštetiti trenjem, a postoji i visok rizik od infekcije u nastaloj rani;
- pokušajte ukloniti stranoartikla prije odlaska ljekaru - postojeća oštećenja se mogu pogoršati;
- baviti se tretmanom i dezinfekcijom nastale rane, sa izuzetkom hemikalija, pri čemu je prvi korak lagano ispiranje očiju sa dosta tekuće vode;
- nemojte tretirati rožnjaču vatom, jer njene čestice mogu ostati na sluznici i prodrijeti u nastalo oštećenje.
Kada rukujete očima, temeljito operite ruke sapunom i vodom.
Dijagnoza
Prije početka liječenja oštećenja rožnjače oka potrebno je izvršiti vizuelni pregled ozljede. To bi trebao učiniti kvalificirani oftalmolog koji može utvrditi prirodu oštećenja i njegovu težinu. Da bi to učinio, treba otvoriti i podići kapke kako bi pregledao cijelo područje rožnice na prljavštinu ili pijesak, kao i druge strane formacije. Posebne kapi pomoći će da se ovakva manipulacija izvede lako i bezbolno.
Kada je rožnjača oštećena, mnogi oftalmolozi koriste fluorescein u tu svrhu, koji pomaže da se bolje vide strane inkluzije na rožnjači. Deluju samo nekoliko sekundi, tokom kojih iskusni lekar može da vidi jasnu sliku zadobijenih povreda. Ako je kod djeteta došlo do oštećenja rožnice, tada se ove kapi ne mogu izbjeći. Pogotovo ako ovo dijete pripada mlađoj starosnoj grupi.
U slučaju oštećenja rožnjače daje se kurs antibiotika kako bi se spriječio razvoj infekcija ipojava sekundarnih zaraznih bolesti. U fazi lečenja antibiotici se najčešće koriste u obliku kapi i masti, ali u posebno teškim slučajevima, kada postoji opasnost od infekcije, a nakon završetka tretmana lekar može propisati kurs antibiotske terapije. u obliku tableta. U tom slučaju važno je da pacijent zna kako pravilno piti antibiotike. Razmotrimo dalje koje su vrste oštećenja od spoljašnjih uticaja i šta pacijent treba da uradi u ovom ili onom slučaju.
Erozija
Erozija je blagi stepen oštećenja kada su plitke i površnije. Liječenje se obavlja ambulantno, pacijentu se ukapaju lokalni anestetici, poput Lidokaina ili Dikaina, primjenjuju se ljekovite masti koje sadrže antibiotike, kapi na bazi hijaluronske kiseline i prirodne suze. Najčešće se propisuju masti za oštećenje rožnice - gel za oči "Actovegin" ili "Solcoseryl". Erozija rožnice se epitalizira prilično brzo i ne izaziva nikakve komplikacije.
Rane rožnjače se smatraju složenim ozljedama, posebno sa prodornim karakterom rana, liječe se stacionarno primjenom tehnika namijenjenih primjeni u mikrohirurgiji oka. Istovremeno se propisuje antibiotska terapija, sistemsko enzimsko liječenje i ljekovite kapi. Ako se na vrijeme ne obratite ljekaru sa prodornom ranom, mogu nastati vrlo ozbiljne posljedice oštećenja rožnjače.
Burns
Mogu za opekotinebiti termički i hemijski, liječe se mikrohirurgijom, odnosno ekscizijom oštećenog sloja rožnjače. Osim toga, provodi se i liječnički tretman kapima i mastima, kao i antibakterijska, enzimska i protuupalna terapija. Ako je opekotina hemijska, tada morate prvo ukloniti supstancu koja je izazvala povredu rožnice. Da biste to učinili, morate nagnuti glavu na jednu stranu i držati je pod intenzivnom mlazom vode oko pola sata. Ali ako je opekotina uzrokovana vapnom, zabranjeno je uklanjati ga vodom, jer se pod utjecajem vode u njemu oslobađa toplina, što može pogoršati stupanj oštećenja rožnice. Kreč se prvo mora pažljivo ukloniti salvetom, a zatim početi ispiranje vodom.
Kada gori ultraljubičasto, potrebno je zamračiti prostoriju, pošto pacijent jako reagira na jako svjetlo, stavite antibakterijsku mast ispod kapka, na primjer, "Tetracycline" (1%). Morate nanijeti nešto hladno na kapak i dati pacijentu analgetik ("Analgin" ili "Nurofen").
Strano tijelo. Šta učiniti?
Strano telo se uklanja sa površine rožnjače pomoću pamučnog štapića. U slučaju duboke penetracije uklanja se posebnim oftalmološkim instrumentima. Ako su ova strana tijela napravljena od plastike ili stakla, ne izvlače se iz rane, već se nakon nekog vremena sama povlače na površinu i tada se lako mogu ukloniti. Rožnjača se liječi uz pomoć kapi: „Emoksipin“, „Taurin“, hijaluronska kiselina, „Prirodne suze“, te antibiotske masti, a možete iubrizgati oko očne jabučice sa ovim supstancama.
U nekim slučajevima možete oštetiti rožnjaču sočivima.
Kontaktna sočiva mogu uzrokovati ozljedu rožnjače u sljedećim slučajevima:
- kada strano tijelo uđe ispod sočiva - mehaničko trljanje;
- ako ste alergični na komponente koje čine proizvode za njegu sočiva;
- ako se krše pravila higijene sočiva, pojavljuje se konjuktivitis i druge zarazne bolesti;
- narušava opskrbu rožnjače kisikom, što dovodi do oticanja i drugih hipoksičnih reakcija.
Kako pravilno koristiti drogu?
U liječenju oštećenja rožnjače oka, glavna pažnja je najprije usmjerena na uklanjanje predmeta ili faktora koji je uzrokovao povredu, te na vraćanje prvobitnih funkcija oka. Ali takođe igra važnu ulogu u prevenciji infekcija. A kada vam doktor prepiše antibakterijske tablete, morate zapamtiti kako ih pravilno uzimati. Prije svega, pacijenti i njihova rodbina treba da nauče da se samo kvalifikovani ljekar odgovarajuće kvalifikacije može baviti odabirom lijeka, doziranja, režima i trajanja liječenja.
Ni u kom slučaju ne smijete kršiti propisane doze i samovoljno prekidati liječenje. I nedostatak i višak ovog moćnog dezinficijensa mogu uzrokovati ozbiljne devijacije u funkcionisanju unutrašnjih organa i ljudskih sistema. Antibiotici se uzimaju striktno prema shemi, a to se mora raditi istovremeno sau redovnim intervalima između doza. Minimalni period lečenja je 7 dana, osim ako lekar nije drugačije propisao. Ponekad se period oporavka proteže i do 2-3 sedmice.
Za vrijeme uzimanja antibiotika zabranjeno je piti alkohol i pušiti, jesti suvo meso i drugu štetnu hranu, ljekar će dati posebne preporuke u vezi ishrane. Antibiotike treba uzimati sa dosta čiste vode. Ne možete ići na plažu i u solarijum, farbati kosu i raditi hemijske vrste trajnih trajnica. Obavezno pijte probiotike koje vam je propisao ljekar zajedno sa antibiotikom kako biste obnovili crijevnu mikrofloru.
Koje su posljedice ozljede?
Ako ne obratite pažnju na povredu oka na vreme, može doći do ozbiljnih posledica oštećenja rožnjače oka. Šanse za dobijanje komplikacija su veoma velike. Ovo uključuje:
- prolaps sočiva;
- razvoj katarakte ili sekundarnog glaukoma;
- odvajanje mrežnjače;
- education walleye;
- manifestacija hemoftalmusa, endoftalmusa, panoftalmusa.
Težina posledica direktno zavisi od stepena složenosti povrede i blagovremenosti pružene medicinske pomoći.
Ozbiljne komplikacije nakon ozljede oka
U slučaju nekvalificiranog liječenja i nekvalitetnog tretmana zahvaćenog područja oka, moguće su sljedeće komplikacije:
- sepsa - infekcija krvi infektivnim agensima, koja prijeti trovanjem tijela otrovnim otpadnim produktima bakterija;
- smanjenje vizuelnogfunkcija oka pa čak i potpuni gubitak vida;
- gubi oko;
- gnojni apsces mozga zbog nakupljanja gnoja u kranijalnoj šupljini;
- gnojna upala struktura i membrana očne jabučice - panoftalmitis;
- simpatička upala zdravog oka, najčešće fibroplastični iridociklitis;
- nakupljanje gnoja u staklastom tijelu uz upalu unutrašnjih struktura - endoftalmitis;
- prisustvo neestetskog ožiljka;
- inverzija očnih kapaka, kao i ptoza i everzija;
- deformacija tkiva lica;
- poremećaji u radu suznih žlezda.
Kada je imunološki sistem pacijenta oslabljen, ove komplikacije su posebno teške i akutne, te dolazi do ozbiljnog narušavanja metaboličkih procesa. Ako rožnjača ima normalnu opskrbu krvlju, regeneracija će nastupiti za kratko vrijeme, ali ako infektivni agensi uđu u zahvaćeno područje, može doći do težeg stepena bolesti rožnice - čira.
Zaključak
Proučavajući materijal predstavljen u članku, možemo izvući jedini ispravan zaključak: svaka povreda rožnice oka može biti vrlo opasna za vid. Zbog toga je veoma važno da se povrijeđenom na vrijeme pruži kvalificirana medicinska pomoć. Ako se tretman provede čak i s malim zakašnjenjem, mogu nastati ozbiljne komplikacije.
