U članku ćemo razmotriti komplikacije dijabetesa.
Ova patologija je prilično česta u modernom svijetu. Ova bolest ne samo da u potpunosti mijenja živote ljudi, već povlači i neke komplikacije. Dijabetes melitus je posljedica poremećaja endokrinog sistema. U slučaju da je količina inzulina nedovoljna za razgradnju glukoze, bolest će se nazvati dijabetesom tipa 1. Prevelika dominacija insulina, koji nije u stanju da se veže za određene receptore, ukazuje na prisustvo bolesti drugog tipa.
Pa koje su komplikacije dijabetesa?
Obilježja bolesti
Patologija prvog tipa je najtipičnija za mlade i djecu. Dijabetes tipa 2 se često nalazi kod starijih ljudi. Zahvaljujući pravovremenim metodama dijagnoze, moguće je izbjeći daljnji razvoj bolesti.tretman bez droga.
Komplikacije dijabetesa tipa 1 i tipa 2 se ne razlikuju mnogo.
Nepravilno dijagnosticirana i odgođeno liječenje može uzrokovati komplikacije. Štoviše, njihova pojava je moguća i u početnoj fazi i nakon nekoliko desetljeća od trenutka otkrivanja patologije. Komplikacije dijabetesa dijele se na rane i kasne.
Rani tip komplikacija
Ovakve komplikacije nazivaju se i akutnim i predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu. Odlikuje ih brz razvoj, koji traje od nekoliko sati do jedne sedmice. Zanemarivanje medicinske njege ili njeno neblagovremeno pružanje u većini slučajeva dovodi do smrti.
Među akutnim komplikacijama dijabetes melitusa su koma - stanje u kojem dolazi do usporavanja svih ljudskih životnih procesa. Aktivnost procesa se smanjuje, a refleksi, zauzvrat, potpuno nestaju. Između ostalog, dolazi do narušavanja aktivnosti srca i njegovog ritma, vjerovatne su poteškoće sa samostalnim disanjem.
Prilično je teško predvidjeti pojavu takve komplikacije dijabetesa tipa 2. Formira se dosta brzo, pa je potrebno da je neko stalno u blizini pacijenta. To bi trebao biti rođak koji zna da pruži prvu pomoć ili medicinsko osoblje. Liječenje bolesnika treba provoditi samo pod nadzorom liječnika u bolnici. U početku se pacijent šalje na intenzivnu terapijuterapija. Nakon nekih poboljšanja, premješten je u posebno odjeljenje.
Hajde da pobliže pogledamo ovu vrstu komplikacija nakon dijabetesa.
Vrste soba
U medicini, koma se obično dijeli u dvije glavne grupe:
- Hiperglikemijski tip kom.
- Hipoglikemijski tip kom.
Koji su uzroci komplikacija ove vrste dijabetesa? Hipoglikemijska koma nastaje zbog naglog pada nivoa šećera. Karakterizira ih rast određene supstance u kratkom vremenskom periodu. Hiperglikemijska koma se deli na ketoacidozu, kao i hiperosmolarnu i hiperlaktacidemijsku formu.
Komplikacije dijabetesa tipa 1 su navedene ispod.
Ketoacidoza
Ovo stanje je karakteristično za pacijente kojima je pripisana prva vrsta bolesti. Ketoacidoza je metabolički poremećaj čiji je glavni uzrok nedostatak inzulina. Kršenje se izražava u povećanju glukoze i ketonskih tijela, a također je praćeno povećanjem kiselosti krvi. Formiranje ketoacidoze se u pravilu odvija u nekoliko faza. Na početku komplikacije, u sklopu laboratorijske analize urina, u materijalu se otkriva šećer. U nedostatku bilo kakvih abnormalnosti, šećer u urinu bi trebao biti odsutan.
U drugoj fazi dolazi do aktivnosti kršenja metaboličkog procesa. Nisu isključeni neki znakovi intoksikacije tijela. Istovremeno, osoba je u depresivnom stanju, a njena svijest je zbunjena. U laboratorijskim pretragama aceton se nalazi u urinu. Sljedeću fazu karakteriziraju sljedeće karakteristike:
- potlačenistanje.
- Primjeri gubitka svijesti.
- Stanje stupora kod osobe.
Komplikacije dijabetesa treba odmah liječiti.
Treći stadijum ketoacidoze naziva se prastarim. Sljedeća je, pak, opasna po život, jer je već koma. U ovoj fazi postoji nesklad u aktivnosti gotovo svih organa, uz potpuni gubitak svijesti i kršenje metaboličkog procesa. Razlog za pojavu takve komplikacije je kršenje prehrane i lijekova, samoprilagođavanje doze lijekova ili odbijanje uzimanja. Ketoacidoza se može pojaviti neko vrijeme nakon prestanka uzimanja lijekova za snižavanje šećera. Osim toga, ovo stanje može biti izazvano jednom ili drugom upalnom ili zaraznom patologijom. Tokom trudnoće postoji rizik od akutnog nedostatka insulina, koji takođe može izazvati komu.
Hipoglikemijska koma
Komplikacije dijabetesa tipa 2 su uobičajene kao i dijabetes tipa 1.
Takva komplikacija kao što je hipoglikemijska koma javlja se kod pacijenata sa dijabetesom, bez obzira na njen tip. Za razliku od ketoacidoze, ovo stanje uzrokuje proizvodnju viška inzulina. Istina, postoje slučajevi njegovog početka nakon intenzivnog vježbanja ili pijenja prekomjernih količina alkohola. Ovu vrstu kome karakterizira potpuni gubitak svijesti uz obilno znojenje. U ovom slučaju može postojati nizak nivo svjetlosnog odgovora zenica. Napočetak kome se može spriječiti ako se konzumira potrebna količina ugljikohidrata.
Komplikacija dijabetes melitusa ili hipoglikemijska koma može se pojaviti sasvim iznenada. Prethode mu znakovi kao što su jaka glad uz anksioznost, pretjeranu anksioznost, povećan pritisak i proširene zjenice. Rijetko se primjećuje neobično ponašanje s oštrom promjenom raspoloženja, glavoboljama i oštećenjem vida. Postoji opasnost od smrti ako se pacijent ne izvede iz kome u roku od pola sata. Za to vrijeme nastaje cerebralni edem i dolazi do metaboličkih poremećaja. Kao rezultat, uočava se smrt moždane kore.
Hiperosmolarna koma kod dijabetesa
Ovu vrstu komplikacija razlikuju simptomi. Uz to, bilježi se povećanje spojeva natrija s glukozom u krvi. Kao rezultat ove kombinacije, dolazi do kršenja ishrane ćelija tijela. Najčešće se ovo stanje javlja kod starijih osoba.
U početnoj fazi razvoja hiperosmolarne kome uočava se dehidracija i nedostatak inzulina. Dugotrajna dehidracija dovodi do pojave sekundarnih simptoma, kao što su poremećena stolica sa mučninom i povraćanjem, a javlja se i poremećaj u radu unutrašnjih organa, praćen gubitkom krvi. Razvoj takve komplikacije traje nekoliko sedmica. U početku se pojavljuju simptomi karakteristični za dijabetes melitus:
- Intenzivna žeđ.
- Gubitak težine.
- Učestalo mokrenje.
Verovatni gubitak svijesti. Osim toga, u početnoj fazi mogu se javiti kratkotrajne konvulzije s trzanjima udova.
U budućnosti, bolest ima progresivni karakter. Gubitak svijesti se češće javlja i prelazi u komu. Neki ljudi doživljavaju i halucinacije. Simptomi hiperosmolarne kome su vrlo raznoliki. Može zahvatiti nervni sistem i biti izražen u obliku konvulzija, praćen djelimičnim ili potpunim odsustvom bilo kakvog pokreta. Takođe ima poteškoća u govoru. Takvi znakovi se manifestuju i kod oštećenja mozga.
Liječenje komplikacija dijabetesa je upotreba lijekova, raznih rješenja za detoksikaciju. Terapija mora biti sveobuhvatna. Paralelno sa smanjenjem manifestacija hiperosmolarne kome potrebno je djelovati na uzroke koji su je izazvali.
Razmotrite vaskularne komplikacije dijabetesa.
Dijabetes melitus i njegove kasne komplikacije
Kasne komplikacije bolesti uključuju nefropatiju, retinopatiju i sindrom dijabetičkog stopala koje se javljaju tokom dugog perioda dijabetesa. Vjerovatno njihova manifestacija dvadeset godina nakon dijagnoze.
Takva stanja se javljaju postepeno i uglavnom su karakteristična za pacijente sa dijabetesom tipa 2. Rijetko se kasne komplikacije dijabetesa dijagnosticiraju u djetinjstvu.
Manifestacije dijabetičke nefropatije
Ovokomplikacija se manifestira oštećenjem bubrega i dovodi do zatajenja bubrega. Patologija se javlja deset godina nakon dijagnoze dijabetes melitusa kod osobe. Kod bolesti tipa 1, ova komplikacija je glavni uzrok smrti. Dijabetička nefropatija obično prolazi kroz sljedeće tri faze:
- Promatranje male količine proteina u urinu.
- Uočavanje značajnog sadržaja proteina u urinu.
- Pojava zatajenja bubrega.
Liječenje treba provoditi već u početnoj fazi patologije. Njegova svrha je normalizacija krvnog pritiska. Za to se koriste spojevi koji normaliziraju krvni tlak i poboljšavaju protok krvi u bubrezima. U sljedećoj fazi koriste se preparati inzulina, propisuje se dijeta bez soli. Osim toga, uzimaju medicinska sredstva za normalizaciju tlaka, čija normalna vrijednost ne bi trebala biti veća od 130/80 milimetara žive. U slučaju neefikasnosti propisanih lijekova biraju se drugi.
Hronična bubrežna insuficijencija dijeli se na dva tipa: konzervativnu i terminalnu. Kod prve vrste njeno liječenje se provodi bez propisivanja lijekova. Osnova terapije je striktno pridržavanje dijete uz ograničenje unosa soli. U nekim situacijama može biti propisan inzulin.
Liječenje druge vrste provodi se u bolnici pod nadzorom ljekara. Aktivnosti su usmjerene na poboljšanje stanja pacijenta i uključuju hemodijalizu. U težim slučajevima preporučuje se transplantacija.tijelo.
Komplikacije dijabetesa na nogama
Ova komplikacija je praćena oštećenjem nervnih završetaka, a pored toga i kože. Posljedice su:
- Izgled akutnih i hroničnih čireva.
- Razvoj gnojnih procesa.
- Potreba za amputacijom ekstremiteta.
Kod neuropatskog tipa bolesti, najduži nervi koji vode do ekstremiteta nogu su prvi koji su zahvaćeni. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja opskrbe tkiva hranjivim tvarima, što uzrokuje iscrpljenost, a uz to i deformaciju stopala. Osim toga, kao rezultat neravnomjerne raspodjele opterećenja, neka područja stopala se povećavaju, pojavljuju se gusta područja, tkivo se upali, a na tom mjestu se naknadno formiraju čirevi. Ishemijski oblik patologije može dovesti do razvoja aterosklerotskih lezija krvnih žila i arterija. Ovo su kronične komplikacije dijabetesa. Stopala postaju plava, au rijetkim slučajevima crvenkasto-ružičasta. Dolazi i do poremećaja cirkulacije krvi, a noge postaju veoma hladne na dodir.
Glavni pravac u prevenciji i liječenju komplikacija dijabetes melitusa na nogama je pravovremena i efikasna terapija. Umjerena tjelovježba zajedno s dijetom i redovnim pregledima kod Vašeg liječnika također će pomoći da smanjite rizik.
Prevencija
U okviru prevencije, u prisustvu bolesti kao što je dijabetes melitus, treba održavati ličnehigijenu, održavati red u kući, održavati odjeću čistom. Umjerena tjelesna aktivnost i kaljenje sigurno će pomoći u smanjenju vjerojatnosti komplikacija kod dijabetes melitusa. Ovo će povećati izdržljivost uz otpor tijela. Dijagnoza komplikacija dijabetesa treba biti blagovremena.
Također, posebnu pažnju treba posvetiti njezi zuba. Kod ove bolesti rizik od karijesa i upale desni se povećava nekoliko puta. Posjete stomatologu su obavezne najmanje jednom u šest mjeseci.
Povrh svega, od velike je važnosti i kontrola stanja stajališta. Kod dijabetesa koža postaje suha, na njoj se stvaraju razne pukotine s čirevima. S tim u vezi, preporučuje se redovno kupanje sa emolijentnim uljem, a nakon zahvata utrljati kremu u kožu.
Ljekari savjetuju da se tokom tretmana nogu ne koriste oštre predmete, sečiva i makaze, koji mogu ozlijediti kožu, što će dovesti do gubitka krvi. Kako bi se izbjegle komplikacije, stručnjaci preporučuju da obratite pažnju na sve simptome koji se javljaju u toku ove bolesti. Nikako ih ne treba zanemariti. Često, pravovremena poseta lekaru i pravi tretman mogu pomoći u spasavanju života.
Prevencija komplikacija dijabetesa je veoma važna.
Liječenje
U zavisnosti od prirode i težine patologije, propisuje se ambulantna ili bolnička terapija. Lijekovi se propisuju pojedinačno. Primarna mjera je, prije svega, korekcija metabolizma ugljikohidrata uz vraćanje potrebnog nivoa glukoze na standardne ili blizu normalne vrijednosti. Najvažnije metode samokontrole su redovno merenje šećera u krvi. S tim u vezi, ljekari savjetuju svima da s vremena na vrijeme rade testove na šećer. Također neće biti suvišno kupiti vlastiti lični glukometar za mjerenje.
Komplikacije dijabetesa kod djece
Tok bolesti je izuzetno labilan kod djece, posebno su sklona razvoju opasnih stanja kao što su hipoglikemija, ketoacidoza i ketoacidotična koma.
Komplikacije kao što su hiperosmolarna koma ili koma mliječne kiseline javljaju se rjeđe.
Ova patologija u djetinjstvu je ozbiljan faktor rizika za razvoj dugoročnih posljedica: dijabetička mikroangiopatija, nefropatija, neuropatija, kardiomiopatija, retinopatija, katarakta, rana ateroskleroza, ishemija, itd.
