Tok nekih bolesti prati intenzivna žeđ koju je gotovo nemoguće utažiti. Polidipsija je stanje u kojem količina dnevno konzumirane tečnosti značajno premašuje normu za zdravu osobu.
Concept
Karakteristika ovog poremećaja je da žeđ muči gotovo neprestano. Čovek je stalno žedan i može da popije do 20 litara vode dnevno. Ali čak ni ova količina tečnosti ne pomaže uvijek da se nosite sa žeđom.
Polidipsija nije samostalna bolest, već znak da se u organizmu odvija neki patološki proces. U pravilu, uspješnim liječenjem, osjećaj ekstremne žeđi postaje manje izražen ili potpuno nestaje.
Razlozi
Ali polidipsija nije uvijek simptom opasnih bolesti.
Ljekari ga dijele na 2 tipa:
- fiziološki;
- patološki.
U prvom slučaju, uzroci polidipsije mogu biti:
- neuravnotežena ishrana kojom dominiraju masno, dimljeno, začinjeno islatka hrana;
- vežbanje visokog intenziteta, posebno kada se vežba na visokim temperaturama;
- III trimestar trudnoće.
Žeđ izazvana ovim stanjima lako se gasi velikom količinom vode i ne muči vas stalno. Ne zahtijeva liječenje i prolazi sam od sebe.
Patološka polidipsija može biti:
- Primarni. Njegov drugi naziv je psihogeni. Povezuje se sa poremećajima u funkcionisanju nervnog sistema, što je dovelo do aktivacije centra za piće u mozgu.
- Sekundarni. Naziva se i neurogenskim. Mehanizam razvoja simptoma direktno zavisi od bolesti koja ga je izazvala.
Primarna polidipsija je obično povezana sa sljedećim bolestima:
- neuroze;
- shizofrenija;
- hipotalamički sindrom.
Sekundarna polidipsija je posljedica dehidracije i promjene sastava krvi. Može biti uzrokovana sljedećim patologijama:
- dijabetes i dijabetes insipidus;
- bolesti bubrega i jetre;
- visok natrijum u krvi;
- hiperparatireoidizam koji dovodi do povećanja nivoa kalcija u tečnom vezivnom tkivu;
- poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema i organa gastrointestinalnog trakta.
Osim toga, vjerovatnoća polidipsije je značajno povećana kada se uzimaju određeni lijekovi (pojavu mogućih nuspojava treba provjeriti unaprijed saljekar koji prisustvuje).
Simptomi i povezani pokazatelji
Prvi znak polidipsije je ekstremna žeđ. Istovremeno, količine potrošene vode mogu se malo i značajno razlikovati od normalnih pokazatelja. Na primjer, kod edema i poremećaja stolice, osoba može popiti do 3 litre tekućine dnevno, a kod dijabetesa insipidusa - 20 litara ili više.
U nekim situacijama, težina polidipsije može varirati u zavisnosti od sljedećih faktora:
- dijeta;
- intenzitet fizičke aktivnosti;
- temperatura vazduha.
U drugim slučajevima (na primjer, kod dijabetesa), ne podliježe uvjetima okoline i mijenja se samo pod utjecajem liječenja.
Polidipsija je simptom neraskidivo povezan sa poliurijom. Pojačano mokrenje, zajedno s nepodnošljivom žeđom, obično su znakovi dijabetesa. Velika potreba za tekućinom povezana je s povećanim nivoom glukoze u krvi, dehidracijom i nakupljanjem otpadnih tvari. Pod uticajem ovih faktora dolazi do pogoršanja rada lojnih žlezda zbog čega se sluznica usne duplje isušuje.
Prema statistici, osobama koje pate od dijabetesa potrebna je količina tečnosti koja je 2-3 puta veća od norme. Pojačano mokrenje posljedica je povećanja nivoa hormona odgovornog za diurezu. Insipidus dijabetesa je takođe praćen poliurijom i intenzivnom žeđom.
Patologije bubrega takođe imaju izražene simptome. Pored suvih ustaporemećen je proces mokrenja, pojavljuje se jak edem.
Dijagnoza
Polidipsija je jedan od prvih znakova bolesti. Zato se ovom simptomu pripisuje veoma velika dijagnostička vrijednost.
Lekar na inicijalnom pregledu može propisati sledeće studije:
- opći i biohemijski testovi krvi;
- Ultrazvuk bubrega i štitne žlijezde;
- obračun dnevne diureze;
- test krvi na hormone;
- opća analiza urina.
Ako se poliurija uoči istovremeno sa polidipsijom, gustina biomaterijala se utvrđuje u laboratoriji i određuje se nivo šećera. Ovo je neophodno da se potvrdi ili isključi dijabetes.
Ako je koncentracija šećera normalna, a relativna gustina urina niska, vrši se test pomoću preparata koji sadrže vazopresin, antidiuretski hormon. Uz pozitivan rezultat, pacijent je ozbiljno ograničen u količini tekućine koju konzumira nekoliko sati (ne duže od šest). Nakon toga se provodi studija gustine cjelokupnog urina dobivenog u ovom periodu. Ako je u granicama normale, govorimo o primarnoj polidipsiji, ako nije, dijagnoza je dijabetes insipidus zbog nedostatka vazopresina.
Ako je test sa antidiuretičkim hormonom dao negativan rezultat, krv i urin se ispituju na sadržaj kalcijuma i kalijuma u njima. Meri se i krvni pritisak. Ako su on i nivoi kalcija visoki, govorimo o patologijama bubrega. Ako je i pritisak i nivo ispitivanogsupstance normalne ili neznatno odstupaju od njega, dijagnosticira se i dijabetes insipidus, koji je posljedica urođene rezistencije bubrežnih tubula na vazopresin.
Izbor potrebnih studija zavisi od težine polidipsije i prisutnosti drugih simptoma. Na primjer, ako pacijent konzumira više od 10 litara vode dnevno, odmah se radi test vazopresina.
Liječenje
Terapijski režim se izrađuje tek nakon što se postavi tačna dijagnoza. Na primjer, ako se potvrdi dijabetes tipa 1, indicirano je uvođenje inzulina, 2. - pacijent prvo mora uzeti lijekove, čija je akcija usmjerena na povećanje njegove osjetljivosti stanica tijela. Ako se dijagnosticira nešećerna vrsta bolesti, lekar propisuje lekove koji su zamena za vazopresin.
Dakle, da bismo se riješili intenzivne žeđi, potrebno je eliminisati njen pravi uzrok. Ako se polidipsija pojavi kod dijabetes melitusa, potrebno ju je nadoknaditi. Ispravna dijagnoza i dobro osmišljen režim liječenja su ključ za brzu normalizaciju stanja.
Prognoza
Ako je stanje izraženo, može izazvati pojavu neravnoteže vode i elektrolita. Prirodni rezultati su otekline i konvulzije.
Pravovremeno otkrivanje polidipsije i liječenje osnovne bolesti garantuju pozitivnu prognozu do potpunog oslobađanja od stalnog osjećaja intenzivne žeđi. U nekim slučajevima, lijekove će morati uzeti sveživot.
Koga da kontaktiram?
Ako sumnjate na polidipsiju, koja je trajna, morate otići kod terapeuta. On će propisati potrebne pretrage i na osnovu njihovih rezultata uputiti ga na liječenje kod užih specijalista - urologa, nefrologa, endokrinologa itd.
Na zatvaranju
Polidipsija je prvi znak mnogih bolesti, ali obično ukazuje na dijabetes. Uz značajno povećanje dnevnog unosa tečnosti, odmah se obratite svom lekaru i prođete neophodne testove.
