Lipipidemijski lijekovi: klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije za upotrebu, uporedne karakteristike

Sadržaj:

Lipipidemijski lijekovi: klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije za upotrebu, uporedne karakteristike
Lipipidemijski lijekovi: klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije za upotrebu, uporedne karakteristike

Video: Lipipidemijski lijekovi: klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije za upotrebu, uporedne karakteristike

Video: Lipipidemijski lijekovi: klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije za upotrebu, uporedne karakteristike
Video: Pharmacology - DRUGS FOR HYPERLIPIDEMIA (MADE EASY) 2024, Novembar
Anonim

Bolesti kardiovaskularnog sistema, patologije cirkulatornog sistema zauzimaju vodeću poziciju u medicinskoj statistici širom svijeta. Svake godine raste udio ljudi koji boluju od srčanih bolesti. Visoka stopa smrtnosti uzrokovana je mnogim faktorima - neuravnotežena ishrana, nedostatak otpornosti na stres, zagađena okolina, genetski aspekt.

Među kardiovaskularnim bolestima glavne su koronarne bolesti srca i arterijska hipertenzija (visok krvni pritisak). Glavni preduvjet za nastanak ovih tegoba je hiperholesterolemija, koja se još naziva i hiperlipoproteinemija. Takav faktor u razvoju bolesti često se otkriva sa progresivnim razvojem ovih.

Kolesterol - dobar ili loš?

Vrlo mnogo medicinskih svetila prije deset godina jedini uzrok srčanih bolestismatra disbalansom holesterola u organizmu. Danas, nakon brojnih istraživanja i dokaza, postalo je jasno da je u organizmu oboljelih ljudi i predisponiranih za razvoj srčanih oboljenja potrebno pratiti ne samo specifični pokazatelj kolesterola, već i trigliceride, i fosfolipide, i lipoproteine., koji igraju važnu ulogu u osiguravanju nesmetanog funkcionisanja kardiovaskularnog sistema. vaskularni sistem.

Glavni nosioci ovih elemenata u ljudskom tijelu i dalje su lipoproteini. Dijele se na LDL – lipoproteine niske gustine koji transportuju holesterol u ćelije; VLDL - lipoproteini vrlo niske gustine koji transportuju trigliceride; HDL - lipoproteini koji transportuju holesterol i fosfolipide.

LDL i VLDL pomiču holesterol u ćelije tkiva i talože ga u većoj meri na zidovima krvnih sudova, dok HDL ne dozvoljava da se tamo taloži.

sredstva za snižavanje lipida
sredstva za snižavanje lipida

Dakle, prvi su štetan faktor, a drugi su korisni. Dakle, uzrok kardiovaskularnih bolesti ne leži u indeksu holesterola. U određenoj mjeri je koristan za ljudsko tijelo kao komponenta ispravnih metaboličkih procesa. Treba da znate da isto tako naše telo samo proizvodi holesterol, i to u većim količinama nego što ih čovek apsorbuje hranom.

U vezi sa ovim otkrićem, u lečenju kardiovaskularnih bolesti, lekari su počeli da smanjuju nivo holesterola u samoj krvi, već da regulišu neravnotežu između LDL, VLDL i HDL, tadaje inhibirati prvo i povećati drugo.

Neravnoteža se medicinskim jezikom naziva kršenje metabolizma lipida. Može se regulisati uz pomoć lijekova koji spadaju u grupu za snižavanje lipida.

Lipidemijski lijekovi - šta je to?

Na domaćem farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova za snižavanje lipida. Lijekovi za snižavanje lipida su lijekovi koji normaliziraju metabolizam lipida. Kako? Kako djeluju lijekovi za snižavanje lipida, odnosno koji je mehanizam njihovog djelovanja na organizam bolesne osobe, govori se u nastavku.

Karakteristike sredstava za snižavanje lipida

Ova grupa uključuje lijekove različitog stepena djelotvornosti. Oni prvenstveno utiču na ukupni holesterol, smanjuju ga, ali istovremeno brinu da se u organizmu prilagode proporcije LDL i HDL.

Proučavajući lijekove za snižavanje lipida, mehanizam njihovog djelovanja, posebno postaje jasno da se smanjenje kolesterola postiže inhibicijom procesa odgovornih za njegovu apsorpciju u crijevima, stvarajući barijeru za oslobađanje masnih kiselina iz masnog tkiva, aktiviranje procesa katabolizma holesterola i inhibicije sinteze lipida u jetri.

Različiti mehanizmi djelovanja na nivo dobrog i lošeg holesterola su glavna odlika lijekova, u zavisnosti od kojih su uključeni u određene podgrupe lijekova za snižavanje lipida. O tome će se raspravljati u nastavku.

Izbor specifičnog lijeka za liječenje ovisi o vrstidijagnosticirana hiperlipoproteinemija. Dakle, razlikuje se pet tipova: prva je povećanje holesterola u krvi, druga je povećanje LDL, treća je pojava patoloških lipoproteina, četvrta je povećanje VLDL, a peta je povećanje holesterola i VLDL.

U svakom slučaju predviđena je određena kompleksna terapija.

Lipipidemijski lijekovi su također primjenjivi za prevenciju složenih kardiovaskularnih bolesti, posebno srčanih udara i ateroskleroze. Upotreba ovih lijekova u praksi je pomogla da se smanji stopa smrtnosti među osobama koje boluju od kardiovaskularnih bolesti. Velika baza dokaza medicinskih svetila potvrđuje činjenicu da su sredstva za snižavanje lipida efikasna u liječenju hipertenzije različitog porijekla.

Lijekovi ove grupe odavno se koriste u evropskim zemljama za eliminaciju kardiovaskularnih bolesti, dok su se na domaćem tržištu pojavili relativno nedavno, a veliki broj njih je sumnjiv.

Danas možete kupiti lijekove za snižavanje lipida, domaće i strane. Pošto nemaju svi bolesnici istu dijagnozu, svako dobija individualne preporuke o upotrebi jednog ili drugog lijeka iz ove grupe.

Glavna klasifikacija

Ako uzmemo u obzir lijekove za snižavanje lipida općenito, njihov mehanizam djelovanja je jasan. Međutim, svaki određeni lijek ima svoje karakteristike. Prije nego što ih opišemo, da vidimo kakodistribuirana klasifikacija lijekova za snižavanje lipida koju su sastavili iskusni stručnjaci.

Tako se lijekovi koji se prodaju u modernim ljekarnama koji utiču na nivo holesterola u organizmu mogu podijeliti u tri tipa:

- iscrpljivanje zaliha holesterola u jetri, inhibiranje procesa njegove apsorpcije u crevima;

- inhibiranje sinteze lipoproteina;

- ubrzanje metabolizma i uklanjanje lipida iz tijela.

Prva vrsta uključuje sekvestrante žučne kiseline. Do drugog - statini, fibrati, nikotinska kiselina. Do trećeg - "Probucol", holeretici.

Kao što je gore navedeno, lijekovi za snižavanje lipida su posebna grupa lijekova koji mogu povećati prisustvo dobrog holesterola i inhibirati loš holesterol.

Sekvestranti žučne kiseline: karakteristike, primjeri

Lipipidemijski lijekovi ove podgrupe, prema farmakološkim karakteristikama, spadaju u anjonoizmenjivačke smole. Oni u svom sastavu sadrže element kao što je jon hlora. Ne apsorbuju se u crevima, apsorbuju žučne kiseline umesto hlora i izbacuju ih prirodnim putem.

sredstva za snižavanje lipida
sredstva za snižavanje lipida

Pošto postoji nedostatak žučnih kiselina u crijevima, masti se slabo apsorbuju, uključujući inhibiciju apsorpcije holesterola u crijevima. Tako tijelo počinje da odgovara na njegov nedostatak i reprodukuje HDL, koji transportuje holesterol iz krvnih sudova u jetru.

Primjer sekvestranta su lijekovi kao što je "holestiramin"i "Cholestipol", kao i "Cholesteed".

šta su lekovi za snižavanje lipida
šta su lekovi za snižavanje lipida

Statini: karakteristike, primjeri

Ovo su lijekovi za snižavanje lipida, čiji je mehanizam djelovanja blokiranje rada enzima uključenog u sintezu kolesterola. Oni stvaraju uslove za značajno smanjenje reprodukcije holesterola u jetri, zbog čega se smanjuje njegova koncentracija u krvi.

Općenito je prihvaćeno da statini mogu spriječiti srčane i moždane udare. Ovi lijekovi ne samo da snižavaju nivo holesterola, već i efikasno ublažavaju vaskularne upale. Razrjeđivanjem krvi inhibiraju razvoj ateroskleroze, proširuju krvne žile pri povišenom tlaku, doprinoseći njegovoj brzoj normalizaciji. Ne dozvolite da aterosklerotski plakovi rastu.

Zauzvrat, statini su lijekovi za snižavanje lipida, koji su podijeljeni u četiri generacije prema njihovoj djelotvornosti.

Statini prve generacije imaju slabiji učinak na snižavanje kolesterola u krvi od novijih lijekova. U ovu grupu lijekova spadaju lijekovi "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin". Napravljene su od penicilinskih gljiva i smatraju se prirodnim porijeklom.

komparativne karakteristike lijekova za snižavanje lipida
komparativne karakteristike lijekova za snižavanje lipida

Statini druge generacije su lijekovi koji imaju produženi mehanizam djelovanja na organizam bolesne osobe zbog povećane koncentracije aktivne komponente u krvi. To uključuje lijek kao što je Fluvastatin.

Statinstreća generacija je poboljšana verzija prve i druge generacije, koja reguliše ravnotežu lošeg i dobrog holesterola u organizmu, a takođe smanjuje nivo triglicerida. Najčešći primjer je atorvastatin.

Statini četvrte generacije su inovativni razvoji koji praktično ne izazivaju nuspojave i karakteriše ih povećana efikasnost. Glavni lijek ove podgrupe je rosuvastatin.

mehanizam djelovanja lijekova za snižavanje lipida
mehanizam djelovanja lijekova za snižavanje lipida

Statini 2., 3. i 4. generacije su sintetički lijekovi.

Koji lijek za snižavanje lipida iz grupe statina je najefikasniji i ne izaziva nikakve nuspojave? Među njima nema nijednog. Svi statini mogu uzrokovati određenu štetu ljudskom tijelu sa nuspojavama, zajedno sa svojom visokom sposobnošću ublažavanja vaskularne upale i uklanjanja lošeg kolesterola iz tijela.

Statini četvrte generacije su i dalje najpopularniji i najprihvatljiviji. Ali ako uzmemo u obzir činjenicu da svaki srčani i hipertoničar ima svoju, individualnu sliku bolesti i predispozicije za komplikacije, onda lijekove propisuje isključivo ljekar, a ne samo zato što pacijent to želi.

Fibrati: karakteristike, primjeri

Ovi lekovi za snižavanje lipida (klasifikacija ih svrstava u četvrtu grupu), koji se efikasno nose sa zadatkom smanjenja LDL i triglicerida u krvi. Aktiviraju lipoprotein lipaze u krvnoj plazmii jetra. Zbog toga se TG odvaja od LDL-a i reprodukuje HDL, koji uklanjaju holesterol iz krvnih sudova.

Uprkos činjenici da se radi o efikasnim lijekovima za snižavanje lipida, uporedne karakteristike sa drugim grupama takvih lijekova su pokazale da su značajno inferiorniji u pogledu korisnosti u odnosu na statine.

klasifikacija lijekova za snižavanje lipida
klasifikacija lijekova za snižavanje lipida

Primjer fibrata su lijekovi kao što su klofibrat, gemfibrozil, bezafibrat, fenofibrat.

Nikotinska kiselina, njena svojstva

Vrlo često kore i hipertoničari posebnu pažnju posvećuju vitaminima. Hajde da saznamo čiji pripravak pripada lijekovima za snižavanje lipida. To je upravo ono što je nikotinska kiselina. U medicini se naziva vitamin PP, ili B3.

šta su sredstva za snižavanje lipida
šta su sredstva za snižavanje lipida

Nikotinska kiselina pokazuje svojstva snižavanja lipida u slučaju uzimanja veće doze od one koja je potrebna ljudskom tijelu kao vitamin. Ovaj lijek inhibira sintezu VLDL-a u jetri, čime se smanjuje koncentracija LDL-a i TG-a, te TG-a u većoj mjeri od kolesterola.

Pacijenti uzimaju ovaj lijek u dozi koju strogo odredi specijalista, nikotinska kiselina se ne može samostalno prepisivati. Svaka propuštena doza je prepuna pogoršanja u liječenju srčanih bolesti.

Probucol. Svojstva

Ovaj lijek je antioksidans. Umjereno utiče na nivoe dobrog i lošeg holesterola u krvi. Konkretno, ovolijek za snižavanje lipida djeluje na malo drugačiji način u odnosu na gore navedeno. Ne povećava koncentraciju HDL-a, već je smanjuje. Aktivacija nereceptorskih puteva za uklanjanje LDL-a iz krvi prilikom uzimanja Probucola je stoga hipolipidemijsko svojstvo.

Ovaj lijek je više eksperimentalan nego ljekovit, ali još uvijek ima svoje mjesto u medicinskoj praksi. Mnoga svojstva "Probucola" još nisu proučavana. Pacijenti ga dobro podnose, ali, bez čvrste baze dokaza o njegovoj dobrobiti, liječnici i dalje radije prepisuju druge lijekove za snižavanje lipida svojim pacijentima za dugotrajnu i sigurnu terapiju.

Koji lijekovi za snižavanje lipida su efikasniji?

Ovaj članak govori o sredstvima za snižavanje lipida. Sada je jasno šta je to. Još jednom ponavljamo da ovi lijekovi pomažu u uklanjanju štetnog holesterola iz organizma i povećanju koncentracije korisnog holesterola u krvi. Ako je proporcija ovih supstanci narušena, pacijent je u opasnosti od razvoja srčanog udara, moždanog udara i ateroskleroze.

Glavne indikacije za upotrebu sredstava za snižavanje lipida su genetska predispozicija za razvoj ateroskleroze, hiperlipoproteinemije.

Treba znati da kompleksna terapija ne uključuje istovremenu primjenu nekoliko lijekova za snižavanje lipida. Današnja svjetila medicine ne izdvajaju iz opće mase najbolja sredstva za snižavanje lipida. Njihova farmakologija uvelike varira. U svakom konkretnom slučaju, specifičandroga.

Ako uzmemo u obzir kvalitet prije korištenja sredstava ove grupe, onda lijekovi strane proizvodnje ipak izazivaju više povjerenja. Ali također je vrijedno napomenuti da je domaće tržište danas ispunjeno svim vrstama generičkih proizvoda strane proizvodnje, koji također nisu ništa manje kvalitetni od originala. Definitivni plus je što su jeftiniji.

Ne tako visok kvalitet nije u niskoj efikasnosti, već u odloženom djelovanju lijeka kao takvog.

Lipipidemijski lijekovi su lijekovi koji vam omogućavaju da se nosite sa visokom stopom mortaliteta u grupi pacijenata koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, ili su predisponirani da ih razviju.

Sada znate šta su lekovi za snižavanje lipida, o indikacijama za uzimanje se govori gore. O konkretnim dozama ovih lijekova ne izvještavamo ništa, budući da je to individualno za svakog pacijenta, prepisuje ga samo ljekar nakon potpune dijagnoze organizma pacijenta.

U potrazi za lijekovima za snižavanje lipida, ljudi se suočavaju sa situacijom u kojoj farmaceuti preporučuju kupovinu hepatoprotektivnih lijekova. Šta im je zajedničko?

Hepatoprotektivni lijekovi su primjenjivi u liječenju jetre. Budući da je učinak snižavanja lipida povezan s metaboličkim procesima u koje je uključen holesterol i koji se javljaju u jetri, mnoge hepatoprotektivne lijekove karakterizira učinak snižavanja lipida. A to zauzvrat znači da se UDK hepatoprotektivnih lijekova i lijekova za snižavanje lipida možeidentičan, često govorimo o jednom lijeku koji je primjenjiv u liječenju kako jetrenih tako i kardiovaskularnih bolesti.

Teorijski opis svojstava snižavanja lipida lijekova nove generacije nije tako komplikovan kao praksa njihovog uzimanja. Postignut pozitivan efekat ne znači da su ovi lijekovi sigurni za opšte stanje pacijenata.

Apsolutno sve grupe i podgrupe lijekova sa svojstvima snižavanja lipida mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave. Glavni je povećanje koncentracije šećera u krvi. Stoga su kontraindicirani za većinu dijabetičara. Ali ipak, određena grupa pacijenata sa dijabetes melitusom prolazi kroz terapiju imenovanjem ovih. Istovremeno, ljekar koji prisustvuje procjenjuje moguće rizike od pogoršanja stanja pacijenta.

Svaka osoba je individualno djelujući organizam sa svojim vlastitim karakteristikama, koje su i genetski ugrađene i fizički stečene. Lijekovi za snižavanje lipida bilo koje grupe iz gore navedene klasifikacije propisuju se pacijentima nakon detaljnog pregleda slike pogoršanja zdravlja.

Samopropisivanje lijekova nije prihvatljivo. Samo ljekar kompetentan za pitanja metaboličkih procesa može dati konkretnu preporuku koji lijek je prihvatljiviji u određenom stadijumu bolesti.

Također morate shvatiti da se ovi lijekovi mogu uzimati kao glavna terapija u liječenju progresivne bolesti, kao i za prevenciju. U svakom slučaju propisana je određena doza koja djeluještedeći na tijelu osobe koja ga uzima u određene svrhe (da stabilizuje svoje blagostanje).

Opis za svaki lijek ukazuje da se lijekovi za snižavanje lipida ne uzimaju bez preporuke ljekara. Međutim, u praksi, kupiti bilo koji od njih u ljekarni nije teško. Zato budite oprezni kada ih želite sami uzeti. Prepisani lijekovi za snižavanje lipida često zahtijevaju kontinuiranu upotrebu.

Originalni lijekovi za snižavanje lipida stranog porijekla nisu jeftini, pa su mnogi ljudi spremni da uzimaju jeftinije lijekove domaćih proizvođača. Samo ljekar koji prisustvuje treba da izabere zamjenu i prilagodi dozu.

Efikasnost prevencije kardiovaskularnih bolesti i njihovog lečenja zavisi ne samo od izabranog leka, već i od njegovog pravilnog unosa, posebno od propisane doze i odsustva praznina tokom terapije. Ostanite zdravi!

Preporučuje se: