Nepravilan zalogaj može izazvati mnogo kompleksa. Stoga mnogi roditelji razmišljaju o postavljanju proteza svojoj djeci kada se pojave prvi znaci zakrivljenosti. Istovremeno, imaju mnogo pitanja o samom postupku. Kako je ugradnja proteza? Koliko dugo vam je potrebno da ih nosite? Odgovore na ova i druga pitanja možete pronaći u ovom članku.
Šta su proteze
Pravilan zalogaj je neophodan ne samo za ljepotu, već i za zdravlje. Zakrivljenost denticije uzrokuje prekomjernu napetost žvačnih mišića, što dovodi do njihovog pojačanog umora, caklina se brže troši, pojavljuju se ispucale plombe i bol.
Zagrade su strukture dizajnirane da isprave nečiji ugriz. Oni vrše dugotrajan pritisak na zube, što dovodi do njihovog poravnanja. Sistem nosača je luk koji je pričvršćen za čeljust pomoću brava. Ortodont ih može ugraditi i na mljeku i natrajni zubi. U zavisnosti od starosti i karakteristika pacijenta, koriste se pokretne ili trajne strukture. Zahvaljujući savremenoj tehnologiji, moguće je ugraditi proteze za tinejdžera, odraslu osobu i dijete.
Kako rade proteze
Dizajn sistema je dizajniran na način da se postepeno pomeraju neravni zubi na prava mesta usled sile pritiska. Proces se izvodi zahvaljujući četiri glavna elementa: žičanom luku, ligaturi, vezivanju i samim bravicama. U nekim slučajevima, ortodont koristi specijalne gumene opruge ili prstenove kako bi pružio dodatni pritisak. Kontinuirani uticaj postavljenih aparatića na zube dovodi do njihovog postepenog pomeranja i fiksacije na novom mestu. Pod uticajem sile pritiska, ovojnica korena se rasteže i izrasta nova potporna kost.
Za formiranje ovih procesa, bracket sistem se mora nositi dugo vremena. U prosjeku, zub se pomiče u roku od mjesec dana za 1 milimetar, ali broj može varirati ovisno o individualnim karakteristikama i načinu liječenja pacijenta. Cijeli period liječenja je neophodan za zamjenu i korekciju luka, koji ima oblik pravilnog zuba. Ovo se mora učiniti kako bi se promijenila sila pritiska na vilicu. Korekcija se vrši jednom mesečno ili u slučaju loma bracket sistema.
Odlučivanje
Instalacija sistema zahteva pažljivo planiranje ortodonta.
Ljekar prije postavljanja aparatića treba:
- Pažljivo pregledajte pacijentova usta.
- Pošaljite pacijenta na rendgen, nakonzašto proučavati rezultirajuću sliku.
- Razvoj više opcija tretmana.
Nakon čega će se doktor konsultovati sa pacijentom. Pacijent će moći samostalno da izabere odgovarajući sistem u zavisnosti od materijala i vrste konstrukcije. Ortodont će vam reći procijenjenu cijenu i trajanje liječenja. On neće moći dati tačne brojke, jer to zavisi od drugih faktora koji ne zavise od kvalifikacija ljekara.
Priprema
Period tretmana se kreće od 2 mjeseca do 2-3 godine. Stoga, prije postavljanja aparatića, doktor provodi niz aktivnosti:
- Profesionalno čišćenje usne šupljine. Postupak je neophodan za uklanjanje mekog plaka, kao i tvrdih naslaga. Postoji nekoliko opcija za njegovu implementaciju: mehanički, ultrazvuk, laser ili primjena hemijskih reagensa.
- Rehabilitacija usne duplje. Stomatolog tretira sve zube i desni. Takođe, lekar može po potrebi zameniti stare plombe novima. Zahvat je obavezan, jer u periodu nošenja aparatića tretman zuba postaje problematičan.
Kako instalirati vestibularne proteze
Postoje dvije vrste fiksacije korektivnog aparata. Jedan je pričvršćen za vanjsku površinu zuba - vestibularni sistem. Drugi se nalazi sa unutrašnje strane i ostaje neupadljiv - jezični dizajn. Prilikom ugradnje vestibularnog sistema uzimaju se u obzir sljedeći faktori: vrsta pričvršćivanja, prisutnost ligatura, način očvršćavanja ljepila. Po mogućnosti prije zahvatajedite obilan obrok da smanjite salivaciju.
Standardni proces za ugradnju ne-ligaturnog vestibularnog sistema je sljedeći:
- Poseban dilatator se ubacuje u usta pacijenta. Ovo je neophodno radi pogodnosti tokom rada ortodonta, kao i radi zaštite usana pacijenta od povreda i lepljenja.
- Doktor postavlja nosač na svaki zub po redu. U ovom slučaju, položaj ploče se mjeri pozicionerom. Asistent nanosi poseban ljepilo na stražnju stranu sistema. Nakon što se ortodont uvjeri da je bravica pravilno postavljena, fiksira ga posebnom lampom.
- Kada se svaka ploča zalijepi na zub, doktor provjerava ispravnost i pouzdanost postavljanja. Na zadnji zub u nizu postavlja se posebna brava ili kuka.
- Specijalac popravlja korektivni luk na aparatićima. Obično se postupak izvodi s lijeve strane. Prilikom ugradnje neligaturnog sistema, luk se naizmjence uvlači u žljeb svakog nosača, škljocnuvši bravu na kraju. Prilikom upotrebe ligaturne konstrukcije stavljaju se specijalne elastične trake.
- Višak lučnog luka se podrezuje ili savija nakon spajanja cijele denticije.
Ugradnja vestibularnih aparatića na jednu vilicu traje oko 1-1,5 sati. Procedura se, po pravilu, raspoređuje na dva dana, jer je i pacijentu i specijalisti teško da izdrže 3 sata.
Kako se postavljaju lingvalne proteze
Proces popravljanja sistema unutrašnje strukture je potpuno drugačiji scenario.
Pre postavljanja proteza, ortodont obavlja niz pripremnih radova:
- Slike, odljevci i 3D modeli pacijentove vilice.
- Specijalista pravi kopiju zuba klijenta od posebnih materijala.
- Sistem nosača je modeliran na umjetnoj vilici.
- Sastavljena konstrukcija je pričvršćena trajnim ljepilom u ustima pacijenta.
Ugradnja lingvalnih aparatića na jednu vilicu traje 2-2,5 sata. Postupak je obično podijeljen u dvije posjete.
Kako se ponašati nakon uzimanja aparatića
Instalacija sistema za poravnavanje zahtijeva promjenu navika oralne njege. Da biste to učinili, morate kupiti sljedeće alate: ortodontske i jednostruke četkice, četkicu za zube, vodicu za ispiranje usta i pastu za zube.
Prvi dan nakon postavljanja aparatića je najteži. Da bi se olakšalo stanje pacijenta, liječnici savjetuju korištenje sljedećih preporuka:
- Za ublažavanje bolova u desni potrebno je ispirati rastvorom soli - 1 kašičica na 200 ml vode 3 puta dnevno.
- Ako je obraz ozlijeđen prilikom postavljanja proteza, potrebno ga je izolirati zaštitnim voskom i isprati usta antiseptikom.
- Uz jake bolove, možete uzeti anestetičku pilulu: Tempalgin, Spazmalgon ili Analgin.
Neophodno je redovno posjećivati ljekara radi aktiviranja sistema. Sastoji se od zamjene ligatura, lukova iostali elementi. Postupak se izvodi svake 3-4 sedmice tokom cijelog perioda liječenja. Ortodont prati brzinu ispravljanja zagriza i aktivira opremu. Ako to ne učinite, može doći do nepredviđenih posljedica.
Karakteristike hrane
Nakon postavljanja proteza potrebno je pridržavati se nekih ograničenja u hrani. Ovo je neophodno kako bi se izbjeglo bojenje zuba i lomljenje strukture.
Lista neželjene hrane:
- Hrana koja može oštetiti aparatić: orasi, lizalice, krekeri. Tvrdo voće i povrće treba prethodno iseći na sitne komade.
- Ljepljiva i rastezljiva hrana: karamela, kukuruzni štapići, žvakaće gume, lepinje. Takva hrana se "lijepi" za bravice proteza, što otežava njihovo dalje čišćenje. To može izazvati razvoj karijesa, upale desni ili uništavanje zubne cakline u budućnosti.
- Proizvodi sa bojama: Pepsi, Fanta, crno vino, kafa, čaj, bobičasto voće. Proteza pod uticajem pigmenta za bojenje može promeniti svoju boju.
- Veoma hladna ili topla hrana: sladoled iz zamrzivača ili samo kuvana supa. Temperaturne fluktuacije mogu uništiti osjetljive elemente dizajna proteza i negativno utjecati na zubnu caklinu.
U periodu adaptacije na sistem treba jesti tečnu i meku hranu: žitarice, jogurte, pire krompir, žele.
Koliko dugo treba da nosite protezu?
Liječenje može trajati od 6 mjeseci do 2 godine ili više. Vrijeme nošenja aparatića ovisi o ciljevima i dobi pacijenta. Prilikom postavljanja aparatića za odraslu osobu, liječenjemože se produžiti u teškim slučajevima do 2 godine i 5 mjeseci. Važno je uzeti u obzir da će nakon skidanja aparatića biti potrebno ugraditi retainere na donju čeljust - tanku žicu koja drži zubnu denticiju zajedno. Koriste i kapu na gornjoj vilici, koja se nosi noću. Prilagođavanje novom sistemu je brzo i bezbolno. Odrasli nose kišu najmanje 5 godina, a tinejdžeri 2 puta duže.
Metalne proteze
Ovaj sistem se smatra najpopularnijim zbog svoje dostupnosti i pouzdanosti. Ugradnja metalnih proteza je moguća u bilo kojoj dobi. Najčešće se pacijenti odlučuju za obojene metale. Ako postoji alergija, onda su moguće i druge materijalne opcije.
Prednosti:
- Cijena.
- Snaga.
- Interval tretmana je kraći.
- Bezbolno.
Nedostaci:
- Pokvarite izgled.
- Nezgodan za upotrebu.
- Može izazvati nelagodu i iritirati desni kada se nosi.
Keramičke proteze
Ovaj sistem poravnanja zuba je napravljen od specijalnog stakla i ima prozirnu strukturu. Zbog toga se praktično spaja sa zubnom caklinom i postaje nevidljiv za druge. Stoga ga preferiraju odrasli i tinejdžeri. Najpopularnija ugradnja aparatića (uključujući i u Sankt Peterburgu) prvenstveno zbog svoje cijene. Keramičke proteze se ne mrlje nakon jela (osim kola, kafe, karija).
Prednosti:
- Neupadljivo za druge.
- Udoban za nošenje.
- Visoka snaga.
Nedostaci:
- Ponekad može ostaviti mrlje.
- Dugotrajno liječenje.
- Visoka cijena.
- Prilično obimno.
- Nije pogodno za tešku malokluziju.
Safirne proteze
Ista svojstva kao keramički sistem za nivelisanje, ali otporan na mrlje. Proteze su izrađene od izdržljive plastike, uzimajući u obzir strukturu zubnog tkiva pacijenta, tako da ne iritiraju desni. Invisalign aligneri nisu prikladni za osobe s teškom malokluzijom.
Prednosti:
- Štitnici za usta su gotovo nevidljivi drugima.
- Jednostavno održavanje i uklonjivo.
- Ne iritira desni.
- Štitnici za usta su manje bolni od fiksnih korektora.
- Ne mrlje.
- Udoban za nošenje.
- Tokom tretmana se vrši kompjutersko predviđanje i korekcija tretmana.
Nedostaci:
- Povremeni efekat na zube.
- Rezultat tretmana zavisi od navike nošenja Invisalign aparatića. Pacijent treba da ih nosi najmanje 20-22 sata dnevno, praveći pauze samo dok pere zube i jede.
- Visoka cijena.
- Nije pogodno za osobe sa teškom malokluzijom. Ponekad je potrebno nositi konvencionalne proteze nakon nošenja Invisalign-a.
- Redovno čišćenje štitnika za usta prije ponovne upotrebe.
- Pacijent možeošteti aparatić ako ima naviku škrgutati zubima.
Lingvalni aparatić
Ovaj sistem poravnanja zagriza je pozicioniran iza zuba, čineći ga praktično nevidljivim. Većina lingvalnih aparatića napravljena je od metala. Nakon ugradnje sistema, pacijent može osjetiti bol i iritaciju jezika, kao i poteškoće sa žvakanjem čvrste hrane i, rijetko, poremećaj govora. Nakon perioda adaptacije, koji traje od 3 do 7 dana, neprijatni simptomi će nestati.
Prednosti:
Ona je nevidljiva drugima
Nedostaci:
- Visoka cijena.
- Nije primjenjivo za ozbiljne probleme sa zagrizom.
- Težak period prilagođavanja.
- Nije pogodno za pacijente sa kratkim prednjim zubima.
Ugradnja proteza na donju vilicu
Parcijalna korekcija zagriza se radi prilično rijetko - u 5% slučajeva. Ugradnja bravica na jednu vilicu vrši se ako je deformacija neznatna i oba zuba su simetrična. U tom slučaju kutnjaci i očnjaci trebaju biti smješteni strogo jedan nasuprot drugom. Neophodno je da ne više od dva zuba od ukupne količine imaju zakrivljenost.
Proteze je moguće nositi samo na donjoj vilici, ako je gornji red savršeno ravan. Ali tada i dalje morate potpuno nositi sistem zbog proširenja donjeg reda zuba koje se pojavljuje nakon nošenja aparatića. Za korekciju se koriste sljedeći sistemi: metalni, lingvalni, safirni i keramički.
Karakteristike korekcije:
- Poravnavanje zuba u ovoj oblasti je problematičnije.
- Ispravka traje duže.
- Količina upotrebljenih materijala je manja.
- Izravnavanje donje denticije je jeftinije od gornje vilice.
Ugradnja proteza na gornju vilicu
Zahtjevi za korekciju ovog područja su isti kao i za donju denticiju. Ugradnja aparatića na gornju vilicu podrazumijeva korištenje lingvalnog ili vestibularnog sistema. U zavisnosti od materijala izrade koriste se keramičke, safirne, metalne i polimerne konstrukcije.
I takođe je moguće izabrati ligaturne i neligaturne sisteme. Prvi su najtraženiji zbog niže cijene. Njihov dizajn se sastoji od ligatura i elastičnih prstenova, uz pomoć kojih se luk pričvršćuje na aparatić. Potonji se pričvršćuju mnogo brže zahvaljujući samopodešavajućim mehanizmima. Sistemi bez ligature ubrzavaju brzinu korekcije vilice i pružaju udobniju oralnu higijenu.
Karakteristike korekcije:
- Zahvat je najtraženiji iz estetskih razloga.
- Liječenje traje kraće zbog blago natrpanih zuba.
- Dostupno je više dizajna za korekciju gornje vilice.
Dakle, nošenje aparatića će vam pomoći da se nosite s problemom malokluzije. U prosjeku, nošenje sistema traje od 2 do 3 godine. Ortodont će vam pomoći da odaberete pravi dizajn u određenom slučaju, nakon čega će obaviti mjesečni pregledi aktivacija sistema. Prije postavljanja aparatića potrebno je pripremiti, a zatim i zbrinuti usnu šupljinu uz pomoć specijalnih alata.
