Endogene bolesti, ili jednostavnije, bolesti uzrokovane unutrašnjim poremećajima, kao što su šizofrenija, manično-depresivna psihoza, funkcionalna psihoza i šizoafektivni poremećaji, su ozbiljne, ali se mogu liječiti. Takvi poremećaji mogu biti blagi ili teški, akutnog, dramatičnog ili tromog toka, teško uočljivi drugima. Ovakve bolesti nisu neuobičajene, pogađaju i muškarce i žene, kako mlade, zrele i profesionalno napredne, tako i zrele i približavaju se starosti.
Šta je šizoafektivni poremećaj
Shizoafektivni poremećaji, koji imaju nekoliko oblika, su psihotične patologije koje graniče sa šizofrenijom i afektivnim poremećajima, depresijom i bipolarnom psihozom.
Shizofrenija se zasniva na slomu načina razmišljanja i poremećaju emocionalne percepcije.
Afektivni poremećaji se manifestuju u smanjenju emocionalne percepcije inegativna percepcija okolnog svijeta.
Ova vrsta bolesti može uticati na sve sfere života i društvenih odnosa. Karakteristika za shizoafektivnu psihozu smatra se paroksizmalni tok sa manifestacijama svojstvenim afektivnom poremećaju (manija, depresija).
Kao rezultat čega nastaje šizoafektivna psihoza
Shizoafektivni poremećaj, čiji će simptomi biti predstavljeni u nastavku, ima neutvrđenu etiologiju. Doktori i naučnici imaju tendenciju da tvrde da genetski i biohemijski faktori, kao i faktori životne sredine, mogu dovesti do toga.
Biohemijski uzroci su povezani sa neravnotežom hemikalija, neurotransmitera odgovornih za proces prenošenja poruka između ćelija u ljudskom mozgu.
Infekcije virusnog tipa, teške stresne situacije, društvena izolacija osobe izazivaju šizoafektivni poremećaj. Medicinska anamneza pacijenata sugerira da takvi vanjski faktori okoline dovode do bolesti ako osoba ima genetsku predispoziciju.
Simptomi poremećaja
Prvi simptomi bolesti mogu se javiti u bilo kojoj dobi. Klinička slika ima znakove šizofrenog i afektivnog poremećaja ako se manifestuje:
- smanjen apetit;
- poremećaj sna (pospanost ili nesanica);
- povećana razdražljivost na pozadini agresivnosti;
- brzoumor;
- kompleks inferiornosti, praćen dubokim beznađem i fatalnošću;
- poteškoće u koncentraciji na radnje, zamagljivanje intelekta;
- opsesivno suicidno raspoloženje;
- ubrzava tempo govora, ali su istovremeno uočljivi i njegovi poremećaji, koji se manifestuju mucanjem ili "gutanjem" završetaka riječi;
- opasno društveno ponašanje koje ugrožava vlastiti život i živote drugih ljudi (tokom egzacerbacija);
- čudno, neobično, nekorektno ponašanje;
- nelogično izražavanje emocija.
Tipologija patologije
Shizoafektivni poremećaji mogu biti praćeni različitim pozadinskim raspoloženjima, u zavisnosti od prevalencije kojih se može govoriti o tri glavna tipa razvojnog patološkog procesa:
- Povišeno raspoloženje sa deluzijama veličine, sa zabludom o velikom poreklu i o sopstvenim supermoćima je manifestacija poremećaja maničnog tipa. Beskrajna zabava, hiperaktivnost sa smanjenom potrebom za snom, ubrzan tempo govora, misli i radnji, lude ideje koje poprimaju kosmički ili magični karakter – sve je to šizoafektivni poremećaj (manični tip). Pretjerano uzbuđenje, razdražljivost, agresivnost i upadljivo ometajuće ponašanje mogu se riješiti u roku od nekoliko sedmica uz odgovarajući tretman.
- Ako šizoafektivni poremećaj ima depresivni tip, tada se manifestuje smanjenim raspoloženjem sa elementima hipohondrijalnog delirijuma,slab apetit, gubitak težine, apatija za sve okolo i za život, opšta slabost, osećaj beznađa. Često je kod takvog kršenja primjetno pogoršanje pamćenja i koncentracije.
- Može biti i depresivni i manični šizoafektivni poremećaj. Mješoviti tip karakteriše činjenica da se kod takve patologije strah i apatija zamjenjuju srećom i obrnuto.
Kako ispravno dijagnosticirati bolest
Budući da se kod šizoafektivnih poremećaja manifestuju dvije mentalne bolesti, ponekad je čak i ljekarima teško postaviti ispravnu dijagnozu. Laboratorijski testovi neće pomoći u dijagnosticiranju ovih poremećaja. Međutim, liječnik može propisati rendgenske snimke ili analizu krvi kako bi se uvjerio da su simptomi manifestacija ove određene patologije.
Za dijagnozu, doktori koriste diferencijalnu metodu i samo oni slučajevi se klasifikuju kao šizoafektivna psihoza kada su prisutni:
- dugotrajno manično-depresivni sindrom;
- za dvije ili više sedmica halucinacije i zablude kao nezavisni simptomi.
Lekar će morati da se uveri da nema hardverske i klinički potvrđene bolesti ili povrede u mozgu, kao i da isključi efekte toksičnih i lekovitih preparata.
Ukoliko se kao rezultat pregleda ne utvrde fizički uzroci, pacijent će biti upućen psihijatru ili psihologu koji će putem posebno osmišljenih intervjua i testovautvrditi da li je osoba bolesna ili zdrava.
Liječenje šizoafektivnog poremećaja
Terapija šizoafektivne psihoze počinje određivanjem oblika poremećaja. Nakon toga se propisuje kurs lijekova za stabilizaciju raspoloženja. Dopunjeno je psihoterapijom i praktičnim treningom koji poboljšavaju međuljudske i društvene vještine.
Lijekovi se, kao što je već spomenuto, biraju ovisno o vrsti poremećaja i stanju pacijenta. Upotreba antipsihotika kao što su "Amitriptilin", "Melipramin", "Maprotilin" opravdana je u depresivno-paranoidnim napadima. Ekspanzivno-paranoični poremećaji se liječe beta-blokatorima, litijumom, "karbamazepinom". Za prevenciju propisana je doza održavanja kalijum karbonata koji se nalazi u preparatima "Kontemnol", "Litinol", "Litobid".
Psihoterapija za šizoafektivne poremećaje
Svrha psihoterapije je reći pacijentu što je više moguće o bolesti i pomoći mu da shvati razloge koji su ga doveli do bolnog stanja. Povezivanje porodice sa sesijama psihoterapije pomoći će da se efikasnije pomogne osobi kojoj je dijagnosticiran poremećaj.
Hospitalizacija za šizoafektivnu psihozu nije uvijek potrebna. U većini slučajeva pacijenti se liječe ambulantno. Mogu samo osobe sa teškim i jasnim simptomima, kao i oni koji prijete hospitalizacijom radi stabilizacije stanja.sigurnost svog života ili života drugih.
Šta bi mogla biti prognoza
Shizoafektivni poremećaj, čija je prognoza u većini slučajeva povoljna, ne uzrokuje grube promjene ličnosti, iako ima prilično dug tok.
Ne postoji poseban tretman za ovaj poremećaj. Sve je individualno. Da bi se poboljšao kvalitet života, pacijent treba redovno posjećivati psihijatra i uzimati lijekove protiv relapsa.
Da li je moguće izbjeći ovu patologiju
Budući da je teško precizno utvrditi etiologiju poremećaja, nije moguće spriječiti razvoj ove bolesti. Ali rana dijagnoza i adekvatno liječenje omogućavaju izbjegavanje čestih izbijanja poremećaja, hospitalizacije i omogućavaju održavanje društvenih, ličnih odnosa koje ova patologija može uništiti bez liječenja.
Shizoafektivni poremećaj, čiji su sindromi i simptomi gore predstavljeni, kao bolest endogene prirode, još uvijek je neizlječiv i nije moguće sami se nositi s njim. Međutim, preventivno liječenje uz konzultacije u psihijatrijskoj klinici omogućit će pacijentu da postane punopravna ličnost, ima normalan uobičajeni način života, studira i radi. Zdravlje!
