Sumamed forte 200 je snažan antibiotik efikasan protiv širokog spektra bolesti. Proizvod je dostupan u obliku praha za suspenziju. Proizvod je efikasan kod infekcija respiratornog sistema, kože, koristi se u početnoj fazi lajmske bolesti i u slučaju čireva udruženih sa kolonijama Helicobacter pylori. Da bi farmaceutski proizvod bio efikasan, ali ne i izazvao komplikacije, potrebno ga je pravilno koristiti, striktno slijedeći uputstva proizvođača.
Tehničke informacije
Kao što vidite iz uputstva za "Sumamed forte" (200/5 ml), pet mililitara gotovog proizvoda sadrži 0,2 g glavnog aktivnog sastojka azitromicina. Antibiotik je korišten u obliku dihidrata. Kao dodatne komponente, proizvođač je koristio arome i silicijum dioksid. Proizvod sadrži fosfatne spojeve, gumu, saharozu, celulozu. Ako je tijelo pacijenta sklono reakcijipreosjetljivost na bilo koju supstancu, prije upotrebe droga, morate se uvjeriti da nema opasnih komponenti.
Ljek je pakovan u bočice od 50-100 ml. Komplet dolazi sa uputstvom za "Sumamed forte" (200 mg). U manju bočicu je upakovano 16,74 g lijeka, duplo veće je 29,295 g. Za izradu bočice koristi se zatamnjeno smeđe staklo. Kako bi boca bila hermetički zatvorena, zatvara se polipropilenskim poklopcem. Uz bocu je priložena mjerna kašika ili špric. U nekim slučajevima proizvođač ubacuje oba artikla radi preciznog doziranja. Ceo set je smešten u kartonsku kutiju. Tačna težina lijeka, doza aktivnog sastojka, datum proizvodnje i rok trajanja lijeka su zabilježeni na vanjskoj strani.
Farmakologija
Kao što možete vidjeti u uputama za "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), glavni sastojak koji garantuje efikasnost farmaceutskog proizvoda je azitromicin. Supstanca je svrstana u klasu makrolida, je azalid. Ovo je bakteriostatski lijek, koji ima širok spektar djelotvornosti u interakciji s opasnom mikroflorom. Azitromicin inhibira proces stvaranja proteina mikrobnih ćelija. Supstanca reaguje sa 50S ribosomskom supstancom, inhibira peptidnu translokazu u fazi translacije i inhibira sintezu proteina. Takav složeni učinak osigurava spor rast patološke mikroflore. Lijek inhibira sposobnost bakterija da se razmnožavaju. Ako akoncentracija je dovoljno visoka, primećuje se baktericidni efekat.
Proizvod ima izražen efekat u odnosu na gram-pozitivne i negativne bakterije, intracelularne parazite, anaerobne oblike života. Lijek možete koristiti za borbu protiv niza drugih patoloških mikroorganizama.
Imena i efekti
U uputama za "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), proizvođač ukazuje na pouzdanost upotrebe lijeka u liječenju bolesti izazvanih aerobnim životnim oblicima, kada je Gram testiranje pokazao pozitivan rezultat. Proizvod možete propisati ako je došlo do infekcije stafilokokom osjetljivim na meticilin, streptokokom koji je osjetljiv na penicilin. "Sumamed forte" je indiciran za infekciju piogenim streptokokom.
Može se koristiti ako su studije pokazale aerobnu infekciju, dok patogen pokazuje negativan rezultat u studiji po Gramu. Lijek je efikasan protiv Haemophilus influenzae, Legionella i Moraxella, Pasteurella i Neisseria.
U slučaju anaerobne infekcije, razumno je prepisati lijek za suzbijanje Clostridium, Fusobacter, Prevotella. Alat pokazuje pouzdan učinak kada je zaražen porfiriomonadama. Koristite proizvod ako su testovi pokazali neke oblike klamidije, mikoplazme, borelije.
Radi ili ne?
U uputstvu za "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) zabilježena je činjenica moguće rezistencije patoloških životnih oblika na lijek. Ispitivanja su pokazala da otpornost na osnovnesastojak farmaceutskog proizvoda može razviti sojeve streptokoka otporne na penicilin iz vrste upale pluća. Slični rizici su inherentni ako se otkrije infekcija sojem koji je karakteriziran prosječnim stepenom osjetljivosti na penicilin.
Po prirodi, enterokoki, bakteroidi su otporni na azitromicin. Ako meticilin nije opasan za stafilokok, ne prihvata ni Sumamed Forte.
Iz medicinske prakse postoje slučajevi unakrsne rezistencije između nekih oblika streptokoka iz beta-hemolitika tipa A, nekih stafilo-, enterokoka. Unakrsna rezistencija obuhvata eritro-, azitromicin, druge makrolide, linkozamide.
Kinetika
Kao što možete vidjeti iz prateće dokumentacije, "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml i drugi oblici oslobađanja) se pravi pomoću azitromicina, koji se nakon oralne primjene može brzo apsorbirati u krvožilni sistem. Maksimalna koncentracija u serumu se u prosjeku postiže za nekoliko sati. Bioraspoloživost procijenjena na 37%.
Vezivanje za proteine sirutke je obrnuto povezano sa sadržajem aktivnog sastojka u krvi, u rasponu od 12-52%. Volumen distribucije se procjenjuje na 31,1 L/kg.
Aktivni sastojak je u stanju da prodre kroz ćelijske membrane, stoga je efikasan u slučaju intracelularnih mikroorganizama. Transport se obavlja putem fagocita, makrofaga, leukocita. Sa ovim stanicama, azitromicin prodire do infektivnog žarišta, oslobađa se zbog prisutnosti bakterijske invazije. Sredstvaprodire kroz razne barijere, prodire u organska tkiva. Na ćelijskom nivou, u tkivima, sadržaj aktivnog sastojka je približno 50 puta veći nego u krvnom serumu. U žarištu infekcije, akumulacija se dešava aktivnije nego u zdravim područjima, za 24-34%.
Kinetika: Kontinuirano razmatranje
U dokumentaciji koju je sastavio proizvođač, priloženoj uz "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), navedena je činjenica prerade aktivnog sastojka u jetri. Ovdje su lokalizovane hemijske reakcije demetilacije, zbog čega azitromicin prestaje da bude terapeutski efikasan.
Eliminacija je relativno spora. Poluvrijeme eliminacije iz tkiva procjenjuje se na tri dana sa mogućim odstupanjima nagore i nadole za jedan dan. Terapeutski efikasna količina antibiotika se uočava u organizmu do nedelju dana nakon primanja poslednje doze leka. Eliminaciju pretežno provodi crijevni trakt u svom izvornom obliku. Do 12% supstance se izlučuje putem bubrega.
Posebna prilika
Prilikom upotrebe "Sumamed forte" (200, 15 ml i druga verzija oslobađanja) u slučaju slabosti bubrežnog sistema, potrebno je zapamtiti mogućnost promjene kinetičkih parametara. Ako je klirens kreatinina manji od 10 jedinica, poluvrijeme se povećava za trećinu. Ako se ustanovi zatajenje bubrega, slučaj se mora postupati vrlo odgovorno. Važno je redovno provjeravati indikatore kako bi se kontrolirala koncentracija antibiotika u tijelu.
Kada je prikazano?
"Sumamed forte" (200 mg) se preporučuje za upotrebu kada se otkrije infekcija, bolest praćena upalnim procesima. Lijek se propisuje ako je mikroflora koja je izazvala bolest osjetljiva na azitromicin. Možete propisati lijek za tonzilitis, sinusitis, kao i druge zarazne bolesti koje pokrivaju gornji prolaz zraka u pluća. Dozvoljeno je propisivanje lijeka kada infektivni agens uđe u donje zone respiratornog trakta. U ovom slučaju, među indikacijama, vrijedi istaknuti akutni bronhitis, recidiv kroničnog tijeka ove bolesti, kao i upalu pluća koja se razvila u društvenom obliku.
Možete koristiti lijek za lajmsku bolest. Farmaceutski proizvod se pokazao dobro u početnoj fazi. Prepisuje se ako se ustanovi erythema migrans. Suspenzija se može propisati osobi koja pati od infektivnih patologija kože i mekih tkiva. Često se "Sumamed forte" pribjegava, ako je potrebno, liječenju erizipela, dermatoze, sekundarno zahvaćenih infektivnim agensom. Indikacija za propisivanje lijeka je impetigo.
Uslovi korištenja
Ljek "Sumamed forte" (200/5) je propisan za internu upotrebu. Alat se koristi jednom dnevno. Preporučljivo je koristiti lijek sat vremena ili nekoliko sati prije obroka. Ubrzo nakon uzimanja lijeka dijete treba da popije nekoliko gutljaja vode. To olakšava gutanje ostatka praha. Prije sljedeće upotrebelagano, ali temeljno promiješajte sadržaj posude tako da tvar postane što je moguće homogenija. Ako se željena količina ne izmjeri u narednih trećina sata, prvo morate ponovo promiješati proizvod, a tek onda ga koristiti unutra.
Da biste izmjerili željenu zapreminu, koristite špric ili kašiku koju je proizvođač stavio na proizvod. Vrijednost podjele je mililitar, maksimalna zapremina je 5 ml. Jedna kašika sadrži 2,5-5 ml. Nakon upotrebe proizvod se pere. Ako se koristi špric, on se prvo mora rastaviti. Za pranje koristite tekuću vodu. Predmet je osušen, ostavljen u skladište na čistom mestu, zaštićen od prašine.
Nijanse kuhanja
Možete naučiti kako uzgajati "Sumamed forte" (200/5) ako pročitate uputstva proizvođača priložena uz proizvod. Ako je bočica namijenjena za pripremu 15 ml lijeka, potrebno je štrcaljkom povući 9,5 ml čiste vode i ubrizgati u posudu. Sredstvo se temeljno miješa dok proizvod ne postane homogen. Zapremina gotovog proizvoda bit će oko 20 ml - odnosno 5 ml više od nominalne zapremine. Ovo je neophodno da bi se izbegli gubici doziranja. Pripremljeni proizvod se čuva u okruženju zagrejanom do nivoa ne više od 25 stepeni. Rok trajanja - do pet dana.
Nije teže shvatiti kako razrijediti "Sumamed forte" 200 mg ako osoba ima bočicu od 30 ml lijeka. Špricom se mjeri 16,5 ml, ova tečnost se ubrizgava u posudu. Sve se dobro izmiješa tako da proizvod postane homogen. Gotov proizvod će biti u zapremini od oko 35 ml. Dodatnih 5 ml je predviđenonadoknada gubitaka uzrokovanih mjerenjem doze. Gotov proizvod se čuva ne duže od deset dana. Tempera - 25 stepeni.
Konačno, možete razmisliti kako uzgajati "Sumamed forte 200" ako je zapremina posude 37,5 ml. U tom slučaju, 20 ml se ubrizgava u bočicu pomoću šprica. Postupak je kao što je gore opisano, uključujući temeljito protresanje. Gotov lijek će biti veći od nominalnog volumena kako bi se spriječili gubici zbog doziranja. Proizvod pripremljen za prijem ne čuva se duže od 10 dana.
Doza i starost
Ako se ustanovi infekcija, upala, prepisuje se "Sumamed forte 200" za djecu, s naglaskom na težinu pacijenta. Za svaki kilogram indicirano je korištenje 10 mg lijeka. Lijek se uzima jednom dnevno. Trajanje prijave - trodnevni program. Ukupno, pacijent prima 30 mg po kilogramu težine po kursu. Za određivanje optimalnog volumena za jednu dozu uzima se u obzir da je za težinu do 14 kg indicirano 2,5 ml ili 0,1 g antibiotika, za težinu veću od 10 kg doza se udvostručuje. Djeci čija težina varira između 25-34 kg propisuje se 7,5 ml lijeka, što odgovara 0,3 g antibiotika. Za težine do 44 kg uključujući, koristite 10 ml odjednom, odnosno 0,4 g azitromicina.
Ukoliko se "Sumamed forte 200" prepisuje za djecu težu od 45 kg, potrebno je koristiti 12,5 ml farmaceutskog proizvoda koji sadrži 0,5 g antibiotika. Ova doza je za odrasle.
Dijagnoze i doze
U slučaju da je piogeni streptokok izazvao tonzilitis, faringitis,"Sumamed forte 200/5 mg" se koristi u količini od 20 mg/kg dnevno. Trajanje - tri dana, ukupno za kurs pacijent dobija 60 mg lijeka za svaki kilogram mase. Maksimalna dnevna doza je 0,5 g. Ako je liječenje indicirano za djecu čija je težina manja od 10 kg, naznačeni oblik otpuštanja treba odbaciti i koristiti pola manje zasićene.
Kod erythema migrans, koji ukazuje na primarni stupanj lajmske bolesti, potrebno je lijek koristiti prvog dana u količini od 20 mg po kilogramu, od drugog do petog dana koristiti u pola iznos. Ukupno, tokom kursa za svaki kilogram, pacijent dobija 60 mg leka.
Da li trebam prilagoditi?
Ako se "Sumamed forte 200/5 mg" prepisuje u pozadini slabosti bubrega, dok klirens kreatinina prelazi 10 jedinica, specijalizirana korekcija volumena nije potrebna. U slučaju blagog ili umjerenog zatajenja jetre, također nije potrebno prilagođavati količine farmaceutskog proizvoda koje pacijent prima.
Starijim osobama "Sumamed forte" se prepisuje u standardnim količinama. Preporučuje se posebno pažljivo zbrinjavanje takvog pacijenta, jer postoji opasnost od faktora koji izazivaju aritmiju. Zajedno sa kursom droge, ovo može povećati rizik od aritmije, uključujući i piruetni tip.
Neželjeni efekti: na šta se pripremiti?
Upotreba suspenzije "Sumamed forte 200" može izazvati kandidijazu lokalizovanu na oralnoj, genitalnoj sluznici. Postoji opasnost od respiratornih organabolesti, curenje iz nosa, upalni procesi u grlu, plućima. Izrazito mali postotak onih koji su liječeni ovim farmaceutskim proizvodom doživio je pseudomembranozni kolitis. Antibiotik može izazvati neutro-, trombocito-, leukopeniju. Njegova upotreba može izazvati anemiju, eozinofiliju. Povremeno su zabilježeni anoreksija, anafilaktički, angioedemski odgovor, senzibilizacija tijela.
Nakon što su primili suspenziju eozinofilije, neki pacijenti su primijetili da su bolesni i da im se vrti u glavi. Može doći do osjećaja anksioznosti, iritacije bez razloga. Zabilježeni su slučajevi poremećaja sna, parestezije, privremenog zastoja okusnih pupoljaka. Sa nepoznatom učestalošću moguća su nesvjestica, pogoršanje njuha i perverzija ove percepcije, delirij i halucinacije. Povremeno je pacijentov vid pogoršan. Postoji opasnost od oštećenja sluha, opipljivih otkucaja srca, valunga, snižavanja pritiska. Moguća su krvarenja iz nosa, teško disanje. Lijek može izazvati poremećaj stolice, pojačano stvaranje plinova, bolove u trbuhu, pankreatitis, hepatitis i žuticu.
U pozadini primanja suspenzije "Sumamed forte 200", neki su imali svrab, crvenilo na koži. Postoji opasnost od urtikarije, aktivacije znojnih žlijezda, osjetljivosti na svjetlost. Mogući su eritem, nekroliza, mijalgija, artralgija. Postoji rizik od osteoartritisa. Povremeno je proizvod izazivao disuriju, metroragiju, nefritis, asteniju, oticanje lica, groznicu.
Laboratorijske vrijednosti i lijekovi
Pod uticajem azitromicina sadržanog u Sumamed Forte-u, moguće su specifične promene pokazatelja kvalitetakrvi prilikom proučavanja u laboratoriji. Postoji mogućnost smanjenja koncentracije limfocita i povećanja sadržaja eozinofila. Može se povećati broj neutro-, bazofila, monocita. Postoje slučajevi kada je tijekom uzimanja lijeka smanjena zasićenost krvnog seruma bikarbonatima. Rijetko se opaža abnormalna aktivnost enzima jetre. Postoji mogućnost povećanja sadržaja bilirubina, uree, kreatinina. Neke su promijenile koncentraciju kalija, hlorida, glukoze, natrijuma u krvnom serumu. Moguće povećanje hematokrita.
Ponekad ne možete
Strogo je zabranjeno prepisivanje "Sumamed forte" djeci mlađoj od šest mjeseci. Lijek se ne koristi ako su poremećaji jetre jako izraženi. Zabranjeno je propisivanje lijeka za povećanu osjetljivost na eritro-, azitromicin, makrolide, ketolide. Ne možete koristiti "Sumamed forte" u slučaju reakcije senzibilizacije na druge komponente koje koristi proizvođač. Alat je zabranjen u slučaju nedostatka izom altaze, saharaze u tijelu. Nije prikladan ako ljudski organizam ne podnosi fruktozu. "Sumamed forte" se ne koristi ako se otkrije sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze. Ne možete koristiti lijek ako je pacijent prisiljen da prima ergotamin, dihidroergotamin.
U nekim slučajevima, "Sumamed forte" je dozvoljeno koristiti ako ne postoji druga, sigurnija alternativa. Takva primjena zahtijeva najveću pažnju. Sličan stav je neophodan ako pacijent ima umjerenu, blagu jetruneuspjesi, mijastenija gravis, terminalna slabost bubrega, proaritmijski faktori. Sumamed Forte je potrebno prepisivati s velikom pažnjom ako pacijent prima farmaceutske proizvode koji sprječavaju aritmiju, koristi antipsihotike ili je prisiljen na liječenje fluorokinolonima. Važno je odgovorno pratiti stanje organizma pacijenta koji pati od neravnoteže tekućine i elektrolita u krvi, bradikardije i srčane aritmije. Teška slabost srca, dijabetes zahtijevaju posebnu njegu. Morate biti izuzetno oprezni kada propisujete Sumamed Forte suspenziju ako osoba prima lijekove koji sadrže varfarin, digoksin, ciklosporin.
Trudnoća
Tokom trudnoće, "Sumamed forte" se prepisuje ako je očigledna korist mnogo veća od moguće štete. Ljekar je dužan upozoriti buduću majku na rizike povezane s upotrebom antibiotika. Stroga ograničenja su zbog perioda laktacije. Ako žena doji dijete, potrebno je odbiti uzimanje predmetnog proizvoda. Ako to nije moguće, bebu treba prebaciti na alternativnu prehranu za vrijeme liječenja.
Karakteristike i pravila primjene
Ako postoji potreba da se dijabetičaru prepiše antibakterijski kurs, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da suspenzija "Sumamed forte" sadrži saharozu. Ova činjenica je važna za sve ostale koji su primorani na niskokaloričnu dijetu.
Ako propustite termin, morate nadoknaditi propusnicu što je prije moguće. Svaka sljedeća porcija se konzumira u dnevnim intervalima između doza.
Trebalo bi se koristiti sat ili nekoliko sati nakon što pacijent primi antacide.
U slučaju slabosti jetre slabog, umjerenog nivoa, uzimanje "Sumamed forte" je praćeno rizikom od razvoja hepatitisa i pogoršanja insuficijencije organa. Ako se uoče simptomi jetrenih patologija, astenija se povećava, urin potamni, encefalopatija organa se zaustavlja, kurs antibiotika se prekida. Pacijent bi trebao dobiti adekvatan klinički pregled jetre kako bi se procijenila funkcionalnost.
