Svi se sjećamo odlomka iz filma o Ivanu Vasiljeviču, kada Ulyana Andreevna, vidjevši svog muža, uzvikne: "Vi ćete biti izliječeni, a ja ću biti izliječena." U slučaju naše heroine, sugerirala je da se viđa dvostruko. Zapravo, u Balzacovoj dobi, ovo je daleko od rijetke pojave: kod skleroze, dijabetesa, visokog krvnog pritiska i tumora, jedna od manifestacija bolesti je upravo udvostručavanje slike.
A čak i zdravi ljudi povremeno počnu da vide duplo. Jednostavno objašnjenje je prekomjeran rad, previše alkohola, trovanja. Ujutro se probudite i ne znate u kakvom ste svijetu, a onda vaša supruga vidi duplu u uvijačima i sa oklagijom…
Zapravo zabavno samo za one koji ne boluju od ove bolesti. Ovo stanje donosi puno neprijatnih trenutaka čoveku, loše je orijentisan u prostoru, slabo vidi, a oči kao da su mu iznutra pocepane.
Zašto udvostručujeoči?
Glavni razlog je zakrivljenost očne ose. Normalno, mehanizam obrade slike je sljedeći: slika iz oba oka dolazi iz mrežnice, vizualni analizator ih postavlja u mozak i osoba vidi jasnu sliku. A kod diplopije, slika se udvostručuje, budući da je u početku slika projicirana sočivom jednog oka u pogrešnom smjeru, točke projekcije se ne poklapaju, pa se kod osobe događa "presnimavanje". Štaviše, postoje pomaci i duž horizontalne i duž vertikalne ose.
Postoji nekoliko faktora koji uzrokuju dvostruki vid. Uzroci u mišićima, njihova slabost, zbog koje ne mogu držati oko u simetričnom položaju jedan prema drugom. Ovaj fenomen se obično naziva strabizam. Štoviše, to zauzvrat može biti uzrokovano brojnim razlozima. Koja bolest najčešće uzrokuje dvostruki vid, osim strabizma? U stvari, postoji mnogo patologija:
- Paraliza nakon moždanog udara, u kom slučaju oko može izgubiti sposobnost kretanja.
- Aneurizme.
- Povrede glave.
- Tumori i hematomi, kako intrakranijalni tako i tkiva u neposrednoj blizini organa vida.
- Posljedice operacija na mozgu ili oku.
"Bivision" može biti uzrokovan poremećajem sočiva ili optičkog živca, njihovim mehaničkim oštećenjem ili slabljenjem krvnih žila, posebno kod dijabetes melitusa, ili metaboličkim poremećajem u stanicama, najčešće s hipertireozom, koji narušava provodljivost okasri.
Diplopija zbog trovanja ili intoksikacije
U svom najčistijem obliku, dvostruki vid bez dodatnih simptoma rijetko se javlja. Najčešće je to popratni simptom drugih bolesti ili patologija: ozljeda, tumora različite prirode, vaskularnih poremećaja, infektivnog meningitisa, difterije ili botulinuma.
Ponekad diplopija može biti uzrokovana trovanjem ili intoksikacijom:
- Lijekovi ili alkohol.
- Zbog teških infekcija kao što je meningitis.
- Povreda mišićne provodljivosti. Primjer bi bila kratkotrajna diplopija nakon injekcije botoksa ako je doza bila prekoračena. U ovom slučaju, bolje je provjeriti kliniku u koju se odlučite otići na injekciju ljepote, jer se ljepota brzo može pretvoriti u čudovište.
Prvi znakovi i simptomi
Prvi znaci se mogu manifestovati čestim vrtoglavicama, osoba ne može tačno odrediti udaljenost do objekta, slika je mutna, ili je jedan od njih svjetliji, a drugi bljeđi. Obično se čovjeku teško snalazi u prostoru, može se spotaknuti o objekte, "rušiti" dovratnike na vratima.
Priroda podijeljene slike direktno ovisi o tome koji su mišići oštećeni ili oslabljeni. Ako su zahvaćeni kosi, udvostručenje će biti okomito, odnosno objekt će se nalaziti jedan iznad drugog, ako je ravno, onda paralelno. Često se ovo stanje izražava jakim bolom u oku, oko gubi pokretljivost.
Ako počnete da vidite dvostruko ipostoji pulsirajući bol u sljepoočnicama, ovo je pad pritiska. Kod hipertenzije, diplopija je praćena mreškanjem i iznenadnim pomračenjem u očima.
Kod strabizma, diplopija je stalni pratilac. U ovom slučaju, bolno oko je prekriveno naočalama ili posebnim zavojima, propisano je konzervativno liječenje: prizmatička korekcija, gimnastika. Ponekad je indicirana operacija, posebno resekcija ili recesija mišića oka.
Vrste diplopije
Najčešća binokularna diplopija. Ovo je mišićni poremećaj kod kojeg oči nisu simetrične jedna prema drugoj. Ako se zahvaćeno oko zatvori, dvostruki vid prestaje.
Ova vrsta diplopije najčešće se javlja ako osoba ima:
- Keratitis ili infekcija rožnjače: Odnosi se na žarišne promjene na rožnjači, bilo postoperativno ili zbog akutne upale.
- Katarakta ili zamućenje sočiva. Nelagoda je ako osoba nešto pročita.
- Astigmatizam. Kada sočivo izgubi sposobnost da pravilno reflektuje svjetlost.
- Sušenje rožnjače. U ovom slučaju možete jednostavno koristiti kapi "vještačke suze".
- Pomak sočiva. Operativna intervencija je neophodna, jer je patologija ireverzibilna konzervativnim liječenjem.
Posebni slučajevi ispoljavanja bolesti
Kod monokularne diplopije, osoba vidi dvostruku sliku čak i kada koristi jedno oko. Oko projektuje dvostruku sliku na sebe. Bifurkacija, ako zatvorite zdravo oko, neće nestati. Takvedešava se kod dislokacije sočiva, iridodijalize, kao i polikorije.
Dešava se kada su oštećeni nervi očne jabučice, stezaljke i povrede, a ne mišići. Može biti urođeno i stečeno.
Razlikuju se sljedeći oblici monokularne diplopije:
- Refraktivno. Ispravljeno nošenjem naočara.
- Retinal. Dolazi do narušavanja integriteta mrežnjače zbog upalnih procesa.
- Pupilary. Razvoj se izaziva ako postoje dodatne rupe na šarenici.
- Aberrational. Rožnjača ili sočivo imaju neujednačenu površinu, što onemogućava ispravan prijenos slike.
- Neurogenic. Razvija se kod meningitisa, neuroza, složenih endokrinih promjena.
Ponekad savršeno zdrava osoba može vidjeti dvostruko, ako pogleda predmet u daljini, bliži predmet može se udvostručiti. Mozak obično "ugasi" takve nepravilnosti u fokusu, a osoba ih ne primjećuje.
Međutim, u slučaju upornog dvostrukog vida, potrebno je podvrgnuti se pregledima.
Dijagnoza
Ako je lezija kompleksna i dupli vid nije glavni simptom, već samo eho ozbiljnijih problema, onda će doktor svakako uputiti osobu specijalisti (neurolog, endokrinolog, neurohirurg, reumatolog ili onkolog).
Uobičajeno, pregled osobe koja se žali na dvostruki vid uključuje sljedeće testove:
- Koordimetrija. Omogućava vam da odredite mišić koji nepravilno radi, da utvrdite prirodu njegove patologije.
- Istraživanje vezano za definicijuoštrina vida, mišićna aktivnost.
- Izvođenje motoričke analize očnih kapaka, koja će odrediti njihovu simetriju i tonus mišića.
- Krvni test za šećer.
- Ponekad se naručuje MR mozga.
- Testirajte zamor mišića.
- Strabometrija. Ili mjerenje ugla oka koje škilji u linearnim terminima pomoću opreme.
Posebna pažnja roditelja zahteva strabizam kod dece. Pošto vremenom mišići atrofiraju, a dijete bez odgovarajućeg tretmana neće moći da se riješi ovog defekta.
Dvostruki vid: tretman
Metode liječenja zavise od težine bolesti i njene prirode. Ako osoba pati od astigmatizma, a spolja se bolest ni na koji način ne manifestira, dovoljno je samo propisati korektivne naočale. Ako su tumori uzrok dvostrukog vida, onda je jedini način da zaustavite simptome uklanjanje tumora.
Ako se pretpostavi da je bolest izazvana infekcijom, u ovom slučaju se propisuju antibakterijski lijekovi ili antibiotici. Ako je neurološke prirode, provodi se terapija protiv moždanog udara, propisuju se tablete za snižavanje tlaka, a u slučaju poremećaja štitnjače propisuje se terapija glukokortikosteroidima. Ne možete samo da uđete i kažete: "Doktore, vidim duplo." Liječenje i uzroci se moraju tražiti na osnovu sveobuhvatnog pregleda osobe. Nije dovoljno eliminisati bilo koji faktor da bi se riješio cijeli problem, obično je potrebno mnogo vremena.
Dostaefikasna mjera za liječenje bolesti je specijalna gimnastika za oči.
Vježbe za oči za djelomičnu diplopiju
Ovaj trening je vrlo jednostavan za izvođenje. Čovjek sjedi na stolici. Na zid morate pričvrstiti bijeli list, možete whatman papir. Na njemu morate nacrtati okomitu traku. Glavni zadatak je fokusirati se na linije što je jasnije moguće.
U drugoj fazi, ne skidajući pogled, okrenite glavu u jednom, pa u drugom smjeru. U isto vrijeme, ne morate skretati pogled sa subjekta.
Vježba se mora redovno ponavljati. Ako osoba ne vidi poboljšanje, tada je najvjerovatnije potrebna operacija.
Narodni lijekovi
Tinkture i vitaminski dodaci mogu biti još jedan efikasan tretman za blage oblike diplopije. Prednost biljnih tretmana je što su uvijek pri ruci.
- Tinktura od listova lavande, valerijane i vina. Listove lavande sameljite, dodajte kap valerijane i čašu bijelog vina. Ostavite da odstoji tri dana. Tokom ovog dana promešajte tečnost. Tinkturu piti prije jela po kašičicu.
- Zanimljiv efekat daje polen (pod uslovom da nije alergičan). Preporučuje se da ga sakupite i uzimate u kašičici mesec dana.
- Vitaminska kolekcija od divlje ruže i viburnuma. Od bobica je potrebno kuhati infuziju, kuhati 15 minuta. Procijediti i piti ohlađeno po sto grama ujutro i uveče prije jela.
Tradicionalna medicina je samo pomoćna mjera, a nikako glavna terapijska mjeraznači.
Važno je znati
Posebnost bolesti je u tome što se najčešće javlja iznenada. Izuzetno je teško nekako se zaštititi od ovoga, pogotovo ako ste u opasnosti. U ovom slučaju, redovni očni pregledi mogu biti jedini način da se izbjegne ovako izuzetno neugodan simptom.
